តើចង្ការបស់អ្នកមើលទៅដូចជាបែរចូលខាងក្នុងទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី (Retrognathia)?

តើអ្នកធ្លាប់មើលក្នុងកញ្ចក់ហើយសង្កេតឃើញថាថ្គាមខាងក្រោមរបស់អ្នកស្ថិតនៅខាងក្រោយបន្តិចបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្គាមខាងលើរបស់អ្នកទេ? វាស្ទើរតែមើលទៅដូចជាចង្ការបស់អ្នកត្រូវបានបត់ចូលបន្តិច មែនទេ? ពេលខ្លះវាអាចផ្លាស់ប្តូររូបរាងមុខរបស់អ្នកទៀតផង។ នេះជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យហៅថាស្ថានភាពមួយហៅថា Retrognathia។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាពេលដែលថ្គាមខាងក្រោមរបស់អ្នកស្ថិតនៅខាងក្រោយច្រើនជាងថ្គាមខាងលើរបស់អ្នក។

តើនេះជាអ្វី (Retrognathia)? ចូរយើងយល់ឱ្យច្បាស់?

Retrognathia គឺជាការមិនត្រង់ជួរធ្មេញ ឬអ្វីដែលគ្រូពេទ្យហៅថា malocclusion ។ សូមគិតថាវាដូចជាការព្យាយាមដាក់បំណែកល្បែងផ្គុំរូបពីរជាមួយគ្នា ប៉ុន្តែវាមិនសមគ្នាឥតខ្ចោះទេ។ នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះ។ ធ្មេញខាងលើ និងខាងក្រោមរបស់អ្នកមិនសមគ្នាឥតខ្ចោះទេ។ នេះអាចធ្វើឱ្យចង្ការបស់អ្នកមើលទៅកោង ហើយជួនកាលវាអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការញ៉ាំ ឬទំពារ។

ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថា (Mandibular retrognathia) ឬ (Retrognathism) ។ កុំភ័យស្លន់ស្លោប្រសិនបើអ្នកឮឈ្មោះទាំងនេះ ពួកវាទាំងអស់សុទ្ធតែជាស្ថានភាពដូចគ្នា។

តើមានប្រភេទនៃ (Retrognathia) ដែរឬទេ?

មែនហើយ មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗនៃ (Retrognathia)៖

១. ជំងឺពីកំណើត៖ ស្ថានភាពនេះមានវត្តមានចំពោះមនុស្សភាគច្រើន តាំងពីកំណើត ។ ជួនកាលវាអាចបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើឪពុកម្តាយរបស់អ្នកមានវា អ្នកទំនងជាមានវាដែរ។ ជួនកាលវាក៏អាចលេចឡើងជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតផងដែរ។

២. ទទួលបាន៖ មនុស្សមួយចំនួនវិវត្តទៅជាជំងឺវង្វេងវង្វាន់នៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។ នេះអាចបណ្តាលមកពី របួស លើមុខ ការវះកាត់មួយចំនួន ឬទម្លាប់ដូចជាការជញ្ជក់មេដៃតាំងពីកុមារភាព។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ​មាន​អ្វីខ្លះ? តើ​យើង​អាច​សម្គាល់​វា​ដោយ​របៀប​ណា?

អ្នកដែលមានជំងឺ retrognathia អាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ពិបាកញ៉ាំ ទំពារ និងលេប៖ អ្នកប្រហែលជាមិនអាចទំពារអាហារបានត្រឹមត្រូវទេ ដោយសារតែធ្មេញរបស់អ្នកមិនតម្រឹមត្រឹមត្រូវ។
• ការលំបាកក្នុងការបឺតទឹកដោះគោចំពោះទារកតូចៗ៖ ប្រសិនបើទារកតូចៗមានស្ថានភាពនេះ វាអាចពិបាកក្នុងការបឺតទឹកដោះម្តាយ ឬទឹកដោះគោដប។
• ឈឺថ្គាម៖ ការឈឺចាប់អាចកើតឡើងដោយសារតែសម្ពាធខ្លាំងពេកលើសន្លាក់ថ្គាម។
• ការដកដង្ហើមតាមមាត់៖ អ្នកប្រហែលជាត្រូវបានល្បួងឱ្យដកដង្ហើមតាមមាត់ជានិច្ចជំនួសឱ្យការដកដង្ហើមតាមច្រមុះ។
• ស្រមុក៖ ការស្រមុកពេលកំពុងគេងក៏ជារោគសញ្ញានៃបញ្ហានេះដែរ។
• បញ្ហា​ការនិយាយ៖ អក្សរ​ខ្លះ​អាច​ពិបាក​បញ្ចេញ​សំឡេង។
• ការលំបាកក្នុងការបិទបបូរមាត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ៖ ដោយសារតែថ្គាមខាងក្រោមកំពុងដកថយ វាអាចពិបាកក្នុងការបិទបបូរមាត់ដោយធម្មជាតិ។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ ស្រាល (ជំងឺវង្វេងវង្វាន់) អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗទាំងនេះទេ។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​ជំងឺ​វង្វេង​ស្មារតី​ពេល​ត្រឡប់​មក​វិញ?

មានហេតុផលជាច្រើនដែលធ្វើឲ្យរឿងនេះអាចកើតឡើង។ ហេតុផលមួយចំនួនរួមមាន៖

• (Hemifacial microsomia)៖ នេះជាពេលដែលផ្នែកម្ខាងនៃមុខមិនវិវឌ្ឍដូចការរំពឹងទុក។
• របួសមុខ៖ ស្ថានភាពនេះក៏អាចបណ្តាលមកពីរឿងដូចជាការវះកាត់ ស្នាមកាត់ និងការបាក់ឆ្អឹងមុខ។
• រោគសញ្ញា Nager៖ នេះគឺជាស្ថានភាពហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍនៃដៃ ម្រាមដៃ និងមុខ។
• (រោគសញ្ញាព្យែរ-រ៉ូប៊ីន)៖ ស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃថ្គាម និងមុខ។
• រោគសញ្ញា Treacher Collins៖ នេះក៏ជាជំងឺតំណពូជដ៏កម្រមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃភ្នែក ត្រចៀក ឆ្អឹងថ្ពាល់ និងថ្គាម។

តើ​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​អាច​កើតឡើង​ប្រសិនបើ​ស្ថានភាព​នេះ​មិន​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ត្រឹមត្រូវ?

ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះ (Retrognathia) មិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ជួនកាលវាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាដូចជា៖

• ប្រហោងធ្មេញ៖ ដោយសារតែវាពិបាកក្នុងការសម្អាតធ្មេញឱ្យបានត្រឹមត្រូវ មានឱកាសកាន់តែច្រើននៃការប្រហោងធ្មេញ។
• ជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ៖
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ៖ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភអាចកើតឡើងដោយសារតែអសមត្ថភាពក្នុងការទំពារអាហារឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
• ការគេងមិនលក់ដោយសារដកដង្ហើមខ្លីៗ៖ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាង។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈប់ដកដង្ហើមម្តងម្កាលអំឡុងពេលគេង។
• ជំងឺសន្លាក់ថ្គាម (TMJ)៖ ទាំងនេះអាចរួមមានការឈឺចាប់ និងសំឡេងចុចនៅក្នុងសន្លាក់ថ្គាម។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ វិធីនេះអាចជួយការពារផលវិបាកទាំងនេះបានយ៉ាងច្រើន។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច (Retrognathia)?

ជាធម្មតា វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ retrognathia អំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេក៏អាចសុំឱ្យអ្នក ថតកាំរស្មីអ៊ិច cephalometric ផងដែរ។ នេះគឺជាប្រភេទកាំរស្មីអ៊ិចពិសេសនៃធ្មេញរបស់អ្នក។ វាថតរូបក្បាលរបស់អ្នកពីចំហៀង។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ពីរបៀបដែលថ្គាមខាងលើ និងខាងក្រោមរបស់អ្នកស្ថិតនៅ និងរបៀបដែលវាសមគ្នា។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យកុមាររបស់ទារកអ្នកអាចមើលឃើញស្ថានភាពនេះ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងវ័យកុមារភាព ឬវ័យជំទង់។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងថាតើអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ retrognathia របស់អ្នកឬអត់។ តាមលំដាប់ប្រសិទ្ធភាព ខាងក្រោមនេះជាវិធីព្យាបាល៖

១. ការព្យាបាលធ្មេញ៖ សម្រាប់កុមារតូចៗ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង ពោលគឺអ្នកដែលថ្គាមរបស់ពួកគេនៅតែកំពុងអភិវឌ្ឍ ប្រសិនបើស្ថានភាព (Retrognathia) មិនធ្ងន់ធ្ងរពេក (ដង្កៀប) , (ឧបករណ៍ពាក់ក្បាល)ទីតាំង​ថ្គាម​អាច​ត្រូវ​បាន​កែតម្រូវ​ដោយ​ប្រើ​ឧបករណ៍​ដូចជា​ដង្កៀប។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា​ក៏​ដោយ ការ​វះកាត់​អាច​ចាំបាច់ ឬ​មិន​ចាំបាច់​បន្ទាប់​ពី​ឆ្អឹង​ថ្គាម​ឈប់​លូតលាស់ (ជាធម្មតា​ចន្លោះ​អាយុ 14 ទៅ 18 ឆ្នាំ)។

២. ការវះកាត់ថ្គាម៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ retrognathia ធ្ងន់ធ្ងរ ហើយថ្គាមរបស់អ្នកត្រូវបានអភិវឌ្ឍពេញលេញ ការវះកាត់ថ្គាមអាចជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុត។ នេះក៏ព្រោះតែនៅពេលដែលឆ្អឹងថ្គាមបានអភិវឌ្ឍរួចហើយ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធថ្គាមគឺតាមរយៈការវះកាត់។

ជារឿយៗ អ្នកដែលមានជំងឺ retrognathia នឹងត្រូវទទួលការព្យាបាលធ្មេញ និងការវះកាត់ថ្គាម។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។

លើសពីនេះ ខណៈពេលដែលការព្យាបាលទាំងនេះមិនដោះស្រាយដោយផ្ទាល់នូវស្ថានភាពនៃជំងឺ retrognathia ពួកវាអាចជួយគ្រប់គ្រងផលវិបាកដូចជាការគេងមិនលក់ និងការលំបាកក្នុងការនិយាយ៖

• ឧបករណ៍​ការពារ​មាត់៖ ជាពិសេស​សម្រាប់​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​គេង​មិន​លក់។
• ការព្យាបាលដោយចលនា៖ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃសន្លាក់ថ្គាម។
• ការព្យាបាលការនិយាយ៖ ជំនះការលំបាកក្នុងការនិយាយ។

តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលរស់នៅជាមួយស្ថានភាពនេះ?

ជំងឺ Retrognathia មិនមែនជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ ឬគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេ ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ពិបាកដកដង្ហើម និងផលវិបាកផ្សេងៗទៀត។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ retrognathia កម្រិតស្រាល អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ការវះកាត់ធ្មេញ ឬការវះកាត់អាចចាំបាច់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។

តើមានវិធីណាដើម្បីការពារ (Retrognathia) ដែរឬទេ?

ជំងឺ Retrognathia ជាធម្មតាពិបាកការពារណាស់ ជាពិសេសប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីកត្តាហ្សែន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលដំបូង អាចកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកជញ្ជក់មេដៃ ឬមានទម្លាប់ជញ្ជក់អណ្តាត សូមព្យាយាមបញ្ឈប់ទម្លាប់នេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាត្រូវធ្វើអ្វីអំពីរឿងនេះទេ សូមពិគ្រោះជាមួយពេទ្យធ្មេញ ឬគ្រូពេទ្យកុមាររបស់កូនអ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ៖

• ពិបាកដកដង្ហើម
• ពិបាកញ៉ាំអាហារ
• ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺចាប់ ឬសំឡេង "ចុច" នៅក្នុងថ្គាមរបស់អ្នក
• បញ្ហាដំណេក (ដូចជាពិបាកគេងលក់ ភ្ញាក់ពីដំណេកញឹកញាប់)

រឿងទាំងនេះអាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ (Retrognathia) ឬវាអាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀត។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរដូចជា៖

• តើ​ការ​ភ្លេចភ្លាំង​របស់ខ្ញុំ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ប៉ុណ្ណា?
• តើខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលទេ?
• តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
• តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​គុណសម្បត្តិ និង​គុណវិបត្តិ​នៃ​ការ​វះកាត់​ត្រគាក?
• តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំ?

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង (Retrognathia), (Micrognathia) និង (Overbite)?

ទោះបីជាឈ្មោះទាំងបីនេះស្តាប់ទៅដូចគ្នានៅពេលអ្នកឮក៏ដោយ ក៏វាមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចរវាងពួកវា។

• (Retrognathia) មានន័យថា ដូចដែលយើងបានពិភាក្សារួចមកហើយថា ថ្គាមខាងក្រោមមានទីតាំងនៅឆ្ងាយជាងថ្គាមខាងលើ។
• មីក្រូហ្គណាធីយ៉ា គឺជាចង្កាតូចមួយ។ វាមានន័យថាថ្គាមតូចជាងថ្គាម។ អ្នកដែលមានជំងឺរ៉េត្រូហ្គណាធីយ៉ា អាចមានទំហំចង្កាធម្មតា ប៉ុន្តែទីតាំងរបស់វាខុស។
• ការខាំ​លើ​ធ្មេញ គឺនៅពេលដែល​សំណុំធ្មេញ​ខាងលើ​របស់អ្នក​លៀនចេញ​ឆ្ងាយ​ជាង​សំណុំធ្មេញ​ខាងក្រោម ដោយគ្របដណ្តប់​ធ្មេញខាងក្រោម។

អ្នកប្រហែលជាគិតថាចង្ការបស់អ្នកគ្រាន់តែជាបញ្ហាសោភ័ណភាពប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកគិតត្រូវហើយដែលមានអារម្មណ៍បែបនោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាវាជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាព។ ការព្យាបាលអាចជួយនាំថ្គាមរបស់អ្នកឱ្យត្រលប់មករកការតម្រឹមត្រឹមត្រូវ និងតម្រឹមធ្មេញរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺ retrognathia សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចជួយអ្នកឱ្យយល់ច្បាស់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង និងជួយអ្នកស្វែងរកជម្រើសដ៏ល្អបំផុត។

សារយកទៅផ្ទះ

• Retrognathia គឺជាស្ថានភាពមួយដែលថ្គាមខាងក្រោមរបស់អ្នកត្រូវបានកំណត់ទៅក្រោយយ៉ាងខ្លាំងពីថ្គាមខាងលើរបស់អ្នក។ នេះអាចធ្វើឱ្យចង្ការបស់អ្នកហាក់ដូចជាលិចចូល។
• បញ្ហានេះអាចមានតាំងពីកំណើត ឬវាអាចវិវត្តនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។
• រោគសញ្ញាអាចរួមមាន ពិបាកញ៉ាំ ឈឺថ្គាម ដកដង្ហើមតាមមាត់ និងស្រមុក។
• ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ផលវិបាកដូចជាការពុកធ្មេញ និងការគេងមិនលក់អាចកើតឡើង។
• ជម្រើសនៃការព្យាបាលរួមមាន ការវះកាត់ធ្មេញ និងការវះកាត់ថ្គាម។
• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ឬមានការសង្ស័យណាមួយ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ កុំបារម្ភ ជារឿយៗមានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់បញ្ហានេះ។

ថ្គាម ​ខាងក្រោយ ​, ចង្កា​, ថ្គាម​ក្រោម​, ទីតាំង​ធ្មេញ​, ភាពមិនប្រក្រតី​នៃ​ធ្មេញ​, ការវះកាត់​ថ្គាម​, ការព្យាបាល​ធ្មេញ