តើអ្នកក៏មានអារម្មណ៍សោកសៅ និងថប់បារម្ភបន្ទាប់ពីសម្រាលកូនដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូន

ការមានកូនគឺជាការផ្លាស់ប្តូរដ៏ធំមួយនៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។ ទោះបីជាការក្លាយជាម្តាយ ឬឪពុកគឺជាបទពិសោធន៍ដ៏អស្ចារ្យក៏ដោយ វាក៏អាចជារឿងដ៏លើសលប់ និងគួរឲ្យព្រួយបារម្ភនៅពេលខ្លះផងដែរ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានការភ័យខ្លាច និងការសង្ស័យខ្លះ ជាពិសេសប្រសិនបើវាជាលើកដំបូងរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹង ឯកា ខឹង ឬយំឥតឈប់ឈរ អ្នកអាចកំពុងទទួលរងពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូន។

តើ PPD (ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូន) ជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាឱ្យសាមញ្ញ។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាល ឬយើងហៅវាថា PPD គឺជាស្ថានភាពនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់ទារក។ នេះអាចប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែម្តាយដែលបានផ្តល់កំណើតឱ្យទារកនោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងឪពុកម្តាយចិញ្ចឹមផងដែរ។ បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច រាងកាយរបស់យើងឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗនៅក្នុងអរម៉ូន ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនផ្នែករាងកាយ ផ្លូវចិត្ត សេដ្ឋកិច្ច និងទំនាក់ទំនងសង្គម។ ទាំងអស់នេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺ PPD។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ PPD កុំបារម្ភអី អ្នកមិនឯកាទេ ។ វាមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ។ រឿងសំខាន់គឺថា មានជំនួយដែលអាចរកបាន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងជួយអ្នកឱ្យត្រលប់មករកស្ថានភាពដើមវិញ។

តើមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃស្ថានភាពនេះដែរឬទេ?

មែនហើយ មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូនបីប្រភេទសំខាន់ៗ៖

១. ប៊េប៊ី ប៊្លូស

នេះជារឿងដំបូងដែលកើតឡើងចំពោះម្តាយជាច្រើនបន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច។ ម្តាយចន្លោះពី 50% ទៅ 75% ជួបប្រទះនឹងអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តពេលសម្រាលកូន (baby blues) ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហានេះ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹងការយំ សោកសៅ និងសូម្បីតែការថប់បារម្ភចំពោះរឿងតូចតាច។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ដំបូង (ថ្ងៃទីមួយដល់ទីបួន) នៃការមានកូន។ ទោះបីជាបទពិសោធន៍នេះមិនស្រួលបន្តិចក៏ដោយ ជាធម្មតាវាបាត់ទៅវិញដោយគ្មានការព្យាបាលបន្ទាប់ពីប្រហែលពីរសប្តាហ៍ ។ រឿងដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅពេលនេះគឺសុំជំនួយពីស្វាមី ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នក។

២. ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូន (PPD)

នេះគឺជា ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ជាងជំងឺ Baby Blues ទៅទៀត។ ម្តាយថ្មីប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោម 7 នាក់នឹងវិវត្តទៅជាជំងឺ PPD។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺ PPD ពីមុនមក ហានិភ័យរបស់អ្នកនឹងកើនឡើងប្រហែល 30% ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះលើកក្រោយរបស់អ្នក។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍សប្បាយចិត្តភ្លាមៗ បន្ទាប់មកស្រាប់តែសោកសៅ យំច្រើន ខឹងយ៉ាងងាយ និងមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង។ អ្នកក៏អាចមានអារម្មណ៍ខកចិត្តចំពោះខ្លួនឯង ភ័យខ្លាចអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយមិនចាំបាច់ និងមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនអាចមើលថែកូន ឬខ្លួនឯងបាន។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានរោគសញ្ញាស្រាលៗ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចមានវាគ្រប់ពេល។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចលេចឡើងក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីមានកូន ឬវាអាចលេចឡើងបន្តិចម្តងៗ រហូតដល់មួយឆ្នាំក្រោយមក។ ទោះបីជារោគសញ្ញាអាចមានរយៈពេលច្រើនខែក៏ដោយនេះអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យជាមួយនឹងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

៣. ជំងឺវិកលចរិកក្រោយសម្រាលកូន

នេះគឺជា ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុតក្នុងចំណោមស្ថានភាពទាំងបី ហើយត្រូវការការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាន់ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាកម្រមានណាស់។ ម្តាយប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមម្តាយ 1,000 នាក់ដែលបានសម្រាលកូនមានស្ថានភាពនេះ (ជំងឺវិកលចរិកក្រោយសម្រាលកូន)។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន ហើយវាធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចមានរយៈពេលពីពីរបីសប្តាហ៍ទៅពីរបីខែ។ រោគសញ្ញារួមមាន ភាពមិនស្រួលខ្លាំង ការភាន់ច្រឡំ ភាពអស់សង្ឃឹម ភាពខ្មាស់អៀន ការគេងមិនលក់ ភាពភ័យខ្លាច ការមើលឃើញ/ឮរឿងដែលមិនពិត (ការយល់ច្រឡំ ឬការយល់ច្រឡំ) សកម្មភាពហួសហេតុ ការនិយាយលឿន និងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្រ្តជាបន្ទាន់។ ពីព្រោះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការធ្វើបាបខ្លួនអ្នក ឬទារករបស់អ្នក ។ ការព្យាបាលជាធម្មតារួមមានការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និងថ្នាំ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីស្ថានភាពនេះ?

ជំងឺវិកលចរិកក្រោយសម្រាលកូន (PPD) មិនមែនជារឿងចម្លែកដូចអ្នកគិតនោះទេ។ ម្តាយប្រហែល 75% ជួបប្រទះនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូន (baby blues) បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច។ ប្រហែល 15% នៃស្ត្រីទាំងនេះអាចវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិកក្រោយសម្រាលកូន (PPD)។ ជំងឺដ៏អាក្រក់បំផុតដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន គឺជំងឺវិកលចរិកក្រោយសម្រាលកូន ដែលប៉ះពាល់តែម្តាយប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោម 1,000 នាក់ប៉ុណ្ណោះ។

តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាខ្ញុំមានជំងឺ Baby Blues ឬ PPD?

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមនុស្សជួបប្រទះនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូនរួច។ រោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូន និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូន (PPD) គឺស្រដៀងគ្នាខ្លះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូនច្រើនតែបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីប្រហែល 10 ថ្ងៃ ហើយមិនធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្មានទេ ។ ចំពោះជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូន (PPD) រោគសញ្ញាអាចមានរយៈពេលច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ ហើយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរឿងទាំងនេះ វាអាចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបែប Baby Blues៖

• យំដោយគ្មានហេតុផល។
• អ្វីៗមានអារម្មណ៍ធ្ងន់។
• ខ្ញុំបាត់បង់ចំណង់អាហារ។
• ខ្ញុំមិនអាចគេងលក់ស្រួលទេ។
• ភ្លាមៗនោះ អ្នកបាត់បង់សេចក្តីរីករាយ ហើយមានអារម្មណ៍សោកសៅ និងខឹង (អារម្មណ៍ប្រែប្រួល)។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា វាមិនមានបញ្ហាអ្វីទេក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកគាត់ ឬនាងអាចសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលឬអត់។

តើ PPD អាចមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ជំងឺ PPD អាចមានរយៈពេលរហូតដល់មួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីកូនរបស់អ្នកកើត ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នោះមិនមានន័យថាអ្នកគួរតែមានអារម្មណ៍ថា "ជាសះស្បើយ" ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំនោះទេ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញា និងការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ត្រូវស្មោះត្រង់អំពីអារម្មណ៍របស់អ្នក។ សូមគិតអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នកឥឡូវនេះ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដំបូង។ តាមវិធីនោះ ពួកគេអាចបន្តព្យាបាលរោគសញ្ញារបស់អ្នកឱ្យបានល្អបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​អ្វីខ្លះ​ដែល​នាំ​ឲ្យ​កើត​ជំងឺ PPD?

កត្តាមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា PPD៖

• ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ជំងឺ PPD ឬជំងឺមិនប្រក្រតីមុនពេលមករដូវ (PMDD)។
• ការគាំទ្រសង្គមមានកំណត់។
• ប្រសិនបើមានបញ្ហានៅក្នុងអាពាហ៍ពិពាហ៍ ឬទំនាក់ទំនងរបស់អ្នក (ជម្លោះអាពាហ៍ពិពាហ៍ ឬទំនាក់ទំនង)។
• ប្រសិនបើអ្នកមានភាពមិនច្បាស់លាស់ ឬស្ទាក់ស្ទើរអំពីការមានផ្ទៃពោះ។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដូចជាបញ្ហាសុខភាព ការលំបាកក្នុងការសម្រាលកូន ឬការកើតមិនគ្រប់ខែ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុក្រោម 20 ឆ្នាំ ឬប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយទោល។
• ប្រសិនបើអ្នកមានទារកដែលមានតម្រូវការពិសេស ឬប្រសិនបើអ្នកមានទារកដែលយំគ្រប់ពេល។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ PPD មាន​អ្វីខ្លះ?

អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀនចំពោះរោគសញ្ញារបស់អ្នក ឬអ្នកប្រហែលជាគិតថា "ខ្ញុំជាម្តាយមិនល្អ" ពីព្រោះអ្នកមានអារម្មណ៍ទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែ PPD គឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយ ។ អ្នកមិនឯកាទេដែលមានអារម្មណ៍ទាំងនេះ ហើយវាមិនមានន័យថាអ្នកជាមនុស្សអាក្រក់នោះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដូចខាងក្រោម វាអាចជាជំងឺ PPD៖

• អ្នកមានអារម្មណ៍សោកសៅ អារម្មណ៍គ្មានតម្លៃ អារម្មណ៍អស់សង្ឃឹម និងអារម្មណ៍មានកំហុស។
• ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភដោយមិនចាំបាច់អំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង ហើយបេះដូងរបស់ខ្ញុំតែងតែលោតញាប់។
• ខ្ញុំបានបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍ទាំងអស់លើរបស់របរ និងចំណង់ចំណូលចិត្តដែលខ្ញុំធ្លាប់ចូលចិត្ត។
• ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ ការញ៉ាំអាហារមិនត្រឹមត្រូវ។
• វាមានអារម្មណ៍ថារាងកាយរបស់ខ្ញុំគ្មានថាមពល ខ្ញុំគ្មានអារម្មណ៍ចង់ធ្វើអ្វីទាំងអស់។
• ខ្ញុំគេងមិនលក់ទេ ឬខ្ញុំមានអារម្មណ៍ចង់គេងពេញមួយថ្ងៃ។
• យំដោយគ្មានហេតុផល ឬយំខ្លាំងពេក។
• វាពិបាកក្នុងការគិត និងផ្តោតអារម្មណ៍។
• ខ្ញុំធ្លាប់គិតចង់បញ្ចប់ជីវិតរបស់ខ្ញុំ ឬគិតថា «បើខ្ញុំស្លាប់ទៅ ខ្ញុំស្ដាយណាស់»។
• គ្មានចំណាប់អារម្មណ៍លើទារកទេ ហើយខ្ញុំមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងមិនស្រួលខ្លួននៅពេលខ្ញុំនៅជុំវិញទារក។
• អារម្មណ៍ដូចជាធ្វើបាបទារក ឬ "ខ្ញុំមិនចង់បានកូននេះទេ" កើតឡើង។

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានជំងឺ PPD សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក (គ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម ឬអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត) ជាបន្ទាន់ ។ គ្រូពេទ្យកុមាររបស់ទារកអ្នកក៏អាចជួយអ្នកបានដែរ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន PPD?

ទំនាក់ទំនងរវាងការធ្លាក់ចុះភ្លាមៗនៃកម្រិតអរម៉ូនបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅតែកំពុងត្រូវបានស្រាវជ្រាវ។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ កម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនកើនឡើងប្រហែលដប់ដង ប៉ុន្តែកម្រិតទាំងនេះធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន។ បីថ្ងៃបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន កម្រិតអរម៉ូនទាំងនេះត្រឡប់ទៅកម្រិតមុនពេលមានផ្ទៃពោះវិញ។

បន្ថែមពីលើការផ្លាស់ប្តូរគីមីទាំងនេះ ការផ្លាស់ប្តូរសង្គម និងផ្លូវចិត្តដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការមានកូនក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ PPD របស់អ្នកផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ ការព្រួយបារម្ភអំពីរបៀបចិញ្ចឹមកូនរបស់អ្នក និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទំនាក់ទំនងរបស់អ្នកជាមួយក្រុមគ្រួសារ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់៖

* អ្នកមានអារម្មណ៍ចង់ធ្វើបាបខ្លួនឯង ឬអ្នកមានអារម្មណ៍ចង់ធ្វើបាបទារក។

* គិត​ឥត​ឈប់ឈរ​អំពី​សេចក្ដីស្លាប់ ឬ​គិត​អំពី​ការ​ធ្វើ​អត្តឃាត។

* ដូច​រយៈពេល​ពីរ​សប្តាហ៍​ចុងក្រោយ​នេះ​ដែរ ខ្ញុំ​មាន​អារម្មណ៍​សោកសៅ​ស្ទើរតែ​ពេញ​មួយថ្ងៃ។

* អារម្មណ៍ភ័យខ្លាច កំហុស ភាពអស់សង្ឃឹម ការថប់បារម្ភ និងភាពអស់សង្ឃឹម។

* ពិបាកគិត ពិបាកផ្ចង់អារម្មណ៍ ពិបាកសម្រេចចិត្ត និងពិបាកអនុវត្តភារកិច្ចប្រចាំថ្ងៃ។

* ដូចរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ចុងក្រោយនេះដែរ ខ្ញុំគ្មានចំណាប់អារម្មណ៍លើអ្វីដែលខ្ញុំធ្លាប់ចូលចិត្តធ្វើស្ទើរតែពេញមួយថ្ងៃនោះទេ។

តើ PPD អាចប៉ះពាល់ដល់កូនរបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?

មែនហើយ ពិតណាស់។ ជំងឺ PPD ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់កូនរបស់អ្នកផងដែរ ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលបានការព្យាបាលសម្រាប់ទាំងអ្នក និងកូនរបស់អ្នក។

ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា PPD អាចមានផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមទៅលើទារក៖

• អ្នកកំពុងជួបការលំបាកក្នុងការបង្កើតចំណងល្អជាមួយកូនរបស់អ្នក។
• កូនរបស់អ្នកអាចមានបញ្ហាអាកប្បកិរិយា ឬការរៀនសូត្រ។
• អ្នកប្រហែលជាខកខានការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់កូនអ្នក។
• កូនរបស់អ្នកអាចមានបញ្ហាក្នុងការញ៉ាំ និងគេង។
• កូនរបស់អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃភាពធាត់ ឬបញ្ហានៃការអភិវឌ្ឍ។
• អ្នកប្រហែលជាមិនអើពើនឹងការថែទាំកូនរបស់អ្នក ឬអ្នកប្រហែលជាមិនដឹងថាពេលណាកូនរបស់អ្នកឈឺ។
• ជំនាញសង្គមរបស់កូនអ្នកអាចនឹងថយចុះ។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ PPD យ៉ាងដូចម្តេច?

មិនមានការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ PPD ទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកក្នុងអំឡុងពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យក្រោយពេលសម្រាលកូន។ នេះអាចរួមបញ្ចូលការពិនិត្យឡើងវិញនូវប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក អារម្មណ៍របស់អ្នកបន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច ការពិនិត្យរាងកាយ ការពិនិត្យអាងត្រគាក និងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ គ្រូពេទ្យជាច្រើននឹងកំណត់ពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យដាច់ដោយឡែកពីគ្នាពីរទៅបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច ដើម្បីពិនិត្យរកជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ នេះនឹងជួយអ្នកឱ្យទទួលបានជំនួយដែលអ្នកត្រូវការឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ពួកគេអាចធ្វើការពិនិត្យរកជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬសួរអ្នកនូវសំណួរមួយចំនួនដើម្បីវាយតម្លៃថាតើអ្នកមានជំងឺ PPD ដែរឬទេ។ ពួកគេនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នក និងសុខទុក្ខរបស់កូនអ្នក។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយស្មោះត្រង់អំពីអារម្មណ៍ និងគំនិតរបស់អ្នក ។ បន្ទាប់មកពួកគេអាចកំណត់ថាតើអារម្មណ៍របស់អ្នកធម្មតា ឬវាជារោគសញ្ញានៃជំងឺ PPD។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យក៏អាចធ្វើតេស្តឈាមផងដែរ ព្រោះរោគសញ្ញានៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមួយចំនួនអាចស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺ PPD។

ចូរចងចាំថា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នក ដើម្បីធានាថាអ្នកមានសុខភាពល្អ។ ដូច្នេះកុំលាក់បាំងអ្វីទាំងអស់ ចូរប្រាប់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយស្មោះត្រង់។ គ្មាននរណាម្នាក់វិនិច្ឆ័យអ្នកទេ ហើយអ្នកមិនឯកាជាមួយនឹងអារម្មណ៍ទាំងនេះទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនប្រើកម្រងសំណួរមួយហៅថា Edinburgh Postnatal Depression Scale ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (PPD)។ វាមានសំណួរចំនួន 10 អំពីរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដូចជាមានអារម្មណ៍សោកសៅ ភ័យខ្លាច និងមានកំហុស។ អ្នកត្រូវជ្រើសរើសចម្លើយដែលពិពណ៌នាបានល្អបំផុតអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នកក្នុងរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃកន្លងមក។ ពិន្ទុកាន់តែខ្ពស់ អ្នកទំនងជាមានជំងឺ PPD កាន់តែច្រើន។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់ PPD?

ការព្យាបាលជំងឺ PPD អាស្រ័យលើប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលរួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់បារម្ភ ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ (ការព្យាបាលការនិយាយ ឬការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង) និងការចូលរួមក្នុងក្រុមគាំទ្រ។

ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន (ជំងឺវិកលចរិកក្រោយសម្រាលកូន) ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការថប់បារម្ភ និងជំងឺវិកលចរិក។ អ្នកក៏អាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលរយៈពេលពីរបីថ្ងៃរហូតដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកមានស្ថេរភាព។ ប្រសិនបើការព្យាបាលទាំងនេះមិនជួយទេ ការព្យាបាលដោយប្រើអគ្គិសនី (ECT) អាចមានប្រសិទ្ធភាព។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅដោះកូន កុំសន្មតថាអ្នកមិនអាចលេបថ្នាំសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការថប់បារម្ភ ឬជំងឺផ្លូវចិត្តបានទេ ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីជម្រើសរបស់អ្នក។

ប្រភេទថ្នាំដែលអាចប្រើសម្រាប់ជំងឺ PPD

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺ PPD។ ថ្នាំទាំងនេះជួយធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពសារធាតុគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកដែលប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍របស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅដោះកូន សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ថ្នាំអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បរិមាណដែលជ្រាបចូលជាធម្មតាមានតិចតួចណាស់ ហើយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តភាគច្រើនត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាព។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងថាតើអ្នកកំពុងបំបៅដោះកូនឬអត់។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺ PPD គឺ៖

• ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសេរ៉ូតូនីនឡើងវិញ (SSRIs) ដូចជា Sertraline (Zoloft®) និង Fluoxetine (Prozac®)
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសារធាតុ Serotonin និង Norepinephrine ឡើងវិញ (SNRIs) ដូចជា Duloxetine (Cymbalta®) និង Desvenlafaxine (Pristiq®)
• ប៊ុយប្រូពីយ៉ុង (ប៊ុយប្រូពីយ៉ុង - Wellbutrin® ឬ Zyban®)
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទ Tricyclic Antidepressants (TCAs) ដូចជា Amitriptyline (Elavil®) ឬ Imipramine (Tofranil®)

សូមចងចាំថា វាត្រូវការពេលយ៉ាងហោចណាស់បីទៅបួនសប្តាហ៍សម្រាប់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដើម្បីចាប់ផ្តើមមានប្រសិទ្ធភាព។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលឈប់ប្រើថ្នាំ។ ការឈប់ប្រើថ្នាំភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកកើតឡើងវិញ។ គ្រូពេទ្យជាច្រើនណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗមុនពេលឈប់ប្រើទាំងស្រុង។

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ PPD នៅពេលអ្នកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ពួកគេអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ brexanolone ចាក់តាមសរសៃឈាម។

តើអ្វីដែលជួយអ្នកឱ្យរស់នៅដោយជោគជ័យជាមួយ PPD?

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ថាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង។ ការក្លាយជាឪពុកម្តាយគឺជាទាំងសេចក្តីរីករាយ និងការឈឺចាប់ ហើយការចិញ្ចឹមកូនមិនមែនជារឿងងាយស្រួលនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត អ្នកមិនឯកាទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកស្វែងរកការព្យាបាលដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។

ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីរស់នៅដោយជោគជ័យជាមួយ PPD៖

• ស្វែងរកនរណាម្នាក់ដើម្បីនិយាយជាមួយ - វាអាចជាអ្នកព្យាបាល មិត្តភក្តិ សមាជិកគ្រួសារ ឬនរណាម្នាក់ដែលនឹងស្តាប់ និងជួយអ្នក។
• ចូលរួមក្រុមគាំទ្រសម្រាប់ឪពុកម្តាយថ្មី។
• ព្យាយាមញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងរកពេលវេលាហាត់ប្រាណ។
• ផ្តល់អាទិភាពដល់ខ្លួនឯងចំពោះការសម្រាក។
• ចេញទៅក្រៅជាមួយមិត្តភក្តិ ឬទូរស័ព្ទទៅពួកគេ។
• ធ្វើរឿងដែលអ្នកចូលចិត្ត (អានសៀវភៅ ចំណង់ចំណូលចិត្តផ្សេងទៀត) និងស្វែងរកពេលវេលាសម្រាប់ខ្លួនឯង (ថែរក្សាខ្លួនឯង)។
• សុំជំនួយជាមួយកិច្ចការផ្ទះ និងកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើ PPD មិនត្រូវបានព្យាបាល?

ជំងឺ PPD ដែលមិនបានព្យាបាល គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នក កូនរបស់អ្នក និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានរឿងដូចជា៖

• ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាខ្ញុំគ្មានថាមពលទេ។
• តែងតែមានភាពមិនស្ងប់ និងកំហឹងនៅក្នុងចិត្តខ្ញុំ។
• អ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនអាចមើលថែកូនបាន។
• មិនអាចផ្តោតអារម្មណ៍ និងធ្វើការសម្រេចចិត្តបាន។
• អ្នកមានអារម្មណ៍ចង់ធ្វើបាបខ្លួនឯង។

តើជំងឺ PPD អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

ដោយមានជំនួយពីអ្នកជំនាញ ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាដែលជួបប្រទះនឹងជំងឺ PPD អាចយកឈ្នះលើរោគសញ្ញារបស់ពួកគេបាន។

តើអាចការពារជំងឺ PPD បានទេ?

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការការពារជំងឺ PPD ទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការដឹងអំពីសញ្ញាព្រមាន និងកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺនេះ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាគន្លឹះមួយចំនួនដែលអាចជួយការពារជំងឺ PPD៖

• ចូរមានភាពប្រាកដនិយមអំពីអ្វីដែលគេរំពឹងពីអ្នក និងកូនរបស់អ្នក។
• កំណត់ចំនួនអ្នកទស្សនាដែលអ្នកមានក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់មកផ្ទះវិញ។
• សុំជំនួយ - ប្រាប់អ្នកដទៃពីរបៀបដែលពួកគេអាចជួយ។
• ពេលទារកគេង អ្នកក៏គេង ឬសម្រាកដែរ។
• ហាត់ប្រាណ - ដើរលេង ចេញពីផ្ទះសម្រាក។
• រក្សាទំនាក់ទំនងជាមួយក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នក — កុំនៅម្នាក់ឯង។
• រក្សាទំនាក់ទំនងដែលមានសុខភាពល្អជាមួយដៃគូរបស់អ្នក - បង្កើតពេលវេលាសម្រាប់គ្នាទៅវិញទៅមក។
• រំពឹងថាថ្ងៃខ្លះនឹងល្អ ថ្ងៃខ្លះនឹងអាក្រក់។

តើពេលណាចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ?

អ្នកពិតជាគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមានរយៈពេលលើសពីពីរសប្តាហ៍។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនអាចដំណើរការបានធម្មតា ឬមិនអាចទប់ទល់នឹងរឿងប្រចាំថ្ងៃបាន។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ចង់ធ្វើបាបខ្លួនឯង ឬកូនរបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ថប់បារម្ភ និងគ្មានទីពឹងខ្លាំងស្ទើរតែពេញមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ចង់ធ្វើបាបខ្លួនឯង ឬអ្នកដទៃ សូមទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត ឬទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ អ្នកក៏អាចទូរស័ព្ទទៅខ្សែទូរស័ព្ទជំនួយសុខភាពផ្លូវចិត្តជាតិលេខ 1926 ដើម្បីទទួលបានជំនួយសុខភាពផ្លូវចិត្តនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាផងដែរ។

តើឪពុកក៏កើតជំងឺ PPD ដែរទេ?

មែនហើយ ទាំងម្តាយ និងឪពុកអាចជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺ PPD។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នក និងដៃគូរបស់អ្នកទាំងពីរជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬការថប់បារម្ភ បន្ទាប់ពីនាំកូនរបស់អ្នកមកផ្ទះ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថា ប្រហែល 4% នៃឪពុកជួបប្រទះនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំដំបូងនៃការមានកូន។

តើយើងជួយនរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺ PPD យ៉ាងដូចម្តេច?

អ្នកដែលមាន PPD ត្រូវការការគាំទ្រច្រើន។ ខាងក្រោមនេះជាវិធីមួយចំនួនដែលអ្នកអាចជួយបាន៖

• ត្រូវដឹងអំពីសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការថប់បារម្ភ ហើយជំរុញឱ្យមិត្តភក្តិ ឬដៃគូរបស់អ្នកស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។
• ចូរធ្វើជាអ្នកស្តាប់ដ៏ល្អ។ ធ្វើឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍ថាអ្នកកំពុងស្តាប់អ្វីដែលពួកគេត្រូវនិយាយ ហើយថាអ្នកនៅទីនោះដើម្បីជួយ។
• ផ្តល់ជូនដើម្បីជួយការងារផ្ទះ និងកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ។
• ផ្តល់ជូន​ជំនួយ​មើលថែ​ទារក នៅពេល​ពួកគេ​គេង និង​សម្រាក។
• លើកទឹកចិត្តពួកគេឱ្យស្វែងរកជំនួយពីអ្នកព្យាបាល ឬ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ផ្សេងទៀត។
• ជួយពួកគេណាត់ជួបគ្រូពេទ្យ ឬផ្តល់ជូនដើម្បីទៅជាមួយពួកគេដើម្បីទទួលបានការគាំទ្រ។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលយើងត្រូវចងចាំគឺ

ជំងឺ PPD គឺជាស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តទូទៅមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ម្តាយប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោម 7 នាក់បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច។ វាមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ ហើយអ្នកមិនបានធ្វើអ្វីដើម្បីបង្កវានោះទេ ។ វាមិនធ្វើឱ្យអ្នកក្លាយជាឪពុកម្តាយមិនល្អ ឬជាមនុស្សអាក្រក់នោះទេ។ កត្តាជីវសាស្ត្រ រាងកាយ និងគីមីដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ PPD គឺហួសពីការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នក។ អារម្មណ៍សោកសៅ ឬគ្មានតម្លៃ បាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើរបស់ដែលអ្នកធ្លាប់រីករាយ ការយំច្រើនពេក និងការប្រែប្រួលអារម្មណ៍ភ្លាមៗអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺ PPD។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានជំងឺ PPD សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចជួយអ្នកស្វែងរកវិធីល្អបំផុតដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ការប្រឹក្សា ថ្នាំ ឬការចូលរួមក្រុមគាំទ្រអាចជួយបាន។ ចងចាំថា អ្នកមិនឯកាទេ មានជំនួយ។

ជំងឺ ធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូន, PPD, អារម្មណ៍សោកសៅពេលសម្រាលកូន, សុខភាពផ្លូវចិត្ត, ទុក្ខព្រួយរបស់ម្តាយ, ក្រោយសម្រាលកូន, ភាពតានតឹង