칼슘 하면 튼튼한 뼈와 건강한 치아가 떠오르죠? 칼슘은 우리 몸에 필수적인 영양소입니다. 하지만 다른 모든 것과 마찬가지로 과하면 여러 가지 건강 문제를 일으킬 수 있다는 사실을 알고 계셨나요? 대부분의 경우 초기에는 아무런 증상 없이 진행될 수 있습니다. 오늘은 혈중 칼슘 수치 증가, 즉 의학적으로 고칼슘혈증이라고 불리는 질환에 대해 알아보겠습니다.
혈중 칼슘 수치가 이렇게 증가하는 이유는 무엇일까요?
일반적으로 우리 몸은 혈중 칼슘량을 매우 잘 조절합니다. 여러 호르몬이 이 과정에 관여하죠. 하지만 특정 질병, 약물 복용, 신장 문제, 탈수 등 25가지가 넘는 원인으로 인해 이러한 조절 기능이 손상되어 혈중 칼슘 수치가 높아질 수 있습니다. 주요 원인 몇 가지를 살펴보겠습니다.
부갑상선 활동 증가(부갑상선기능항진증)
고칼슘혈증의
가장 흔하고 주요한 원인 은 바로 부갑상선 기능 항진증입니다. 실제로 고칼슘혈증 사례의 약 90%가 이 질환의 원인입니다. 목에 있는 갑상선 뒤쪽에는 뼈처럼 생긴 작은 샘 네 개가 있는데, 이를 부갑상선이라고 합니다. 이 부갑상선들은 부갑상선 호르몬(PTH)을 분비합니다. PTH는 혈중 칼슘 수치를 조절하는 역할을 합니다. 부갑상선 기능 항진증은 이러한 부갑상선 중 하나 이상이 과활성화되어 혈중 칼슘 수치를 확인하지 않고 PTH 호르몬을 계속 분비하는 질환입니다. 그 결과 혈중 칼슘 수치가 비정상적으로 높아집니다. 이 질환은 특히 폐경 후 여성에게 흔하게 나타납니다.
복용하시는 약 중 일부는 다음과 같습니다.
복용하는 일부 약물이나 영양 보충제 또한 혈중 칼슘 수치를 증가시킬 수 있습니다.
| 약물/보충제 종류 | 설명 |
|---|
| 히드로클로로티아지드 | 고혈압과 체내 부종 치료에 사용되는 이뇨제. |
| 리튬 | 특정 정신 질환을 치료하는 데 사용되는 약물. |
| 비타민 A와 비타민 D | 비타민 D를 과다 복용하면(비타민 D 과다증) 칼슘 수치가 높아질 수 있습니다. |
| 칼슘 보충제와 제산제 | 칼슘 보충제와 일부 위염 치료제(예: 텀스, 롤레이즈)를 과다 복용하는 경우. |
암
일부 유형의 폐암, 유방암 또는 혈액암도 혈중 칼슘 수치를 높일 수 있습니다. 이는 암세포가 뼈로 전이되거나(골 전이) 일부 암에서 생성되는 호르몬 때문일 수 있습니다.
그 외 흔하지 않은 원인
이 증상은 무엇인가요?
경미한 고칼슘혈증의 경우 아무런 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 하지만 상태가 심해지면 신체의 여러 부분에 영향을 미칠 수 있습니다. 다음과 같은 증상들을 주의 깊게 살펴보세요.
- 잦은 배뇨
- 평소와 다르게 목이 마르다
- 몸의 피로감 과 무력감
- 뼈 통증
- 두통
- 메스꺼움과 구토
- 변비
- 식욕
- 근육통, 뻣뻣함 또는 경련
- 건망증과 정신적 혼란
- 우울증과 짜증
이러한 증상 중 하나 이상이 계속 나타나면 반드시 의사에게 알리십시오.
칼슘 수치 증가로 인해 발생하는 합병증은 무엇인가요?
혈중 칼슘 수치가 장기간 높게 유지되면 여러 가지 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 골다공증: 부갑상선기능항진증과 같은 질환에서는 뼈에서 혈액으로 다량의 칼슘이 방출됩니다. 이로 인해 뼈가 얇아지고 약해져 쉽게 부러지게 됩니다. 이러한 증상을 골다공증이라고 합니다.
- 신장 결석: 소변 속 칼슘량이 증가하면 칼슘이 축적되어 신장 내부에 작은 결석을 형성할 수 있습니다. 이러한 결석은 요로를 따라 이동하면서 심한 통증을 유발할 수 있습니다.
- 신부전: 높은 칼슘 수치는 신장 기능에 직접적인 영향을 미칩니다. 이는 신장의 혈액 정화 및 노폐물 제거 능력을 저하시켜 신부전으로 이어질 수 있습니다.
- 뇌 기능에 미치는 영향: 혈중 칼슘 수치 증가는 신경계에 영향을 미칠 수 있으며, 특히 기억력에 악영향을 줄 수 있다고 여겨집니다. 이는 혼란, 치매와 같은 증상을 유발할 수 있으며, 심한 경우에는 혼수상태에 이를 수도 있습니다.
- 심장 질환: 비정상적으로 높은 칼슘 수치는 심장의 전기 신호를 방해하여 불규칙한 심장 박동(부정맥)을 유발할 수 있습니다.
의사는 어떻게 이것을 알아낼까요?
뚜렷한 증상이 없는 경우가 많아, 이 질환은 다른 이유로 혈액 검사를 받는 과정에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 의사가 증상을 의심하면 칼슘 수치를 확인하기 위해 혈액 검사를 지시할 것입니다. 이 혈액 검사를 통해 부갑상선 호르몬(PTH) 수치도 확인할 수 있으며, 이를 통해 부갑상선 기능 항진증을 쉽게 진단할 수 있습니다. 또한, 원인을 파악하기 위해 다음과 같은 검사가 시행될 수 있습니다.
- 비타민 D 수치를 확인하는 혈액 검사
- 골밀도 검사
- 신장 결석 여부를 확인하기 위한 초음파 검사
- 소변 검사를 통해 소변으로 배출되는 칼슘의 양과 신장 기능이 얼마나 정상적인지 확인할 수 있습니다.
암과 같은 다른 원인이 의심되는 경우, 의사는 엑스레이, MRI 또는 CT 스캔과 같은 영상 검사를 지시할 수도 있습니다.
어떻게 치료하나요?
치료 계획은 고칼슘혈증의 심각도와 원인에 따라 달라집니다.
증상이 경미한 경우(경증 고칼슘혈증): 의사는 치료 없이 칼슘 수치를 정기적으로 모니터링할 수 있습니다. 또한 다음과 같은 조치를 권장할 수 있습니다.
- 물을 많이 마시세요.
- 이뇨제와 같이 복용 중인 일부 약물을 중단하거나 변경하십시오.
- 칼슘이 함유된 제산제 복용을 중단하세요.
- 칼슘 보충제 복용을 중단하세요.
상태가 심각한 경우(중증 고칼슘혈증): 이 경우에는 약물 치료나 수술이 필요할 수 있습니다.
- 약물 치료: 담당 의사는 시나칼세트(센시파), 연어에서 추출한 호르몬인 칼시토닌, 비타민 D 과다로 인한 질환 치료를 위한 스테로이드제인 프레드니손, 그리고 암으로 인한 골다공증 치료를 위한 비스포스포네이트 및 데노수맙(프롤리아, 엑스게바)과 같은 약물을 처방할 수 있습니다.
- 수술: 고칼슘혈증이 부갑상선 과활동증으로 인한 것이라면, 의사는 해당 부갑상선을 외과적으로 제거하는 것을 권할 수 있습니다.
알아두셔야 할 몇 가지 사항이 더 있습니다.
고칼슘혈증의 경우, 건강 상태는 질병의 심각도와 근본 원인에 따라 달라집니다. 증상이 경미한 경우에는 다른 합병증이 없을 수 있으며, 의사의 지시에 따라 칼슘 수치를 관리할 수 있습니다. 그러나 증상이 심각한 경우에는 원인에 따라 치료 계획이 세워집니다. 원인이 암인 경우에는 정맥 수액 투여 및 기타 치료를 위해 입원이 필요할 수 있습니다. 암과 같은 다른 질환으로 인한 고칼슘혈증은 예방할 수 없지만, 혈중 칼슘 수치를 조절하기 위해 할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.
- 가족 중에 부갑상선기능항진증, 신장결석 또는 고칼슘혈증 병력이 있는 사람이 있다면 의사에게 알려주십시오.
- 의사와 상담 없이 칼슘 보충제나 칼슘 함량이 높은 제산제를 절대 복용하지 마십시오.
- 비타민, 미네랄 또는 기타 보충제를 복용하기 전에 항상 의사와 상담하십시오.
핵심 요약
- 고칼슘혈증은 혈중 칼슘 수치가 높은 상태를 말합니다. 초기에는 뚜렷한 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다.
- 주된 원인은 부갑상선기능항진증이지만, 특정 약물이나 암과 같은 질환에 의해서도 발생할 수 있습니다.
- 갈증, 잦은 배뇨, 허약함, 뼈 통증과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
- 의사의 조언 없이 칼슘이나 비타민 D 보충제를 절대 복용하지 마십시오.
- 치료 방법은 질병의 심각도와 질병을 유발하는 근본적인 의학적 상태에 따라 달라집니다.
고칼슘혈증, 칼슘, 혈중 칼슘 수치, 부갑상선, 신장 결석, 뼈 통증
💬 Comments (0)
예방 건강
댓글을 추가하세요