ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយដែលជិតសម្រាលកូន សំណួរដ៏ធំ និងរសើបបំផុតមួយនៅក្នុងចិត្តរបស់អ្នកប្រហែលជា "តើកូនរបស់ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ?"។ នេះជាប្រធានបទដ៏ស៊ីជម្រៅមួយ។ សូម្បីតែនៅក្នុង វិស័យវេជ្ជសាស្ត្រក៏ដោយ ក៏នៅតែមានមតិផ្សេងៗគ្នាលើរឿងនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមួយចំនួននិយាយថា ទារកមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់រហូតដល់ 24 សប្តាហ៍ (6 ខែ)។ ប៉ុន្តែអ្នកផ្សេងទៀតនិយាយថា ពួកគេអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅដើម 12 សប្តាហ៍ (3 ខែ)។ ដូច្នេះតើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។
តើមានមតិខុសគ្នាយ៉ាងណាខ្លះលើរឿងនេះ?
វាពិបាកក្នុងការផ្តល់ចម្លើយដោយផ្ទាល់ចំពោះសំណួរនេះ ពីព្រោះយើងមិនអាចសួរទារកនៅក្នុងផ្ទៃថា "តើវាឈឺទេ?" ដូច្នេះអ្នកស្រាវជ្រាវត្រូវសិក្សាពីការវិវឌ្ឍន៍រាងកាយរបស់ទារក ជាពិសេសការវិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ហើយឈានដល់ការសន្និដ្ឋានមួយចំនួនតាមរយៈនោះ។
កាលពីអតីតកាល រហូតដល់ទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 គ្រូពេទ្យគិតថា សូម្បីតែទារកទើបនឹងកើតក៏មិនអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែរ។ មូលហេតុគឺថា ខួរក្បាលរបស់ពួកគេមិនទាន់អភិវឌ្ឍពេញលេញ។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះ ទស្សនៈនោះបានផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុង។
ឥឡូវនេះ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំពុងនិយាយអំពីគោលគំនិតមួយហៅថា «ការយល់ឃើញដោយមិនដឹងខ្លួន»។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជា សមត្ថភាពក្នុងការរកឃើញការខូចខាត ។ វាខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីការឈឺចាប់។ ពីព្រោះវាមិនត្រូវការការយល់ដឹងទេ។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេទទួលយកថា ប្រតិកម្មស្ត្រេស ដែល «ការយល់ឃើញដោយមិនដឹងខ្លួន» នេះបណ្តាលឱ្យមាននៅក្នុងរាងកាយរបស់ទារកអាចប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍខួរក្បាលរបស់គាត់។
ជាឧទាហរណ៍ អង្គការវេជ្ជសាស្ត្រឈានមុខគេលើពិភពលោក ដូចជាមហាវិទ្យាល័យគ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកសម្ភព និងរោគស្ត្រីអាមេរិក និងអង់គ្លេស (ACOG, RCOG) មានមតិថា ទារកមិនអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់រហូតដល់អាយុ 24-25 សប្តាហ៍ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានទស្សនៈផ្ទុយគ្នា។ ចូរយើងពិនិត្យមើលទស្សនៈទាំងពីរនេះឲ្យបានច្បាស់លាស់។
| ទេវកថាទី 1: ការឈឺចាប់មានអារម្មណ៍តែបន្ទាប់ពី 24 សប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះ | ទេវកថាទី 2: ការឈឺចាប់អាចមានអារម្មណ៍តាំងពី 12 សប្តាហ៍ |
|---|---|
| ការតភ្ជាប់សំខាន់ៗកើតឡើងរវាងស្រទាប់ខួរក្បាល ដែលជាផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវជាចម្បងចំពោះការចងចាំ និងការគិត និងថាឡាមូស ដែលជាផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលដែលផ្ទុកអារម្មណ៍ដូចជាការឈឺចាប់ទៅកាន់ស្រទាប់ខួរក្បាល បន្ទាប់ពី 24 សប្តាហ៍។ | វាមិនច្បាស់ទេថាតើស្រទាប់ខួរក្បាលចាំបាច់សម្រាប់ការយល់ឃើញពីការឈឺចាប់ឬអត់។ វាអាចទៅរួចដែលថាការឈឺចាប់ត្រូវបានយល់ឃើញតាមរយៈផ្នែកបឋមផ្សេងទៀតនៃខួរក្បាល។ |
| ទោះបីជាទារកអាយុក្រោម 28 សប្តាហ៍ហាក់ដូចជាឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចដ៏ឈឺចាប់ក៏ដោយ វាច្រើនតែគ្រាន់តែជាប្រតិកម្មប្រតិកម្ម ឬការឆ្លើយតបអ័រម៉ូនប៉ុណ្ណោះ។ វាមិនមែនជាការឈឺចាប់ពិតប្រាកដនោះទេ។ | កោសិកាទទួលការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍនៅលើផ្ទៃស្បែកនៅអាយុ 7 សប្តាហ៍ ហើយភ្ជាប់ទៅខួរក្បាលនៅអាយុ 12-15 សប្តាហ៍។ |
| ការតភ្ជាប់សរសៃប្រសាទដែលបែងចែករវាងការប៉ះដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់ និងអ្វីដែលឈឺចាប់ វិវឌ្ឍនៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ | ផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាល ដូចជាថាឡាមូស និងដើមខួរក្បាល ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងស្មារតី ចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍនៅត្រីមាសទីមួយ។ |
ស្រមៃមើល ការជជែកវែកញែកនេះកាន់តែស្មុគស្មាញថែមទៀត ដោយសារការពិតដែលថា ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ ឥឡូវនេះអាចរក្សាទារកឱ្យនៅរស់បាន ទោះបីជាទារកកើតមកលឿនត្រឹម 22-23 សប្តាហ៍ក៏ដោយ។ ឥឡូវនេះ គ្រូពេទ្យទទួលយកថា ទារកដែលកើតនៅអាយុគភ៌ទាបបែបនេះមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។
តើបញ្ហានេះប៉ះពាល់ដល់ការសម្រេចចិត្តផ្សេងទៀតយ៉ាងដូចម្តេច?
បញ្ហាការឈឺចាប់របស់ទារកនេះបានប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់ច្បាប់រំលូតកូន និង ការវះកាត់ទារក នៅជុំវិញពិភពលោក។
ការសម្រេចចិត្តអំពីការរំលូតកូន
«ទុក្ខព្រួយក្នុងគភ៌» នេះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកំណត់ពេលវេលាសម្រាប់ការធ្វើឲ្យការរំលូតកូនស្របច្បាប់នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន។ ប្រទេសមួយចំនួនរឹតត្បិតការរំលូតកូនបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះចំនួនមួយចំនួនសម្រាប់ហេតុផលនេះ។
ប៉ុន្តែប្រសិនបើយើងពិនិត្យមើលទិន្នន័យ ការរំលូតកូនភាគច្រើននៅលើពិភពលោកកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ឧទាហរណ៍ យោងតាមទិន្នន័យពី CDC នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ការរំលូតកូនជាង 93% កើតឡើងមុន 13 សប្តាហ៍ ។ តិចជាង 1% កើតឡើងបន្ទាប់ពី 21 សប្តាហ៍។ ការជជែកវែកញែកក្នុងចំណោមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអំពីដែនកំណត់ពេលវេលាទាំងនេះនៅតែបន្ត។
ការវះកាត់ទារក
ពេលខ្លះ ការវះកាត់គឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាលពិការភាព ពីកំណើត មួយចំនួន ខណៈពេលដែលទារកនៅក្នុងផ្ទៃនៅឡើយ។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា «ការវះកាត់គភ៌»។
តើគ្រូពេទ្យគិតអំពីការឈឺចាប់អំឡុងពេលវះកាត់បែបនេះទេ? មែនហើយ ពិតណាស់។
ជារឿយៗ ការប្រើថ្នាំសណ្តំដែលផ្តល់ឲ្យម្តាយអំឡុងពេលវះកាត់ទាំងនេះឆ្លងកាត់សុក ហើយប៉ះពាល់ដល់ទារក។ ប៉ុន្តែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រខ្លះនិយាយថា វិធីនេះតែម្នាក់ឯងមិនអាចលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ ឬសម្ពាធដែលទារកអាចមានអារម្មណ៍ទាំងស្រុងនោះទេ។
ដូច្នេះហើយនៅក្នុង ការវះកាត់ ដែលបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីត្រីមាសទីពីរ (បន្ទាប់ពី 13 សប្តាហ៍) គ្រូពេទ្យជាធម្មតាផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដល់ទារកដោយផ្ទាល់។ ពួកគេក៏ផ្តល់ថ្នាំដល់ទារកដើម្បីរក្សាគាត់ឱ្យនៅស្ងៀមអំឡុងពេលវះកាត់ផងដែរ។ ហេតុផលចម្បងសម្រាប់បញ្ហានេះគឺដើម្បីការពារប្រតិកម្មស្ត្រេសខ្លាំងដែលបណ្តាលមកពីការវះកាត់ពីការប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ការវិវត្តនៃខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទារក។
ការផ្តល់ថ្នាំសណ្តំដោយផ្ទាល់ដល់ទារកតាមរបៀបនេះត្រូវបានចាត់ទុកថា មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ទាំងម្តាយ និងទារក ។ ផលប៉ះពាល់គឺកម្រមានណាស់។
សារយកទៅផ្ទះ
- នៅមិនទាន់មានការឯកភាពគ្នាច្បាស់លាស់ណាមួយនៅក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រអំពីពេលដែលទារកក្នុងផ្ទៃមានអារម្មណ៍ ឈឺចាប់នោះ ទេ។ ខណៈពេលដែលអ្នកខ្លះនិយាយថាបន្ទាប់ពី 24 សប្តាហ៍ អ្នកខ្លះទៀតនិយាយថាវាអាចលឿនរហូតដល់ 12 សប្តាហ៍។
- មូលហេតុចម្បងសម្រាប់ការជជែកវែកញែកនេះគឺភាពមិនប្រាកដប្រជាអំពីផ្នែកណាខ្លះនៃខួរក្បាលដែលត្រូវការអភិវឌ្ឍដើម្បីមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។
-
Nociceptionប៉ះពាល់នឹងអ្វីផ្សេងទៀត គឺជាសមត្ថភាពក្នុងការរកឃើញគ្រោះថ្នាក់។ ទោះបីជាវាមិនតម្រូវឱ្យមានស្មារតីក៏ដោយ ក៏ភាពតានតឹងដែលវាបង្កឡើងអាចប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍរបស់ទារក។ - ប្រសិនបើទារកកំពុងទទួលការវះកាត់គភ៌ គ្រូពេទ្យប្រាកដជានឹងប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធលើទារក និងកាត់បន្ថយការខូចខាតដែលអាចកើតមានចំពោះការវិវឌ្ឍន៍របស់វា។
- នេះជាប្រធានបទដ៏ស្មុគស្មាញ និងរសើបមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយអំពីរឿងនេះ វាជាការល្អបំផុត ក្នុងការពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីវា។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។