ಬೆನ್ನು ನೋವಿಗೆ DISH ಕಾರಣವೇ? ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್? ಇವೆರಡರ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯೋಣ!

ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಎದ್ದಾಗ ನಿಮಗೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಿಗಿತ ಅನಿಸುತ್ತದೆಯೇ? ಅಥವಾ ದಿನವಿಡೀ ಬೆನ್ನು ನೋವು ಇರುತ್ತದೆಯೇ? ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಎರಡು ರೀತಿಯ ಸಂಧಿವಾತಗಳಿವೆ, ಅವುಗಳು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಒಂದು DISH (ಡಿಫ್ಯೂಸ್ ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಹೈಪರೋಸ್ಟೊಸಿಸ್) ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು AS (ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್) . ಎರಡರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಇದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಮ್ಮನ್ನು ಗೊಂದಲಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ ಇಂದು, ಈ ಎರಡು ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರವಾಗಿ ಮಾತನಾಡೋಣ ಮತ್ತು ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇನು, ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕೆಂದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳೋಣ.

ಈ ಎರಡು ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವೇನು?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಈ ಎರಡೂ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ನಮ್ಮ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಲ್ಲಿರುವ ಕೀಲುಗಳು ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅವು ಅದರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ವಿಧಾನವು ಸ್ವಲ್ಪ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಡಿಶ್ (ಡಿಫ್ಯೂಸ್ ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಹೈಪರೋಸ್ಟೊಸಿಸ್) ಎಂದರೇನು?

DISH ಎನ್ನುವುದು ನಮ್ಮ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಲವಣಗಳು ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಆ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಮೂಳೆಯಂತೆ ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಹೊಸ ಮೂಳೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವಂತೆ. ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಇದಕ್ಕೆ ನಿಖರವಾಗಿ ಕಾರಣವೇನೆಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರ, ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳು ಅಥವಾ ಎರಡರ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಅವರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.

ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ (AS) ಹೇಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ?

AS ನಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಮತ್ತು ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳು ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. HLA-B27 ಜೀನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಈ ರೋಗವನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ HLAಗಳು ನಮ್ಮ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ನಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ವಿದೇಶಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರರ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜೀನ್ AS ಗೆ ಹೇಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಸಂಶೋಧನೆ ಇನ್ನೂ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ. AS ನಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ನಮ್ಮ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ಬಿಗಿತ ಮತ್ತು ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗಗಳು ಯಾರಿಗೆ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು?

ಈ ಎರಡೂ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಬರುವ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿವೆ. ಈ ಕೋಷ್ಟಕದಿಂದ ಅದನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳೋಣ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಯಾವುವು?

ಎರಡೂ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬೆನ್ನು ನೋವು ಮತ್ತು ಬಿಗಿತವಾಗಿದ್ದರೂ, ನೋವು ಎಲ್ಲಿಂದ ಬರುತ್ತದೆ, ಅದು ಹೇಗೆ ಭಾಸವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಜೊತೆಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿವೆ.

ವೈದ್ಯರು ಈ ಎರಡು ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ?

ಈ ಎರಡೂ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಸ್ವಲ್ಪ ಜಟಿಲವಾಗಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂದೇಹಗಳಿದ್ದರೆ, ಎರಡನೇ ಅಭಿಪ್ರಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಬೇರೆ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವುದರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ತಪ್ಪಿಲ್ಲ.

ವೈದ್ಯರು ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳುತ್ತಾರೆ. ನಂತರ ಅವರು ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅವರು ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಆದೇಶಿಸಬಹುದು.

ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

AS ನಲ್ಲಿ, HLA-B27 ಜೀನ್‌ನ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ದೇಹದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಾದ C-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ (CRP) ಮತ್ತು ESR ಗಳು ಸಹ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಇವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ DISH ನಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ದೇಹದ ಒಳಭಾಗದ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನೋಡುತ್ತವೆ.

• ಎಕ್ಸ್-ರೇ: ಮೂಳೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನೋಡಿ.
• MRI (ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್): ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ, ಕೀಲುಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ವಿವರವಾದ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.
• ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ (ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ): ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾದ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.

ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಎರಡು ರೋಗಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು.

• ನಿಮಗೆ AS ಇದ್ದರೆ: ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಕೀಲುಗಳ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಬಿಗಿತ ( ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲೈಟಿಸ್)ನೀವು ಅದನ್ನು ನೋಡಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮುಳ್ಳುಗಳು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬಿದಿರಿನಂತೆ ಕಾಣುತ್ತವೆ. ಇದನ್ನು ಬಿದಿರಿನ ಮುಳ್ಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ನಿಮಗೆ ಡಿಶ್ ಇದ್ದರೆ: ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುವ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶವು ದಪ್ಪವಾಗುವುದನ್ನು ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯಾಗಿ ಬದಲಾಗುವುದನ್ನು ನೀವು ನೋಡಬಹುದು. ಆದರೆ ನೀವು ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲೈಟಿಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನೋಡುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಎರಡನ್ನೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ಇದಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೇನು?

AS ಮತ್ತು DISH ಎರಡನ್ನೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು. ಈ ಎರಡೂ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸಣ್ಣ ಅಪಘಾತದಿಂದಲೂ ಮುರಿತದ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಎರಡಕ್ಕೂ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು:

• ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮ: ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ನಮ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಇದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ.
• ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು: ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಪ್ರೋಕ್ಸೆನ್ ನಂತಹ NSAID ಗಳು (ನಾನ್ ಸ್ಟೆರೊಯ್ಡೆಲ್ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು) ನೋವು ಮತ್ತು ಊತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳು: ನೋವಿನ ಕೀಲುಗಳಿಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದು.
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗದ ತೀವ್ರ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನೀವು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

AS ಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು:

AS ಗೆ ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಲಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ವಿಶೇಷ ವರ್ಗದ ಔಷಧಿಗಳಿವೆ. ಇವುಗಳನ್ನು DMARD ಗಳು (ರೋಗ-ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಸಂಧಿವಾತ ನಿರೋಧಕ ಔಷಧಗಳು) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಉದಾಹರಣೆಗಳು:

• ಇಂಟರ್ಲ್ಯೂಕಿನ್-17 (IL-17) ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಉದಾ, ಸೆಕುಕಿನುಮಾಬ್, ಇಕ್ಸೆಕಿಜುಮಾಬ್)
• JAK ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಉದಾ, ಟೋಫಾಸಿಟಿನಿಬ್, ಉಪಡಾಸಿಟಿನಿಬ್)
• ಟಿಎನ್ಎಫ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಉದಾ., ಅಡಾಲಿಮುಮಾಬ್, ಎಟನೆರ್ಸೆಪ್ಟ್, ಇನ್ಫ್ಲಿಕ್ಸಿಮಾಬ್)
• ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್
• ಸಲ್ಫಾಸಲಾಜಿನ್

ಈ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದು ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.