뼈에 이상한 덩어리가 만져지시나요? '동맥류성 골낭종 - ABC'에 대해 이야기해 봅시다!

혹시 아이가 놀다 집에 와서 "엄마/아빠, 여기 아파요. 작은 혹 같아요."라고 말한 적이 있나요? 아니면 여러분 자신도 몸 여기저기에 작은 혹 이나 혹이 생기는 경험을 해본 적이 있을지도 모릅니다. 대부분 며칠 안에 사라지지만, 혹이 계속되거나 커지는 것 같으면 좀 더 자세히 알아보는 것이 좋습니다. 오늘은 뼈에 생기는 드문 종양인 '동맥류성 골낭종(Aneurysmal Bone Cyst, ABC)'에 대해 이야기해 보겠습니다.

"동맥류성 골낭종(ABC)"이 무엇인지 아시나요?

간단히 말해, '동맥류성 골낭종'은 우리 뼈에 발생하는 양성 종양 입니다. 이 종양은 내부에 작은 혈액으로 채워진 공간(낭종)을 가지고 있습니다. '동맥류성'은 혈관 벽의 돌출부를 의미하고, '낭종'은 액체로 채워진 공간을 의미합니다. 이 두 단어를 합쳐보면 무엇인지 이해하실 수 있겠죠?

`(ABC)`라고 불리는 이 질환은 실제로 매우 드뭅니다. 골종양 또한 흔하지 않으며, 그중에서도 `(ABC)`는 극히 드문 경우입니다. 이 질환은 주로 20세 미만의 어린이와 젊은 성인에게 발생합니다.

이 식물들은 어디에서 가장 많이 자라나요?

이러한 종양은 실제로 신체의 어느 뼈에서든 발생할 수 있지만, 가장 흔하게는 다음과 같은 부위에서 발견됩니다.

• 허벅지에 있는 큰 뼈(대퇴골)
• 정강이뼈(경골)
• 위팔뼈(상완골)
• 척추 뼈
• 골반뼈

다음은 이러한 `(ABC)` 과일을 가장 자주 볼 수 있는 장소입니다.

`ABC` 유형이 있나요?

네, '동맥류성 골낭종'에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

1. 원발성 'ABC': 이 경우 종양은 다른 원인 없이 저절로 발생합니다.

2. 이차성 'ABC': 이는 이미 다른 뼈 관련 질환이나 종양이 있는 경우에 발생하며, 그 결과로 '(ABC)'가 발생합니다.

이차성 ABC를 유발할 수 있는 일부 골 질환 및 암은 다음과 같습니다.

• 섬유성 이형성증
• 거대세포종
• 골모세포종
• 연골육종
• 골육종

이와 같은 다른 조건과 함께 보조 `(ABC)`가 발생합니다.

이 질환의 증상은 무엇인가요? 어떻게 알아볼 수 있나요?

대부분의 경우 증상은 팔, 다리, 엉덩이 또는 허리의 변화로 나타납니다. 이러한 증상에는 다음이 포함됩니다.

• 당신에게손으로 만져보면 느낄 수 있고, 눈에 보이는 덩어리나 혹이 있을 수도 있습니다.
• 해당 부위에 통증이 있을 수 있습니다. 때때로 이 통증은 매우 빠르게 심해질 수 있습니다.
• 종양이 있는 부위 주변이 부어오르는 것을 보실 수 있습니다.

어느 날 아이가 놀다 돌아와 다리가 아프다고 합니다. 다리에는 작은 부기가 있고 손으로 만져보면 덩어리가 만져집니다. 만약 이틀이나 사흘이 지나도 붓기가 가라앉지 않고 통증이 점점 심해진다면, 조금 걱정해야 할 상황일 수 있습니다.

특히, 이 `(ABC)` 종양이 척추에 발생하여 척추 신경을 압박하면 다른 증상이 나타날 수 있습니다.

* 무감각

* 마치 개미가 주변을 기어 다니는 듯한 느낌이나 바늘로 찌르는 듯한 감각 (감각이상)

근육 약화

* 경우에 따라서는 마비로 이어질 수도 있습니다 .

그러므로 허리 통증과 함께 이러한 증상이 나타난다면 즉시 의사의 진료를 받는 것이 매우 중요합니다.

이 `ABC`는 왜 만들어졌을까요? 이유는 무엇일까요?

솔직히 말해서, 의료 전문가들은 아직 이러한 `(ABC)` 증상의 정확한 원인을 밝혀내지 못했습니다 . 하지만 몇 가지 요인이 이러한 증상 발생에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.

• 뼈 내부의 혈관에 문제가 있어서 그럴 수도 있습니다.
• 이는 세포의 성장과 분열을 조절하는 유전자의 특정 변화 때문일 수도 있습니다.

현재 주요 의혹 사항은 다음과 같습니다.

이로 인해 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?

이 질환은 '동맥류성 골낭종'이라고 불리며 몇 가지 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 특히 어린이에게 이런 일이 발생하면 뼈 성장에 문제가 생길 수 있습니다 . 예를 들어, 한쪽 팔이나 다리가 다른 쪽보다 약간 짧아질 수 있습니다.
• 종양이 점차 자라 뼈를 약화시키면 골절 위험이 커집니다 . 가벼운 낙상조차도 뼈가 부러질 수 있습니다.

그러므로 이 부분도 신경 써서 관리하는 것이 중요합니다.

의사들은 어떻게 이를 진단하나요?

이러한 증상으로 본인이나 자녀가 병원에 ​​가면 의사는 먼저 철저한 신체검사를 실시할 것입니다 . 의사는 눈으로 보거나 만져지는 덩어리가 있는지 꼼꼼히 살펴볼 것입니다.

그 후, 추가적인 확인을 위해 다음과 같은 영상 검사가 시행될 수 있습니다.

• 골밀도 검사
• CT 스캔(컴퓨터 단층 촬영)
• MRI 검사(자기공명영상 검사)
• 엑스레이

이러한 검사를 통해 종양의 특성, 크기, 뼈에 미치는 영향 등 여러 가지를 알 수 있습니다.

또한, 때때로 의사는 생검을 시행하기로 결정할 수 있습니다. 생검이란 종양에서 작은 조직 샘플을 채취하여 현미경으로 검사하는 것을 의미합니다. 이는 종양에 암세포가 포함되어 있는지 여부를 확인하기 위한 것입니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요? (치료법)

다행히 이러한 "ABC" 질환에는 치료법이 있습니다. 치료 방법은 종양의 크기, 위치, 환자의 나이 등 여러 요인에 따라 달라집니다.

수술

가장 일반적인 치료법은 소파술 이라는 수술입니다. 이 수술은 정형외과 의사가 종양 주변의 피부를 절개하고 낭종과 종양의 막(내막)을 제거하는 방식으로 진행됩니다. 그런 다음 해당 부위를 기증자의 뼈 또는 환자 자신의 다른 부위에서 채취한 뼈로 채웁니다.

비수술적 치료법

수술이 불가능하거나 수술 외에 추가적으로 다음과 같은 치료법이 있습니다.

• 동맥 색전술: 이 시술은 종양에 혈액을 공급하는 혈관을 차단하는 것입니다. 이렇게 하면 종양에 혈액 공급이 차단되어 크기가 줄어들기 시작합니다.
• 독시사이클린 주사: 이 약물은 종양에 주사되어 종양의 크기를 줄이고 더 이상의 성장을 막습니다.
• 뼈 강화 약물: 데노수맙(프로리아®)과 같은 약물은 뼈를 강화하기 위해 투여될 수 있습니다.
• 방사선 치료: 종양 세포를 파괴하는 데 사용됩니다. 하지만 다른 치료법이 효과가 없을 경우에만 사용되는 경우가 많습니다.
• 경화요법: 이 또한 종양에 약물을 주입하는 방법입니다. 이 약물은 종양의 크기를 줄입니다.

담당 의사가 당신에게 가장 적합한 치료법을 선택할 것입니다.

회복하는 데 얼마나 걸리나요? (회복 기간)

환자분이나 자녀분의 회복 기간은 시행된 치료 유형에 따라 다릅니다. 예를 들어, 소파술 후 뼈가 완전히 아물기까지는 3개월에서 6개월이 걸릴 수 있습니다.회복에는 시간이 걸릴 수 있으므로 수술 후 회복 기간 동안 무엇을 예상해야 하고, 무엇을 해야 하며, 무엇을 하지 말아야 하는지 의사에게 문의하는 것이 중요합니다.

언제 다시 의사를 만나야 하나요?

'동맥류성 골낭종'이라고 불리는 이 질환은 치료 후에도 재발할 수 있습니다 . 따라서 이전에 치료받았던 부위에 새로운 종양이 생긴 것 같거나 통증이 느껴진다면 즉시 의사의 진료를 받으셔야 합니다 . 절대 가볍게 생각하지 마세요.

이 증상은 어떻습니까? 치료가 가능할까요? (예후)

동맥류성 골낭종은 대부분의 경우 치료가 매우 잘 되는 질환입니다. 다행스러운 소식이죠? 하지만 앞서 언급했듯이, 약 5명 중 1명꼴로 재발 가능성이 있습니다 . 대부분 치료 후 1년 이내에 재발합니다. 그렇기 때문에 의사들은 지속적인 모니터링(추적 관찰)이 중요하다고 강조합니다.

가장 중요한 것 - 명심해야 할 사항 (핵심 메시지)

자, 그럼 지금까지 이야기했던 내용 중에서 가장 중요한 몇 가지를 다시 한번 상기시켜 드리겠습니다.

• 몸에 혹이나 덩어리가 생기는 것은 흔한 일입니다. 문에 부딪히거나 놀다가 넘어졌을 때 생길 수 있죠. 하지만 혹이 며칠이 지나도 없어지지 않거나, 계속 남아있거나, 점점 커지는 것 같으면 반드시 의사의 진찰을 받아야 합니다 .
• 동맥류성 골낭종(ABC)은 암이 아닙니다 . 걱정하지 마세요. 하지만 골절과 같은 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.
• 이러한 상황은 어린이와 청소년에게 가장 큰 영향을 미칩니다.
• 이 증상에는 효과적인 치료법이 있으니 당황하지 마시고, 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

본인이나 가족 중에 이러한 증상이 있는 분이 계시다면, 의사의 진료와 치료를 받으시기 바랍니다. 건강하세요!

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