ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីថ្នាំ Triptans សម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។

តើអ្នកធ្លាប់ឈឺក្បាលដែលមានអារម្មណ៍ថាក្បាលរបស់អ្នកហៀបនឹងផ្ទុះ ដែលឈឺតែម្ខាងទេ? តើអ្នកក៏មានអារម្មណ៍ចង់ក្អួត មិនអាចមើលពន្លឺបាន ហើយខឹងនៅពេលអ្នកឮសំឡេងដែរឬទេ? នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថាជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាការឈឺក្បាលធម្មតានោះទេ។ នេះគឺជាស្ថានភាពដែលទាក់ទងនឹងខួរក្បាល។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ការឈឺចាប់នេះមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ រឿងតែមួយគត់ដែលពួកគេអាចធ្វើបានគឺអង្គុយក្នុងបន្ទប់ងងឹត និងស្ងាត់ ហើយរង់ចាំការឈឺចាប់បាត់ទៅវិញ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកក៏កំពុងរងទុក្ខពីបញ្ហានេះដែរ វាជាការសំខាន់ណាស់សម្រាប់អ្នកក្នុងការដឹងអំពីថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា «Triptans»។

តើថ្នាំ Triptans ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «ទ្រីបតាន» គឺជា​ថ្នាំ​ប្រភេទ​ពិសេស​មួយ​ប្រភេទ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឲ្យ​ដើម្បី​ព្យាបាល​ជំងឺ​ឈឺក្បាល​ប្រកាំង។ នេះ​ជា ​ជួរ​ដំបូង​នៃ​ការ​ព្យាបាល ​សម្រាប់​ជំងឺ​ឈឺក្បាល​ប្រកាំង។ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​មិន​អាច​ការពារ​ការ​កើត​ឡើង​នៃ​ជំងឺ​ឈឺក្បាល​ប្រកាំង​បាន​ទេ (លើកលែងតែ​ករណី​ពិសេស​មួយ​ចំនួន) ប៉ុន្តែ​វា​អាច ​បញ្ឈប់ ​វា​បាន​នៅ​ពេល​ដែល​វា​បាន​កើត​ឡើង។

ថ្នាំទាំងនេះ ដែលមានឈ្មោះថា «Triptans» ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 ហើយបានធ្វើបដិវត្តន៍ការព្យាបាលជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ «Sumatriptan» គឺជាថ្នាំដំបូងគេដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ «Triptan» ជាច្រើនទៀតត្រូវបានណែនាំនៅពេលក្រោយ។

តើថ្នាំ triptans ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងត្រូវពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលយើងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ សរសៃប្រសាទនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដោយផ្ទាល់ទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ពួកវាផ្ញើសញ្ញាទៅខួរក្បាលរបស់យើងថាមានអ្វីមួយនៅក្នុងខ្លួន ដូចជារបួស ឬការឆ្លងមេរោគ។ ខួរក្បាលបកប្រែសញ្ញាទាំងនោះទៅជាអ្វីដែលយើងហៅថា "ការឈឺចាប់"។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់ប្រាកដ 100% ថាតើជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេចនោះទេ ប៉ុន្តែពួកគេជឿថាមានកត្តាសំខាន់ៗចំនួនបីដែលរួមចំណែកដល់វា៖

១. ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃណឺរ៉ូន៖ អំឡុងពេលមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង កោសិកាសរសៃប្រសាទមួយចំនួន (ណឺរ៉ូន) នៅក្នុងខួរក្បាលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មក្នុងលក្ខណៈមិនសមរម្យ។ នេះជាមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត។

២. ការផ្លាស់ប្តូរចរន្តឈាម៖ នៅពេលដែលឈឺក្បាលប្រកាំងកើតឡើង សរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលនឹងរួមតូច និងរីកធំ ដែលផ្លាស់ប្តូរលំហូរឈាម។

៣. ការរលាក៖ សារធាតុគីមីរលាកមួយចំនួននៅក្នុងខួរក្បាលក៏ត្រូវបានគេគិតថាបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលប្រកាំងផងដែរ។

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលពីរបៀបដែល «Triptans» ប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការទាំងនេះ។ ខួរក្បាលរបស់យើងមាន «ឧបករណ៍បញ្ជូនសរសៃប្រសាទ» ហៅថា «Serotonin» ដែលជាសារធាតុគីមីដែលបញ្ជូនសាររវាងសរសៃប្រសាទ។ ថ្នាំ «Triptans» ដំណើរការស្រដៀងគ្នាទៅនឹង «Serotonin» នេះ។ ពួកវាភ្ជាប់ទៅនឹង «អ្នកទទួល» ពិសេសបីប្រភេទនៅក្នុងខួរក្បាល។ សូមគិតអំពី «អ្នកទទួល» ទាំងនេះជាសោរទៅកាន់សោ ហើយ «Triptans» គឺដូចជាសោរដែលសមនឹងពួកវា។

• អង់ស៊ីម 5HT1B៖ អង់ស៊ីម ទាំងនេះគ្រប់គ្រងទទឹងសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល។ ថ្នាំ Triptans ធ្វើឱ្យអង់ស៊ីមទាំងនេះសកម្ម និងជួយបង្រួមសរសៃឈាមដែលរីកធំហួសហេតុពេកក្នុងពេលមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។
• អង់ទីករ 5HT1D និង 5HT1F៖ សារធាតុទាំងនេះកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលបញ្ជូនសញ្ញាឈឺចាប់ទៅកាន់ខួរក្បាល។ នោះគឺ ពួកវាបញ្ឈប់សញ្ញាឈឺចាប់ពីការទៅដល់ខួរក្បាល។

នេះជារបៀបដែលថ្នាំ triptans គ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ឈឺក្បាលប្រកាំង និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត។

តើថ្នាំ triptans មានប្រភេទអ្វីខ្លះ?

មានថ្នាំ triptans ចំនួនប្រាំពីរប្រភេទដែលកំពុងប្រើប្រាស់នាពេលបច្ចុប្បន្ន។ ថ្នាំទាំងអស់នេះបញ្ចប់ដោយផ្នែក "-triptan" នៃឈ្មោះរបស់វា ដែលធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាថ្នាំ triptans ប្រភេទណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

តើ​ថ្នាំ​ទ្រីបតាន​មាន​អត្ថប្រយោជន៍​អ្វីខ្លះ?

ថ្នាំ Triptans គឺជាអត្ថប្រយោជន៍ដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងដោយសារហេតុផលជាច្រើន។

• ផលប៉ះពាល់តិចជាង៖ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំព្យាបាលជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងមុនៗ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Triptans មានតិចជាងច្រើន ហើយវាមិនធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្មានទេ។
• មិនញៀន៖ មនុស្សអាចញៀនថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ជាពិសេសថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទ្រីបតានមិនញៀនទេ។
• សុវត្ថិភាព៖ ជាទូទៅ ថ្នាំ Triptans គឺជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពខ្លាំង។
• មានក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា៖ ដូចដែលអ្នកអាចឃើញ ថ្នាំនេះមិនត្រឹមតែមានជាថ្នាំគ្រាប់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជាថ្នាំបាញ់ច្រមុះ និងថ្នាំចាក់ផងដែរ។ ថ្នាំបាញ់ ឬថ្នាំចាក់អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកដែលពិបាកលេបថ្នាំគ្រាប់ ឬក្អួត។

ផលប៉ះពាល់ និងរឿងដែលត្រូវដឹងអំពីថ្នាំ Triptans

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ Triptans អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់តិចតួច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះវាទេ ហើយប្រសិនបើវាកើតឡើង ជាធម្មតាវាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។

• វិលមុខ
• ងងុយគេង ឬ អស់កម្លាំង
• ហ្វ្លូស៊ីង
• ចង្អោរ
• ឈឺក
• បែកញើស
• ស្ពឹកនៅអវយវៈ
• មានអារម្មណ៍ខ្សោយ
• កម្រណាស់ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឈឺទ្រូង ឬតឹងទ្រូង។

តើអ្នកណាមិនគួរលេបថ្នាំ triptans?

ថ្នាំ Triptans មិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពជាក់លាក់នោះទេ។

• ជំងឺបេះដូង ឬបញ្ហាប្រព័ន្ធឈាមរត់៖ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មាន ឬកំពុងប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង ជំងឺលើសឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន (ជំងឺលើសឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន) ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបណ្តោះអាសន្ន (TIA) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនណែនាំថ្នាំនេះទេ។
• បញ្ហាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត (អន្តរកម្មថ្នាំ)៖ថ្នាំ Triptans អាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ ជាពិសេសថ្នាំដែលមានផ្ទុក ergotamine ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលអាការៈឈឺក្បាលប្រកាំង។ ដូច្នេះត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ សូម្បីតែវីតាមីនក៏ដោយ ។**
• ម្តាយមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូន៖ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ កំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូន អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ triptans។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ triptans រំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក ឬប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាថ្នាំរបស់អ្នកមិនដំណើរការល្អដូចពីមុន សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ពេលណាត្រូវស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់៖

ថ្នាំ Triptans កម្របង្កផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមដែលស្រដៀងនឹងការគាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។

• ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ឬតឹងណែន
• ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (លឿន, យឺត)
• ពិបាកដកដង្ហើម
• ស្ពឹក ខ្សោយ ឬខ្វិន​នៅ​ម្ខាង​នៃ​រាងកាយ។

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងមិនអាចកំណត់នៅផ្ទះថាតើវាជារោគសញ្ញាឈឺក្បាលប្រកាំង ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនោះទេ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ អ្វីដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺត្រូវស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។