아기에게 동맥 전환술이 필요할까요? 함께 이야기해봐요! (동맥 전환술)

갓난아기가 얼굴이 파랗게 질리고 숨쉬기가 힘들어하는 모습을 보면 모든 부모는 두려움을 느낍니다. 때로는 선천성 심장 질환이 그 원인일 수 있습니다. 의사로부터 아기의 심장에 문제가 있어 '동맥 전환술'이 필요하다는 말을 들으면 큰 부담감과 두려움을 느끼는 것은 당연합니다. 하지만 너무 걱정하지 마세요. 오늘은 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 이 수술에 대해 이야기하고, 여러분이 궁금해하는 많은 질문에 대한 답을 찾아보겠습니다.

동맥 전환 수술이란 무엇인가요?

간단히 말해, 동맥 전환술은 신생아에게 시행되는 드물지만 매우 중요한 개심술입니다. 이 수술은 아기의 심장에 있는 두 개의 주요 혈관인 대동맥과 폐동맥을 원래 위치로 되돌리는 것입니다.

우리 몸을 파이프 시스템이라고 생각해 보세요. 잘못된 파이프가 잘못된 곳에 연결되면 문제가 생길 수 있습니다. 외과의는 아기의 대동맥을 심장의 좌심실에, 폐동맥을 우심실에 다시 연결합니다. 이 수술은 보통 아기가 태어난 후 2주 이내에 시행됩니다.

이 수술은 어떤 질환을 치료하는 수술인가요?

이 수술은 선천성 심장 질환인 대동맥 전위증(D-TGA)을 치료하는 수술입니다. D-TGA는 심장에서 나가는 두 개의 주요 혈관이 출생 시 잘못된 위치에 연결되는 질환입니다.

동맥 전환 수술은 이러한 문제를 해결합니다. 이 수술을 통해 아기의 혈액이 정상적으로 순환하고 산소 수치가 정상으로 돌아오며 심장 기능이 향상됩니다. 이 수술은 아기가 건강한 성인으로 자랄 수 있는 좋은 기회를 제공합니다.

수술 전에 무엇을 하시나요?

의사들은 수술 전에 아기의 상태를 안정시키고 몸에 최대한 많은 산소를 공급하기 위해 여러 가지 조치를 취합니다.

• 심방중격절개술: 이는 일시적인 시술입니다. 심장의 두 심실 사이에 작은 구멍을 만들어 산소가 풍부한 혈액과 산소가 부족한 혈액이 섞이도록 합니다.
• 인공호흡기: 아기가 더 쉽게 숨을 쉴 수 있도록 기계에 연결하는 장치.
• 약물 치료: '프로스타글란딘'과 같은 약물은 혈관을 확장시켜 신체로의 산소 공급을 증가시키기 위해 투여됩니다.

또한 수술 준비 과정에서 심장 초음파 검사, 흉부 X선 촬영, 심전도 검사 등 아기의 심장 크기와 기능을 확인하기 위한 여러 가지 통증 없는 검사가 시행됩니다.

수술 중에는 무슨 일이 일어나나요?

이 수술은 복잡하고 시간이 오래 걸립니다. 수술 과정에서 어떤 일이 일어나는지 간단하게 이해해 봅시다.

수술 후에는 어떤 일이 일어나나요?

수술 후 아기는 며칠 동안 중환자실(ICU)에 입원하게 됩니다. 아기를 보러 가시면 아기에게 여러 개의 튜브, 전선, 기계가 연결되어 있는 것을 보게 될 거예요. 무서울 수도 있지만 걱정하지 마세요. 이 모든 장비는 아기의 상태를 모니터링하고 빠른 회복을 돕기 위한 것입니다.

이 수술의 장점, 성공률 및 위험성은 무엇입니까?

장점과 성공

이 수술은 생명을 구하는 수술입니다. 아기에게 필요한 산소를 공급하여 건강하게 자랄 수 있도록 해줍니다.

• 수술을 받지 않으면 D-TGA를 가진 아기의 50%가 생후 첫 달 안에 사망합니다.
• 하지만 수술 후 성공률은 매우 높습니다. 사망 위험은 2% 미만입니다.
• 수술을 받은 사람들의 약 96%가 25년 후에도 생존해 있는 것으로 보고되었습니다. 대부분의 아이들은 신체 활동에 제한 없이 정상적인 생활을 할 수 있습니다.

발생 가능한 합병증(위험)

드물지만, 오랜 시간이 지난 후에 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 관상동맥 또는 우심실 유출로의 폐쇄.
• 재연결된 혈관의 확장 또는 수축.
• 심장판막 역류증.

이러한 문제가 발생할 경우, 나중에 교정을 위해 추가 수술이 필요할 수 있습니다. 또한, 출생 시 산소 부족으로 인해 일부 아이들은 나중에 기억력, 주의력 또는 가벼운 불안감과 같은 부분에서 경미한 장애를 보일 수 있습니다. 이러한 점을 미리 알고 있는 것이 중요합니다. 그러면 아이에게 변화가 나타날 경우 신속하게 필요한 도움을 제공할 수 있습니다.

회복하는 데 얼마나 걸리나요? 의학적 조언은 무엇인가요?

아기는 보통 약 2주 동안 병원에 입원 해야 합니다. 회복 과정은 퇴원 후에도 계속됩니다. 의사는 상처 관리 방법과 복용해야 할 약에 대해 안내해 줄 것입니다.

의사를 다시 만나고 싶으세요?

네, 물론입니다. 집에 가셔서 1~2주 후에 외과의사를 만나셔야 합니다. 소아 심장 전문의도 만나보셔야 합니다.

의사에게 즉시 연락해야 할 때

퇴원 후 아기의 수술 부위가 붉어지거나 붓거나 진물이 나거나 열이 나는 경우 즉시 의료진에게 연락하십시오.