តើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកជួបប្រទះការឈឺចាប់ជាញឹកញាប់នៅជើងរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅតំបន់កជើងដែរឬទេ? តើវាមានអារម្មណ៍ចម្លែក និងមិនស្រួលបន្តិចនៅពេលអ្នកដើរដែរឬទេ? ដូច្នេះ ប្រហែលជាវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកក្នុងការយល់ដឹងអំពីស្ថានភាពនេះ ដែលហៅថា "tarsal coalition" ដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ កុំបារម្ភ នេះមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ ប៉ុន្តែវាជាការល្អក្នុងការយល់ដឹងអំពីរឿងនេះ។
តើ Tarsal Coalition នេះជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាឱ្យសាមញ្ញ។
មិនអីទេ ដំបូងយើងពិនិត្យមើលថាឆ្អឹង "បាតជើង" ទាំងនេះជាអ្វី។ ឆ្អឹង បាតជើងគឺជាក្រុមឆ្អឹងដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយជើងរបស់អ្នក នៅចំណុចដែលកែងជើងរបស់អ្នកជួបនឹងកជើងរបស់អ្នក។ ពួកវាដូចជាគ្រួសតូចៗដែលត្រូវបានភ្ជាប់គ្នា។ ឆ្អឹងទាំងនេះត្រូវបានភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមក ហើយធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីជួយឱ្យជើងរបស់យើងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ ដើម្បីដើរ រត់ និងលោត។
ឥឡូវនេះ តើ «សម្ព័ន្ធភាព» ជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ សម្ព័ន្ធភាពឆ្អឹងថ្គាម គឺជាពេលដែលឆ្អឹងថ្គាមពីរ ឬច្រើននេះមកជាមួយគ្នាតាមរបៀបមិនធម្មតា ដោយជាប់គ្នា។ សូមគិតអំពីវា ជាធម្មតាគួរតែមានសន្លាក់តូចៗរវាងឆ្អឹងទាំងនេះ ដើម្បីឱ្យពួកវាអាចធ្វើចលនាបានដោយសេរី។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះ ឆ្អឹងថ្មី ឆ្អឹងខ្ចី ឬជាលិកាសរសៃថ្មីដុះរវាងឆ្អឹងទាំងនោះ ដោយភ្ជាប់ឆ្អឹងទាំងពីរជាមួយគ្នា។ វាដូចជាស្ពានមួយកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើង។
តើនេះជាតំណពូជមែនទេ? ឬក៏មានហេតុផលផ្សេងទៀត?
ភាគច្រើននៃពេលវេលា ស្ថានភាពនេះហៅថា tarsal coalition គឺបណ្តាលមកពីកត្តាហ្សែន។ នោះគឺវាអាចបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីតូចមួយនៅក្នុងការវិវត្តនៃឆ្អឹងជើង ខណៈពេលដែលទារកនៅតែស្ថិតក្នុងផ្ទៃ។ នោះមានន័យថាវាក៏អាចជាតំណពូជផងដែរ។
ប៉ុន្តែវាមិនតែងតែជាហ្សែននោះទេ។ ពេលខ្លះ
- ដោយសារតែ ការឆ្លងមេរោគមួយ ,
- ដោយសារតែ របួសធ្ងន់ធ្ងរនៅជើង បណ្តាលឱ្យមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ។
- ការរួមផ្សំគ្នានៃបាតឆ្អឹង Tarsal ក៏អាចកើតឡើងនៅពេលពេញវ័យដោយសារតែស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់ ជាដើម។
តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីស្ថានភាពនេះ?
ឆ្អឹងរួមគ្នានៃឆ្អឹងប្រភេទ Tarsal ច្រើនតែឃើញកើតឡើងចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យក្មេង ។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាចាប់ផ្តើមលេចឡើងរវាងអាយុ 9 ទៅ 16 ឆ្នាំ ដោយសារឆ្អឹងដែលភ្ជាប់គ្នាខុសប្រក្រតីកាន់តែក្រាស់ រឹង និងឈឺចាប់ខ្លាំងឡើង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សពេញវ័យមួយចំនួនក៏អាចវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះជាលើកដំបូងដែរ ឬវាអាចមានវត្តមានតាំងពីកុមារភាព ហើយមិនបង្ហាញរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែអាចលេចឡើងនៅពេលក្រោយ។
គេនិយាយថាវាជារឿងធម្មតាណាស់ដែលវាប៉ះពាល់ដល់ ចន្លោះពី 1% ទៅ 6% នៃចំនួនប្រជាជន។ នោះមិនមានន័យថាវាជារឿងធម្មតានោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមានស្ថានភាពនេះអាចមានបញ្ហានេះនៅជើងទាំងសងខាង (ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងទ្វេភាគី)។
តើ Tarsal Coalition មានឥទ្ធិពលអ្វីខ្លះទៅលើរាងកាយ? តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺ tarsal coalition សុទ្ធតែមានរោគសញ្ញានោះទេ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចរស់នៅបានពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេដោយគ្មានការឈឺចាប់ ឬភាពមិនស្រួលអ្វីឡើយ។ ដូច្នេះពេលខ្លះមនុស្សមិនដឹងថាពួកគេមានវាទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះអ្នកដែលជួបប្រទះរោគសញ្ញា ពួកវាអាច មានចាប់ពីការឈឺចាប់ស្រាលៗ មិនទៀងទាត់ រហូតដល់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់អ្នកមិនអាចដើរបាន ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលអាចមើលឃើញគឺ៖
- ឈឺចាប់ ឬរឹងនៅខាងក្រោមកជើង នៅចំកណ្តាលជើង ឬនៅខាងក្រោយជើង ។ ដូចជាជើងជាប់គាំង។
- ជើងរាបស្មើ ធ្វើឱ្យពិបាកដើរ។ នេះក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការរមួលកជើងផងដែរ។
- ការឈឺចាប់អាចកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅពេលហាត់ប្រាណ រត់ ឬលោត។ វាអាចនឹងធូរស្រាលបន្ទាប់ពីសម្រាកមួយរយៈពេលខ្លី ហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់មកវិញនៅពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពម្តងទៀត។
- ពេលខ្លះ រោគសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើងភ្លាមៗ បន្ទាប់ពីរបួសស្រាលចំពោះជើង ។
ពេលវេលាដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើងគឺខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមនៅវ័យក្មេង ប្រហែលអាយុ 10-15 ឆ្នាំ។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត រោគសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើងលុះត្រាតែពួកគេឈានដល់វ័យពេញវ័យ។
តើមានប្រភេទនៃសម្ព័ន្ធភាព tarsal ដែរឬទេ?
មែនហើយ មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃបញ្ហានេះ។ នោះគឺប្រភេទនីមួយៗខុសគ្នាអាស្រ័យលើកន្លែងដែលឆ្អឹងមិនប្រក្រតីភ្ជាប់គ្នា។ ប្រភេទទូទៅបំផុតគឺ៖
- ការតភ្ជាប់មួយត្រូវបានបង្កើតឡើង រវាងឆ្អឹងសំខាន់នៅក្នុងកជើងរបស់អ្នក (ឆ្អឹង talus) និងឆ្អឹងកែងជើង (ឆ្អឹង calcaneus) ។
- ឬមួយ ការតភ្ជាប់មួយត្រូវបានបង្កើតឡើង រវាងឆ្អឹងកែងជើង (ឆ្អឹងកាល់កានេស) និងឆ្អឹងណាវីគុលឡានៅពីមុខវា ។
ទាំងនេះគឺជាប្រភេទដែលឃើញញឹកញាប់បំផុត។ លើសពីនេះ ក៏មានប្រភេទផ្សេងទៀតដែលឃើញមិនសូវញឹកញាប់ដែរ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)
ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺជើង រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើ គឺពិនិត្យ ជើង និងកជើងរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ពួកគេនឹងសួរអ្នកអំពីកន្លែងដែលវាឈឺ របៀបដែលវាឈឺ និងពេលណាដែលវាឈឺ។
បន្ទាប់មក ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ ពួកគេនឹងបញ្ជាឱ្យ មានការធ្វើតេស្តរូបភាពពិសេសៗ ជាច្រើន។ ទាំងនេះគឺ៖
- កាំរស្មីអ៊ិច៖ ទាំងនេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតរដុបអំពីឆ្អឹងនៅក្នុងជើងរបស់អ្នក។ ជួនកាលការតភ្ជាប់មិនប្រក្រតីនេះអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។
- ការស្កេន CT (ការស្កេនដោយប្រើកុំព្យូទ័រ)៖ វាផ្តល់រូបភាពលម្អិតជាងការថតកាំរស្មីអ៊ិច។ ការស្កេន CT ជារឿយៗត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរួមតូចនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។ វាអាចបង្ហាញទំនាក់ទំនងរវាងឆ្អឹងយ៉ាងច្បាស់។
- MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)៖ ខណៈពេលដែលកាំរស្មីអ៊ិច និងការស្កេន CT ភាគច្រើនបង្ហាញឆ្អឹង ការថត MRI អាចផ្តល់រូបភាពល្អនៃជាលិកាទន់ជុំវិញឆ្អឹង។ ពេលខ្លះការធ្វើតេស្តនេះក៏អាចចាំបាច់ផងដែរ។
ចូរចងចាំថា វេជ្ជបណ្ឌិតគឺជាអ្នកសម្រេចចិត្តថាការធ្វើតេស្តមួយណាដែលអ្នកត្រូវការ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ចំណុចល្អបំផុតនោះគឺ ថា ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃឆ្អឹងកជើងត្រូវការការព្យាបាលលុះត្រាតែវាបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា ។ ប្រសិនបើមិនមានការឈឺចាប់ ឬភាពមិនស្រួលទេ ការព្យាបាលជាធម្មតាមិនត្រូវបានទាមទារទេ។
ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញា ទាំងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ ឬការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។
ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់
ជំហានដំបូងគឺត្រូវព្យាយាមគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់នេះដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។
- សម្រាក៖ ការបញ្ឈប់សកម្មភាពដែលបង្កើនការឈឺចាប់ជាបណ្ដោះអាសន្ន (ដូចជាការរត់ លោត) អាចកាត់បន្ថយសម្ពាធលើឆ្អឹង និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ ជាធម្មតា អ្នកនឹងត្រូវបានប្រាប់ឱ្យសម្រាកប្រហែល 3 ទៅ 6 សប្តាហ៍។
- ការចាក់ថ្នាំ៖ ពេលខ្លះ ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ ទាំងនេះត្រូវបានចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសន្លាក់ដែលឈឺចាប់។
- ប្រដាប់ទ្រទ្រង់ជើង៖ ប្រដាប់បញ្ចូលស្បែកជើង និងឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ក្លោងជើង អាចជួយធ្វើឱ្យជើងរបស់អ្នកមានស្ថេរភាព និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ ទាំងនេះត្រូវបានផលិតឡើងតាមតម្រូវការដើម្បីឱ្យសមនឹងជើងរបស់អ្នក។
- ការមិនឲ្យជើងធ្វើចលនា ឬដាក់ដែកទ្រទ្រង់៖ ការដាក់ដែកទ្រទ្រង់ជើងបណ្ដោះអាសន្ន ឬដែកទ្រទ្រង់បាតជើងធ្វើពីម្នាងសិលា (POP) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីមិនឲ្យជើងធ្វើចលនា និងកាត់បន្ថយសម្ពាធបន្ថែមលើឆ្អឹងបាតជើង។
- ការសម្រកទម្ងន់៖ ប្រសិនបើការឈឺចាប់របស់អ្នកកើនឡើងនៅពេលដែលទម្ងន់ខ្លួនរបស់អ្នកកើនឡើង សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ហើយបង្កើតផែនការសម្រកទម្ងន់ដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។
ការព្យាបាលដោយវះកាត់
ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់មិនអាចគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់បាន ឬប្រសិនបើស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យវះកាត់។
- ការវះកាត់ចេញ៖ នេះគឺជាការវះកាត់ទូទៅបំផុតសម្រាប់ឆ្អឹងរួមតូចនៃជើង។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការយកឆ្អឹងដែលភ្ជាប់គ្នាមិនធម្មតាចេញ (ឆ្អឹងរួមតូច) ហើយជំនួសវាដោយជាលិកា ឬសាច់ដុំដែលយកចេញពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ មនុស្សភាគច្រើនអាចទទួលបានមុខងារធម្មតាវិញនៅក្នុងជើងរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ។
- ការភ្ជាប់ឆ្អឹង៖ ប្រសិនបើស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ឬប្រសិនបើសន្លាក់ត្រូវបានខូចខាតដោយសារជំងឺដូចជារលាកសន្លាក់ ការវះកាត់ដែលហៅថាការភ្ជាប់ឆ្អឹងអាចត្រូវបានអនុវត្ត។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការភ្ជាប់ឆ្អឹងដែលប៉ះពាល់ជាមួយគ្នាជាអចិន្ត្រៃយ៍ ដោយកំណត់ចលនា។ នេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើ វីស ដែកគៀប ឬបន្ទះដែក ។ នេះជួយរក្សាឆ្អឹងឱ្យនៅក្នុងទីតាំងល្អប្រសើរ និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើទុកចោលមិនព្យាបាល?
ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលអាចធ្ងន់ធ្ងរដល់ថ្នាក់ដែលវាអាចរារាំងពួកគេពីសកម្មភាពដែលពួកគេចូលចិត្ត (ដូចជាការលេង ឬការដើរ)។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ យូរៗទៅជើងអាចរឹង និងពិបាកដើរ។ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
តើផលវិបាកអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដែរឬទេ?
ដូចការវះកាត់ដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យពាក់ព័ន្ធ។ ផលវិបាកមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើងក្រោយការវះកាត់សន្លាក់ឆ្អឹងរួមមាន៖
- ការឆ្លងមេរោគ
- កំណកឈាម (Hematoma)
- ការព្យាបាលរបួសមិនល្អ
- ការព្យាបាលឆ្អឹងមិនល្អ
- របួសសរសៃប្រសាទ
- កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាម
- ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងម្រាមជើង (ម្រាមជើងរាងដូចហ្វៃ ឬម្រាមជើងរាងដូចញញួរ)
- ភាពរឹង ឬខ្សោយនៅក្នុងម្រាមជើងរបស់អ្នក
ប៉ុន្តែកុំបារម្ភអី គ្រូពេទ្យកំពុងខិតខំប្រឹងប្រែងអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះ។
រឿងដែលត្រូវចងចាំនៅពេលរស់នៅជាមួយ Tarsal Coalition
ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពនេះ នៅពេលមានសញ្ញាដំបូងនៃរោគសញ្ញា សូមបញ្ឈប់សកម្មភាពណាមួយ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនោះ។ ភាគច្រើន ការសម្រាកគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការឈឺចាប់នៅតែបន្ត សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គាត់ ឬនាងអាចណែនាំឱ្យចាក់ថ្នាំ ឬប្រើឧបករណ៍ជំនួយជើង ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងភាពមិនស្រួលរបស់អ្នក។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយពីការវះកាត់?
ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយមានភាពខុសប្លែកគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ជាធម្មតា វាត្រូវចំណាយពេល ពី 6 ទៅ 12 ខែ ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញពីការវះកាត់សន្លាក់ឆ្អឹង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលវេលានេះអាចយូរជាងនេះអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នក ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព និងថាតើអ្នកមានជំងឺផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ដែរឬទេ។ វិធីល្អបំផុតដើម្បីជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សគឺត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយ៉ាងច្បាស់លាស់។
តើមានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះទេ?
ជំងឺ Tarsal coalition ជារឿយៗបណ្តាលមកពីហ្សែន ដូច្នេះវា មិនអាចការពារបានទាំងស្រុងនោះទេ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើង ពួកវាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានត្រឹមត្រូវ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការព្យាបាលសមស្របអាចជួយការពារស្ថានភាពមិនឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
តើយើងគួររំពឹងអ្វីខ្លះ ប្រសិនបើមានសម្ព័ន្ធភាពតាសាល់?
ទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនមានស្ថានភាពនេះក៏ដោយ រោគសញ្ញាលេចឡើងក្នុងវ័យកុមារភាព ឬវ័យជំទង់។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនដែលមានរោគសញ្ញាឡើយ។ ដូច្នេះ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានស្ថានភាពនេះដូចគ្នានោះទេ។
តើខ្ញុំអាចលេងកីឡាបានទេ?
ការលេងកីឡាអាចជាការលំបាកបន្តិចសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹងកជើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការលេងកីឡាមិនមែនជារឿងមិនអាចទៅរួចទេ ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យបានបញ្ជាក់ថាអ្នកមានជំងឺនេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកីឡាដែលអ្នកអាចធ្វើ និងមិនអាចធ្វើបាន និងការរឹតបន្តឹងអ្វីខ្លះដែលអ្នកគួរតែមាន។ អ្នកប្រហែលជាអាចលេងកីឡាដែលមានផលប៉ះពាល់ទាប (ដូចជាហែលទឹក)។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវនិយាយ
ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចរំខានណាស់ ជួនកាលដល់ចំណុចដែលវាអាចប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ ជួនកាលវាត្រូវការពេលយូរដើម្បីសម្គាល់វា។ ប៉ុន្តែ ជាសំណាងល្អ មានវិធីល្អៗដើម្បីសម្គាល់ និងព្យាបាលវា។ ការព្យាបាលទាំងនេះអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានការឈឺចាប់ជាប់រហូត ឬរឹងនៅជើងរបស់ពួកគេ កុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។ បន្ទាប់មក ផែនការព្យាបាលអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។ កុំបារម្ភ ដោយមានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យត្រឹមត្រូវ ស្ថានភាពនេះអាចគ្រប់គ្រងបានល្អ!
ការប៉ះទង្គិច នៃ បាតជើង, ឈឺជើង, ឈឺកជើង, ជើងរាបស្មើ, ជំងឺជើងកុមារ, ការតភ្ជាប់ឆ្អឹង, ការវះកាត់











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។