៦ យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម Canagliflozin!

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា Canagliflozin (ត្រូវបានគេស្គាល់ជាញឹកញាប់ថា Invokana នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង) ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ថ្នាំនេះដំណើរការបានល្អបំផុតនៅពេលប្រើរួមគ្នាជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងការហាត់ប្រាណប្រចាំថ្ងៃ។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងសំខាន់បំផុតមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីថ្នាំនេះ។

១. តើ Canagliflozin ព្យាបាលជំងឺអ្វីខ្លះ?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺបេះដូងច្រើនតែដើរទន្ទឹមគ្នា។ តាមពិតទៅ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានឱកាសកើតជំងឺបេះដូង ឬខ្សោយបេះដូងទ្វេដងជាងអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ថ្នាំ Canagliflozin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា ថ្នាំទប់ស្កាត់ sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2)។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ វាដំណើរការដោយកាត់បន្ថយបរិមាណជាតិស្ករដែលរាងកាយរបស់អ្នកបញ្ចេញក្នុងទឹកនោម ដែលធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកថយចុះ។

អត្ថប្រយោជន៍ពិសេសមួយទៀតនៃថ្នាំនេះគឺថា ថ្នាំនេះ ត្រូវបានអនុម័តឱ្យកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការគាំងបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ឬអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺបែបនេះ។

លើសពីនេះ ថ្នាំនេះក៏ជួយកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ
• មុខងារតម្រងនោមខ្សោយ
• ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺខ្សោយបេះដូង
• ការចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារតែការខូចខាតតម្រងនោមដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺតម្រងនោមទឹកនោមផ្អែម)

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ថ្នាំនេះ មិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ទេ។ ម្យ៉ាងទៀត អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរមិនអាចលេបថ្នាំនេះបានទេ។

២. តើត្រូវប្រើថ្នាំនេះយ៉ាងដូចម្តេច?

នេះគឺជាថ្នាំដែលមានទម្រង់ជាគ្រាប់។ អ្នកត្រូវលេបវាម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ ជាធម្មតាមុនពេលញ៉ាំអាហារដំបូងនៃថ្ងៃ។

ថ្នាំនេះអាចលេបជាមួយថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតដូចជា metformin។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះថ្នាំទាំងនេះអាចមានអន្តរកម្មជាមួយគ្នា។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាអាចនឹងថយចុះ ឬផលប៉ះពាល់អាចកើតឡើង។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន និងអាហារបំប៉នទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំប្រសិនបើចាំបាច់។ ទុកថ្នាំនេះនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ក្នុងធុងបិទជិត។ ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកំដៅខ្លាំង សំណើម និងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់។ បោះចោលថ្នាំដែលផុតកំណត់ដោយសុវត្ថិភាព។

តើកម្រិតថ្នាំយ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជានឹងចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំគ្រាប់ 100 មីលីក្រាម (100 មីលីក្រាម) ឱ្យអ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកបន្ថែមទៀត កម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 300 មីលីក្រាម (300 មីលីក្រាម) ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយដូស សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលសម្រាប់កម្រិតបន្ទាប់របស់អ្នក កុំលេបពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ។ រំលងកម្រិតដែលភ្លេច ហើយលេបកម្រិតបន្ទាប់របស់អ្នកដូចធម្មតា។

៣. តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​អាច​កើត​មាន?

មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ស្រាល មធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរពីថ្នាំនេះ។ ចូរយើងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះពួកវា។

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ ណាមួយទាំងនេះ សូមកុំពន្យារពេល ហើយទូរស័ព្ទទៅសេវារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់លេខ 1990 ជាបន្ទាន់ ឬទៅកាន់ អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។

៤. ការព្រមានពិសេស និងសុវត្ថិភាព (ការព្រមាន)

ហានិភ័យនៃការដកជើងចេញ

មានការជជែកវែកញែកខ្លះអំពីថាតើថ្នាំនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការកាត់អវយវៈដែរឬទេ ជាពិសេសជើង និងជើងខាងក្រោម។ នេះកម្រមានណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់វះកាត់បែបនេះពីមុន ឬប្រសិនបើអ្នកមានដំបៅជើង ឬការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ និងថែរក្សាជើងរបស់អ្នកជាពិសេស។

ស្ថានភាព​អាស៊ីត​ក្នុង​ឈាម​ដោយសារ​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម (DKA)

នេះជារឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវដឹងអំពីថ្នាំនេះ។ ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងមួយហៅថា Diabetic Ketoacidosis (DKA) ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មួយចំនួន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ DKA កើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកមិនមានអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំលែងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកទៅជាថាមពល។ បន្ទាប់មករាងកាយរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមដុតបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់សម្រាប់ថាមពល។ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការនេះ សារធាតុគីមីដែលហៅថា ketones កកកុញនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ នៅពេលដែល ketones ទាំងនេះកកកុញលើសលប់ ឈាមរបស់អ្នកក្លាយជាអាស៊ីត ដែលអាចបំពុលរាងកាយរបស់អ្នក និងធ្វើឱ្យអ្នកឈឺធ្ងន់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកអាចចូលទៅក្នុងសន្លប់ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬស្លាប់។

សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺ DKA គឺ ការស្រេកទឹកខ្លាំង និងការនោមញឹកញាប់។ នេះគឺជាសញ្ញាព្រមានមួយដែលបង្ហាញថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបការពារជំងឺ DKA និងរក្សាកម្រិតអាំងស៊ុយលីន និងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យនៅកម្រិតដែលមានសុខភាពល្អ។

៥. តើ​គួរ​មាន​ការ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន​អ្វីខ្លះ​មុន​ពេល​វះកាត់?

បាទ/ចាស៎។ ប្រសិនបើអ្នកមានការវះកាត់ដែលបានកំណត់ពេល អ្នកគួរតែឈប់ប្រើថ្នាំនេះ 3 ថ្ងៃមុនពេលវះកាត់ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ DKA។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់ និងប្រើវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតដើម្បីគ្រប់គ្រងវា។

៦. តើអ្នកណាមិនគួរប្រើថ្នាំ Canagliflozin?

គ្រូពេទ្យមិនណែនាំថ្នាំនេះទេ ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ
• ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬសង្ឃឹមថានឹងមានផ្ទៃពោះ
• ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយបំបៅដោះកូន
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ អាណាហ្វីឡាក់ស៊ី ឬហើមដូចជា angioedema) ចំពោះថ្នាំនេះ
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើការលាងឈាមតម្រងនោម

មុនពេលប្រើថ្នាំនេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថានេះជាថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក។