자녀가 잠잘 때 코를 골나요? 숨이 막히는 것 같나요? 수면 무호흡증에 대해 상담해 보세요!

우리 아이는 밤에 숙면을 취하나요? 때로는 우리가 미처 생각하지 못한 방식으로 아이들의 수면을 방해하는 문제가 있을 수 있습니다. 많은 부모들이 잘 알지 못하지만, 아이의 건강한 발달에 영향을 미칠 수 있는 질환 중 하나가 바로 '폐쇄성 수면 무호흡증'입니다. 간단히 말해, 수면 중에 호흡이 일시적으로 멈추는 질환입니다. 오늘은 이 질환에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다. 조기에 발견하면 아이에게 큰 도움이 될 수 있습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증이란 무엇인가요?

간단히 말해, '폐쇄성 수면 무호흡증'은 수면 중에 호흡이 일시적으로 멈추는 질환입니다. 이는 기도, 즉 목구멍의 무언가가 공기의 흐름을 막기 때문입니다. '폐쇄성'은 기도가 막혔다는 뜻이고, '무호흡'은 호흡이 일시적으로 멈춘다는 뜻입니다. 따라서 이 두 가지가 합쳐져 ​​'폐쇄성 수면 무호흡증' 또는 'OSA'라고 불립니다. 수면 중 호흡이 멈추면 체내 산소 농도가 감소하고 이산화탄소 농도가 증가하여 아이가 숙면을 취하지 못하게 됩니다 . 적절한 치료를 받지 않으면 폐쇄성 수면 무호흡증은 아이의 학습, 행동, 신체 발달에 악영향을 미칠 뿐만 아니라 심장 질환까지 유발할 수 있으므로 매우 중요합니다.

어린 아이들에게 이런 일이 일어나는 이유는 무엇일까요? 원인은 무엇일까요?

우리가 잠을 잘 때, 우리 몸의 모든 근육은 이완됩니다. 마찬가지로, 기도를 열어주는 역할을 하는 목구멍 뒤쪽 근육도 이완됩니다. 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 사람의 경우, 이 근육들이 지나치게 이완되어 기도를 막을 수 있습니다. 이로 인해 호흡이 어려워집니다. 특히 어린이의 경우, 목의 편도선이나 코 뒤쪽의 아데노이드가 커져 있으면 수면 중에 기도를 막을 가능성이 높습니다. 어린아이들이 폐쇄성 수면 무호흡증에 걸리는 주된 원인은 이러한 편도선과 아데노이드의 비대입니다. 이 외에도 어린이의 폐쇄성 수면 무호흡증 발병에 영향을 미치는 여러 요인이 있습니다.

• 가족 중에 OSA(수면무호흡증)가 있는 사람이 있는 경우: 때때로 이는 유전될 수 있습니다.
• 비만 : 비만 아동의 목 주변에 과도하게 축적된 지방 조직은 기도를 좁게 만들 수 있습니다.
• 특정 질환: 예를 들어, 다운증후군 이나 뇌성마비와 같은 질환을 가진 어린이는 위험도가 더 높습니다.
• 입, 턱 또는 목 의 특정 문제: 또한 기도가 좁아지는 방식의 특정 선천적 차이로 인해 발생할 수도 있습니다.
• 혀의 위치가 큰 경우: 일부 어린이는 혀가 정상보다 커서 잠자는 동안 뒤로 처져 기도를 막을 수 있습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증의 증상은 무엇이며, 어떻게 진단하나요?

호흡이 멈추면 체내 산소 수치는 떨어지고 이산화탄소 수치는 올라갑니다. 이때 뇌는 "깨어나서 숨을 쉬어라"라는 신호를 보냅니다. 대부분의 경우 이 과정은 매우 빠르게 진행되어 깨어났던 기억조차 없이 다시 잠이 듭니다. 하지만 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 사람은 밤새도록 호흡이 멈추고 깨어나는 일이 반복됩니다. 이 때문에 깊고 편안한 수면을 취할 수 없습니다. 다음은 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 어린아이에게 나타날 수 있는 몇 가지 징후입니다.

• 수면 중 코골이 : 이는 단순히 코골이 소리만이 아닙니다. 종종 코를 크게 골다가 갑자기 멈추고, "흐흐" 하는 소리나 코맹맹이 소리를 내며 마치 숨쉬기 힘든 듯한 소리를 내다가 다시 숨을 쉬기 시작합니다. 때로는 숨을 쉴 때 쌕쌕거리는 소리가 나기도 합니다.
• 잠자는 동안 호흡에 어려움을 겪는 것 같네요.
• 잠을 제대로 못 자고 뒤척이며 이상한 자세로 잠을 자는 경우 .
• 야뇨증: 특히 이전에는 밤에 오줌을 싸지 않던 아이가 다시 오줌을 싸기 시작하는 경우라면 더욱 중요하게 고려해야 할 사항입니다.
• 주간 졸음 또는 행동/학습 문제: 밤에 충분한 수면을 취하지 못해 낮에 피곤함을 느끼고 집중하는 데 어려움을 겪습니다.
• 몽유병 또는 야경증.

밤에 잠을 충분히 자지 못하는 아이들은 다음과 같은 증상을 겪을 수 있습니다.

• 아침에 일어나는 게 너무 힘들어요.
• 저는 낮에 너무 피곤해서 가끔 학교에서 잠이 들어요.
• 집중력 저하 또는 과잉행동.

이 때문에 폐쇄성 수면 무호흡증은 아이의 학업 성적에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 때때로 교사나 다른 사람들은 아이가 ADHD(주의력 결핍 과잉 행동 장애)와 같은 학습 장애가 있다고 생각할 수도 있습니다.

밤새 제대로 숨쉬기조차 힘들어하는 아이가 다음 날 아침에 어떻게 상쾌한 기분을 느낄 수 있을까요? 어떻게 배운 내용을 기억할 수 있을까요? 바로 이 점을 인지하는 것이 중요합니다.

이 질환은 어떻게 진단하나요?

자녀에게 다음과 같은 증상이 나타나면 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

• 잠잘 때 코골이가 심하다면.
• 잠을 제대로 못 자고 뒤척이는 경우가 많다면,
• 낮에 항상 졸리시다면.
• 수면 무호흡증의 다른 증상이 있는 경우.

담당 주치의는 수면 전문의에게 진료를 의뢰하거나 수면 검사(수면다원검사)를 권할 수 있습니다.수면다원검사는 의사가 수면 무호흡증 및 기타 수면 관련 질환을 진단하는 데 도움이 되는 검사입니다. 통증이 없고 위험도 없습니다. 다만, 아이는 병원이나 수면 센터에서 하룻밤을 보내야 합니다. 걱정하지 마세요. 아이가 편안하게 검사를 받을 수 있도록 설계되었습니다. 이 수면다원검사(수면다원검사) 동안 의사는 다음 사항을 확인합니다.

• 눈이 움직이는 방식
• 심박수
• 호흡 패턴 (숨을 멈추는 시점과 그 시간)
• 뇌파 (수면의 여러 단계에 대해 알아보세요)
• 혈중 산소 농도
• 혈중 이산화탄소 수치
• 코골이 및 기타 수면 소음
• 신체 움직임과 수면 자세

의사들은 이러한 모든 데이터를 수집해야만 아이가 수면무호흡증을 앓고 있는지, 그리고 그 심각도가 어느 정도인지 정확하게 판단할 수 있습니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?

증상이 심하지 않은 경미한 경우, 의사는 치료를 시작하기 전에 아이의 수면 상태를 일정 기간 관찰하여 증상이 자연적으로 호전되는지 확인하기도 합니다. 일부 아이들은 비강 스프레이나 다른 약물로 경미한 수면무호흡증을 조절할 수 있습니다. 그러나 편도선 비대가 호흡 곤란의 원인인 경우 , 의사는 이비인후과 전문의에게 진료를 의뢰할 것입니다. 이비인후과 전문의는 다음과 같은 수술을 권할 수 있습니다.

• 편도절제술 ( 편도 제거 수술)
• 비대해진 아데노이드 제거술(아데노이드 절제술)
• 둘 다 한 번에 제거하는 수술(아데노이드 및 편도선 절제술)

이 수술은 폐쇄성 수면 무호흡증에 매우 효과적인 치료법인 경우가 많습니다. 수술 후 아이는 더 잘 숨쉬고 더 잘 잘 수 있습니다. 만약 폐쇄성 수면 무호흡증이 다른 질환(예: 턱관절 문제)으로 인해 발생한 경우, 의사는 CPAP(지속적 양압기) 치료를 권장할 수 있습니다. CPAP 치료는 아이가 잠자는 동안 얼굴에 마스크를 착용하는 것입니다. 이 마스크는 코만 덮거나 코와 입을 모두 덮을 수 있습니다. 마스크는 작은 기계에 연결되어 기도를 열어두기 위해 지속적으로 공기압을 공급합니다. 처음에는 약간 어색할 수 있지만 아이들은 금방 적응합니다. 만약 폐쇄성 수면 무호흡증이 아이의 체중으로 인해 발생한 경우,체중 감량을 위해서는 반드시 의사와 상담하여 식이요법과 운동을 병행하는 안전한 계획을 세워야 합니다. 또한, 수면 중 정상적인 호흡을 위해 CPAP 기기를 사용해야 할 수도 있습니다.

마지막으로 기억해야 할 사항

그래서 우리는 '폐쇄성 수면 무호흡증'에 대해 많이 이야기했습니다. 이 질환은 생각보다 드물지 않으며, 조기에 발견하면 성공적으로 치료할 수 있습니다.

가장 중요한 것은 아이가 밤에 코를 골거나, 호흡 곤란 증세를 보이거나, 낮에 졸려 한다면 "원래 아이들은 다 그래"라고 치부하지 말고 반드시 의사의 진찰을 받아야 한다는 것입니다.

심각하지 않을 수도 있습니다. 하지만 만약 수면무호흡증(OSA)이라면 조기에 치료를 시작하는 것이 아이의 평생 건강에 도움이 됩니다. 아이가 건강하고 편안한 수면을 취할 수 있도록 돕는 것은 부모 모두의 책임입니다. 걱정하지 마세요. 의사들이 도와드릴 것입니다.

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