តើអ្នកខ្លាចត្រូវប្រើថ្នាំសណ្តំមុនពេលវះកាត់ទេ? ចូរយើងស្វែងយល់! (ថ្នាំសណ្តំទូទៅ)

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ត្រូវវះកាត់ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺពីពាក្យថា "ការប្រើថ្នាំសណ្តំ" ពីមុនមក។ មនុស្សជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចបន្តិចចំពោះរឿងនេះ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានសំណួរដូចជា "តើខ្ញុំនឹងភ្ញាក់ពីដំណេកទេ?" និង "តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំប្រើថ្នាំសណ្តំ?" ប៉ុន្តែតាមពិតវាជានីតិវិធីដែលមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ ដែលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យពេញលេញពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពី ការប្រើថ្នាំសណ្តំ ទូទៅ ឬអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីវា។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ថ្នាំ​សណ្តំ​ទូទៅ​ជា​អ្វី?

ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ គឺជាពេលដែលអ្នកត្រូវបានដាក់ឱ្យស្ថិតក្នុងស្ថានភាពស្រដៀងនឹងការគេងលក់ស្កប់ស្កល់អំឡុងពេលវះកាត់។ និយាយឱ្យចំទៅ នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាការគេងលក់ស្កប់ស្កល់នោះទេ ប៉ុន្តែជាស្ថានភាពសន្លប់ដែលគ្រប់គ្រងបានកាន់តែជ្រៅ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ រាងកាយរបស់អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ ហើយអ្នកនឹងមិនចាំអ្វីផ្សេងទៀតក្នុងអំឡុងពេល វះកាត់នោះ ទេ។

ការងារនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសណ្តំ ។ គាត់គឺជាគ្រូពេទ្យដែលមានការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញខាង ថ្នាំសណ្តំ ពោលគឺការជំរុញឱ្យគេងលក់។ ចាប់ពីពេលដែលការវះកាត់ចាប់ផ្តើមរហូតដល់វាចប់ រហូតដល់អ្នកភ្ញាក់ឡើងវិញទាំងស្រុង គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសណ្តំរូបនេះអង្គុយក្បែរអ្នក ហើយតាមដានរាល់ចលនារបស់អ្នក។ ដូច្នេះគ្មានហេតុផលដែលត្រូវភ័យខ្លាចនោះទេ។

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ និងវិធីសាស្ត្រប្រើថ្នាំសន្លប់ផ្សេងទៀត។

តើដំណើរការនៃការបាត់បង់សុបិនកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

នេះជារឿងមួយដែលកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ។

១. ការផ្តល់ថ្នាំ៖ នៅពេលអ្នកទៅបន្ទប់វះកាត់ បំពង់សរសៃឈាម (បំពង់ IV) នឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃរបស់អ្នក ហើយថ្នាំរាវនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈវា។ ឬពេលខ្លះរបាំងមុខនឹងត្រូវដាក់លើមុខរបស់អ្នក ហើយអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ឧស្ម័នសម្រាប់ដកដង្ហើម។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី អ្នកនឹងធ្លាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពស្រដៀងនឹងការគេងលក់ស្កប់ស្កល់។

២. ធានា ការដកដង្ហើម ៖ បន្ទាប់ពីអ្នកសន្លប់ទាំងស្រុង គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសណ្តំនឹងបញ្ចូលបំពង់តូចមួយ (បំពង់ endotracheal) តាមមាត់របស់អ្នកចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់របស់អ្នក ដើម្បីធានាថាអ្នកទទួលបានបរិមាណ អុកស៊ីសែន ត្រឹមត្រូវពេញមួយការវះកាត់។ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ថាវាត្រូវបានបញ្ចូលទេ ព្រោះអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីបន្ធូរ សាច់ដុំ នៅក្នុងបំពង់ករបស់អ្នកមុនពេលការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើ។

៣. ការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់៖ ពេញមួយការវះកាត់ ក្រុមគ្រូពេទ្យសណ្ដំនឹងវាស់ស្ទង់ជានិច្ចនូវរបស់របរដូចខាងក្រោមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក៖

• អត្រាដកដង្ហើម
• សីតុណ្ហភាពរាងកាយ
• អត្រាបេះដូង
• សម្ពាធឈាម
• កម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាម
• កម្រិតសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ

៤. ការជាសះស្បើយ៖ នៅពេលដែលការវះកាត់ចប់ គ្រូពេទ្យនឹងឈប់ផ្តល់ថ្នាំសណ្តំដល់អ្នក។ បន្ទាប់មក អ្នកនឹងត្រូវបាននាំទៅកាន់បន្ទប់សម្រាកព្យាបាល។ នៅទីនោះ អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមភ្ញាក់ឡើងបន្តិចម្តងៗ។ គ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកានឹងធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកមិនមានការឈឺចាប់ ឬជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលផ្សេងទៀតឡើយ។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ?

ថ្នាំពីរប្រភេទសំខាន់ៗត្រូវបានប្រើដើម្បីជំរុញឱ្យគេង៖ ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាម និងថ្នាំស្រូបចូល។

ថ្នាំ​តាម​សរសៃឈាម

• ប្រូប៉ូហ្វូល៖ ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅ។ វាធ្វើឱ្យអ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពងងុយគេងយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងជួយអ្នកឱ្យស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនោះពេញមួយការវះកាត់។
• អេតូមីដេត៖ ថ្នាំរយៈពេលខ្លីមួយប្រភេទដែលផ្តល់ដើម្បីចាប់ផ្តើមជំងឺភ្លេចភ្លាំង។
• កេតាមីន៖ ប្រើតែឯង ឬជាមួយថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ការវះកាត់រយៈពេលខ្លី។

ថ្នាំស្រូបចូល

• សេវ៉ូហ្វ្លូរ៉ាន៖ ឧស្ម័នមួយដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីបង្កើត និងរក្សាការប្រើថ្នាំសន្លប់។
• Desflurane៖ ថ្នាំនេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីរក្សាការប្រើថ្នាំសន្លប់ផងដែរ។
• អុកស៊ីដអាសូត៖ ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា "ឧស្ម័នសើច" វាមិនខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កើតស្ថានភាពងងុយគេងជ្រៅដោយខ្លួនឯងទេ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេប្រើរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលផ្សេងទៀត។

តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?

គ្រូពេទ្យ និងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសណ្តំរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកមុនពេលវះកាត់។ ពួកគេពិតជានឹងសួរអ្នកអំពីរឿងទាំងនេះ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នកក្នុងការនិយាយការពិតនៅពេលនេះ ហើយមិនលាក់បាំងអ្វីទាំងអស់។

• ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន (ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម ជំងឺបេះដូង)។
• ថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ (រួមទាំងវីតាមីន និងឱសថបុរាណ)។
• អាឡែស៊ីដែលអ្នកមាន - ចំពោះរបស់របរដូចជាថ្នាំពេទ្យ ស៊ុត សណ្តែកសៀងជាដើម។
• មិនថាអ្នកជក់បារី ផឹកស្រា ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនផ្សេងទៀតទេ។
• ថាតើមានប្រតិកម្មណាមួយចំពោះការប្រើថ្នាំសណ្តំអំឡុងពេលវះកាត់ពីមុនឬអត់។

ម្យ៉ាងទៀត អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំមួយចំនួនដែលបង្កើនការហូរឈាម ដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន ប្រហែលមួយសប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះផងដែរ។

តើ​ផល​ប៉ះពាល់ និង​ហានិភ័យ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅគឺជារឿងមួយក្នុងចំណោមរឿងដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រទំនើប។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែរ មានផលប៉ះពាល់តិចតួច និងហានិភ័យកម្រណាស់។

ផលប៉ះពាល់បណ្តោះអាសន្នទូទៅ

ជាធម្មតា ទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង ឬមួយថ្ងៃ។

• ចង្អោរ និងក្អួត
• មាត់ស្ងួត
• ឈឺបំពង់ក ឬស្អក (ដោយសារតែបំពង់ខ្យល់)
• ងងុយគេង
• ញ័រ
• ការឈឺចាប់រាងកាយ
• រមាស់
• ការបាត់បង់ការចងចាំខ្លះ (ជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់)

អ្នកដែលអាចមានហានិភ័យកើនឡើង

មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចនៃផលវិបាកពីការប្រើថ្នាំសណ្តំ។

• មនុស្សធាត់៖ ការប្រើថ្នាំសណ្តំ និងការគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើមគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាងមុនចំពោះមនុស្សដែលមានទម្ងន់ខ្លួនខ្ពស់។
• មនុស្សចាស់៖ ហានិភ័យអាចកើនឡើងនៅពេលអ្នកមានអាយុកាន់តែច្រើន ដោយសារតែវត្តមាននៃស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។
• អ្នកដែលមានជំងឺផ្សេងៗទៀត៖ អ្នកដែលមានជំងឺដូចជា ជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺបេះដូង ជំងឺសួត និងជំងឺតម្រងនោម។
• អ្នកដែលមានជំងឺងងុយគេងដោយសារស្ទះផ្លូវដង្ហើម។
• អ្នកជក់បារី៖ ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងព្រោះការជក់បារីប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។
• អ្នកដែលផឹកស្រាច្រើន៖ អ្នកដែលញៀនស្រាអាចមានប្រតិកម្មខុសគ្នាចំពោះថ្នាំស្ពឹក។
• មនុស្សដែលមានអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំស្ពឹក។

កម្រណាស់ ប្រហែលមួយក្នុងចំណោមមនុស្សមួយពាន់នាក់ អ្នកអាចមានស្មារតីកម្រិតខ្លះ (ការយល់ដឹងអំពីការប្រើថ្នាំសន្លប់) សូម្បីតែបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំសន្លប់ក៏ដោយ។ ទោះបីជារឿងនេះកម្រមានក៏ដោយ អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវាបាន។