តើអ្នកកំពុងមានផ្ទៃពោះមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីប្រភេទនៃការសម្រាលកូនទាំងអស់។

ដោយសារថ្ងៃដែលកូនរបស់អ្នកជិតមកដល់ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍រំភើប និងថប់បារម្ភបន្តិច។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកក៏អាចមានការព្រួយបារម្ភបន្តិចអំពីអ្វីដែលនឹងកើតឡើងនៅពេលអ្នកមានកូន។ នោះជារឿងធម្មតា។ ម្តាយភាគច្រើនសង្ឃឹមថានឹងនាំកូនរបស់ពួកគេមកក្នុងពិភពលោកតាមរបៀបដែលពួកគេស្រមៃ ស្រស់ស្អាត និងមានផាសុកភាព។ ប៉ុន្តែយើងមិនអាចទស្សន៍ទាយបានថានឹងមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលសម្រាលកូននោះទេ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗនៃការសម្រាលកូនរបស់អ្នក។

តើ​មាន​វិធីសាស្ត្រ​សំខាន់ៗ​អ្វីខ្លះ​ក្នុង​ការ​សម្រាលកូន?

មានវិធីជាច្រើនដើម្បីសម្រាលកូន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាវិធីណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក និងកូនរបស់អ្នក អាស្រ័យលើសុខភាពរបស់អ្នក និងសុខភាពរបស់កូនអ្នក។ ចូរយើងពិនិត្យមើលវិធីសំខាន់ៗ។

• ការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាស៖ នេះជាអ្វីដែលយើងទាំងអស់គ្នាស្គាល់ថាជា «ការសម្រាលកូនធម្មតា»។
• ការសម្រាលកូនដោយជំនួយតាមទ្វារមាស៖ ពេលខ្លះទារកត្រូវសម្រាលកូនដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ដូចជាម៉ាស៊ីនបូមធូលី ឬដង្កៀប។
• ការវះកាត់សម្រាលកូន (C-section / Cesarean Birth): ការវះកាត់យកទារកចេញ។
• ការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសបន្ទាប់ពីការវះកាត់សម្រាលកូន (VBAC)៖ ម្តាយដែលធ្លាប់មានកូនមុនតាមរយៈការវះកាត់សម្រាលកូន ហើយកំពុងព្យាយាមសម្រាលកូនបន្ទាប់តាមទ្វារមាស។

ដូច្នេះតើវិធីសាស្រ្តណាដែលល្អបំផុត?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ លុះត្រាតែ​មាន​ហេតុផល​វេជ្ជសាស្ត្រ​ជាមុន ទើប​វិធីសាស្ត្រ​ដែល​មាន​សុវត្ថិភាព និង​ល្អ​បំផុត​គឺ​ការ​សម្រាលកូន​តាម​ទ្វារមាស ។ អង្គការ​វេជ្ជសាស្ត្រ និង​វេជ្ជបណ្ឌិត​ជាច្រើន​នៅ​ជុំវិញ​ពិភពលោក​ណែនាំ​វិធីសាស្ត្រ​នេះ ព្រោះ​វា​ជា​វិធីសាស្ត្រ​ធម្មជាតិ​បំផុត។

ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាស

នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា «ការសម្រាលកូនធម្មតា»។ ទារករបស់អ្នកកើតមកតាមរយៈទ្វារមាសរបស់អ្នក (ប្រឡាយកំណើត)។ ការសម្រាលកូនប្រភេទនេះជាធម្មតាកើតឡើងរវាងសប្តាហ៍ទី 37 និង 42 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ មានដំណាក់កាលសំខាន់ៗចំនួនបីចំពោះដំណើរការនេះ៖ ការឈឺពោះ ការសម្រាលកូន និងការសម្រាលសុក។

តើ​ការ​សម្រាលកូន​ធម្មតា​មាន​អត្ថប្រយោជន៍​អ្វីខ្លះ?

• ការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន៖ អ្នកអាចជាសះស្បើយលឿនជាងការវះកាត់សម្រាលកូន។ នេះមានន័យថាអ្នកអាចក្រោកឈរដើរជុំវិញ ធ្វើការងាររបស់អ្នក និងចំណាយពេលជាមួយកូនរបស់អ្នកលឿនជាងមុន។
• មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ទាំងអ្នក និងកូនរបស់អ្នក៖ ក្នុងករណីដែលគ្មានផលវិបាកផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលមានហានិភ័យតិចបំផុត។
• ហានិភ័យទាបនៃការឆ្លងមេរោគ៖ ដោយសារមិនមានការវះកាត់ ឱកាសនៃការឆ្លងមេរោគគឺទាបណាស់។
• មានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនសម្រាប់ទារកផងដែរ៖ទារកដែលកើតមកបែបនេះទំនងជាមិនសូវមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមទេ ហើយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេក៏ត្រូវបានពង្រឹងផងដែរ។
• ការបំបៅដោះកូនកាន់តែងាយស្រួល៖ ជាធម្មតាវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការចាប់ផ្តើម និងបន្តបំបៅដោះកូនដោយជោគជ័យ បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួចតាមវិធីនេះ។

ការដឹកជញ្ជូនធម្មតាអាចមានពីរទម្រង់៖

១. ការសម្រាលកូនដោយឯកឯងតាមទ្វារមាស៖ នេះជា ពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមឈឺពោះសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិ ហើយសម្រាលកូនដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំ ឬជំនួយពីខាងក្រៅឡើយ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការចាប់ផ្តើមឈឺពោះសម្រាលកូនតាមវិធីនេះនៅប្រហែលសប្តាហ៍ទី ៤០ នៃការមានផ្ទៃពោះ។

២. ការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាស៖ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវចាប់ផ្តើមការសម្រាលកូនរបស់អ្នកដោយប្រើថ្នាំ ឬវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម ឬប្រសិនបើអ្នកមិនអាចសម្រាលកូនបានបន្ទាប់ពីថ្ងៃកំណត់។ ជាធម្មតាវាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា Pitocin (ស្រដៀងនឹងអរម៉ូនធម្មជាតិ Oxytocin)។

តើ​ការ​សម្រាលកូន​ដោយ​មាន​ជំនួយ​តាម​ទ្វារមាស​ជាអ្វី?

ស្រមៃមើលថាអ្នកបានតស៊ូអស់រយៈពេលយូរមកហើយ ដោយរុញទារក ហើយអ្នកហត់នឿយខ្លាំងណាស់។ ឬគ្រូពេទ្យឃើញថាទារកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពមិនស្រួលខ្លួន។ នៅពេលបែបនេះ អ្នកត្រូវការជំនួយបន្តិចបន្តួចដើម្បីយកទារកចេញដោយសុវត្ថិភាព និងរហ័ស។

នៅទីនេះ គ្រូពេទ្យប្រើឧបករណ៍មួយហៅថា "Forceps" (ឧបករណ៍ដូចជាដង្កៀប) ឬ "Vacuum" (ពែងបូមធូលី) ដើម្បីចាប់ក្បាលទារកថ្នមៗ ហើយជួយវាចេញ។ ការនេះត្រូវបានធ្វើឡើងលុះត្រាតែតម្រូវការវេជ្ជសាស្រ្តជាក់លាក់មួយចំនួនត្រូវបានបំពេញ។

• ការ​សម្រាលកូន​ដោយ​ប្រើ​ដង្កៀប៖ នេះ​គឺជា​ឧបករណ៍​មួយ​ដែល​មើលទៅ​ដូចជា​ស្លាបព្រា​ធំ​ពីរ។ វា​ចាប់​ចំហៀង​ក្បាល​ទារក​ថ្នមៗ ហើយ​ជួយ​ទាញ​ទារក​ចេញ​នៅពេល​អ្នក​រុញ។
• ការបូមយកទារកដោយបូមខ្យល់៖ នៅទីនេះ ពែងប្លាស្ទិកទន់តូចមួយត្រូវបានដាក់ពីលើក្បាលទារក ហើយស្នប់មួយដែលភ្ជាប់ជាមួយវាបង្កើតជាកន្លែងបូមខ្យល់តូចមួយ។ បន្ទាប់មក នៅពេលអ្នករុញ គ្រូពេទ្យនឹងទាញពែងចេញដោយថ្នមៗ ដើម្បីជួយទារកចេញ។

វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តទាំងពីរនេះត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៅពេលនោះ និងបទពិសោធន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ចំណុចគួរដឹងអំពីការវះកាត់សម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់ (C-section)

ការវះកាត់សម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់ គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងពោះ និងស្បូនរបស់អ្នក ដើម្បីសម្រាលកូន។ ការវះកាត់សម្រាលកូនមានពីរប្រភេទ៖ ការវះកាត់សម្រាលកូនដែលបានគ្រោងទុក និង ការវះកាត់សម្រាលកូនបន្ទាន់ ។

អ្នកអាចយល់បានច្បាស់អំពីរឿងនេះពីតារាងខាងក្រោម។

ហានិភ័យនៃការវះកាត់សម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់

ដូចការវះកាត់ផ្សេងទៀតដែរ ការវះកាត់ដោយវិធីវះកាត់មានហានិភ័យមួយចំនួន។ ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងការសម្រាលកូនធម្មតាបន្តិច។

• ការឆ្លងមេរោគ។
• ការហូរឈាមខ្លាំង។
• ការស្ទះសរសៃឈាម (កំណកឈាម) នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។
• ការខូចខាតដល់ពោះវៀនឬប្លោកនោម។
• ពេលវេលាសម្រាកព្យាបាលយូរជាង និងការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យយូរជាង។

តើការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (VBAC) ជាអ្វី?

នេះជាសំណួរដែលម្តាយជាច្រើនមាន។ "ខ្ញុំសម្រាលកូនចុងក្រោយដោយការវះកាត់សម្រាលកូន។ តើខ្ញុំអាចសម្រាលកូនបន្ទាប់តាមទ្វារមាសបានទេ?"

ដំណឹងល្អគឺថា បាទ/ចាស៎ វាអាចទៅរួច! នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា VBAC (ការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសបន្ទាប់ពីការវះកាត់សម្រាលកូន) ។

ប៉ុន្តែរឿងនេះមិនអាចទៅរួចទេសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ ដោយសារតែអ្នកមានស្លាកស្នាមនៅលើស្បូនរបស់អ្នកពីការវះកាត់សម្រាលកូនពីមុន មានហានិភ័យតិចតួចណាស់ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរនៃការដាច់ស្បូនដោយសារតែសម្ពាធរបស់ទារកក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនបន្ទាប់។

ដូច្នេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកសមស្របសម្រាប់ VBAC ដែរឬទេ ដោយផ្អែកលើកត្តាជាច្រើន។

• ប្រសិនបើ ការវះកាត់សម្រាលកូនពីមុនរបស់អ្នកមានស្នាមវះទាប អ្នកទំនងជាមាន VBAC ច្រើនជាង។ នេះគឺជាប្រភេទនៃស្នាមវះដែលត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាទូទៅនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។
• ប្រសិនបើអ្នកមិនមានស្លាកស្នាម ឬភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតនៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នកទេ។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់សម្រាលកូនធម្មតាពីមុនមក វាបង្កើនឱកាសនៃការសម្រាលកូនដោយ VBAC ដោយជោគជ័យ។
• លុះត្រាតែមានអ្វីមួយដូចជាការដាច់រហែកស្បូនពីមុនមក។

មានតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេដែលអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ល្អបំផុត អំពីរឿងនេះ ដូច្នេះសូមពិភាក្សាអំពីបំណងប្រាថ្នា និងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជាមួយគាត់។

ពាក្យសំខាន់ៗមួយចំនួនទៀតទាក់ទងនឹងការសម្រាលកូន

ចូរយើងរៀនអំពីពាក្យមួយចំនួនទៀតដែលអ្នកនឹងឮក្នុងពេលសម្រាលកូន។

ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ

ពេលខ្លះ ប្រសិនបើទ្វារមាសមិនធំទូលាយគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យក្បាលទារកចេញមកទេ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការវះតូចមួយដើម្បីការពារការរហែក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការវះកាត់ Episiotomy"។ ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះ វាមិនត្រូវបានធ្វើឡើងញឹកញាប់ទេ លុះត្រាតែចាំបាច់បំផុត។

ការបំបែកថង់ទឹក - ការបំបែកថង់ទឹក

ថង់ទឹកភ្លោះ ដែលពោរពេញទៅដោយទឹកភ្លោះ និងហ៊ុំព័ទ្ធទារក គឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា «ថង់ទឹកភ្លោះ»។ ជួនកាល ដើម្បីបង្កើនល្បឿននៃការសម្រាលកូន ឬដើម្បីបញ្ចូលឧបករណ៍ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពទារក គ្រូពេទ្យបំបែកថង់នេះដោយសិប្បនិម្មិត។ នេះត្រូវបានគេហៅថា «ការវះកាត់យកទឹកភ្លោះចេញ»។

ការត្រួតពិនិត្យគភ៌

ពេញមួយពេលសម្រាលកូន ចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកត្រូវបានតាមដានជាបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីមើលថាតើទារកមានសុខភាពយ៉ាងណា និងថាតើមានបញ្ហាអ្វីឬអត់។ វិធីនេះអាចធ្វើបានតាមពីរវិធី។

• ការត្រួតពិនិត្យខាងក្រៅ៖ ខ្សែពីរត្រូវបានដាក់ពីលើពោះរបស់អ្នក ដែលមួយតាមដានចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក និងមួយទៀតតាមដានការកន្ត្រាក់របស់អ្នកដោយប្រើម៉ាស៊ីន "CTG - Cardiotocography"។
• ការត្រួតពិនិត្យផ្ទៃក្នុង៖ ក្នុងករណីពិសេសមួយចំនួន បន្ទាប់ពីថង់ទឹកភ្លោះបែក អេឡិចត្រូតតូចមួយត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងស្បែកក្បាលរបស់ទារក ដើម្បីវាស់ចង្វាក់បេះដូងបានកាន់តែត្រឹមត្រូវ។

ចូរយើងនិយាយអំពីការឈឺចាប់ផងដែរ៖ តើវិធីសាស្ត្រណាដែលឈឺចាប់បំផុត?

រឿងនេះពិតជាខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ មានរឿងជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់រឿងនេះ ដូចជាការអត់ធ្មត់នឹងការឈឺចាប់របស់មនុស្សម្នាក់ និងថាតើពួកគេប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ឬអត់។

មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់៖

១. ការដោះស្រាយការឈឺចាប់ដោយមិនប្រើថ្នាំ (ដោយមិនប្រើថ្នាំ ឬការសម្រាលកូនតាមបែបធម្មជាតិ)៖ព្យាយាមគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់តាមរយៈរឿងដូចជាលំហាត់ដកដង្ហើម និងការសាកល្បងឥរិយាបថផ្សេងៗ។

២. ការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖

• ថ្នាំចាក់បញ្ចូលក្នុងពោះ (Epidural): នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏ពេញនិយមបំផុត។ បំពង់តូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្នងរបស់អ្នកដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។ វាធ្វើឱ្យផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយរបស់អ្នកស្ពឹក និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ ប៉ុន្តែអ្នកនៅតែមានស្មារតី។ វាអាចប្រើបានទាំងសម្រាប់ការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាស និងការវះកាត់។
• ថ្នាំស្ពឹក៖ អំឡុងពេលវះកាត់សម្រាលកូន ជាធម្មតាថ្នាំស្ពឹកឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការប្រើថ្នាំស្ពឹកទូទៅ ដែលធ្វើឱ្យម្តាយសន្លប់ទាំងស្រុង ក៏អាចត្រូវបានប្រើផងដែរ។

ជាទូទៅ មិនថាការសម្រាលកូនមានការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណានោះទេ រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយគឺកាន់តែឈឺចាប់ និងមិនស្រួលបន្ទាប់ពីការវះកាត់សម្រាលកូន ។ ការជាសះស្បើយគឺលឿនជាងមុនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាស។

ការសម្រាលកូនរបស់អ្នកគឺជាបទពិសោធន៍ដ៏ពិសេសមួយសម្រាប់អ្នក។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីវិធីសាស្រ្តទាំងអស់នេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងពិភាក្សាអំពីសំណួរ ការភ័យខ្លាច និងក្តីសង្ឃឹមទាំងអស់របស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងអាចរៀបចំខ្លួនអ្នកខាងផ្លូវចិត្ត និងធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ល្អបំផុត និងមានសុវត្ថិភាពបំផុត។