Skip to main content

តើអ្នកធ្លាប់កើតគ្រួសរាងដូច 'staghorn' នៅក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី Staghorn Calculus!

តើអ្នកធ្លាប់កើតគ្រួសរាងដូច 'staghorn' នៅក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី Staghorn Calculus!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីគ្រួសក្នុងតម្រងនោមទេ? នេះជាបញ្ហាទូទៅមួយសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន។ ប៉ុន្តែថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីគ្រួសក្នុងតម្រងនោមប្រភេទពិសេសមួយ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា Staghorn Calculus ។ ឈ្មោះនេះស្តាប់ទៅចម្លែកបន្តិច មែនទេ? "Staghorn" មានន័យថាស្នែងរបស់សត្វក្តាន់។ ថ្មទាំងនេះទទួលបានឈ្មោះរបស់វាព្រោះវាមែកឈើចេញ ហើយរាលដាលនៅខាងក្នុងតម្រងនោមដូចជាស្នែងរបស់សត្វក្តាន់។ អ្នកក៏អាចគិតថាវាជាថ្មប៉ប្រះទឹកផ្កាថ្មនៅក្នុងសមុទ្រផងដែរ។

តើ​ការគណនា Staghorn ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ថ្ម​រាង​ដូច​ថ្ម Staghorn គឺជា​ប្រភេទ​នៃ​គ្រួស​ក្នុង​តម្រងនោម (ថ្ម Calculus មានន័យថា ថ្ម)។ ប៉ុន្តែ​ថ្ម​មួយ​នេះ​មិន​ដូច​គ្រួស​តូចៗ​ធម្មតា​ដទៃទៀត​ទេ។ វា ​អាច​ដុះ​ធំ បែក​មែក និង​រាលដាល​ពាសពេញ​ប្រឡាយ​សំខាន់ (អាងត្រគាក​តម្រងនោម) និង​ប្រព័ន្ធ​ប្រឡាយ​តូច (calyces) ដែល​ប្រមូល​ទឹកនោម​ក្នុង​តម្រងនោម ។ ស្រមៃ​មើល​ថា ប្រសិនបើ​តម្រងនោម​ប្រៀប​ដូច​ជា​រោងចក្រ​ផលិត​ទឹកនោម គ្រួស​នេះ​នឹង​ដូច​ជា​ការ​ស្ទះ​ធំ​មួយ​នៅ​ក្នុង​បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម​របស់​រោងចក្រ​នោះ។

មូលហេតុចម្បងនៃគ្រួសទាំងនេះគឺ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs) ញឹកញាប់ ។ គ្រួសដែលបង្កើតឡើងដោយសារតែការឆ្លងមេរោគបែបនេះច្រើនតែផ្សំឡើងពីសារធាតុគីមីមួយហៅថា struvite ។ នេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃម៉ាញ៉េស្យូម ផូស្វាត និងអាម៉ូញ៉ូម។ ពេលខ្លះ គ្រួសតូចមួយអាចលូតលាស់តាមពេលវេលា ហើយបែកចេញជាគ្រួសរាងដូចថ្ម staghorn ដូចជាថ្មនេះ។ នៅពេលដែលរឿងនោះកើតឡើង វាអាចកើតឡើងនៅពេលដែល struvite ត្រូវបានលាយជាមួយ កាល់ស្យូមផូស្វាត កាល់ស្យូមអុកសាឡាត ឬកាល់ស្យូមកាបូណាតអាប៉ាទីត។

ជាធម្មតា គ្រួសប្រភេទនេះកើតឡើងនៅក្នុងតម្រងនោមតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រណាស់ដែលស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងនៅក្នុងតម្រងនោមទាំងពីរ។ គ្រួសទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខានយ៉ាងសំខាន់ដល់មុខងារតម្រងនោម ហើយថែមទាំងអាចនាំ ឱ្យខ្សោយតម្រងនោមទៀត ផង។

តើអ្នកណាអាចដុះលូតលាស់ «ថ្មស្នែងសត្វក្តាន់» ទាំងនេះបានច្រើនជាងគេ?

មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាគ្រួសក្នុងប្រមាត់។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើពួកគេជានរណា៖

  • ចំពោះស្ត្រី៖ ស្ថានភាពនេះច្រើនកើតលើស្ត្រីជាងបុរស។
  • ចំពោះអ្នកដែលកើតការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs) ញឹកញាប់៖ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ នេះគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយ។
  • ចំពោះអ្នកដែលមានរាងមិនប្រក្រតី ឬមានការប្រែប្រួលនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ ប្រសិនបើមានភាពទន់ខ្សោយណាមួយនៅក្នុងលំហូរទឹកនោម វាងាយស្រួលសម្រាប់ការបង្កើតគ្រួស។
  • សម្រាប់អ្នកដែលមានរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង។
  • សម្រាប់អ្នកដែលមានប្លោកនោមដែលបង្កឡើងដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ នេះសំដៅទៅលើអ្នកដែលមុខងារប្លោកនោមរបស់ពួកគេចុះខ្សោយដោយសារតែការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។

តើថ្ម Staghorn ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់យើងយ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រួស​រាង​ដូច​ថ្ម​ទាំងនេះ​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​ស្ទះ​តម្រងនោម​ទាំងស្រុង ឬ​ដោយ​ផ្នែក។ សូម​គិត​ថា​វា​ដូចជា​វត្ថុ​ធំ​មួយ​ដែល​ស្ទះ​បំពង់​ទឹក។ មែកឈើ​នៃ​គ្រួស​នេះ​លាតសន្ធឹង​ចូលទៅក្នុង ​ឆ្អឹងអាងត្រគាក ​តម្រងនោម ដែល​ជា​ផ្នែក​មួយ​ដូច​ចីវលោ​នៃ​តម្រងនោម​ដែល​ប្រមូល​ទឹកនោម។ ពី​ទីនោះ ទឹកនោមវា​ទៅ​កាន់​ប្លោកនោម​តាម​រយៈ​បំពង់​ស្តើង​ពីរ​ដែល​ហៅ​ថា ureters។ ដូច្នេះ​ប្រសិនបើ​ឆ្អឹង​អាងត្រគាក​ឬ ureter ត្រូវ​បាន​ស្ទះ តម្រងនោម​នឹង​ចាប់ផ្តើម​ហើម។

ម្យ៉ាងទៀត គ្រួសទាំងនេះអាចស្ទះ កាលីស នៃតម្រងនោម ជាកន្លែងដែលទឹកនោមប្រមូលផ្តុំដំបូង។ ប្រសិនបើកាលីសហើមដោយសារតែសារធាតុរាវបន្ថែម វាត្រូវបានគេហៅថា កាលីអេកតាស៊ីស (caliectasis )។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ តម្រងនោមអាចនឹងខូច។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នក អ្នកអាចនឹងមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

  • គ្រុន។
  • ឈឺចុកចាប់នៅចន្លោះឆ្អឹងជំនីរ និងត្រគាក។ នេះក៏អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាឈឺខ្នងដែរ។
  • ឈាមក្នុងទឹកនោម (ហូរឈាមក្នុងទឹកនោម)។ ទឹកនោមអាចប្រែជាពណ៌ក្រហម ឬពណ៌ត្នោតចាស់។
  • ខ្ទុះ​ជាមួយ​ទឹកនោម (pyuria)។ ទឹកនោម​អាច​មាន​សភាព​ល្អក់ ដូច​ទឹកដោះគោ ហើយ​អាច​មាន​ក្លិន​ស្អុយ។
  • មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង។

ពេលខ្លះគ្រួសធំៗទាំងនេះ អាចមានវត្តមាន ប៉ុន្តែគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ។ នោះជារឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។ គ្រួសទាំងនេះអាចត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តដែលធ្វើឡើងដោយហេតុផលផ្សេងទៀត។

ហេតុអ្វីបានជាថ្មមានរាងបែបនេះ? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ (UTIs) គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយ។ ជាពិសេស បាក់តេរីមួយចំនួនដែលបង្កឲ្យមានការឆ្លងមេរោគផលិតអង់ស៊ីមមួយហៅថា urease ។ ឧទាហរណ៍ បាក់តេរី Proteus mirabilis ។ អង់ស៊ីមនេះបន្ថយជាតិអាស៊ីត (pH) នៃទឹកនោមរបស់អ្នក ដែលមានន័យថាវាក្លាយជាអាល់កាឡាំងកាន់តែច្រើន។ បន្ទាប់មក គ្រីស្តាល់បង្កើតជាដុំៗ ហើយចាប់ផ្តើមបង្កើតជាគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។

មានហេតុផលផ្សេងទៀតផងដែរ៖

  • ភាពខុសគ្នាខាងកាយវិភាគសាស្ត្រ៖ មនុស្សមួយចំនួនងាយនឹងកើតគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ដោយសារតែភាពខុសគ្នាពីកំណើតមួយចំនួននៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់ពួកគេ។
  • ការស្ទះផ្លូវទឹកនោម។
  • ការប្រើប្រាស់បំពង់បូមទឹកនោមរយៈពេលយូរ។
  • ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់បានធ្វើនីតិវិធីបង្វែរទឹកនោមពីមុន។
  • ស្ថានភាពប្លោកនោមណឺរ៉ូនិច។
  • មានគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលអស់រយៈពេលយូរ។ គ្រួសតូចៗអាចកាន់តែធំឡើង ហើយបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះ។

តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា គ្រូពេទ្យនឹងសួរសំណួរអ្នកជាមុនសិន ហើយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដូចជា៖

  • ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃតម្រងនោម៖ គ្រួស Staghorn ជាធម្មតា មានលក្ខណៈវិទ្យុសកម្ម ។ នេះមានន័យថា គ្រួសទាំងនេះមិនថ្លាចំពោះកាំរស្មីអ៊ិចទេ ដូច្នេះវាបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅលើរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច។
  • ការធ្វើតេស្ត CT Scan (ការថតរូបភាពដោយប្រើកុំព្យូទ័រ - CT scan)៖នេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងមើលឃើញទំហំ រូបរាង និងទីតាំងនៃថ្មយ៉ាងច្បាស់។ ជាញឹកញាប់ ការស្កេន CT ត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើសង្ស័យថាជាថ្មប្រភេទ Staghorn។
  • ការធ្វើតេស្តទឹកនោម៖ ពិនិត្យមើលការឆ្លងមេរោគ ឈាម ឬខ្ទុះ។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលគ្រួសក្នុងថ្មប្រភេទ Staghorn ជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹង ការវះកាត់គ្រួសត្រូវតែយកចេញទាំងស្រុង សូម្បីតែបំណែកតូចៗក៏មិនអាចយកចេញបានដែរ។ បើមិនដូច្នោះទេ បំណែកតូចៗទាំងនោះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ និងបង្កើតគ្រួសថ្មី។

សំខាន់៖ គ្រួសក្នុងតម្រងនោមប្រភេទ Staghorn គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចបំផ្លាញតម្រងនោម ដូច្នេះប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យព្យាបាល វាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើវាឱ្យបានឆាប់រហ័ស។

មានវិធីព្យាបាលសំខាន់ៗជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើ៖

១. ការវះកាត់យកថ្មតម្រងនោមចេញតាមស្បែក (PCNL)

នេះ​ជា​នីតិវិធី​វះកាត់​ដែល​ប្រើ​ជា​ទូទៅ​បំផុត​ដើម្បី​យក​គ្រួស​ប្រភេទ Staghorn ចេញ។ PCNL គឺជា​នីតិវិធី​មួយ​ដែល​យក​គ្រួស​ធំៗ​ចេញ​ក្នុង​តម្រងនោម គឺ​គ្រួស​ដែល​ធំ​ពេក​មិន​អាច​ឆ្លងកាត់​ទឹកនោម​បាន។

  • តើវាត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?: គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការ កាត់តូចមួយ នៅខ្នងរបស់អ្នក នៅជិតតម្រងនោមរបស់អ្នក។ បំពង់តូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលជាបណ្ដោះអាសន្នតាមរយៈការកាត់ចូលទៅក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ឧបករណ៍ពិសេសមួយដែលបំពាក់ដោយកាមេរ៉ាហៅថា នេហ្វ្រូស្កូប ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈបំពង់ដើម្បីស្វែងរកគ្រួស ហើយបំបែកវាជាបំណែកៗ ឬយកវាចេញទាំងស្រុង។
  • ការប្រើថ្នាំសន្លប់៖ ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ
  • ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ៖ ជាធម្មតាអ្នកនឹងស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃ។ ពេលខ្លះ បំពង់បង្ហូរទឹកតូចមួយអាចត្រូវបានទុកចោលរយៈពេលពីរបីថ្ងៃរហូតដល់តម្រងនោមជាសះស្បើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ បំពង់បង្ហូរទឹកនោម ដែលជាបំពង់តូចមួយដែលនៅខាងក្នុងរាងកាយ ត្រូវបានដាក់ជំនួសវិញ។

២. តើ​បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម​ជាអ្វី?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺពី "ការវះកាត់ដោយគ្មានបំពង់" ដែលមានន័យថាបំពង់បង្ហូរទឹកត្រូវបានទុកនៅខាងក្រោយបន្ទាប់ពីនីតិវិធី PCNL។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្តេននៅតែអាចដាក់នៅខាងក្នុងបាន។

បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម ​គឺជា​បំពង់​ប្លាស្ទិក​តូច​មួយ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ដាក់​ជា​បណ្ដោះអាសន្ន​នៅ​ខាងក្នុង ​បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម ដែល​ជា​បំពង់​ដែល​ដឹក​ទឹកនោម​ពី​តម្រងនោម​ទៅ​ប្លោកនោម។ វា​ត្រូវ​បាន​ដាក់​នៅ​៖

  • ប្រសិនបើតម្រងនោមរបស់អ្នកត្រូវបានស្ទះ មិនថាដោយសារតែគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬការស្ទះផ្សេងទៀតទេ ចូរជួយយកវាចេញ។
  • បន្ទាប់ពីការវះកាត់ បង្ហួរនោមគួរតែបើកជានិច្ច ដើម្បីជួយឲ្យទឹកនោមហូរបានត្រឹមត្រូវ។

ជាធម្មតា ស្ទែនត៍នេះ​ត្រូវបានដកចេញ​ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។

៣. ការព្យាបាលដោយប្រើបំពង់បង្ហូរទឹកនោម

ការវះកាត់​បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម (ureteroscopy) គឺជា​នីតិវិធី​មួយ​ដែល​គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​ចូលទៅក្នុង ​បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម ដែលជា​បំពង់​ដែល​ភ្ជាប់​តម្រងនោម​ទៅនឹង​ប្លោកនោម។ ការវះកាត់​នេះ​ក៏​ប្រើ​ឧបករណ៍​តូចៗ​ផងដែរ។ នេះ​ត្រូវបាន ​គេ​ហៅថា ការវះកាត់​បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម (ureterorenoscopy)។អ្នកក៏អាចឮសំឡេង URSU-scope ផងដែរ។

ប្រភេទពិសេសមួយនៃការធ្វើបែបនេះគឺ ការវះកាត់បំពង់ទឹកនោមដែលអាចបត់បែនបាន ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ការវះកាត់ក្នុងតម្រងនោមថយក្រោយ (RIRS) ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលឧបករណ៍តាមរយៈបង្ហួរនោមដោយគ្មានស្នាមវះណាមួយ ហើយចូលទៅក្នុងតម្រងនោមដើម្បីព្យាបាលគ្រួស។ នីតិវិធីនេះជាធម្មតាត្រូវបានប្រើសម្រាប់គ្រួសតូចៗ ឬសម្រាប់បំណែកតូចៗដែលនៅសេសសល់បន្ទាប់ពី PCNL។ PCNL គឺជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់សម្រាប់គ្រួសប្រភេទ Staghorn។

៤. វិធីសាស្ត្រលីតូទ្រីបស៊ីផ្សេងទៀត

មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការកំទេចថ្ម។ ឧទាហរណ៍ វិធីសាស្រ្តឡាស៊ែរដូចជា ការកាត់ថ្មដោយប្រើឡាស៊ែរ Holmiumការកាត់ថ្មដោយប្រើឡាស៊ែរសរសៃ Thulium អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបែកថ្ម។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយ PCNL ឬ Ureteroscopy។

៥. ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា

ពេលខ្លះ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលតែមួយមុខប្រហែលជាមិនអាចយកគ្រួសចេញបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ក្នុងករណីនោះ ការព្យាបាលជាច្រើនអាចត្រូវប្រើរួមគ្នា។

ត្រូវដឹង៖ ការព្យាបាលទាំងអស់សុទ្ធតែមានហានិភ័យខ្លះ។ ដុំថ្មតូចៗអាចនៅសេសសល់។ អាចមានការហូរឈាមខ្លះ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ វាក៏មានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគផងដែរ ដោយសារតែទឹកនោមមិនស្អាត។

តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃគ្រួសទាំងនេះបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយរបៀបណា?

បន្ទាប់ពីយកថ្មចេញរួច អ្នកអាចព្យាយាមការពារវាពីការកកើតឡើងម្តងទៀត។ រឿងខាងក្រោមអាចជួយបាន៖

  • ការអនុវត្តតាមការណែនាំអំពីរបបអាហារជាក់លាក់ពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវញ៉ាំ និងអ្វីដែលមិនត្រូវញ៉ាំ អាស្រ័យលើប្រភេទគ្រួស។ ឧទាហរណ៍ ពួកគេអាចប្រាប់អ្នកឱ្យផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។
  • លេបថ្នាំ ​ទប់ស្កាត់​អ៊ុយរ៉េស ​ដូចជា ​អាស៊ីត​អាសេតូអ៊ីដ្រូសាកស្មិក ៖ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​កម្រ​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឲ្យ​ណាស់ ជាពិសេស​ចំពោះ​អ្នក​ដែល​កើត​គ្រួស​ស្ត្រូវីត ដើម្បី​ទប់ស្កាត់​អង់ស៊ីម​អ៊ុយរ៉េស។
  • ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកបន្តប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក្នុងកម្រិតទាប។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកមានគ្រួសក្នុងថ្ម staghorn? ចុះប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានព្យាបាល?

ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោមប្រភេទ Staghorn ហើយ ត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ អ្នកនឹងអាចបត់ជើងតូចបានធម្មតា ហើយការឈឺចាប់នឹងបាត់ទៅវិញ។ អ្នកប្រហែលជាអាចកើតគ្រួសម្តងទៀត ឬមិនកើតគ្រួសនោះទេ។ វាខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើគ្រួសក្នុងថ្ម staghorn មិនត្រូវបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដូចជា៖

  • ជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Xanthogranulomatous៖ នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៃតម្រងនោម។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការ ឆ្លងមេរោគក្នុងតម្រងនោម។ការឆ្លងមេរោគដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតអាចរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។
  • Caliectasis៖ ការហើមនៃ calyces នៃតម្រងនោមដោយសារតែការរក្សាជាតិទឹក។
  • ជំងឺខ្សោយតម្រងនោម៖ តម្រងនោមបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការច្រោះផលិតផលកាកសំណល់។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
  • ជំងឺទឹកនោមប្រៃ៖ ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ នេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមនុស្សមួយចំនួនស្ថិតក្នុងស្ថានភាពដែលមិនអាចធ្វើការវះកាត់បាន (ដោយសារអាយុ ឬជំងឺផ្សេងទៀត) ពួកគេអាចរស់នៅជាមួយការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ (ការគ្រប់គ្រងបែបអភិរក្ស) ក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?

ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយប្រែប្រួលអាស្រ័យលើការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកមានការវះកាត់បើកចំហធំ វានឹងចំណាយពេលយូរជាងនេះដើម្បីជាសះស្បើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងនីតិវិធីវះកាត់ ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ដូចជា PCNL អ្នកប្រហែលជាអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកថាពេលណាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការ សាលារៀន និងសកម្មភាពលើកទម្ងន់វិញ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

បន្ទាប់ពីព្យាបាលគ្រួសក្នុងថ្ម Staghorn សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖

  • ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅលើសពី 100 អង្សាហ្វារិនហៃ (ប្រហែល 37.8 អង្សាសេ)។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ត្រជាក់ និងញាក់ (ញាក់/ញ័រ)។
  • ប្រសិនបើការហូរឈាមមិនឈប់ ឬកើនឡើង។
  • ប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនថយចុះឬកើនឡើង។
  • ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចនោមបាន។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ

គ្រួសក្នុងតម្រងនោមប្រភេទ Staghorn ដូចជាគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដទៃទៀតដែរ អាចរំខាន និងឈឺចាប់បន្តិច។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកអាចពិនិត្យអ្នក និងផ្តល់ដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតដល់អ្នក។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ដំណោះស្រាយនោះអាចជាការវះកាត់។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីការពារការខ្សោយតម្រងនោម។

សូមអនុវត្តតាមរបបអាហារ ការហាត់ប្រាណ និងការណែនាំផ្សេងទៀតរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងរក្សាសុខភាព។ យល់ទេ? ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។


គ្រួស ក្នុង តម្រងនោម, ដុំថ្ម staghorn, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម, PCNL, ការវះកាត់តម្រងនោម, ជំងឺតម្រងនោម, ប្រព័ន្ធទឹកនោម

Frequently Asked Questions (FAQ)

២. តើ​បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម​ជាអ្វី?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺពី "ការវះកាត់ដោយគ្មានបំពង់" ដែលមានន័យថាបំពង់បង្ហូរទឹកត្រូវបានទុកនៅខាងក្រោយបន្ទាប់ពីនីតិវិធី PCNL។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្តេននៅតែអាចដាក់នៅខាងក្នុងបាន។

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 5 + 9 =
តើអ្នកធ្លាប់កើតគ្រួសរាងដូច 'staghorn' នៅក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី Staghorn Calculus!
ការវះកាត់5 កក្កដា 2026

តើអ្នកធ្លាប់កើតគ្រួសរាងដូច 'staghorn' នៅក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី Staghorn Calculus!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីគ្រួសក្នុងតម្រងនោមទេ? នេះជាបញ្ហាទូទៅមួយសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន។ ប៉ុន្តែថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីគ្រួសក្នុងតម្រងនោមប្រភេទពិសេសមួយ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា Staghorn Calculus ។ ឈ្មោះនេះស្តាប់ទៅចម្លែកបន្តិច មែនទេ? "Staghorn" មានន័យថាស្នែងរបស់សត្វក្តាន់។ ថ្មទាំងនេះទទួលបានឈ្មោះរបស់វាព្រោះវាមែកឈើចេញ ហើយរាលដាលនៅខាងក្នុងតម្រងនោមដូចជាស្នែងរបស់សត្វក្តាន់។ អ្នកក៏អាចគិតថាវាជាថ្មប៉ប្រះទឹកផ្កាថ្មនៅក្នុងសមុទ្រផងដែរ។

តើ​ការគណនា Staghorn ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ថ្ម​រាង​ដូច​ថ្ម Staghorn គឺជា​ប្រភេទ​នៃ​គ្រួស​ក្នុង​តម្រងនោម (ថ្ម Calculus មានន័យថា ថ្ម)។ ប៉ុន្តែ​ថ្ម​មួយ​នេះ​មិន​ដូច​គ្រួស​តូចៗ​ធម្មតា​ដទៃទៀត​ទេ។ វា ​អាច​ដុះ​ធំ បែក​មែក និង​រាលដាល​ពាសពេញ​ប្រឡាយ​សំខាន់ (អាងត្រគាក​តម្រងនោម) និង​ប្រព័ន្ធ​ប្រឡាយ​តូច (calyces) ដែល​ប្រមូល​ទឹកនោម​ក្នុង​តម្រងនោម ។ ស្រមៃ​មើល​ថា ប្រសិនបើ​តម្រងនោម​ប្រៀប​ដូច​ជា​រោងចក្រ​ផលិត​ទឹកនោម គ្រួស​នេះ​នឹង​ដូច​ជា​ការ​ស្ទះ​ធំ​មួយ​នៅ​ក្នុង​បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម​របស់​រោងចក្រ​នោះ។

មូលហេតុចម្បងនៃគ្រួសទាំងនេះគឺ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs) ញឹកញាប់ ។ គ្រួសដែលបង្កើតឡើងដោយសារតែការឆ្លងមេរោគបែបនេះច្រើនតែផ្សំឡើងពីសារធាតុគីមីមួយហៅថា struvite ។ នេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃម៉ាញ៉េស្យូម ផូស្វាត និងអាម៉ូញ៉ូម។ ពេលខ្លះ គ្រួសតូចមួយអាចលូតលាស់តាមពេលវេលា ហើយបែកចេញជាគ្រួសរាងដូចថ្ម staghorn ដូចជាថ្មនេះ។ នៅពេលដែលរឿងនោះកើតឡើង វាអាចកើតឡើងនៅពេលដែល struvite ត្រូវបានលាយជាមួយ កាល់ស្យូមផូស្វាត កាល់ស្យូមអុកសាឡាត ឬកាល់ស្យូមកាបូណាតអាប៉ាទីត។

ជាធម្មតា គ្រួសប្រភេទនេះកើតឡើងនៅក្នុងតម្រងនោមតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រណាស់ដែលស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងនៅក្នុងតម្រងនោមទាំងពីរ។ គ្រួសទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខានយ៉ាងសំខាន់ដល់មុខងារតម្រងនោម ហើយថែមទាំងអាចនាំ ឱ្យខ្សោយតម្រងនោមទៀត ផង។

តើអ្នកណាអាចដុះលូតលាស់ «ថ្មស្នែងសត្វក្តាន់» ទាំងនេះបានច្រើនជាងគេ?

មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាគ្រួសក្នុងប្រមាត់។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើពួកគេជានរណា៖

  • ចំពោះស្ត្រី៖ ស្ថានភាពនេះច្រើនកើតលើស្ត្រីជាងបុរស។
  • ចំពោះអ្នកដែលកើតការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs) ញឹកញាប់៖ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ នេះគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយ។
  • ចំពោះអ្នកដែលមានរាងមិនប្រក្រតី ឬមានការប្រែប្រួលនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ ប្រសិនបើមានភាពទន់ខ្សោយណាមួយនៅក្នុងលំហូរទឹកនោម វាងាយស្រួលសម្រាប់ការបង្កើតគ្រួស។
  • សម្រាប់អ្នកដែលមានរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង។
  • សម្រាប់អ្នកដែលមានប្លោកនោមដែលបង្កឡើងដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ នេះសំដៅទៅលើអ្នកដែលមុខងារប្លោកនោមរបស់ពួកគេចុះខ្សោយដោយសារតែការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។

តើថ្ម Staghorn ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់យើងយ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រួស​រាង​ដូច​ថ្ម​ទាំងនេះ​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​ស្ទះ​តម្រងនោម​ទាំងស្រុង ឬ​ដោយ​ផ្នែក។ សូម​គិត​ថា​វា​ដូចជា​វត្ថុ​ធំ​មួយ​ដែល​ស្ទះ​បំពង់​ទឹក។ មែកឈើ​នៃ​គ្រួស​នេះ​លាតសន្ធឹង​ចូលទៅក្នុង ​ឆ្អឹងអាងត្រគាក ​តម្រងនោម ដែល​ជា​ផ្នែក​មួយ​ដូច​ចីវលោ​នៃ​តម្រងនោម​ដែល​ប្រមូល​ទឹកនោម។ ពី​ទីនោះ ទឹកនោមវា​ទៅ​កាន់​ប្លោកនោម​តាម​រយៈ​បំពង់​ស្តើង​ពីរ​ដែល​ហៅ​ថា ureters។ ដូច្នេះ​ប្រសិនបើ​ឆ្អឹង​អាងត្រគាក​ឬ ureter ត្រូវ​បាន​ស្ទះ តម្រងនោម​នឹង​ចាប់ផ្តើម​ហើម។

ម្យ៉ាងទៀត គ្រួសទាំងនេះអាចស្ទះ កាលីស នៃតម្រងនោម ជាកន្លែងដែលទឹកនោមប្រមូលផ្តុំដំបូង។ ប្រសិនបើកាលីសហើមដោយសារតែសារធាតុរាវបន្ថែម វាត្រូវបានគេហៅថា កាលីអេកតាស៊ីស (caliectasis )។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ តម្រងនោមអាចនឹងខូច។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នក អ្នកអាចនឹងមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

  • គ្រុន។
  • ឈឺចុកចាប់នៅចន្លោះឆ្អឹងជំនីរ និងត្រគាក។ នេះក៏អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាឈឺខ្នងដែរ។
  • ឈាមក្នុងទឹកនោម (ហូរឈាមក្នុងទឹកនោម)។ ទឹកនោមអាចប្រែជាពណ៌ក្រហម ឬពណ៌ត្នោតចាស់។
  • ខ្ទុះ​ជាមួយ​ទឹកនោម (pyuria)។ ទឹកនោម​អាច​មាន​សភាព​ល្អក់ ដូច​ទឹកដោះគោ ហើយ​អាច​មាន​ក្លិន​ស្អុយ។
  • មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង។

ពេលខ្លះគ្រួសធំៗទាំងនេះ អាចមានវត្តមាន ប៉ុន្តែគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ។ នោះជារឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។ គ្រួសទាំងនេះអាចត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តដែលធ្វើឡើងដោយហេតុផលផ្សេងទៀត។

ហេតុអ្វីបានជាថ្មមានរាងបែបនេះ? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ (UTIs) គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយ។ ជាពិសេស បាក់តេរីមួយចំនួនដែលបង្កឲ្យមានការឆ្លងមេរោគផលិតអង់ស៊ីមមួយហៅថា urease ។ ឧទាហរណ៍ បាក់តេរី Proteus mirabilis ។ អង់ស៊ីមនេះបន្ថយជាតិអាស៊ីត (pH) នៃទឹកនោមរបស់អ្នក ដែលមានន័យថាវាក្លាយជាអាល់កាឡាំងកាន់តែច្រើន។ បន្ទាប់មក គ្រីស្តាល់បង្កើតជាដុំៗ ហើយចាប់ផ្តើមបង្កើតជាគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។

មានហេតុផលផ្សេងទៀតផងដែរ៖

  • ភាពខុសគ្នាខាងកាយវិភាគសាស្ត្រ៖ មនុស្សមួយចំនួនងាយនឹងកើតគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ដោយសារតែភាពខុសគ្នាពីកំណើតមួយចំនួននៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់ពួកគេ។
  • ការស្ទះផ្លូវទឹកនោម។
  • ការប្រើប្រាស់បំពង់បូមទឹកនោមរយៈពេលយូរ។
  • ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់បានធ្វើនីតិវិធីបង្វែរទឹកនោមពីមុន។
  • ស្ថានភាពប្លោកនោមណឺរ៉ូនិច។
  • មានគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលអស់រយៈពេលយូរ។ គ្រួសតូចៗអាចកាន់តែធំឡើង ហើយបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះ។

តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា គ្រូពេទ្យនឹងសួរសំណួរអ្នកជាមុនសិន ហើយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដូចជា៖

  • ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃតម្រងនោម៖ គ្រួស Staghorn ជាធម្មតា មានលក្ខណៈវិទ្យុសកម្ម ។ នេះមានន័យថា គ្រួសទាំងនេះមិនថ្លាចំពោះកាំរស្មីអ៊ិចទេ ដូច្នេះវាបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅលើរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច។
  • ការធ្វើតេស្ត CT Scan (ការថតរូបភាពដោយប្រើកុំព្យូទ័រ - CT scan)៖នេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងមើលឃើញទំហំ រូបរាង និងទីតាំងនៃថ្មយ៉ាងច្បាស់។ ជាញឹកញាប់ ការស្កេន CT ត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើសង្ស័យថាជាថ្មប្រភេទ Staghorn។
  • ការធ្វើតេស្តទឹកនោម៖ ពិនិត្យមើលការឆ្លងមេរោគ ឈាម ឬខ្ទុះ។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលគ្រួសក្នុងថ្មប្រភេទ Staghorn ជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹង ការវះកាត់គ្រួសត្រូវតែយកចេញទាំងស្រុង សូម្បីតែបំណែកតូចៗក៏មិនអាចយកចេញបានដែរ។ បើមិនដូច្នោះទេ បំណែកតូចៗទាំងនោះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ និងបង្កើតគ្រួសថ្មី។

សំខាន់៖ គ្រួសក្នុងតម្រងនោមប្រភេទ Staghorn គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចបំផ្លាញតម្រងនោម ដូច្នេះប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យព្យាបាល វាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើវាឱ្យបានឆាប់រហ័ស។

មានវិធីព្យាបាលសំខាន់ៗជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើ៖

១. ការវះកាត់យកថ្មតម្រងនោមចេញតាមស្បែក (PCNL)

នេះ​ជា​នីតិវិធី​វះកាត់​ដែល​ប្រើ​ជា​ទូទៅ​បំផុត​ដើម្បី​យក​គ្រួស​ប្រភេទ Staghorn ចេញ។ PCNL គឺជា​នីតិវិធី​មួយ​ដែល​យក​គ្រួស​ធំៗ​ចេញ​ក្នុង​តម្រងនោម គឺ​គ្រួស​ដែល​ធំ​ពេក​មិន​អាច​ឆ្លងកាត់​ទឹកនោម​បាន។

  • តើវាត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?: គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការ កាត់តូចមួយ នៅខ្នងរបស់អ្នក នៅជិតតម្រងនោមរបស់អ្នក។ បំពង់តូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលជាបណ្ដោះអាសន្នតាមរយៈការកាត់ចូលទៅក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ឧបករណ៍ពិសេសមួយដែលបំពាក់ដោយកាមេរ៉ាហៅថា នេហ្វ្រូស្កូប ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈបំពង់ដើម្បីស្វែងរកគ្រួស ហើយបំបែកវាជាបំណែកៗ ឬយកវាចេញទាំងស្រុង។
  • ការប្រើថ្នាំសន្លប់៖ ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ
  • ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ៖ ជាធម្មតាអ្នកនឹងស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃ។ ពេលខ្លះ បំពង់បង្ហូរទឹកតូចមួយអាចត្រូវបានទុកចោលរយៈពេលពីរបីថ្ងៃរហូតដល់តម្រងនោមជាសះស្បើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ បំពង់បង្ហូរទឹកនោម ដែលជាបំពង់តូចមួយដែលនៅខាងក្នុងរាងកាយ ត្រូវបានដាក់ជំនួសវិញ។

២. តើ​បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម​ជាអ្វី?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺពី "ការវះកាត់ដោយគ្មានបំពង់" ដែលមានន័យថាបំពង់បង្ហូរទឹកត្រូវបានទុកនៅខាងក្រោយបន្ទាប់ពីនីតិវិធី PCNL។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្តេននៅតែអាចដាក់នៅខាងក្នុងបាន។

បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម ​គឺជា​បំពង់​ប្លាស្ទិក​តូច​មួយ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ដាក់​ជា​បណ្ដោះអាសន្ន​នៅ​ខាងក្នុង ​បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម ដែល​ជា​បំពង់​ដែល​ដឹក​ទឹកនោម​ពី​តម្រងនោម​ទៅ​ប្លោកនោម។ វា​ត្រូវ​បាន​ដាក់​នៅ​៖

  • ប្រសិនបើតម្រងនោមរបស់អ្នកត្រូវបានស្ទះ មិនថាដោយសារតែគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬការស្ទះផ្សេងទៀតទេ ចូរជួយយកវាចេញ។
  • បន្ទាប់ពីការវះកាត់ បង្ហួរនោមគួរតែបើកជានិច្ច ដើម្បីជួយឲ្យទឹកនោមហូរបានត្រឹមត្រូវ។

ជាធម្មតា ស្ទែនត៍នេះ​ត្រូវបានដកចេញ​ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។

៣. ការព្យាបាលដោយប្រើបំពង់បង្ហូរទឹកនោម

ការវះកាត់​បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម (ureteroscopy) គឺជា​នីតិវិធី​មួយ​ដែល​គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​ចូលទៅក្នុង ​បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម ដែលជា​បំពង់​ដែល​ភ្ជាប់​តម្រងនោម​ទៅនឹង​ប្លោកនោម។ ការវះកាត់​នេះ​ក៏​ប្រើ​ឧបករណ៍​តូចៗ​ផងដែរ។ នេះ​ត្រូវបាន ​គេ​ហៅថា ការវះកាត់​បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម (ureterorenoscopy)។អ្នកក៏អាចឮសំឡេង URSU-scope ផងដែរ។

ប្រភេទពិសេសមួយនៃការធ្វើបែបនេះគឺ ការវះកាត់បំពង់ទឹកនោមដែលអាចបត់បែនបាន ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ការវះកាត់ក្នុងតម្រងនោមថយក្រោយ (RIRS) ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលឧបករណ៍តាមរយៈបង្ហួរនោមដោយគ្មានស្នាមវះណាមួយ ហើយចូលទៅក្នុងតម្រងនោមដើម្បីព្យាបាលគ្រួស។ នីតិវិធីនេះជាធម្មតាត្រូវបានប្រើសម្រាប់គ្រួសតូចៗ ឬសម្រាប់បំណែកតូចៗដែលនៅសេសសល់បន្ទាប់ពី PCNL។ PCNL គឺជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់សម្រាប់គ្រួសប្រភេទ Staghorn។

៤. វិធីសាស្ត្រលីតូទ្រីបស៊ីផ្សេងទៀត

មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការកំទេចថ្ម។ ឧទាហរណ៍ វិធីសាស្រ្តឡាស៊ែរដូចជា ការកាត់ថ្មដោយប្រើឡាស៊ែរ Holmiumការកាត់ថ្មដោយប្រើឡាស៊ែរសរសៃ Thulium អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបែកថ្ម។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយ PCNL ឬ Ureteroscopy។

៥. ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា

ពេលខ្លះ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលតែមួយមុខប្រហែលជាមិនអាចយកគ្រួសចេញបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ក្នុងករណីនោះ ការព្យាបាលជាច្រើនអាចត្រូវប្រើរួមគ្នា។

ត្រូវដឹង៖ ការព្យាបាលទាំងអស់សុទ្ធតែមានហានិភ័យខ្លះ។ ដុំថ្មតូចៗអាចនៅសេសសល់។ អាចមានការហូរឈាមខ្លះ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ វាក៏មានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគផងដែរ ដោយសារតែទឹកនោមមិនស្អាត។

តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃគ្រួសទាំងនេះបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយរបៀបណា?

បន្ទាប់ពីយកថ្មចេញរួច អ្នកអាចព្យាយាមការពារវាពីការកកើតឡើងម្តងទៀត។ រឿងខាងក្រោមអាចជួយបាន៖

  • ការអនុវត្តតាមការណែនាំអំពីរបបអាហារជាក់លាក់ពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវញ៉ាំ និងអ្វីដែលមិនត្រូវញ៉ាំ អាស្រ័យលើប្រភេទគ្រួស។ ឧទាហរណ៍ ពួកគេអាចប្រាប់អ្នកឱ្យផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។
  • លេបថ្នាំ ​ទប់ស្កាត់​អ៊ុយរ៉េស ​ដូចជា ​អាស៊ីត​អាសេតូអ៊ីដ្រូសាកស្មិក ៖ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​កម្រ​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឲ្យ​ណាស់ ជាពិសេស​ចំពោះ​អ្នក​ដែល​កើត​គ្រួស​ស្ត្រូវីត ដើម្បី​ទប់ស្កាត់​អង់ស៊ីម​អ៊ុយរ៉េស។
  • ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកបន្តប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក្នុងកម្រិតទាប។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកមានគ្រួសក្នុងថ្ម staghorn? ចុះប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានព្យាបាល?

ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោមប្រភេទ Staghorn ហើយ ត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ អ្នកនឹងអាចបត់ជើងតូចបានធម្មតា ហើយការឈឺចាប់នឹងបាត់ទៅវិញ។ អ្នកប្រហែលជាអាចកើតគ្រួសម្តងទៀត ឬមិនកើតគ្រួសនោះទេ។ វាខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើគ្រួសក្នុងថ្ម staghorn មិនត្រូវបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដូចជា៖

  • ជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Xanthogranulomatous៖ នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៃតម្រងនោម។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការ ឆ្លងមេរោគក្នុងតម្រងនោម។ការឆ្លងមេរោគដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតអាចរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។
  • Caliectasis៖ ការហើមនៃ calyces នៃតម្រងនោមដោយសារតែការរក្សាជាតិទឹក។
  • ជំងឺខ្សោយតម្រងនោម៖ តម្រងនោមបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការច្រោះផលិតផលកាកសំណល់។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
  • ជំងឺទឹកនោមប្រៃ៖ ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ នេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមនុស្សមួយចំនួនស្ថិតក្នុងស្ថានភាពដែលមិនអាចធ្វើការវះកាត់បាន (ដោយសារអាយុ ឬជំងឺផ្សេងទៀត) ពួកគេអាចរស់នៅជាមួយការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ (ការគ្រប់គ្រងបែបអភិរក្ស) ក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?

ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយប្រែប្រួលអាស្រ័យលើការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកមានការវះកាត់បើកចំហធំ វានឹងចំណាយពេលយូរជាងនេះដើម្បីជាសះស្បើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងនីតិវិធីវះកាត់ ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ដូចជា PCNL អ្នកប្រហែលជាអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកថាពេលណាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការ សាលារៀន និងសកម្មភាពលើកទម្ងន់វិញ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

បន្ទាប់ពីព្យាបាលគ្រួសក្នុងថ្ម Staghorn សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖

  • ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅលើសពី 100 អង្សាហ្វារិនហៃ (ប្រហែល 37.8 អង្សាសេ)។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ត្រជាក់ និងញាក់ (ញាក់/ញ័រ)។
  • ប្រសិនបើការហូរឈាមមិនឈប់ ឬកើនឡើង។
  • ប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនថយចុះឬកើនឡើង។
  • ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចនោមបាន។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ

គ្រួសក្នុងតម្រងនោមប្រភេទ Staghorn ដូចជាគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដទៃទៀតដែរ អាចរំខាន និងឈឺចាប់បន្តិច។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកអាចពិនិត្យអ្នក និងផ្តល់ដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតដល់អ្នក។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ដំណោះស្រាយនោះអាចជាការវះកាត់។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីការពារការខ្សោយតម្រងនោម។

សូមអនុវត្តតាមរបបអាហារ ការហាត់ប្រាណ និងការណែនាំផ្សេងទៀតរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងរក្សាសុខភាព។ យល់ទេ? ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។


គ្រួស ក្នុង តម្រងនោម, ដុំថ្ម staghorn, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម, PCNL, ការវះកាត់តម្រងនោម, ជំងឺតម្រងនោម, ប្រព័ន្ធទឹកនោម

Frequently Asked Questions (FAQ)

២. តើ​បំពង់​បង្ហូរ​ទឹកនោម​ជាអ្វី?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺពី "ការវះកាត់ដោយគ្មានបំពង់" ដែលមានន័យថាបំពង់បង្ហូរទឹកត្រូវបានទុកនៅខាងក្រោយបន្ទាប់ពីនីតិវិធី PCNL។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្តេននៅតែអាចដាក់នៅខាងក្នុងបាន។

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 5 + 9 =