តើសំឡេងរបស់អ្នកស្អកមែនទេ? នេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺហើមរបស់ Reinke!

តើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរសំឡេងរបស់អ្នកនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះដែរឬទេ ដូចជាសំឡេងស្អក? ប្រហែលជាបំពង់ករបស់អ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងនៅពេលអ្នកនិយាយ ឬសំឡេងរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ធ្ងន់បន្តិច? នោះជាអ្វីមួយដែលអាចសំខាន់សម្រាប់អ្នក។ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងអំពីស្ថានភាពនេះ ពីព្រោះទម្លាប់មួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះ។

តើជំងឺហើមរបស់ Reinke ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ហើម​បំពង់​សំឡេង Reinke គឺជា​ការហើម ​ផ្នត់​សំឡេង ​របស់​អ្នក ដែល​ជា​ផ្នែក​ពីរ​នៃ​បំពង់ក​របស់​អ្នក​ដែល​ញ័រ​នៅពេល​អ្នក​និយាយ។ មនុស្ស​មួយចំនួន​ក៏​ហៅ​វា​ថា 'Polypoid Corditis'។ ឲ្យ​ច្បាស់លាស់​ទៅ ការហើម​នេះ​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល​ភ្នាស​ខាងលើ​នៃ​ផ្នត់​សំឡេង​បំពេញ​ដោយ​សារធាតុរាវ​មួយ​ប្រភេទ។ វា​ត្រូវ បាន​គេ​ឃើញ​ជា​ទូទៅ​ចំពោះ​អ្នក​ជក់បារី​រយៈពេល​យូរ ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏អាចបណ្តាលមកពីការច្រាលអាស៊ីតក្រពះជាប់រហូត (acid reflux) ឬដោយការប្រើប្រាស់សំឡេងជាបន្តបន្ទាប់តាមរបៀបដែលបំផ្លាញវា ពោលគឺ ការដាក់សម្ពាធដែលមិនចាំបាច់លើសំឡេង (vocal trauma) ។

ការហើមខ្សែសំឡេងនេះមិនមែនជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដូចជំងឺមហារីកនោះទេ ដែលមានន័យថាវាជា ស្ថានភាព 'ស្លូតបូត' ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាបង្ហាញថាខ្សែសំឡេងរបស់អ្នកត្រូវបានខូចខាត។ ការហើមនេះអាចកើតឡើងនៅម្ខាងនៃបំពង់ក ឬទាំងសងខាង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យសំឡេងស្អក ហើយជួនកាលសំឡេងអាចជ្រៅខ្លាំង។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការហើមនេះ ថែមទាំងអាចបិទផ្លូវដង្ហើម ដែលបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម ។

ជំងឺហើមពោះ Reinke ជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ហើយវាមិនតែងតែត្រូវការការព្យាបាលនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ការផ្លាស់ប្តូរសំឡេងរបស់អ្នកអាចនឹងមិនប្រសើរឡើងទេ បើមិនឈប់ជក់បារី ឬវះកាត់ ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការផ្លាស់ប្តូរមិនល្អនៅក្នុងសំឡេងរបស់អ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngology។ ពួកគេអាចជួយអ្នកបាន។

តើស្ថានភាពនេះកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺហើមស្បែក Reinke គឺជា ជំងឺដ៏កម្រមួយ ។ វាប៉ះពាល់តែលើប្រជាជនទូទៅតិចជាង 1% ប៉ុណ្ណោះ។ វាជារឿងធម្មតាជាពិសេសក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ និងអ្នកជក់បារី។

ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា ស្ត្រីទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺហើមត្រចៀក Reinke ច្រើនជាង។ ប៉ុន្តែហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះអាចមកពីស្ត្រីទំនងជាសម្គាល់ឃើញសញ្ញានៃសំឡេងកាន់តែជ្រៅ។ ពីព្រោះអ្នកដែលមានសំឡេងកាន់តែជ្រៅដោយធម្មជាតិអាចមិនកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចបែបនេះទេ។ បន្ទាប់មកពួកគេមិនស្វែងរកការព្យាបាលទេ។

តើ​មាន​រោគសញ្ញា​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្បែក Reinke រួមមាន៖

• ការផ្លាស់ប្តូរគុណភាព ឬកម្រិតសំឡេង។
• សំឡេងកាន់តែជ្រៅបន្តិចម្តងៗ។
• សំឡេងស្អក ឬសំឡេងធ្ងន់។

អ្នកដែលមានជំងឺហើម Reinke ច្រើនតែ មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងជាងធម្មតា នៅពេលប្រើសំឡេងរបស់ពួកគេ។ សំឡេងអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងធ្ងន់ខ្លាំង។

រោគសញ្ញាដែលមិនសូវកើតមានញឹកញាប់

ទាំងនេះត្រូវបានគេឃើញតិចជាងមុនបន្តិច៖

• ពិបាកនិយាយយឺតៗ។
• មានអារម្មណ៍មិនស្រួល ឬឈឺចាប់ពេលនិយាយ ឬច្រៀង។
• អសមត្ថភាពក្នុងការនិយាយឬច្រៀងខ្លាំងៗ។
• ឈឺក ឬរឹងក។
• ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)។
• សំឡេង​ពេល​ដកដង្ហើម (Stridor)។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានអាការៈហើមរបស់ Reinke?

មូលហេតុចម្បងនៃការហើមខ្សែសំឡេងទាំងនេះគឺការជក់បារីរយៈពេលវែង ។ នោះគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយ។

ហេតុផលផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានគេហៅថា៖

• ច្រាលអាស៊ីតក្រពះ (GERD/Acid Reflux)។
• អាស៊ីតច្រាលចូលទៅក្នុងបំពង់ក (Laryngopharyngeal Reflux - LPR)។
• ការប៉ះពាល់នឹងវត្ថុដូចជាសារធាតុគីមីរយៈពេលយូរ។
• ការប្រើប្រាស់សំឡេងច្រើនពេក ឬការខូចខាតដល់ខ្សែសំឡេង (ឧទាហរណ៍ ការនិយាយ ការច្រៀង ឬអ្វីក៏ដោយដែលធ្វើឲ្យខ្សែសំឡេងតានតឹង)។ សូមគិតអំពីវា មានគ្រូបង្រៀន សាស្ត្រាចារ្យ ឬមនុស្សដែលស្រែកឥតឈប់ឈរ។ ពួកគេក៏អាចប្រឈមនឹងហានិភ័យផងដែរ។ អ្នកជិតខាងរបស់យើងឈ្មោះ នីម៉ាល់ ធ្វើការនៅហាងលក់ឧបករណ៍ស្រែកពេញមួយថ្ងៃ ហើយលើសពីនេះទៅទៀត មានពេលខ្លះដែលគាត់ថែមទាំងមានបារីនៅក្នុងមាត់ទៀតផង។ ថ្មីៗនេះគាត់ក៏មានសំឡេងស្អកបន្តិចដែរ។

តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសត្រចៀក បំពង់ក ច្រមុះ និងបំពង់ក ពួកគេនឹងពិនិត្យតំបន់ក្បាល និងករបស់អ្នកជាមុនសិន។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងធ្វើតេស្ត មួយហៅថា laryngoscopy ដើម្បីមើលដោយផ្ទាល់ទៅលើខ្សែសំឡេងរបស់អ្នក។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ គ្រូពេទ្យនឹងយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះ៖

• អាកាសចរណ៍។
• មាត់។
• បំពង់ក។
• ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការទៅជួបគ្រូពេទ្យ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រមូលព័ត៌មានបន្ថែមអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានសួរសំណួរដូចជា៖

• តើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរសំឡេងរបស់អ្នកលើកដំបូងនៅពេលណា?
• តើអ្នកមានរោគសញ្ញាអ្វីផ្សេងទៀត?
• តើរោគសញ្ញាទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច?
• តើអ្នកមាន ឬធ្លាប់មានបញ្ហាសុខភាពអ្វីខ្លះពីមុនមក?
• តើអ្នកជក់បារីទេ? បើដូច្នោះមែន តើអ្នកជក់បារីប៉ុន្មាន?
• តើអ្នកផឹកស្រាទេ? បើផឹក តើផឹកប៉ុន្មាន?
• តើអ្នកធ្លាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានអាស៊ីតក្រពះដែរឬទេ?
• តើអ្នកប្រើថ្នាំអ្វីខ្លះ?
• តើអ្នកធ្លាប់វះកាត់ទេ?
• តើអ្នកធ្លាប់ទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដែរឬទេ?

ការធ្វើតេស្តដែលបានអនុវត្ត

ការឆ្លុះបំពង់កអនុញ្ញាតឱ្យ វេជ្ជបណ្ឌិតមើលដោយផ្ទាល់ទៅលើខ្សែសំឡេងរបស់អ្នក។ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានប្រើ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហើមពោះ Reinke អ្នកប្រហែលជាឃើញតំបន់ហើម និង/ឬដុំសាច់ដូចប៉ូលីបនៅលើខ្សែសំឡេងរបស់អ្នក ដែលមើលទៅដូចជាទំពាំងបាយជូរតូចៗ ឬប៉េងប៉ោងទឹក។

ជាងនេះទៅទៀត ការវិភាគសំឡេង នឹងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃលក្ខណៈផ្សេងៗនៃសំឡេងរបស់អ្នក ដូចជាកម្រិតសំឡេង គុណភាព និងបរិមាណដង្ហើម។ ក្នុងអំឡុងពេលវិភាគនេះ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលបំពង់ករបស់អ្នក ហើយសុំឱ្យអ្នកនិយាយទៅកាន់មីក្រូហ្វូន ខណៈពេលដែលសំឡេងរបស់អ្នកត្រូវបានថត។

នៅក្នុងជំងឺរបស់ Reinke ខ្សែសំឡេងអាចហើមដូចប៉េងប៉ោងពីរដែលពេញដោយទឹក។ ស្រមៃមើល នោះហើយជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យសំឡេងស្អក។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែក Reinke គឺដើម្បីស្តារ ឬកែលម្អមុខងារសំឡេង ។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការហើម។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលមិនចាំបាច់វះកាត់ ដូចជាការឈប់ជក់បារីជាដើម។

ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់

ដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺហើមរបស់ Reinke ដំបូងអ្នកត្រូវព្យាបាលមូលហេតុ ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំដូចខាងក្រោម៖

• ការឈប់ជក់បារី៖ ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារី ជំហានដំបូងគឺត្រូវឈប់។ ក្នុងករណីស្រាលខ្លះ វិធីនេះតែមួយមុខអាចកាត់បន្ថយការហើមខ្សែសំឡេងរបស់អ្នក។
• ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺ GERD និង LPR៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជាតិអាស៊ីតក្រពះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជាថ្នាំទប់ស្កាត់ H2 ឬថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង។ ពួកគេក៏អាចណែនាំការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារដើម្បីកាត់បន្ថយការផលិតជាតិអាស៊ីតផងដែរ។
• ការព្យាបាលដោយសំឡេង៖ ការព្យាបាលដោយការនិយាយ ដែលអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគវិទ្យាការនិយាយ (SLP) អាចជួយពង្រឹងមុខងារនៃខ្សែសំឡេង និងជួយឱ្យពួកវាជាសះស្បើយ។ គ្រូពេទ្យប្រើការព្យាបាលនេះរួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ និងការវះកាត់។

ការព្យាបាលដោយវះកាត់

ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់មិនធ្វើអោយរោគសញ្ញារបស់អ្នកប្រសើរឡើងទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីជំហានបន្ទាប់។ ទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• មីក្រូឡារីងហ្គោសកូប៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើឧបករណ៍ល្អៗណាស់ ដើម្បីយកជាលិកាហើមចេញ ខណៈពេលកំពុងមើលខ្សែសំឡេងរបស់អ្នកតាមរយៈមីក្រូទស្សន៍។
• ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើថាមពលពន្លឺឡាស៊ែរ ដើម្បីដក ឬកាត់បន្ថយទំហំនៃខ្សែសំឡេង។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ រួច វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការនៅឱ្យឆ្ងាយពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យហើម Reinke តាំងពីដំបូង ។ មិនថាវាជាការបន្តជក់បារី ឬមិនព្យាបាលអាស៊ីតក្រពះទេ ការហើមអាចកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ - ជួនកាលសូម្បីតែក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍!

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?

បន្ទាប់ពី Reinke បានទទួលការវះកាត់សម្រាប់ការហើមវាត្រូវចំណាយពេលប្រហែលបួនទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំឱ្យ សម្រាកសំឡេងទាំងស្រុង រយៈពេលប្រាំទៅប្រាំពីរថ្ងៃផងដែរ។ នេះនឹងផ្តល់ពេលវេលាឱ្យខ្សែសំឡេងរបស់អ្នកជាសះស្បើយមុនពេលអ្នកប្រើវាម្តងទៀត។

តើយើងអាចគិតយ៉ាងណាចំពោះស្ថានភាពនេះ? (ទស្សនវិស័យ)

អ្នកដែលមានជំងឺហើមបំពង់សំឡេង Reinke ជាធម្មតាអាចរំពឹងថានឹងជាសះស្បើយបានល្អ ។ ទោះបីជាការហើមខ្សែសំឡេងអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាមិនល្អ ក៏ដោយ ជាធម្មតាវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ទេ ។ ហើយប្រសិនបើអ្នកជៀសវាងកត្តាហានិភ័យ ស្ថានភាពនេះទំនងជាមិនកើតឡើងវិញទេ។

តើអាចការពារជំងឺហើមរបស់ Reinke បានទេ?

មែនហើយ ភាគច្រើននៃការហើមរបស់ Reinke អាចត្រូវបានការពារ ដោយការជៀសវាងកត្តាហានិភ័យ ។ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ការឈប់ជក់បារីអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការហើមខ្សែសំឡេងរបស់អ្នកបានយ៉ាងច្រើន ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដែលអាចជួយបាន។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើសំឡេងរបស់អ្នកញឹកញាប់ សូមចាត់វិធានការដើម្បីជៀសវាងការប្រើប្រាស់វាច្រើនពេក។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកចម្រៀង គ្រូបង្រៀន ឬនរណាម្នាក់ដែលធ្វើការក្នុងវិជ្ជាជីវៈដែលតម្រូវឱ្យអ្នកនិយាយញឹកញាប់ អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកដោយការសម្រាក និងផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ពេលខ្លះ ការហើមនៃបំពង់ក Reinke អាចធ្វើឱ្យផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នករួមតូច និងធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើម ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងសំឡេងរបស់អ្នកដែលមានរយៈពេលលើសពីបួនសប្តាហ៍ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសត្រចៀក ច្រមុះ និងបំពង់ក (គ្រូពេទ្យឯកទេសត្រចៀកច្រមុះបំពង់ក) ដែលអាចពិនិត្យខ្សែសំឡេងរបស់អ្នកដោយផ្ទាល់។

ការហើមខ្សែសំឡេងជាធម្មតាមិនមានផលប៉ះពាល់ធំដុំដល់សុខភាពរបស់អ្នកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសំឡេងរបស់អ្នក។ វាអាចជារឿងអាម៉ាស់ និងគួរឱ្យខ្មាស់អៀនសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន។ ការវះកាត់អាចជួយបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីការពាររោគសញ្ញាពីការកើតឡើងវិញ អ្នកពិតជាគួរជៀសវាងកត្តាហានិភ័យដូចជាការជក់បារី និងការប្រើប្រាស់សំឡេងរបស់អ្នកច្រើនពេក។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។

ចំណុចខ្លីៗដែលត្រូវចងចាំ

មិនអីទេ ដូច្នេះ ពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយអំពីជំងឺហើមស្បែក Reinke សូមចងចាំរឿងទាំងនេះ៖

• មូលហេតុចម្បងគឺការជក់បារី៖ នេះច្រើនតែជាមូលហេតុចម្បង។
• សំឡេងស្អកគឺជាលក្ខណៈពិសេសមួយ៖ សំឡេងក៏អាចក្លាយជាជ្រៅផងដែរ។
• មិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ៖ ប៉ុន្តែវាបង្ហាញពីការខូចខាតដល់ខ្សែសំឡេង។
• ការឈប់ជក់បារីគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់៖ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការព្យាបាលឱ្យទទួលបានជោគជ័យ។
• សូមស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ៖ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរសំឡេងនៅតែបន្ត ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
• អាចការពារបាន៖ បញ្ហានេះអាចជៀសវាងបានដោយការជៀសវាងការជក់បារី និងការពារសំឡេងរបស់អ្នក។

ដូច្នេះ សូមថែរក្សាសំឡេងរបស់អ្នក។ ព្រោះវាក៏ជាផ្នែកមួយនៃសុខភាពរបស់អ្នកដែរ! យល់ទេ?

ហើម​បំពង់ក Reinke , សំឡេង​ប្រែប្រួល, សំឡេង​ស្អក, ហើម​ខ្សែ​សំឡេង, ការជក់បារី, ឈឺបំពង់ក