Ma gogeke li singê dikare bibe sedema sekinandina dil ji nişka ve? Werin em tam li ser Commotio Cordis fêr bibin!

Gelo we qet bihîstiye ku kesek dema ku krîket an werzîşek din dilîze, bi topek bilez li singê wî ketiye? Ev bi rastî jî tirsnak e, ne wisa? Piraniya caran em difikirin ku ew tenê şînek piçûk e. Lêbelê, di rewşên kêm de, ew dikare rewşek pir cidî be ku dikare jiyanê tehdît bike . Îro, em ê li ser rewşek dil a pir kêm, ji nişka ve û taybetî biaxivin. Ev di warê bijîşkî de wekî `Commotio Cordis` tê binavkirin. Ev bi Latînî tê wateya `têkçûna dil`.

"Commotio Cordis" çi ye? Bi tenê ...

Bi kurtasî, `Commotio Cordis` ew e ku lêdanek li dil, di xalek diyarkirî de, di kêliyek diyarkirî de, ji tiştekî piçûk û hişk (bi gelemperî pakêta beyzbolê an hokeyê), ji nişkê ve rîtma normal a dil diguherîne, dibe sedema lêdana dil a neasayî (`fîbrîlasyona ventrikuler`) û dibe sedema ku dil ji nişkê ve raweste (`rawestana dil`). Bifikirin, dilê me organek pir tevlihev û pir rêkûpêk e. Ew li gorî pergalek sînyala elektrîkê ya taybetî lêdide. Di vê `Commotio Cordis` de, çalakiya elektrîkê ya dil di kêliyek pir krîtîk de ji ber bandora wê lêdana derveyî têk diçe. Ev mîna makîneyek baş-xebatkar e ku ji nişkê ve ji cîhek xelet lêdanek werdigire, ku karê wê têk dide.

Çiqas ji vê rewşê re tê gotin "Commotio Cordis"?

Bi rastî, ev rewşek pir kêm e. Netirsin. Tewra ku hûn li çaraliyê cîhanê binêrin jî, salê kêmtir ji 30 bûyerên `Commotio Cordis` têne ragihandin. Ji ber vê yekê ev ne nexweşiyek e ku bandorê li her kesî dike. Lêbelê, her çend kêm be jî, zirara ku ew dikare bibe sedema wê cidî ye, ji ber vê yekê pir girîng e ku meriv ji vê yekê haydar be.

Ma kesek dikare ji rewşek bi navê "Commotio Cordis" bijî?

Belê, bê guman dikare! Lê pêdivî bi lênerîna bijîşkî ya tavilê heye. Ger kesek bi vî rengî li singê xwe bikeve û bikeve, pir girîng e ku tavilê `CPR` (Resuscitation Cardiopulmonary) were kirin û dil bi karanîna `AED` (Defibrillatorek Derveyî ya Otomatîk) `defibrillasyon` were kirin.

Bi xêra Xwedê, her ku mirov bi demê re ji vê rewşê bêtir haydar bûne, şansê jiyanê ji ber zêdebûna karanîna makîneyên CPR û AED bi girîngî zêde bûye.

Nîşaneyên vê rewşê çi ne?

Nîşaneyên sereke yên "Commotio Cordis" ev in:

• Gava li singê te dikeve, kişandin û ketin. Ev tiştê sereke ye.
• Rîtma dil a neasayî (`Fîbrîlasyona Ventrîkuler`). Ev tê vê wateyê ku odeyên jêrîn ên dil li şûna ku xwînê bi rêkûpêk pompe bikin, tenê dilerizin.
• Rawestandina dil ji nişka ve (Rawestandina Dil).
• Windakirina hişmendiyê.

Ev nîşan ji nişkê ve derdikevin. Dibe ku di destpêkê de ti nîşan tune bin.

Çi dibe sedema `Commotio Cordis`?

Ji bo ku ev rewş çêbibe, divê çend faktor li hev werin. Sedema sereke lêdanek li aliyê çepê yê singê ye, tam li cihê ku dil lê ye, bi gelemperî ji tiştekî piçûk û nisbeten bihêz, wek topek beyzbolê, lacrosse, an pakê hokeyê, bi goşeyek 90 pile, bi leza nêzîkî 40-50 mîl di saetê de. Dema ku hûn krîketê dilîzin, an jî her amûrek werzîşê ya din bifikirin ku heke li laş bikeve diêşe. Lê ev bi her lêdanekê re çênabe. Ya herî girîng dema ku ev lêdan çêdibe ye. Di `çerxa dil` a dilê me de demek pir taybetî, pir piçûk heye, demek ku odeyên jêrîn (`ventrikul`) ên dil girêdidin, xwînê pomp dikin, û dûv re dîsa rihet dibin. Ew tam ew kêliya ku divê ev lêdan çêbibe ye. Dûv re, ji ber bandora wê lêdanekê, masûlkeya dil, ku divê rihet bibe, dikare ji nişkê ve were teşwîq kirin, ku dibe sedema rewşa `fîbrîlasyona ventrikuler` a ku berê behs kirî.

Ma pişkek dikare bibe sedema 'Commotio Cordis'?

Belê, bi teorîkî mimkun e. Lê ji bo vê yekê, divê hemû şertên ku berê hatine behs kirin werin bicîhanîn. Ango, divê lêdan li aliyê çepê yê singê, bi goşeyek 90 pile, bi leza 40 mîl di saetekê de an jî zêdetir, û di wê kêliyê de li dil be. Derfeta ku ev yek bi lêdanek di şerekî normal de çêbibe pir kêm e.

Kî di xetereya 'Commotio Cordis' de ye?

Her çend ev rewş dikare bi her kesî re çêbibe jî, hin kes di xetereyek mezintir de ne:

• Ji bo kesên ku werzîşê dikin: Bi taybetî ji bo kesên ku werzîşên ku top an alavên hişk bikar tînin, wek beyzbol, lacrosse, softball, hokey, dilîzin. Li welatê me, baş e ku meriv di krîketê de jî li ser vê yekê baldar be.
• Ji bo ciwanên di bin 20 salî de: Ev rewş bi gelemperî bandorê li kesên li dora 15 salî dike. Ev dibe ku ji ber vê yekê be ku pergala hestiyê singê ya ciwanan hîn bi tevahî negihîştiye, ev yek îhtîmala ku şoka derbeyekê derbasî dil bibe zêdetir dike.
• Ji bo mêran: Ev di nav kuran de ji keçan bêtir e. Dibe ku ev ji ber vê yekê be ku kur pir caran bi werzîşên têkiliyê re mijûl dibin.

Tevliheviyên `Commotio Cordis` çi ne?

Komplîkasyona sereke û herî xeternak a vê yekê mirina ji nişka ve ji krîza dil e.Li gorî Qeyda Neteweyî ya Nexweşiyên Kardiovaskuler, ji sala 1996an vir ve zêdetirî 220 kes ji ber vê nexweşiyê mirine. Ji ber vê yekê, ev ne tiştek e ku meriv bi sivikî bigire.

Meriv çawa "Commotio Cordis" nas dike?

Eger kesek, bi taybetî ciwanek, dema werzîşê li aliyê çepê yê singê xwe bixe û ji nişkê ve bikeve, dibe ku bijîşk guman bike ku 'Commotio Cordis' heye. Lêbelê, ev 'teşhîsa derxistinê' ye. Ev tê vê wateyê ku bijîşk pêşî lê dinêrin ka sedemên din ên hevpar hene, wek krîza dil. Ger sedemên weha tune bin, ew difikirin ku 'Commotio Cordis' dibe ku sedema wê be. Piştî ku tavilê 'CPR' û 'defîbrîlasyon' tê dayîn, testên jêrîn dikarin li nexweşxaneyê werin kirin:

• Elektrokardiyogram (EKG): Çalakiya elektrîkî ya dil dinirxîne.
• Testên xwînê : Ji bo kontrolkirina zirara dil an pirsgirêkên din.
• Ekokardiogram: skankirinek e ku ji bo nirxandina avahî û karê dil .
• MRI an CT skankirina dil: Wêneyên zelaltir ên dil bistînin.
• Kateterîzasyona dil: Ceribandinek e ji bo kontrolkirina tiştên wekî astengkirinên di damarên xwînê yên dil de.

"Commotio Cordis" çawa tê derman kirin?

Ji bo kesekî ku `Commotio Cordis` dijî, alîkariya bijîşkî ya tavilê pir girîng e. Ger hûn bûyerek wusa bibînin, tavilê telefon bikin 119/1990 û bi xwe `CPR` bidin destpêkirin. Ger gengaz be, zû makîneyek `AED` bibînin û wê bikar bînin. Piştî dabînkirina dermankirina acîl, nexweş tê razandin nexweşxaneyê û muayeneyek tevahî tê kirin da ku her rewşek din a dil a nehatî teşhîskirin were kontrol kirin. Li nexweşxaneyê, karê dil tê şopandin.

Dermankirinên taybetî

Eger nexweşekî mezin ê bi `Commotio Cordis` bêhiş be û nikaribe fermanan bişopîne, dibe ku bijîşk dermankirinek bi navê `hîpotermiya terapeutîk` bikar bînin. Ev tê de nexweş bêhişkirin, danîna lûleyek nefesê, û daxistina germahiya laş bo 32-34 pileya Celsius (89.6-93.2 Fahrenheit) ji bo nêzîkî 12-24 demjimêran heye. Ev bi karanîna makîneyên sarkirinê yên taybetî, pakêtên qeşayê, şilavên `IV` yên cemidî, û betaniyên sarkirinê tê kirin. Ev dibe alîkar ku rêjeya ku oksîjen ji hêla mêjî ve tê bikar anîn kêm bibe û pêşî li werimandinê bigire. Dûv re, laş di nav çend demjimêran de hêdî hêdî ji nû ve tê germ kirin.

Bandorên alî yên dermanan

Dermankirinên wekî `hîpotermiya dermanî` carinan dikarin bibin sedema bandorên alî. Bo nimûne:

• `Pneumonia`
• Sepsis (jehrîbûna xwînê)
• Rîska dil a neasayî ya normal
• Koagulopatî (kêmbûna şiyana xwînê ji bo melandina xwînê)

Meriv çawa xetereya 'Commotio Cordis' kêm dike?

Her çend ev bi tevahî nayê astengkirin jî, hûn dikarin hin tiştan bikin da ku rîskê kêm bikin:

• Li xwekirina alavên parastinê: Li xwekirina parêzvanên singê dikare hin parastinê peyda bike. Lêbelê, rewşên 'Commotio Cordis' jî hene ku ew hatine lixwekirin.
• Amûrên werzîşê yên ewle: Bikaranîna tiştên wekî "topên beyzbolê yên nermtir", ku bi taybetî ji bo lîstikvanên ciwan hatine çêkirin.
• Hişyarî û amadekarî (ev tiştê herî girîng e!):
• Pêwîst e ku rahêner, mamoste û karmendên werzîşê di warê naskirina `Commotio Cordis` û pêkanîna `CPR` de werin perwerdekirin.
• Pêdivî ye em piştrast bin ku li deverên werzîşê makîneyên AED-ê yên bi hêsanî gihîştinê û baş-xebitîn hene.
• Ji bo dermankirina bilez hebûna Planeke Çalakiya Awarte (PÇA) ya baş-plansazkirî û pratîkkirî girîng e.

Bifikirin, dê çiqas rihetîyek be ger `AED`ek hebe ku zarokê we lê dilîze, an jî hûn lê dilîzin, û kesek bizanibe çawa wê bikar bîne.

Ger hûn bi `Commotio Cordis` re rû bi rû bimînin, hûn ê çi hêvî bikin?

Eger bijîşk we muayene bikin û piştrast bikin ku di dilê we de ti pirsgirêkên din tune ne, piştî ku hûn ji `Commotio Cordis` baş dibin, hûn ê hewceyê ti dermankirina din nebin. Lêbelê, eger ew kifş bikin ku we nexweşiyeke dil a berê nenas, jidayikbûn an genetîkî heye, hûn ê hewce bikin ku ji bo wê dermankirinê bistînin.

Ma ez dikarim dîsa dest bi lîstikê bikim?

Piştî ku dilê we bi tevahî hate muayene kirin, tevî EKG, Ekokardiogram, MRI an CT scan a dil, û testa stresê, dibe ku hûn bikaribin vegerin werzîşê. Lêbelê, heke bijîşkê we pirsgirêkek bi dilê we re bibîne, an jî heke rîskek sivik an girîng a dubarebûna Commotio Cordis hebe, dibe ku ji we re were şîret kirin ku hûn ji werzîşên ku bandorê li ser wan dikin dûr bisekinin ku dikarin zirarê bidin singê we.

Rewşa `Commotio Cordis` çawa xuya dike?

`Commotio Cordis` duyemîn sedema sereke ya mirina ji nişka ve ya dil di nav werzişvanên ciwan de ye. Ya yekem `kardiomiyopatiya hîpertrofîk` (kardiomiyopatiya hîpertrofîk) e. Ger bi lez were dermankirin, rêjeya saxmayînê nêzîkî %59 e. Ev tê vê wateyê ku ji her du kesan zêdetir ji yek dikare were xilas kirin. Lêbelê, ew kesên ku zû `CPR` wernagirin, an jî ew kesên ku nexweşiya dil a jidayikbûnê hene, şansê wan ê saxmayînê kêmtir e.

Ez çawa xwe xwedî dikim?

Eger kardiyologê te dibêje ku di dilê te de tiştek tune ye, dibe ku pêdivîya te bi lênêrîna şopandinê nebe. Lêbelê, eger ew nexweşiyeke dil bibînin ku te hay jê tunebû, divê tu bê guman wê derman bikî. Tewra ku pirsgirêkên dilê te tune bin jî, baş e ku herî kêm salê carekê kontrol bikî.

Kengî divê ez biçim odeya acîl (ER)?

Eger nexweşiya dil li cem we hebe, dibe ku hûn dîsa hewceyê dermankirina acîl bin. Ger hûn yek ji van nîşanan bibînin, ji kesekî/ê nêzîk re bêjin ku tavilê telefonî 119/1990 bike:

• Êşa singê
• Hestkirina lêdana bilez a dilê we (`lezandina dil`)
• Bêhna teng
• Sergêjî
• Bêhişbûn

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Hûn dikarin ji doktor pirsên weha bipirsin:

• Ma nexweşiyên dilê min hene ku hewceyê dermankirinê ne?
• Ma ez dikarim dîsa werzîşên pêşbirkê bilîzim?
• Ji bo ku ez bêtir zirarê negihînim singa xwe, divê ez çi bikim?

Lêdana li singê ezmûnek trawmatîk e. Lêbelê, şansê jiyanê piştî `Commotio Cordis` îro ji berê pir zêdetir e. Bi alîkariya bijîşkî ya bilez, piraniya mirovan dikarin baş bibin. Ger bijîşkê we nexweşiya dil li we teşhîs bike, tam rêwerzên wî bişopînin. Perwerdehiya `CPR` û hebûna makîneyên `AED` dikare aramiya hişê mezin bîne ji bo kesên ku beşdarî werzîşên ku di xetereya `Commotio Cordis` de ne dibin.

Peyama Birinê Malê

Başe, ez hêvî dikim ku hûn `Commotio Cordis`-a ku me îro li ser axivî baş fêm dikin. Ji bîr mekin, ev bûyerek pir kêm e, lê heke biqewime dikare pir xeternak be.

Ya herî girîng ev e, eger kesek di dema werzîşê de ji nişka ve bi lêdanekê li singê xwe bikeve erdê, wê yekê sivik negirin. Di cih de alîkariya bijîşkî ya acîl peyda bikin (CPR, karanîna AED, rakirina nexweşxaneyê).

Wekî rahêner, dêûbav û lîstikvan, hay ji vê yekê hebin, heke pêwîst be perwerdehiya CPR bistînin, û li qadên werzîşê kontrolkirina AED-an dikarin jiyanan xilas bikin. Werin em bi ewlehî bilîzin, sax bimînin!

---

` commotio cordis, krîza dil, êşa singê, birînên werzîşê, sekinandina dil a ji nişka ve, fîbrîlasyona ventrikulî, CPR, AED, sekinandina dil, vejandina kardiopulmoner