រឿងដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺមហារីកទ្វារមាស! ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ។

ពេលខ្លះយើងឮអំពី ជំងឺមហារីកប្រភេទ ផ្សេងៗគ្នាដែលស្ត្រីកើត។ ក្នុងចំណោមនោះ ជំងឺមហារីក ទ្វារមាសគឺកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែវាជារឿងដែលយើងគួរតែដឹង។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកឮរឿងនេះ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវដឹង។ ដូច្នេះ ដោយមិនភ័យខ្លាច ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត?

តើមហារីកទ្វារមាសជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ មហារីក​ទ្វារមាស​គឺជា​មហារីក​នៃ​កោសិកា​ដែល​ស្រទាប់​ក្នុង​ទ្វារមាស​របស់​អ្នក។ ដូចដែល​អ្នក​បានដឹង​ហើយ​ថា ទ្វារមាស​គឺជា​សរីរាង្គ​រាង​ដូច​បំពង់​ដែល​ភ្ជាប់​មាត់ស្បូន (ផ្នែក​ខាងក្រោម​នៃ​ស្បូន) ទៅ​នឹង ​ប្រដាប់ភេទ ​ខាងក្រៅ (ទ្វារមាស)។

ជាធម្មតា វាកើតឡើងថាជំងឺមហារីកចាប់ផ្តើមនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន ដូចជាមហារីកមាត់ស្បូន ឬមហារីកស្បូន ហើយរាលដាលដល់ទ្វារមាស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាកម្រកើតមានណាស់ដែលជំងឺមហារីកចាប់ផ្តើមនៅក្នុងទ្វារមាសខ្លួនឯង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងហៅវាថា មហារីកទ្វារមាស ។

តើ​មហារីក​ទ្វារមាស​មាន​ប្រភេទ​អ្វីខ្លះ?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើមានជំងឺមហារីកទ្វារមាសប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ។ មែនហើយ មាន។ ពួកវាត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមប្រភេទកោសិកានៅក្នុងទ្វារមាសដែលជំងឺមហារីកចាប់ផ្តើម។

• មហារីក កោសិកា Squamous៖ នេះគឺជា ប្រភេទទូទៅបំផុត។ មានកោសិកាសំប៉ែតដែលតម្រង់ជួរខាងក្នុង ទ្វារមាស របស់អ្នក ដែលហៅថាកោសិកា Squamous។ ទាំងនេះគឺជាកោសិកាដែលជំងឺមហារីកនេះចាប់ផ្តើម។ ប្រហែល 90% នៃមហារីកទ្វារមាសទាំងអស់គឺជាប្រភេទនេះ។
• មហារីកក្រពេញ៖ ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាក្រពេញនៃទ្វារមាស។ វាកើតមានជាទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានប្រភេទពិសេសមួយនៃជំងឺមហារីកនេះ ដែលហៅថា មហារីកកោសិកាថ្លា ។ ជំងឺមហារីកប្រភេទនេះកើតមានជាទូទៅបំផុតចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម 50 ឆ្នាំ ដែលបានប៉ះពាល់នឹងថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា diethylstilbestrol (DES) ខណៈពេលដែលពួកគេនៅក្នុងផ្ទៃ។ កាលពីមុន DES ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីការពារផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
• មេឡាណូម៉ា៖ ទ្វារមាសរបស់អ្នកមានកោសិកាហៅថា មេឡាណូស៊ីត ដែលផ្តល់ពណ៌ដល់វា ហើយជំងឺមហារីកនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាទាំងនោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មេឡាណូម៉ានៅក្នុងទ្វារមាសគឺ កម្រមានណាស់។
• មហារីកសាកូម៉ា៖ វាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់ និងជាលិកាសាច់ដុំដែលបង្កើតជាជញ្ជាំងទ្វារមាស។ ដូចជាមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាដែរ មហារីកសាកូម៉ានេះកម្រមានណាស់។ ក៏មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃមហារីក សាកូ ម៉ាផងដែរ។ប្រភេទទូទៅបំផុតត្រូវបានគេហៅថា "Leiomyosarcoma" ដែលភាគច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។

តើជំងឺមហារីកនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើជំងឺមហារីកទ្វារមាសនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។ តាមពិតទៅ វាគឺជាជំងឺមហារីកដ៏កម្រមួយ។ មានតែស្ត្រីម្នាក់ក្នុងចំណោមស្ត្រី 100,000 នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលកើតជំងឺនេះ ហើយប្រភេទទូទៅបំផុតគឺជំងឺមហារីកកោសិកា squamous។ នៅពេលនិយាយអំពីជំងឺមហារីកស្ត្រី ជំងឺមហារីកទ្វារមាសមានចំនួនត្រឹមតែ 1% ទៅ 2% ប៉ុណ្ណោះ។

តើអ្នកណាខ្លះងាយនឹងកើតជំងឺមហារីកទ្វារមាស?

មិនអីទេ ដូច្នេះតើអ្នកណាដែលងាយនឹងកើតជំងឺមហារីកទ្វារមាស? ចូរយើងមើលថាតើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យណាមួយទាំងនេះដែរឬទេ៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ៖ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកទ្វារមាសរបស់អ្នក កើនឡើងតាមអាយុ។ ប្រភេទមហារីកទូទៅបំផុត គឺមហារីកកោសិកា squamous ជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជួនកាលវាអាចវិវត្តចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 60 ឆ្នាំ។
• ប្រសិនបើអ្នកបាន ឆ្លង មេរោគ HPV ( HPV )៖ HPV គឺជាមេរោគឆ្លងតាមការរួមភេទ។ វាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន និងមហារីកទ្វារមាស។ ការមានដៃគូរួមភេទច្រើន និងមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារ HPV បង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនេះ។
• ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំសាច់ក្នុងស្រទាប់អេពីថេលីលទ្វារមាស (VAIN): VAIN មានន័យថាកោសិកានៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងទ្វារមាសរបស់អ្នកមានភាពមិនប្រក្រតី ប៉ុន្តែមិនមែនជាមហារីកទេ។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមាន VAIN អាចវិវត្តទៅជាមហារីកទ្វារមាសនៅទីបំផុត ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមាននោះទេ។ នេះដោយសារតែអ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់។ អ្នកទំនងជាវិវត្តទៅជា VAIN ប្រសិនបើអ្នកមាន HPV។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន ឬជំងឺវិកលចរិកមាត់ស្បូនពីមុនមក៖ អ្នកនៅតែអាចវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកទ្វារមាសបានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើអ្នកមានកោសិកាមិនប្រក្រតីនៅលើមាត់ស្បូនរបស់អ្នក (ជំងឺវិកលចរិកមាត់ស្បូន) វាក៏អាចបង្កើន ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសរបស់អ្នក ផងដែរ។
• ប្រសិនបើអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងថ្នាំ diethylstilbestrol (DES)៖ DES គឺជាអេស្ត្រូសែនសំយោគដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីការពារផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរវាងឆ្នាំ 1940 និង 1971។ ប្រសិនបើម្តាយរបស់អ្នកបានប្រើថ្នាំ DES ខណៈពេលដែលគាត់កំពុងមានផ្ទៃពោះជាមួយអ្នក អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមួយប្រភេទហៅថា adenocarcinoma។
• ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារី៖ ការជក់បារី បង្កើនហានិភ័យទ្វេដងនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកទ្វារមាស។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺមហារីក​ទ្វារមាស?

វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការដឹងពីរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកទ្វារមាស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះអ្នកអាចមានជំងឺមហារីកនេះដោយមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ នៅពេលអ្នកទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចរកឃើញកោសិកាមិនប្រក្រតី ហើយប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានវា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចរកឃើញជំងឺមហារីកនេះ ទោះបីជារាងកាយរបស់អ្នកមិនប្រាប់អ្នកអ្វីទាំងអស់ក៏ដោយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង អ្នកអាចនឹងឃើញរឿងដូចជា៖

• ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសបន្ទាប់ពីរួមភេទ (នេះគឺជាការហូរឈាមដែលមិនទាក់ទងនឹង ការមករដូវ )។
• ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសបន្ទាប់ពីអស់រដូវ (នោះគឺបន្ទាប់ពីការមករដូវបានឈប់ទាំងស្រុង)។
• ទឹករំអិលទ្វារមាសដែលមានសភាពរាវ មានលាយឈាម ឬមានក្លិនស្អុយ។
• មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងពេលរួមភេទ។
• មានអារម្មណ៍ដូចជាមានដុំពកនៅក្នុងទ្វារមាស។
• ឈឺចាប់ពេលនោម ឬមានអារម្មណ៍ថាចង់នោមញឹកញាប់។
• ទល់លាមក ឬបត់ជើងធំមានពណ៌ខ្មៅ។
• មានអារម្មណ៍ថាចង់បន្ទោរបង់ ទោះបីជាពោះវៀនទទេក៏ដោយ។
• ឈឺអាងត្រគាក។

ចំណុចសំខាន់គឺថា ការមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនមិនតែងតែមានន័យថាវាជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺមហារីកទ្វារមាសនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីពិនិត្យសុខភាព។

តើ​មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺមហារីក​ទ្វារមាស​មាន​អ្វីខ្លះ?

អ្នកស្រាវជ្រាវមិនទាន់ប្រាកដថាអ្វីជាមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចគ្នានឹងជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនដែរ គេគិតថាមានទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺមហារីកទ្វារមាស និងវីរុស HPV ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា មនុស្សជាច្រើនដែលកើតជំងឺមហារីកទ្វារមាសមានអង្គបដិប្រាណទៅនឹងប្រភេទវីរុស HPV ដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។

តើជំងឺមហារីកនេះរីករាលដាលយ៉ាងដូចម្តេច?

អ្នកដឹងពីរបៀបដែលកោសិកាមហារីកមានឥរិយាបទ។ ជំនួសឱ្យការលូតលាស់ ការបែងចែក និងនៅទីបំផុតងាប់ដូចកោសិកាធម្មតា កោសិកាមហារីកនៅតែបន្តលូតលាស់។ កោសិកាទាំងនេះបែងចែក និងបែងចែកដើម្បីបង្កើតជាដុំសាច់។ យូរៗទៅ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចរីករាលដាល (មេតាស្តាស៊ីស) ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ហើយពួកវាក៏អាចឈ្លានពានជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អផងដែរ។ កោសិកាមហារីកទ្វារមាសមានឥរិយាបទដូចគ្នា។

តើជំងឺមហារីកទ្វារមាសត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានរោគសញ្ញា ពួកគេនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកជាមុនសិន។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើនដង ដើម្បីមើលថាតើមានជំងឺមហារីក ឬកោសិកាមុនមហារីកដែរឬទេ។ នីតិវិធីថតរូបភាពអាចជួយកំណត់ដំណាក់កាល (ដំណាក់កាល) នៃជំងឺមហារីក ឬថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលឬអត់។

ការធ្វើតេស្ត

ភាគច្រើនអ្នកនឹងត្រូវធ្វើការពិនិត្យអាងត្រគាក និងធ្វើតេស្ត Pap smear (Pap test)។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញកោសិកាមិនប្រក្រតី អ្នកប្រហែលជាត្រូវការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត ដូចជាការថតឆ្លុះ colposcopy និងការធ្វើកោសល្យវិច័យទ្វារមាស។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យនេះគឺជាការធ្វើតេស្តតែមួយគត់ដែលអាចបញ្ជាក់បានយ៉ាងច្បាស់លាស់ថាតើមានជំងឺមហារីកឬអត់។

• ការពិនិត្យអាងត្រគាក៖ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យមើលប្រដាប់ភេទខាងក្រៅ (បរបេទ្វាមាស) របស់អ្នក ហើយបញ្ចូលម្រាមដៃពីរចូលទៅក្នុងទ្វារមាសរបស់អ្នក ដើម្បីពិនិត្យមើលភាពមិនប្រក្រតីណាមួយ។ ទ្វារមាសនឹងត្រូវបានពង្រីកបន្តិច ដោយប្រើឧបករណ៍មួយហៅថា ស្ពេគូឡុំ ដើម្បីអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវប្រឡាយទ្វារមាស និងមាត់ស្បូន។
• ការធ្វើតេស្ត Pap smear៖ ខណៈពេលកំពុងរក្សាទ្វារមាសរបស់អ្នកឱ្យបើកចំហរដោយប្រើឧបករណ៍ speculum គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើឧបករណ៍ដែលមានរាងដូច spatula និងជក់ដើម្បីកោសកោសិកាគំរូតូចមួយពីមាត់ស្បូនរបស់អ្នក។ កោសិកាទាំងនេះនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើតេស្តរកសញ្ញានៃជំងឺមហារីក ឬវីរុស HPV។
• ការពិនិត្យ​តាម​រន្ធ​គូថ (Colposcopy)៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើឧបករណ៍ដែលមានពន្លឺហៅថា colposcope ដើម្បីមើលខាងក្នុងទ្វារមាស និងមាត់ស្បូនរបស់អ្នក ដើម្បីរកមើលកោសិកាមិនប្រក្រតី។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ការធ្វើកោសល្យវិច័យច្រើនតែត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នានឹងការថតឆ្លុះក្រពះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតយកសំណាកជាលិកា ហើយផ្ញើវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីពិនិត្យមើលកោសិកាមហារីក។

ការរៀបចំឆាក

ការកំណត់ដំណាក់កាលគឺជាវិធីមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីកំណត់ថាតើជំងឺមហារីករបស់អ្នកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា។ ជំងឺមហារីកទ្វារមាសត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមវិធីសំខាន់ៗបីយ៉ាង៖ ថាតើដុំសាច់បានរីករាលដាលដល់កម្រិតណានៅក្នុងទ្វារមាស ថាតើវាបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរឬអត់ និងថាតើវាបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយឬអត់ (រាលដាលដល់កន្លែងផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ)។ ប្រភេទទាំងបីនេះត្រូវបានគេហៅថា T (ដុំសាច់), N (កូនកណ្តុរ) និង M (រាលដាលដល់កន្លែងផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ)។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នកដោយប្រើព័ត៌មានពីលទ្ធផលតេស្ត និងការធ្វើតេស្តដែលអាចមើលខាងក្នុងរាងកាយ។

នីតិវិធីថតរូបភាពដែលប្រើដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកគឺ៖

• កាំរស្មីអ៊ិច
• ការស្កេនថូម៉ូក្រាហ្វីកុំព្យូទ័រ (CT scans)
• ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)
• ការស្កេនថូម៉ូក្រាហ្វីបញ្ចេញពន្លឺប៉ូស៊ីត្រុង (PET)

ការថត MRI អាចផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីទំហំនៃដុំសាច់។ ការស្កេន PET អាចបង្ហាញពីកូនកណ្តុរមិនប្រក្រតី។

• ការឆ្លុះក្រពះ៖ វិធីនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ប្លោកនោមឬអត់។ សម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះ បំពង់តូចមួយដែលមានភ្លើង និងមានកាមេរ៉ាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក។
• ការឆ្លុះក្រពះ៖ វិធីនេះអាចមើលឃើញថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ពោះវៀនតូច ឬរន្ធគូថឬអត់។ ជាថ្មីម្តងទៀត បំពង់តូចមួយដែលមានភ្លើង និងមានកាមេរ៉ាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថរបស់អ្នក។

តើជំងឺមហារីកទ្វារមាសត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកទ្វារមាសអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺមហារីក ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក និងអាយុរបស់អ្នក។ រួមជាមួយនឹងអាយុរបស់អ្នក ថាតើអ្នកសង្ឃឹមថានឹងមានកូនឬអត់ ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ការសម្រេចចិត្តព្យាបាលផងដែរ។

ជាធម្មតា ការវះកាត់ដោយឡាស៊ែរ និងការព្យាបាលលើស្បែក ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលកោសិកាមុនមហារីក។ ជំងឺមហារីកទ្វារមាសដែលរាតត្បាតច្រើនតែត្រូវការការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និងការព្យាបាលដោយគីមី។ អ្នកក៏អាចមានការព្យាបាលមួយ ឬច្រើនរួមគ្នាផងដែរ។

ការវះកាត់

• ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញយ៉ាងទូលំទូលាយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិតយកដុំសាច់មហារីកចេញ រួមជាមួយនឹងជាលិកាល្អមួយចំនួននៅជុំវិញវា។
• ការវះកាត់យកទ្វារមាសចេញ (ដោយផ្នែក ឬរ៉ាឌីកាល់)៖ អាស្រ័យលើទំហំ និងទីតាំងនៃដុំសាច់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចកាត់ផ្នែកខ្លះ ឬទាំងអស់នៃទ្វារមាសរបស់អ្នក។ អាស្រ័យលើចម្ងាយដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យកាត់កូនកណ្តុរចេញ (ការវះកាត់កូនកណ្តុរ) និងយកស្បូន និងមាត់ស្បូនចេញ (ការវះកាត់ស្បូន)។
• ការ​បញ្ចេញ​សរីរាង្គ​ក្នុង​អាងត្រគាក៖ ការវះកាត់​នេះ​យក ​សរីរាង្គ​ជាច្រើន​ចេញពី​ប្រហោង​អាងត្រគាក​របស់អ្នក។ ទាំងនេះ​រួមមាន​ផ្នែក​ខាងក្រោម​នៃ​ពោះវៀនធំ (រន្ធគូថ) ប្លោកនោម ស្បូន មាត់ស្បូន ទ្វារមាស អូវែរ និង​កូនកណ្តុរ​ក្បែរៗ។ រន្ធ​មួយ (ថង់​ស្តូម៉ា ឬ​ថង់​អូស្តូមី) ត្រូវបាន​បង្កើតឡើង​នៅក្នុង​ពោះ​របស់អ្នក ដើម្បី​ឲ្យ​អ្នកអាច​នោម និង​បន្ទោរបង់​បាន។ ការវះកាត់​នេះ​អាច​ត្រូវបាន​ពិចារណា ប្រសិនបើ​ជំងឺមហារីក​បាន​កើតឡើង​វិញ។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម គឺជាការប្រើប្រាស់ធ្នឹមថាមពលគោលដៅ ដូចជាកាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក ឬបញ្ឈប់ពួកវាពីការបែងចែក។

• ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មខាងក្រៅ៖ ម៉ាស៊ីនមួយនៅខាងក្រៅរាងកាយរបស់អ្នក ដឹកនាំកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មថាមពលខ្ពស់ទៅកាន់ដុំសាច់របស់អ្នក។
• ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មខាងក្នុង៖ ខ្សែភ្ជាប់ ឬបំពង់បូមដែលមានផ្ទុកសារធាតុវិទ្យុសកម្ម ត្រូវបានដាក់នៅខាងក្នុងទ្វារមាសរបស់អ្នក ទាំងចូលទៅក្នុង ឬនៅជិតដុំសាច់។

ការព្យាបាលដោយគីមី

ការព្យាបាលដោយគីមី គឺជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយគីមីតែម្នាក់ឯងមិនមែនជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺមហារីកទ្វារមាសនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលដោយគីមីអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ជួនកាល ការព្យាបាលដោយគីមីក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់ដែលបានបាត់បន្ទាប់ពីការព្យាបាល ហើយបន្ទាប់មកលេចឡើងវិញ។

ការសាកល្បងព្យាបាល

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចស្នើសុំឱ្យអ្នកចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកថ្មីៗដែលកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើង។ អង្គការដូចជាសមាគមមហារីកអាមេរិក និងវិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ គឺជាកន្លែងល្អដើម្បីស្វែងយល់អំពីការសាកល្បងព្យាបាលគ្លីនិកដែលកំពុងដំណើរការសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកទ្វារមាស។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាស?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលអ្វីដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកទ្វារមាស។ ទោះបីជាវាមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏រឿងខាងក្រោមនេះអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យបាន៖

• ទទួល​ការពិនិត្យ​អាងត្រគាក និង​តេស្ត Pap ជាប្រចាំ។ ពិភាក្សា​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អំពី​ភាពញឹកញាប់​ដែល​អ្នក​គួរ​ធ្វើ​តេស្ត​ទាំងនេះ​ដោយ​គ្រូពេទ្យ​ឯកទេស​រោគស្ត្រី។
• ចាក់វ៉ាក់សាំង HPV។ ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹង HPV។ បច្ចុប្បន្ននេះមានវ៉ាក់សាំងបីប្រភេទដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA៖ Gardasil, Gardasil 9 និង Cervarix។
• កុំជក់បារី។ ការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកគ្រប់ប្រភេទ រួមទាំងជំងឺមហារីកទ្វារមាសផងដែរ។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​ជំងឺមហារីក​ទ្វារមាស​មាន​អ្វីខ្លះ?

ការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកទ្វារមាសអាស្រ័យលើដំណាក់កាលដែលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជំងឺមហារីកទ្វារមាសដែលត្រូវបានរកឃើញតាំងពីដំបូង ជារឿយៗអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចរស់នៅបានពេញលេញ។ ជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានរកឃើញយឺត ពោលគឺនៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀត ពិបាកព្យាបាលជាង។ វាអាចត្រូវការការព្យាបាលដោយប្រើគីមីជាបន្តបន្ទាប់ និងជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិនិត្យសុខភាពស្ត្រីជាប្រចាំ ទោះបីជាអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ឈឺក៏ដោយ។ សូមស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យភ្លាមៗនៅពេលអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយ។

សំណួរ​ដែល​សួរ​ញឹកញាប់​មួយ​ចំនួន

តើជំងឺមហារីកទ្វារមាសអាចវិវត្តបានទេ?

មែនហើយ ជំងឺមហារីកអាចកើតឡើងនៅក្នុងទ្វារមាសបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាកម្រណាស់ដែលជំងឺមហារីកចាប់ផ្តើមនៅក្នុងទ្វារមាសខ្លួនឯង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺមហារីកដែលចាប់ផ្តើមនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន រាលដាលដល់ទ្វារមាស។ ជំងឺមហារីកដែលរាលដាលដល់ទ្វារមាស ភាគច្រើនចាប់ផ្តើមនៅក្នុងមាត់ស្បូនរបស់អ្នក (មហារីកមាត់ស្បូន) ឬស្រទាប់ស្បូនរបស់អ្នក (មហារីកស្បូន / មហារីកស្បូន)។

តើការហូរឈាមតាមទ្វារមាសជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកអ្វី?

ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសគឺជារោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទ រួមទាំងជំងឺមហារីកទ្វារមាស មហារីកមាត់ស្បូន មហារីកស្បូន និងមហារីកអូវែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការហូរឈាមមិនធម្មតាមិនមែនជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកទេ ប៉ុន្តែអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយចំនួនទៀត។ ដូច្នេះ កុំសន្មតថាអ្នកមានជំងឺមហារីកដោយសារតែអ្នកមានការហូរឈាមមិនធម្មតានោះទេ។ ប៉ុន្តែត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយពិនិត្យ។

តើជំងឺមហារីកទ្វារមាសមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា?

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសគឺការហូរឈាមតាមទ្វារមាសដែលមិនមានការឈឺចាប់។ នេះមានន័យថាអ្នកប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកទ្វារមាស។ កម្រណាស់ អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងការឈឺចាប់អាងត្រគាក ឈឺចាប់ពេល បត់ជើងតូច ឬមិនស្រួលដោយសារទល់លាមក។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកទ្វារមាស វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាដោយស្មោះត្រង់ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីប្រភេទនៃជំងឺមហារីក ថាតើវាបានរីករាលដាលឬអត់ និងជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលអ្នកមាន។ ការព្យាករណ៍របស់អ្នកអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីពន្យល់ពីរបៀបដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះនឹងប៉ះពាល់ដល់អ្នក។

ទន្ទឹមនឹងនេះ ការកសាងបណ្តាញគាំទ្រដ៏រឹងមាំមួយដែលរួមមានក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ អ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីក និងអ្នកដទៃទៀតដែលបានជួបប្រទះនឹងជំងឺមហារីកក៏ជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃផែនការថែទាំរបស់អ្នកផងដែរ។ សូមពិភាក្សាជាមួយអ្នកប្រឹក្សាដើម្បីនិយាយអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នកអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវបំពេញតម្រូវការអារម្មណ៍របស់អ្នក ក៏ដូចជាការថែទាំព្យាបាលដែលអ្នកទទួលបាន។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ចូរយើងពិនិត្យមើលចំណុចសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីចំណុចទាំងអស់នេះ៖

• ទោះបីជាជំងឺមហារីកទ្វារមាសជា ជំងឺមហារីកដ៏កម្រ ក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។
• ត្រូវ​ទៅ​ពិនិត្យ​អាងត្រគាក និង​ធ្វើតេស្ត Pap ជា​ប្រចាំ។ វិធី​ទាំងនេះ​អាច​រកឃើញ​ភាពមិនប្រក្រតី​នៅដំណាក់កាល​ដំបូង។
• ការចាក់ថ្នាំបង្ការ HPV អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសរបស់អ្នក។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។
• ជៀសវាងការជក់បារី។
• ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនធម្មតា ហូរទឹករំអិលមិនធម្មតា ឬឈឺចាប់ក្នុងពេលរួមភេទ សូមកុំព្រងើយកន្តើយនឹងពួកវា។ សូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
• ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីក កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ មានវេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកប្រឹក្សា និងក្រុមគាំទ្រដើម្បីជួយអ្នក។ ទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវ និងប្រឈមមុខនឹងការព្យាបាលដោយកម្លាំង។