Hûn ji vê rewşa nadir a di dilê pitika xwe de haydar in? (Du Derketina Ventrikula Rastê)

Ma çerm û lêvên pitika we ya nûbûyî hinekî şîn xuya dikin? Ma xuya dike ku ew di nefesgirtinê de hinekî zehmetî dikişîne? An jî dema ku şîr vedixwe pir xwêdan dide? Van tenê wekî tesaduf red nekin. Carinan ev dikarin nîşanên nexweşiyeke dil bin ku pitika we pê re çêdibe. Îro em li ser nexweşiyeke dil a kêm diaxivin ku hûn, wekî dêûbav, divê bê guman jê haydar bin. Ew Double Outlet Right Ventricle, an jî bi kurtî DORV e.

Bi kurtasî, DORV (Double Outlet Right Ventricle) çi ye?

Ji bo fêmkirina vê yekê, em pêşî li ser ka dilê saxlem çawa dixebite bifikirin. Dilê me mîna xaniyekî biçûk e ku çar ode hene. Du odeyên jorîn û du odeyên jêrîn. Du odeyên mezin û xurt ên li jêr wekî ventrikûl têne binavkirin. Yek li aliyê rastê ye (Ventrikula Rastê), û ya din jî li aliyê çepê ye (Ventrikula Çep).

Ev e ku bi gelemperî diqewime:

• Damara sereke ya xwînê ku xwîna "qirêj" a kêm oksîjenî digihîne pişikê, damara pişikê, li ventrikulê rastê dest pê dike.
• Mezintirîn damara xwînê, aorta, ji ventrikulê çepê dest pê dike, xwîna "paqij" ku ji pişikê oksîjenkirî ye li seranserê laş hildigire.

Pir xweşik e, ne wisa? Lûleyek mezin di her odeyê de heye.

Niha, di rewşa DORV de, ev rêzik têk diçe. Di pitikek bi DORV de, her du damarên xwînê yên sereke yên ku me behs kirin, Damara Pişikê û Aorta, an bi tevahî an jî qismî bi Ventrikulê Rastê ve girêdayî ne. Wê demê, Ventrikulê Çep an bi ti damarên xwînê yên sereke ve ne girêdayî ye, an jî tenê beşek pir piçûk bi wê ve girêdayî ye.

Ev yek du pirsan derdixe holê:

1. Xwîna dewlemend bi oksîjenê û paqij ku pêdivî ye ku biçe deverên din ên laş, bi xwîna kêm-oksîjen û nepak têkel dibe.

2. Ji pêwîstiyê zêdetir xwîn di pişikê re tê pompekirin. Ev yek barekî giran li ser dil û pişikê çêdike. Bi demê re, ev organ dikarin zirarê bibînin.

Çi pirsgirêkên din dikarin bi DORV re werin dîtin?

Pitikên bi DORV carinan bi tevliheviyên din ên jidayikbûnê re rû bi rû dimînin. Hin ji van ev in:

• Nexweşiya sîlîyar: Pirsgirêkên di karê beşên pir nazik û mîna por ên rêça nefesê ya pitikê de.
• Heterotaksiya:Organên pitikê yên li sing û zik, ji bilî cihên ku ew bi gelemperî lê ne, li cihên din jî cih digirin.
• Malrotasyona rûvî: Zivirîneke anormal a rûviyên pitikê.
• Stenoza pişikê: Tengkirin an tengbûna valva di navbera ventrikulê rastê û damara pişikê de.
• Hîpoplaziya ventrikulî: Yek an herdu odeyên dil ji ya normal piçûktir in.

Ma cureyên cuda yên DORV hene? Ev çawa dikarin werin cudakirin?

Belê, çend cureyên DORV hene. Ev dabeşkirin ji hêla tiştekî pir girîng ve tê destnîşankirin. Ango, hema hema her pitikek bi DORV re di dîwarê di navbera her du odeyên dil de qulikek heye (Kêmasiya Septal a Ventricular - VSD). Ev qulik nahêle ku xwîn di navbera her du odeyan de biçe û were.

Doktor DORV-ê li gorî cihê ku VSD, an jî qulik, lê ye, dabeş dikin.

Zanîna tam a vê celebê ji bo plansazkirina dermankirinê pir girîng e.

Dê û bav, ji van nîşanan haydar bin!

Nîşaneyên DORV bi gelemperî di nav çend roj an hefteyên pêşîn ên piştî jidayikbûnê de xuya dibin. Divê hûn di derbarê van de pir baldar bin.

Sedemên vê rewşê çi ne? Çi tevlîhevî dikarin çêbibin?

Bi rastî, lêkolîneran hîn sedemek diyarker ji bo DORV nedîtine. Lêbelê, hatiye dîtin ku nêzîkî %50ê pitikên bi vê nexweşiyê di kromozomên xwe de, beşên agahdariya me ya genetîkî (DNA), hin guhertin hene.

Ger DORV bi rêkûpêk neyê dermankirin, dibe ku bi demê re tevlihevî derkevin holê.

• Bêserûberiya lêdana dil (Arîtmî)
• Pirsgirêkên valva dil
• Têkçûna dil
• Hîpertansiyona pişikê
• Enfeksiyona pêlava hundirîn a dil (Endokardît)

Doktor çawa rewşa DORV teşhîs dikin?

Carinan, ev cure nexweşiya dil dikare heta berî jidayikbûna pitikê, di dema skanên di dema ducaniyê de, were tespîtkirin. Skana taybetî ya ku ji bo vê yekê tê bikar anîn jê re "Ekokardiograma Fetal" tê gotin.

Eger ev ne mimkun be, bijîşk dê tenê gava nîşanên ku me berê behsa wan kir piştî jidayikbûna pitikê xuya bibin guman bikin. Hingê ew ê pitikê muayene bikin.

• Kontrol bike ka çermê pitikê şîn bûye an na.
• Ji bo tespîtkirina dengên anormal (mirmirandin) dil bi stetoskopekê tê guhdarîkirin.
• Oksîmetrîya Pulsê ceribandinek e ku bi danîna amûrek piçûk a mîna klîpekê li ser tilî an guhê pitikê, mîqdara oksîjena di xwîna pitikê de dipîve. Ev ceribandinek hêsan e ku zirarê nade pitikê.

Piştî van testên destpêkê, dibe ku çend testên din jî werin kirin da ku teşhîsê piştrast bikin.

• Testên wênekêşiyê yên ne-dagirker: Skanên CT, skana MRI, û tîrêjên X ên ku li derveyî laşê pitikê têne kirin.
• Elektrokardiyogram (ECG an EKG): Lêkolînek bê êş e ku çalakiya elektrîkî ya dil dipîve.
• Ekokardiogram (echo): Ev mîna skankirina dil e. Ew pêlên deng bikar tîne da ku her tiştê li ser dil, tevî şekil, fonksiyon û çawaniya girêdana damarên xwînê, bi zelalî bibîne.
• Kateterîzasyona dil: Di vê de, lûleyek pir zirav (kateter) bi rêya damarek xwînê ya di çok an jî milê pitikê de têxe nav dil da ku agahdariya pir rast li ser zext, asta oksîjenê û avahiya dil bistîne.

Xem meke, dermankirinek ji bo vê heye! - Werin em li ser neştergeriyê fêr bibin

Hema hema her pitikek bi DORV di sala yekem a jiyanê de hewceyê emeliyata dil a vekirî ye. Ev dibe ku ji we re tirsnak xuya bike. Ev normal e. Lê ji bîr mekin, bi teknolojiya bijîşkî ya îroyîn, ev emeliyat dikarin bi serkeftî werin kirin.

Doktor û cerrahê we yê dil dê dema ku biryarên li ser emeliyatê didin çend faktoran li ber çavan bigirin.

• Cureyê DORV ya pitikê çi ye?
• Ma di dil an organên din ên pitikê de pirsgirêkên din hene.
• Tenduristiya giştî ya pitikê.

Çend celeb emeliyat hene ku bi gelemperî têne kirin.

• Çakkirina navzika ventrikulî: Di vê prosedurê de, cerrah bi karanîna peçek taybetî tunelek di nav VSD, anku qulikek di dil de çêdike. Ev tunel rêyek ji bo herikîna xwînê ji zikka çepê ber bi aortayê ve diafirîne.
• Çakirina duventrikulî an guheztina arterî: Ger her du ventrikulên pitikê di rewşek baş de bin û DORV celebê VSD ya subpulmoner (Taussig-Bing) be, cerrah dikare emeliyatek bike da ku aortayê derxe û bi ventrikulê çepê ve girêbide.
• Çakkirina yek-ventrikuler (emeliyata Fontan): Ger DORV pir tevlihev be, dibe ku cerrah vê emeliyatê pêşniyar bike. Ev tê wê wateyê ku xwîna kêm-oksîjen ji laşê jêrîn rasterast ber bi pişikê ve were rêve kirin. Ev emeliyatek tevlihev e ku çend qonaxan dihewîne.

Her emeliyata dil xwedî rîskan e. Di nav wan de xwînrijandin, melûlbûna xwînê, enfeksiyon û pirsgirêkên anesteziyê hene. Lê bijîşk hemû hewla xwe didin ku van rîskan kêm bikin.

Piştî emeliyatê dê jiyan çawa be?

Piştî emeliyatê, pêdivî ye ku pitik hefteyek an jî zêdetir li nexweşxaneyê bimîne. Dirêjahiya demê dê li gorî celebê emeliyatê û rewşa pitikê diguhere.

Lê tiştek ku divê were bîranîn ev e ku kesek ku emeliyata DORV derbas kiriye, divê tevahiya jiyana xwe di bin çavdêriya kardiyolog de bimîne. Pêdivî ye ku di wextê diyarkirî de biçin muayeneyan û testên pêwîst bikin.

Dibe ku hin kes hetta bi salan piştî emeliyatê jî lêdana dil a nerêkûpêk an jî pirsgirêkên dil bibînin, ji ber vê yekê girîng e ku hûn her gav li tenduristiya xwe xwedî derkevin.

Kengê divê hûn biçin cem bijîşk û kengê biçin ETUyê

Tew piştî emeliyatê jî, çavê xwe ji zarokê xwe re bigirin. Ger nîşanên jêrîn derkevin holê, tavilê bijîşkê xwe agahdar bikin.

• Eger hûn lêdana dil a neasayî, bilez, an jî lêdana zêde hîs bikin.
• Eger êşa singê we hebe an jî di nefesgirtinê de zehmetî bikşînin (ev dibe ku nîşanên krîza dil bin).

Di rewşên jêrîn de, bêyî derengmayînê zarok bibin Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneya herî nêzîk.

Pirsên girîng ku hûn ji bijîşkê xwe bipirsin

Dema ku hûn pê dihesin ku pitika we DORV heye, gelek pirs ji we tên kirin. Tiştekî ji xwe re veneşêrin. Her tiştî ji bijîşkê xwe bipirsin û ji wî/wê re rave bikin. Li vir çend pirs hene ku hûn dikarin bipirsin.

1. Zarokê/a min çi cure DORV heye?

2. Hûn dixwazin çi cure emeliyatê bikin?

3. Divê emeliyat kengî were kirin?

4. Xetereyên emeliyatê çi ne?

5. Xetereyên neameliyatê çi ne?

6. Gelo zarokê/a min piştî vê emeliyatê dê hewceyê emeliyatên din be?

7. Gelo zarokê/a min dê neçar bimîne ku tevahiya jiyana xwe dermanan bikar bîne?

Dema ku hûn bi pirsên weha her tiştî rast bizanibin, hûn ê bikaribin bê tirs biryarên agahdar bidin.