តើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺកោសិកាឈាមក្រហមប្រភេទ Sickle Cell Disease ដែរឬទេ? ដូច្នេះ សូមប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នេះ (ការស្ទះលំពែង)

គ្រូពេទ្យប្រហែលជាបានប្រាប់អ្នកថាកូនតូចរបស់អ្នកមាន ជំងឺកោសិកា ឈាមក្រហមរាងជារង្វង់ (SCD)។ វាជារឿងធម្មតាទេសម្រាប់អ្នក ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ មានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភច្រើននៅពេលអ្នកឮរឿងនេះ។ នៅពេលរស់នៅជាមួយជំងឺនេះ យើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរឿងជាច្រើន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស ហើយថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយ ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'ការស្ទះលំពែង'។ ទោះបីជាឈ្មោះនេះចម្លែកបន្តិចក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកដឹងអំពីវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចការពារកូនរបស់អ្នកបាន។

តើ​ការ​ញែក​លំពែង​ចេញ​ជា​អ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ?

ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងសូមរំលឹកឡើងវិញបន្តិចបន្តួចអំពីជំងឺកោសិកាឈាមក្រហមរាងកណ្ដៀវ (SCD)។ ជាធម្មតា កោសិកា ឈាមក្រហមនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមានរាងមូល និងសំប៉ែត។ ដូចជាឌីសតូចមួយ។ ពួកវាធ្វើចលនាបានយ៉ាងងាយស្រួលតាមរយៈសរសៃឈាមដោយមិនជាប់គាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរ អេម៉ូក្លូប៊ីន នៅក្នុង កោសិកាឈាមក្រហម របស់កុមារដែលមានជំងឺ SCD កោសិកាទាំងនេះក្លាយជារឹង និងមានរាងដូចកណ្ដៀវ។

ឥឡូវសូមគិតអំពីវា តើកោសិការាងដូចកណ្ដៀវទាំងនេះហែលឆ្លងកាត់សរសៃឈាមបានយ៉ាងងាយស្រួលដូចកោសិកាមូលធម្មតាដែរឬទេ? ទេ មែនទេ? ពួកវាជាប់គ្នា ហើយព្យាយាមជាប់នៅខាងក្នុងសរសៃឈាមតូចៗ។

នោះហើយជាកន្លែងដែលបញ្ហាចាប់ផ្តើម។ នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃក្រពះ មានសរីរាង្គមួយហៅថា « លំពែង »។ នេះដូចជាឆ្មាំសន្តិសុខនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់វាគឺសម្អាតឈាមដោយយក មេរោគ និងកោសិកាឈាមចាស់ៗចេញពីក្នុងឈាម។ ប៉ុន្តែចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ SCD កោសិការាងដូចកណ្ដៀវទាំងនោះជាប់គាំងនៅក្នុងសរសៃឈាមដ៏ឆ្ងាញ់នៅក្នុងលំពែង។ វាដូចជាការកកស្ទះចរាចរណ៍នៅលើផ្លូវ។

នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង ឈាមដែលត្រូវការចេញពីលំពែងមិនអាចហូរចេញបានទេ ហើយវាប្រមូលផ្តុំនៅខាងក្នុង។ បន្តិចម្ដងៗ លំពែងនឹងបំពេញដោយឈាម ហើម និងកាន់តែធំ។ ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់នោះត្រូវបានគេហៅថា 'ការកកស្ទះលំពែង'។

នៅពេលដែលឈាមមួយចំនួនធំដែលត្រូវការចរាចរក្នុងរាងកាយជាប់គាំងនៅក្នុងលំពែង ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមដែលដឹកអុកស៊ីសែនទៅកាន់ផ្នែកដែលនៅសល់នៃរាងកាយនឹងថយចុះភ្លាមៗ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ភាពស្លេកស្លាំង ធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះអាចធ្វើឱ្យកុមារខ្សោយ និងស្លេកស្លាំងខ្លាំង។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ? រឿង​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​ដឹង​ក្នុង​នាម​ជា​ឪពុក​ម្តាយ

នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកអាចធ្វើសកម្មភាពបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងជួយសង្គ្រោះជីវិតកុមារ។ ទោះបីជាស្ថានភាពនេះកើតមានជាទូទៅចំពោះកុមារតូចៗក៏ដោយ វាអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់វ័យដែលមានជំងឺ SCD។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុត៖ ពេលខ្លះ ទោះបីជារោគសញ្ញាផ្សេងទៀតមិនច្បាស់លាស់ក៏ដោយ ការហើមលំពែងអាចបណ្តាលឱ្យមានចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាបគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមនាំកូនរបស់អ្នកទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ នេះ មិនមែនជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលនៅផ្ទះបានទេ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកនាំកូនរបស់អ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យ គ្រូពេទ្យនឹងចាត់វិធានការជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះ។

១. ការពិនិត្យរាងកាយ ៖ ដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងស្ទាបពោះរបស់កុមារ ហើយពិនិត្យមើលថាតើលំពែងហើម ឬរីកធំឬអត់។

២. ការធ្វើតេស្តឈាម៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តចាំបាច់មួយ។ គំរូឈាមរបស់កុមារត្រូវបានយក ហើយកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានពិនិត្យ ដើម្បីមើលថាតើចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាបប៉ុណ្ណា។ ពួកគេក៏រកមើលការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតកោសិកាឈាមស និងប្លាកែតផងដែរ។

៣. ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖ ក្នុងករណីខ្លះ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ឬ CT scan អាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីស្ថានភាពនៃលំពែង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលវា? កុំខ្លាចអី។

ទោះបីជានេះជាគ្រាអាសន្នក៏ដោយ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយជោគជ័យ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការព្យាបាលសំខាន់គឺ ការបញ្ចូលឈាម ។ នេះមានន័យថាចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមរបស់កុមារត្រូវបានស្តារឡើងវិញដោយការផ្តល់ឈាមដែលសមស្របដល់ពួកគេ។ នេះជួយឱ្យរាងកាយទទួលបានអុកស៊ីសែនដែលវាត្រូវការ ហើយស្ថានភាពរបស់កុមារមានភាពប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជួនកាល ប្រសិនបើបរិមាណឈាមនៅក្នុងលំពែងខ្ពស់ពេក គ្រូពេទ្យអាចត្រូវយកឈាមមួយចំនួនចេញពីរាងកាយរបស់កុមារ ខណៈពេលកំពុងផ្តល់ឈាម។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើវាកើតឡើងវិញ?

បញ្ហាមួយជាមួយនឹងការស្ទះលំពែង គឺថា នៅពេលដែលវាកើតឡើងហើយ វា ទំនងជា កើតឡើងម្តងទៀត ។ កុមារខ្លះនឹងត្រូវដោះស្រាយជាមួយស្ថានភាពនេះច្រើនដងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។

ប្រសិនបើផលវិបាកនេះនៅតែបន្តកើតឡើង គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យវះកាត់យកលំពែងចេញ (splenectomy)។ ការដកលំពែងចេញអាចការពារស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់នេះពីការកើតឡើងវិញបានទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីលំពែងត្រូវបានយកចេញ សមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការទប់ទល់នឹងជំងឺ (ភាពស៊ាំ) ត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិច ដូច្នេះកុមារនឹងត្រូវលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក និងវ៉ាក់សាំងពិសេសដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងនេះយ៉ាងច្បាស់។