តើអ្នកធ្លាប់ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកពេលអ្នកនៅស្ងៀមទេ? ពេលខ្លះវាមានអារម្មណ៍ថាវាលោតលឿនជាងមុនបន្តិច ហើយពេលខ្លះទៀតវាមានអារម្មណ៍ថាវាលោតយឺតជាងមុនបន្តិច។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកកើនឡើងបន្តិចនៅពេលអ្នកដកដង្ហើមវែងៗ ហើយបន្ទាប់មកថយចុះនៅពេលអ្នកដកដង្ហើមចេញយឺតៗ អ្នកអាចមានស្ថានភាពមួយហៅថា "ជំងឺប្រហោងឆ្អឹងច្រមុះលោតខុសប្រក្រតី"។ ប៉ុន្តែកុំភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ។ ដោយសារតែផ្នែក "ជំងឺចង្វាក់ខុសប្រក្រតី" នៃឈ្មោះ ដែលមានន័យថា "ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់" ធ្វើឱ្យមនុស្សជាច្រើនគិតថានេះជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ប៉ុន្តែការពិតគឺខុសគ្នាឆ្ងាយណាស់។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីដែលវាពិតជា ហេតុអ្វីបានជាវាជារឿយៗជារឿងល្អ និងថាតើអ្នកគួរខ្លាចវាឬអត់។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺចង្វាក់បេះដូងប្រភេទ Sinus Arrhythmia ជាអ្វី?
ជំងឺចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ខុសប្រក្រតី (Sinus arrhythmia) គឺជាភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដួង។ ប៉ុន្តែវាមិនដូចជំងឺបេះដូងដ៏គ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀតទេ។ ប្រភេទដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុត និងកើតមានជាទូទៅបំផុតដែលយើងឃើញគឺនៅពេលដែលចន្លោះពេលរវាងចង្វាក់បេះដូងប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចទៅតាមវិធីដកដង្ហើមរបស់អ្នក។
សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ,
- នៅពេលអ្នកដកដង្ហើមចូល (ការបំផុសគំនិត): ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកកើនឡើងបន្តិច។
- នៅពេលអ្នកដកដង្ហើមចេញ (ដង្ហើមចេញ)៖ ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកថយចុះបន្តិចម្តងទៀត។
នេះដូចជាការជាន់ឈ្នាន់ល្បឿនរថយន្តយឺតៗ រួចក៏លែងដៃ។ នេះគឺជា រឿងធម្មតា និងមានសុខភាពល្អ ទាំងស្រុង។ តាមពិតទៅ នេះគឺជាសញ្ញាល្អដែលបង្ហាញថាបេះដូងរបស់អ្នកមានសុខភាពល្អ។ វាបង្ហាញថាទំនាក់ទំនងរវាងបេះដូងរបស់អ្នក និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អ។ ដូច្នេះប្រសិនបើគ្រូពេទ្យឃើញរឿងនេះនៅលើ ECG របស់អ្នក គាត់នឹងមិនបារម្ភអំពីវាទេ។
តើរឿងនេះខុសពីបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងដ៏គ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀតយ៉ាងដូចម្តេច?
មនុស្សជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចនៅពេលដែលពួកគេឮពាក្យថា "ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនប្រក្រតី" ពីព្រោះមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនដែលហៅដោយឈ្មោះនោះ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation។ ប៉ុន្តែជំងឺចង្វាក់បេះដូងលោតមិនប្រក្រតីប្រភេទ sinus arrhythmia គឺជាជំងឺខុសគ្នាទាំងស្រុង និងគ្មានគ្រោះថ្នាក់។ គ្រូពេទ្យអាចបែងចែករវាងជំងឺចង្វាក់បេះដូងលោតមិនប្រក្រតីប្រភេទ sinus arrhythmia និងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយមើល ECG របស់អ្នក។
ចូរយើងយល់ពីភាពខុសគ្នានេះឱ្យកាន់តែច្បាស់ពីតារាងខាងក្រោម។
| ស្ថានភាពចង្វាក់បេះដូង | និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើនេះជាអ្វី? |
|---|---|
| ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ដោយសារប្រហោងឆ្អឹង | ការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូង ធម្មតា និងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ ដែលកើតឡើងនៅពេលដកដង្ហើមចូល និងចេញ។ ជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ។ |
| ជំងឺបេះដូងលោតញាប់ | ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយដែល បន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូង (atria) លោតញាប់ និងមិនទៀងទាត់។ រោគសញ្ញាអាចរួមមានការឈឺទ្រូង អស់កម្លាំង និងវិលមុខ។ |
| ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ | ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ មួយទៀត ដែលបន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូងលោតញាប់ ប៉ុន្តែក្នុងចង្វាក់ជាក់លាក់មួយ។ ការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្ត្រគឺចាំបាច់។ |
| ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ | ចង្វាក់បេះដូង យឺត ខុសប្រក្រតី។ ប្រភេទខ្លះអាចត្រូវការការព្យាបាល។ |
អ្នកឃើញទេ មែនទេ? ខណៈពេលដែលស្ថានភាពផ្សេងទៀតគឺធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា និងអាចត្រូវការការព្យាបាល ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់មិនមែនជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនោះទេ។
តើអ្នកណាទំនងជាឃើញស្ថានភាពនេះជាងគេ?
ទោះបីជាវាអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់វ័យក៏ដោយ វាជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះ កុមារដែលមានសុខភាពល្អ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង ។ តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យកុមារតែងតែឃើញវានៅលើ ECG របស់កុមារ។
នេះដោយសារតែប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តរបស់យុវវ័យ និងកុមារ - ប្រព័ន្ធដែលគ្រប់គ្រងរបស់ដែលយើងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដូចជាចង្វាក់បេះដូង និងការដកដង្ហើម - គឺសកម្មខ្លាំងណាស់។ នេះមានន័យថាសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើម និងចង្វាក់បេះដូងគឺងាយរងគ្រោះខ្លាំង ហើយឆ្លើយតបយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នេះជាមូលហេតុដែលអ្នកអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ពីភាពខុសគ្នានៃចង្វាក់បេះដូងរបស់ពួកគេ។ ស្ថានភាពនេះជាធម្មតាថយចុះបន្តិចម្តងៗនៅពេលយើងចាស់ទៅ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ការឃើញស្ថានភាពនេះចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង និងមានសុខភាពល្អ មានន័យថាមិនមានបញ្ហាជាមួយបេះដូងរបស់ពួកគេទេ ហើយវាកំពុងដំណើរការដោយមានសុខភាពល្អ។
តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី?
វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកស្ថានភាពនេះទៅជាប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើនដោយផ្អែកលើមូលហេតុ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី។
១. ប្រភេទដែលបណ្តាលមកពីការដកដង្ហើម (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ដោយសារផ្លូវដង្ហើម)
នេះគឺជា ប្រភេទទូទៅបំផុត និងធម្មតាទាំងស្រុងដែល យើងបាននិយាយរួចមកហើយ។ វាបណ្តាលមកពីអ្នកគ្រាន់តែដកដង្ហើម។ ប្រសិនបើយើងពិនិត្យមើលតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្របន្តិចទៀតអំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង ពេលវេលារវាងចង្វាក់បេះដូងមួយ និងចង្វាក់បេះដូងបន្ទាប់នៅលើ ECG ត្រូវបានគេហៅថាចន្លោះពេល PP។ ជាធម្មតា ពេលវេលានេះគួរតែដូចគ្នា។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកដែលមានស្ថានភាពនេះដកដង្ហើមចេញ ពេលវេលារវាងចង្វាក់បេះដូងទាំងពីរនេះអាចយូរជាង 0.16 វិនាទីបន្តិច។ វេជ្ជបណ្ឌិតទទួលស្គាល់រឿងនេះដោយមើលឃើញភាពខុសគ្នានេះនៅលើ ECG។
2. ប្រភេទមិនទាក់ទងនឹងការដកដង្ហើម (ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតីដោយសារផ្លូវដង្ហើម)
នេះកម្រមានណាស់។ ទោះបីជា ECG ប្រភេទនេះមើលទៅស្រដៀងនឹងប្រភេទធម្មតាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើក៏ដោយ វាមិនមែនបណ្តាលមកពីការដកដង្ហើមនោះទេ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេមើលឃើញដោយសារតែស្ថានភាពមូលដ្ឋានផ្សេងទៀត។
- គ្រោះថ្នាក់ណាមួយចំពោះក្បាល ឬក។
- ការប្រើថ្នាំលើសកម្រិតលើថ្នាំបេះដូងមួយចំនួន ដូចជា Digoxin (Digoxin - Digitek®)។
- វត្តមាននៃជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត។
ទោះបីជារឿងនេះអាចត្រូវបានរកឃើញដោយ ECG ក៏ដោយ គ្រូពេទ្យនឹងសន្និដ្ឋានអំពីរឿងនេះបានលុះត្រាតែមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរបស់អ្នក។
៣. ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ដោយសារប្រហោងឆ្អឹងក្នុងខួរក្បាល (Ventriculophasic Sinus Arrhythmia)
នេះក៏ជាប្រភេទពិសេស និងកម្រមួយប្រភេទ ដែលអាចរកឃើញតែជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត ECG ប៉ុណ្ណោះ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានគេឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងរបៀបដែលសញ្ញាអគ្គិសនីរបស់បេះដូងធ្វើដំណើរ ដូចជាការស្ទះ AV ដឺក្រេទីបី។ នេះមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិច ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់វាដល់អ្នកដោយមើល ECG។
តើខ្ញុំរកវាឃើញដោយរបៀបណា? តើវាត្រូវការការព្យាបាលទេ?
ភាគច្រើន ជំងឺចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ប្រភេទ Sinus Arrhythmia ត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងសម្គាល់ឃើញវាអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG) ដែលអ្នកកំពុងធ្វើសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត ប្រហែលជាការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ឬមុនពេលវះកាត់។ អ្នកដឹងទេ ការធ្វើតេស្តដែលកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់អ្នកដោយបិទស្ទីគ័រតូចៗនៅលើទ្រូង ដៃ និងជើងរបស់អ្នក ដែលហៅថា EKG។
ឥឡូវនេះ ចូរយើងងាកទៅរកសំណួរសំខាន់បំផុត៖ តើរឿងនេះត្រូវការការព្យាបាលដែរឬទេ?
ដំណឹងល្អគឺថា ជំងឺស្ទះប្រហោងឆ្អឹងច្រមុះផ្លូវដង្ហើម ដែលជាស្ថានភាពទូទៅមួយដែលទាក់ទងនឹងការដកដង្ហើម មិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលណាមួយឡើយ ព្រោះវាមិនមែនជាជំងឺ។
ទោះបីជាមានប្រភេទពីរផ្សេងទៀត (ប្រភេទមិនដកដង្ហើម និងប្រភេទ Ventriculophasic) ក៏ដោយ ជាធម្មតាពួកវាមិនត្រូវបានព្យាបាលដោយផ្ទាល់ទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ គ្រូពេទ្យព្យាបាលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យពួកវា (ដូចជាជំងឺបេះដូង ឬការប្រើថ្នាំជ្រុល)។
ដូច្នេះតើវាមានគ្រោះថ្នាក់ទេ? តើខ្ញុំអាចឈឺទ្រូងបានទេ?
នេះជាសំណួរដ៏ធំបំផុតដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាគិតដល់។ ដរាបណាមានអ្វីមួយដែលគេហៅថា «មិនប្រក្រតី» នៅលើ ECG យើងនឹងមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច។
ប៉ុន្តែ ទេ។ ជំងឺស្ទះប្រហោងឆ្អឹងផ្លូវដង្ហើមមិនមែនជាជំងឺទូទៅទេ។ តាមពិតទៅ វាជាសញ្ញាល្អដែលបង្ហាញថាបេះដូងរបស់អ្នកមានសុខភាពល្អ សម្របខ្លួនបានល្អទៅនឹងបរិស្ថាន និងដំណើរការបានល្អ។ ស្ថានភាពនេះមិនអាចការពារបានទេ ហើយមិនចាំបាច់ការពារវាទេ។
ចំណុចសំខាន់មួយទៀតដែលត្រូវកត់សម្គាល់គឺ ថា ជំងឺចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់មិនបណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូងទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាឈឺទ្រូង ដង្ហើមខ្លី អស់កម្លាំង ឬវិលមុខ វាអាចជាអ្វីផ្សេងក្រៅពីជំងឺចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ កុំមើលរំលងពួកវា។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
ដូច្នេះ នៅពេលក្រោយដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិយាយថាអ្នកមានជំងឺចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់នៅលើ ECG របស់អ្នក កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ វាប្រហែលជាដំណឹងល្អអំពីបេះដូងដែលមានសុខភាពល្អរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (sinus arrhythmia) គឺជាការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូងជាមួយនឹងការដកដង្ហើម។ នេះមិនមែនជាជំងឺក្នុងករណីភាគច្រើនទេ ប៉ុន្តែជាស្ថានភាពធម្មតាទាំងស្រុង ។
- នេះជារឿងធម្មតាជាពិសេសក្នុងចំណោម កុមារ និងយុវវ័យដែលមានសុខភាពល្អ ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសញ្ញាល្អនៃបេះដូងដែលមានសុខភាពល្អ។
- ជំងឺចង្វាក់បេះដូងខុសប្រក្រតីពីធម្មតា មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលអ្វីទាំងអស់ ។
- ស្ថានភាពនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ តាមរយៈការធ្វើតេស្ត EKG ។ វាជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យនៅពេលដែល EKG ត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាឈឺទ្រូង ដង្ហើមខ្លី ញ័រទ្រូង ឬដួលសន្លប់ កុំមើលរំលងវាព្រោះវាជាជំងឺចង្វាក់បេះដូងលោតមិនប្រក្រតី (sinus arrhythmia)។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment