គ្រូពេទ្យប្រហែលជាបានប្រាប់អ្នកថាកូនតូចរបស់អ្នកមាន ជំងឺកោសិកា ឈាមក្រហមរាងជារង្វង់ (SCD)។ វាជារឿងធម្មតាទេសម្រាប់អ្នក ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ មានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភច្រើននៅពេលអ្នកឮរឿងនេះ។ នៅពេលរស់នៅជាមួយជំងឺនេះ យើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរឿងជាច្រើន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស ហើយថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយ ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'ការស្ទះលំពែង'។ ទោះបីជាឈ្មោះនេះចម្លែកបន្តិចក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកដឹងអំពីវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចការពារកូនរបស់អ្នកបាន។
តើការញែកលំពែងចេញជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?
ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងសូមរំលឹកឡើងវិញបន្តិចបន្តួចអំពីជំងឺកោសិកាឈាមក្រហមរាងកណ្ដៀវ (SCD)។ ជាធម្មតា កោសិកា ឈាមក្រហមនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមានរាងមូល និងសំប៉ែត។ ដូចជាឌីសតូចមួយ។ ពួកវាធ្វើចលនាបានយ៉ាងងាយស្រួលតាមរយៈសរសៃឈាមដោយមិនជាប់គាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរ អេម៉ូក្លូប៊ីន នៅក្នុង កោសិកាឈាមក្រហម របស់កុមារដែលមានជំងឺ SCD កោសិកាទាំងនេះក្លាយជារឹង និងមានរាងដូចកណ្ដៀវ។
ឥឡូវសូមគិតអំពីវា តើកោសិការាងដូចកណ្ដៀវទាំងនេះហែលឆ្លងកាត់សរសៃឈាមបានយ៉ាងងាយស្រួលដូចកោសិកាមូលធម្មតាដែរឬទេ? ទេ មែនទេ? ពួកវាជាប់គ្នា ហើយព្យាយាមជាប់នៅខាងក្នុងសរសៃឈាមតូចៗ។
នោះហើយជាកន្លែងដែលបញ្ហាចាប់ផ្តើម។ នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃក្រពះ មានសរីរាង្គមួយហៅថា « លំពែង »។ នេះដូចជាឆ្មាំសន្តិសុខនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់វាគឺសម្អាតឈាមដោយយក មេរោគ និងកោសិកាឈាមចាស់ៗចេញពីក្នុងឈាម។ ប៉ុន្តែចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ SCD កោសិការាងដូចកណ្ដៀវទាំងនោះជាប់គាំងនៅក្នុងសរសៃឈាមដ៏ឆ្ងាញ់នៅក្នុងលំពែង។ វាដូចជាការកកស្ទះចរាចរណ៍នៅលើផ្លូវ។
នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង ឈាមដែលត្រូវការចេញពីលំពែងមិនអាចហូរចេញបានទេ ហើយវាប្រមូលផ្តុំនៅខាងក្នុង។ បន្តិចម្ដងៗ លំពែងនឹងបំពេញដោយឈាម ហើម និងកាន់តែធំ។ ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់នោះត្រូវបានគេហៅថា 'ការកកស្ទះលំពែង'។
នៅពេលដែលឈាមមួយចំនួនធំដែលត្រូវការចរាចរក្នុងរាងកាយជាប់គាំងនៅក្នុងលំពែង ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមដែលដឹកអុកស៊ីសែនទៅកាន់ផ្នែកដែលនៅសល់នៃរាងកាយនឹងថយចុះភ្លាមៗ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ភាពស្លេកស្លាំង ធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះអាចធ្វើឱ្យកុមារខ្សោយ និងស្លេកស្លាំងខ្លាំង។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ? រឿងដែលអ្នកត្រូវដឹងក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ
នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកអាចធ្វើសកម្មភាពបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងជួយសង្គ្រោះជីវិតកុមារ។ ទោះបីជាស្ថានភាពនេះកើតមានជាទូទៅចំពោះកុមារតូចៗក៏ដោយ វាអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់វ័យដែលមានជំងឺ SCD។
| រោគសញ្ញា | អ្វីដែលអ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ន |
|---|---|
| ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃក្រពះ | នេះជារោគសញ្ញាទូទៅ និងសំខាន់បំផុត។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅតំបន់ដែលលំពែងស្ថិតនៅ សូមមានការព្រួយបារម្ភ។ |
| ការរីកធំនៃលំពែង (ហើម) | សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយរៀនពីរបៀបស្ទាបលំពែងរបស់កូនអ្នក។ ប្រសិនបើវាមានអារម្មណ៍ថាធំជាងធម្មតា និងរឹង នោះជាសញ្ញាព្រមានមួយ។ |
| ភាពទន់ខ្សោយភ្លាមៗ និងអស់កម្លាំងខ្លាំង | សូមប្រយ័ត្នប្រសិនបើកូនរបស់អ្នក ដែលធ្លាប់លេងបានល្អ ស្រាប់តែអស់កម្លាំង និងខ្សោយខ្លាំង រហូតដល់មិនអាចដើរបាន។ |
| ស្បែកស្លេក | ប្រសិនបើបបូរមាត់ អញ្ចាញធ្មេញ និងផ្នែកខាងក្នុងបាតដៃរបស់កូនអ្នកប្រែជាស្លេក វាគឺជាសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង។ |
| ដកដង្ហើមលឿន ឬចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ | នៅពេលដែលរាងកាយមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ បេះដូង និងសួតធ្វើការលឿនជាងមុនដើម្បីទូទាត់សង។ |
| កំហឹង និងការឆាប់ខឹងដែលមិនអាចពន្យល់បាន | ដោយសារតែកុមារមានការឈឺចាប់ គាត់អាចខឹង និងយំចំពោះរឿងតូចតាចបំផុត។ |
| ងងុយគេងមិនធម្មតា | ប្រសិនបើកុមារងងុយគេងខ្លាំងរហូតដល់មិនអាចដាស់គាត់ឱ្យភ្ញាក់បាន នោះក៏ជាសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរមួយដែរ។ |
អ្វីដែលសំខាន់បំផុត៖ ពេលខ្លះ ទោះបីជារោគសញ្ញាផ្សេងទៀតមិនច្បាស់លាស់ក៏ដោយ ការហើមលំពែងអាចបណ្តាលឱ្យមានចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាបគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមនាំកូនរបស់អ្នកទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ នេះ មិនមែនជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលនៅផ្ទះបានទេ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកនាំកូនរបស់អ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យ គ្រូពេទ្យនឹងចាត់វិធានការជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះ។
១. ការពិនិត្យរាងកាយ ៖ ដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងស្ទាបពោះរបស់កុមារ ហើយពិនិត្យមើលថាតើលំពែងហើម ឬរីកធំឬអត់។
២. ការធ្វើតេស្តឈាម៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តចាំបាច់មួយ។ គំរូឈាមរបស់កុមារត្រូវបានយក ហើយកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានពិនិត្យ ដើម្បីមើលថាតើចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាបប៉ុណ្ណា។ ពួកគេក៏រកមើលការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតកោសិកាឈាមស និងប្លាកែតផងដែរ។
៣. ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖ ក្នុងករណីខ្លះ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ឬ CT scan អាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីស្ថានភាពនៃលំពែង។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលវា? កុំខ្លាចអី។
ទោះបីជានេះជាគ្រាអាសន្នក៏ដោយ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយជោគជ័យ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការព្យាបាលសំខាន់គឺ ការបញ្ចូលឈាម ។ នេះមានន័យថាចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមរបស់កុមារត្រូវបានស្តារឡើងវិញដោយការផ្តល់ឈាមដែលសមស្របដល់ពួកគេ។ នេះជួយឱ្យរាងកាយទទួលបានអុកស៊ីសែនដែលវាត្រូវការ ហើយស្ថានភាពរបស់កុមារមានភាពប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជួនកាល ប្រសិនបើបរិមាណឈាមនៅក្នុងលំពែងខ្ពស់ពេក គ្រូពេទ្យអាចត្រូវយកឈាមមួយចំនួនចេញពីរាងកាយរបស់កុមារ ខណៈពេលកំពុងផ្តល់ឈាម។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើវាកើតឡើងវិញ?
បញ្ហាមួយជាមួយនឹងការស្ទះលំពែង គឺថា នៅពេលដែលវាកើតឡើងហើយ វា ទំនងជា កើតឡើងម្តងទៀត ។ កុមារខ្លះនឹងត្រូវដោះស្រាយជាមួយស្ថានភាពនេះច្រើនដងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។
ប្រសិនបើផលវិបាកនេះនៅតែបន្តកើតឡើង គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យវះកាត់យកលំពែងចេញ (splenectomy)។ ការដកលំពែងចេញអាចការពារស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់នេះពីការកើតឡើងវិញបានទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីលំពែងត្រូវបានយកចេញ សមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការទប់ទល់នឹងជំងឺ (ភាពស៊ាំ) ត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិច ដូច្នេះកុមារនឹងត្រូវលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក និងវ៉ាក់សាំងពិសេសដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងនេះយ៉ាងច្បាស់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការស្ទះលំពែង ដែលអាចកើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានជំងឺកោសិកាឈាមក្រហម គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជានិច្ចចំពោះរោគសញ្ញាដូចជាឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះ ស្លេកស្លាំង អស់កម្លាំងខ្លាំង និងហើមលំពែង។
- រៀនពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបស្ទាបលំពែងរបស់កូនអ្នក។ វាអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតកូនរបស់អ្នក។
- ដរាបណាអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ កុំខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា ហើយនាំកូនរបស់អ្នក ទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត ។
- ដោយសារមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតឡើងវិញនៃស្ថានភាពនេះ សូមទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ ហើយអនុវត្តតាមការណែនាំដែលបានផ្តល់ឱ្យ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។