Skip to main content

Emeliyata Gamma Knife ne emeliyatek e ku bi kêrê tê kirin!

Emeliyata Gamma Knife ne emeliyatek e ku bi kêrê tê kirin!

Normal e ku hûn gelek tirs hîs bikin dema ku bijîşk ji we re dibêje ku tumorek an tiştek xelet di mejiyê we de heye. Ew tirs hîn bêtir zêde dibe dema ku hûn dibihîzin, "Divê ez emeliyat bibim." Lê ma hûn dizanin ku rêbazek pir pêşkeftî heye ku dikare tiştên mîna tumorên mejiyê bêyî karanîna kêrê, bêyî ku ti birîn çêbike derman bike? Em jê re dibêjin Emeliyata Kêra Gamma. Her çend nav dibêje "emeliyat" û "kêr", ev di rastiyê de ne emeliyatek e ku bi kêrê tê kirin.

Ji ber vê yekê ev Gamma Knife çi ye?

Bi kurtasî, Gamma Knife rêbazeke dermankirinê ye ku tîrêjên enerjiya bilind bikar tîne. Ev jî cureyekî tîrêjdermaniyê ye. Lê taybetmendiyek wê ev e ku ew dikare bi awayekî pir rast û durist li ser hedefê were arastekirin. Ji ber vê yekê peyva "kêr" tê bikar anîn. Çawa ku cerrah bi kêrê birînek rast çêdike, tîrêjên gamma tenê ji bo dermankirina herêma pirsgirêkdar a mêjî bi heman rastbûnê, lê bêyî birînên din, têne bikar anîn.

Bifikirin, ew mîna karanîna şûşeyek mezinkirinê ye ji bo balkişandina ronahiyê li ser perçeyek kaxezê. Kaxez li her derê naşewite, tenê li cihê ku lê balê dikişîne. Rêbaza kêrê gama dişibihe vê rêbazê. Nêzîkî 200 tîrêjên gama yên qels di carekê de ber bi tumor an devera nexweş a di mêjî de têne rêve kirin. Ji ber ku her tîrêj bi serê xwe qels e, ew zirarê nade tevna mêjî ya saxlem a derdorê. Lê li cihê ku her 200 tîrêj lê tên cem hev, ango li cihê ku tumor lê ye, ew enerjiyek bilind çêdikin û wan şaneyan hilweşînin. Ev rêbaz aîdî cureyek radyocerrahîya stereotaktîk e.

Dermankirina Gamma Knife ji bo kîjan nexweşiyan tê bikar anîn?

Armanca sereke ya terapiya Gamma Knife ew e ku tumorek an rewşek din di mêjî de biçûk bike, mezinbûnê rawestîne, an jî bi tevahî wêran bike. Ew çareseriyek pir bi bandor e ji bo pirsgirêkên ku di kûrahiya mêjî de ne, ku bi gelemperî bi emeliyatê gihîştina wan dijwar e.

Cureyê rewşa bijîşkî Hin rewşên bijîşkî yên ku têne dermankirin (mînakî)
Tumorên Mejî
(kanserî û nekanserî)

  • Nêroma akustîk (Şvannomên Vestibular)
  • Meningîoma
  • Adenomayên hîpofîzê
  • Metastazên mêjî (belavbûna kanserê ji deverên din ber bi mêjî ve)
  • Glîoma

Anormaliyên Damarên Xwînê

  • Malformasyonên arteriovenoz (AVM)

Anormalîyên Demaran

  • Neuralgiya trigeminal (êşa giran a rûyê)
  • Epîlepsî
  • Hin nîşanên lerzîna bingehîn an nexweşiya Parkinson

Carinan ev dermankirin ji bo kesên ku nikarin emeliyata birêkûpêk bikin, an jî ji bo pêşîgirtina li vegera tumor piştî emeliyatê tê bikar anîn.

Divê ez çawa berî dermankirinê xwe amade bikim?

Berî destpêkirina vê dermankirinê, hûn ê bi cerrahê mejî û onkologê radyasyonê re bicivin. Ew ê we muayene bikin. Di vê demê de, divê hûn ji bijîşkê xwe re li ser her cîhazên ku di laşê we de hene, wekî pacemaker, împlanta koklear, an pompa dermanan, bêjin.

Her wiha, ji wan re behsa her alerjiyek ku we heye bike. Ew ê ji we bipirsin ka hûn dikarin di dema dermankirinê de 30-60 hûrdeman bêdeng bimînin an na. Ev dibe ku ji bo kesên bi nexweşiya pişikê an refluksa ezofagusê re dijwar be.

Bi gelemperî, şîreta ku hûn distînin dibe ku wiha xuya bike:

  • Roja beriya dermankirinê, piştî nîvê şevê tiştekî nexwin û ne jî vexwin.
  • Eger dermanên te hebin ku tu sibehê bixwî, tenê bi qurtek avê vexwî. Hemû dermanên ku tu bikar tînî, heta înhalatora xwe jî, bîne nexweşxaneyê.
  • Şeva berê serê xwe bi tevahî bişon û paqij bihêlin.
  • Di roja dermankirinê de klîp, pin, an jî bendên porê xwe li ser porê xwe nexin.
  • Pêlavên ku derxistina wan hêsan e û cilên fireh li xwe bikin.
  • Pir girîng e ku hûn ji bo kesekî rêkxistin bikin ku we bibe nexweşxaneyê û vegerîne malê .

Ev her du rêbaz çi ne, Çarçove û Bê Çarçove?

Du away hene ku meriv di dema dermankirina Gamma Knife de serî li yek cîhî bihêle.

1. Rêbaza çarçovekirinê:Di vê çarçovê de, çarçoveyek metalî ya sivik bi serê we ve tê girêdan. Ev e ya ku serê we bêdeng dihêle û tîrêjên rojê bi awayekî rast ber bi hedefê ve araste dike. Çar pinên piçûk têne bikar anîn da ku vê çarçovê bi serê we ve girêbidin. Lê xem nekin, hûn ê êşê nebînin ji ber ku anesteziyek herêmî li wan çar cihan tê derzîkirin. Dibe ku hûn hinekî çikandinê hîs bikin.

2. Rêbaza bêçarçove: Di vê rêbazê de, maskek taybet an amûrek mîna torê tê bikar anîn ku li gorî rûyê we tê çêkirin. Ev maske bi nivîna dermankirinê ve tê girêdan û serê we bêdeng dihêle.

Her çend her du rêbaz jî hinekî tirsnak xuya bikin jî, heke pêwîst be, bijîşk dê derman bide we da ku hûn aram bimînin.

Dermankirin çawa tê kirin?

Di roja dermankirinê de, çend gav hene.

  • IV: Kanûla IV di damarekî destê we de tê danîn. Li vir rengê kontrastê ku ji bo testa wênekirinê hewce ye û, ger hewce bike, dermanê aramkirinê tê dayîn. Ji bo zarokên piçûk, ev bi gelemperî piştî ku ew bi tevahî di bin anesteziya giştî de razayî ne, tê kirin.
  • Testên Wênekirinê: Piştre, hûn ê tomografiya kompîturî (CT) an jî MRI ya mêjiyê xwe bikin. Ev ê ji bo destnîşankirina mezinahiya rastîn, şekil û cihê tumor an jî birînê bibe alîkar.
  • Plansaziya dermankirinê: Niha beşa herî girîng e. Tîmek ku ji cerrahê mejî, radyolog û fîzîknasekî bijîşkî pêk tê, bi hev re dixebitin da ku tevahiya dermankirinê bi karanîna komputerê û wêneyên ji skankirinê plan bikin. Li vir her tişt bi awayekî pir rast tê biryardan, di nav de çiqas radyasyon were dayîn û bi kîjan goşeyê were rêve kirin.
  • Dayîna dermankirinê: Dema ku plansazî temam bû, hûn ê bibin odeya ku makîneya Gamma Knife lê ye. Çarçoveyek an maskek dê li serê we were girêdan û hûn ê li ser nivîna makîneyê dirêj bibin. Dûv re nivîn dê hêdî hêdî bikeve nav makîneyê.

Ya herî girîng ew e ku hûn di dema vê dermankirinê de êş, deng an germê hîs nakin. Li nêzîk mîkrofonek heye da ku hûn bikaribin biaxivin. Tîma bijîşkî dê ji derve ve çavdêriya we bike. Gelek kes di vê demê de radizin.

Dema ku dermankirin biqede, hûn ê ji makîneyê werin derxistin û çarçove an maske dê were derxistin. Tevahiya dermankirinê, li gorî rewşa nexweş, dê di navbera 30 hûrdeman û du saetan de bidome.

Piştî dermankirinê çi dibe? Û feydeyên wê çi ne?

Dibe ku piştî dermankirinê hinekî xewê bikşînin. Ji ber vê yekê hûn hewce ne ku kesek we bi otomobîlê bibe malê. Di pir rewşan de, hûn dikarin di heman rojê de vegerin malê. Hûn dikarin roja din dest bi çalakiyên xwe yên normal bikin. Ev yek ji mezintirîn avantajên vê dermankirinê ye.

Avantajên sereke yên dermankirina bi Gamma Knife:

  • Ne birîn hene: ne birîna çerm, ne vekirina serê serî.
  • Ewle: Ew dikare bi ewlehî deverên kûr ên mêjî yên ku bi emeliyata kevneşopî nayên gihîştin derman bike.
  • Rast: Zirara li ser tevnên saxlem ên derdorê kêm e.
  • Başbûneke bilez: Ne hewce ye ku hûn bi rojan li nexweşxaneyê bimînin. Hûn dikarin zû vegerin jiyana xwe ya normal.
  • Dermankirina hevdem: Gelek dever dikarin di heman demê de werin dermankirin.

Ma bandorên alî an xetere hene?

Xetereyên vê dermankirinê pir kêm in, lê carinan bandorên alî yên piçûk dikarin çêbibin.

Cureyê bandora alî Terîf
Tiştên hevpar ên ku dikarin bibin

  • Dilxelandin û vereşîn
  • Serêş
  • Westînî
  • Rengvedana çerm an morbûn li cihê ku çarçov lê hatibû girêdan
  • Windabûna porê (tenê heke tumor pir nêzîkî çermê serî be)

Rewşên giran ên pir kêm

  • Werimîna mejî
  • Qezayên
  • Xwînrijandina mejî
  • Zehmetiya nefesgirtinê

Eger hûn yek ji van nîşanên giran, bi taybetî jî zehmetiya nefesgirtinê bibînin, tavilê biçin Beşa Lezgîn a herî nêzîk (ETU).

Çend dem digire ku meriv encaman bibîne?

Ev encamek tavilê nîne. Dibe ku hefte, meh, an jî salek an jî zêdetir bidome da ku bandorên tevahî yên dermankirinê werin dîtin. Dibe ku tumorên penceşêrê di nav çend mehan de biçûk bibin an jî mezin bibin. Tumorên ne-penceşêrê dibe ku mezin bibin lê dibe ku di mezinahiyê de biçûk nebin. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku hûn berdewam bikin ji bo şopandin û skankirinê wekî ku bijîşkê we pêşniyar dike.

Peyama Birinê Malê

  • Gamma Knife ne emeliyat e ku bi kêrê tê kirin. Ew rêbazek dermankirina tîrêjê ye.
  • Ev tenê dermankirina pir rast a devera nexweş a mêjî, bêyî ti birînan vedihewîne.
  • Ev di dermankirina deverên ku bi emeliyata birêkûpêk gihîştina wan dijwar e de pir bi bandor e.
  • Di dema dermankirinê de êş tune. Dema başbûnê pir kurt e. Hûn dikarin roja din vegerin çalakiyên xwe yên normal.
  • Dibe ku bi mehan an salan bidome heta ku encam xuya bibin, ji ber vê yekê girîng e ku hûn rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin û kontrolên birêkûpêk bidomînin.
  • Heke di derbarê vê mijarê de pirsên we yên din hebin, dudilî nebin ku bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Neştergeriya Gamma Knife, tumora mêjî, terapiya tîrêjê, radyocerrahiya stereotaktîk, neştergeriya mêjî
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.

Şîroveya xwe lê zêde bike

Ji kerema xwe hesab bike: 9 + 4 =
Emeliyata Gamma Knife ne emeliyatek e ku bi kêrê tê kirin!

Emeliyata Gamma Knife ne emeliyatek e ku bi kêrê tê kirin!

Normal e ku hûn gelek tirs hîs bikin dema ku bijîşk ji we re dibêje ku tumorek an tiştek xelet di mejiyê we de heye. Ew tirs hîn bêtir zêde dibe dema ku hûn dibihîzin, "Divê ez emeliyat bibim." Lê ma hûn dizanin ku rêbazek pir pêşkeftî heye ku dikare tiştên mîna tumorên mejiyê bêyî karanîna kêrê, bêyî ku ti birîn çêbike derman bike? Em jê re dibêjin Emeliyata Kêra Gamma. Her çend nav dibêje "emeliyat" û "kêr", ev di rastiyê de ne emeliyatek e ku bi kêrê tê kirin.

Ji ber vê yekê ev Gamma Knife çi ye?

Bi kurtasî, Gamma Knife rêbazeke dermankirinê ye ku tîrêjên enerjiya bilind bikar tîne. Ev jî cureyekî tîrêjdermaniyê ye. Lê taybetmendiyek wê ev e ku ew dikare bi awayekî pir rast û durist li ser hedefê were arastekirin. Ji ber vê yekê peyva "kêr" tê bikar anîn. Çawa ku cerrah bi kêrê birînek rast çêdike, tîrêjên gamma tenê ji bo dermankirina herêma pirsgirêkdar a mêjî bi heman rastbûnê, lê bêyî birînên din, têne bikar anîn.

Bifikirin, ew mîna karanîna şûşeyek mezinkirinê ye ji bo balkişandina ronahiyê li ser perçeyek kaxezê. Kaxez li her derê naşewite, tenê li cihê ku lê balê dikişîne. Rêbaza kêrê gama dişibihe vê rêbazê. Nêzîkî 200 tîrêjên gama yên qels di carekê de ber bi tumor an devera nexweş a di mêjî de têne rêve kirin. Ji ber ku her tîrêj bi serê xwe qels e, ew zirarê nade tevna mêjî ya saxlem a derdorê. Lê li cihê ku her 200 tîrêj lê tên cem hev, ango li cihê ku tumor lê ye, ew enerjiyek bilind çêdikin û wan şaneyan hilweşînin. Ev rêbaz aîdî cureyek radyocerrahîya stereotaktîk e.

Dermankirina Gamma Knife ji bo kîjan nexweşiyan tê bikar anîn?

Armanca sereke ya terapiya Gamma Knife ew e ku tumorek an rewşek din di mêjî de biçûk bike, mezinbûnê rawestîne, an jî bi tevahî wêran bike. Ew çareseriyek pir bi bandor e ji bo pirsgirêkên ku di kûrahiya mêjî de ne, ku bi gelemperî bi emeliyatê gihîştina wan dijwar e.

Cureyê rewşa bijîşkî Hin rewşên bijîşkî yên ku têne dermankirin (mînakî)
Tumorên Mejî
(kanserî û nekanserî)

  • Nêroma akustîk (Şvannomên Vestibular)
  • Meningîoma
  • Adenomayên hîpofîzê
  • Metastazên mêjî (belavbûna kanserê ji deverên din ber bi mêjî ve)
  • Glîoma

Anormaliyên Damarên Xwînê

  • Malformasyonên arteriovenoz (AVM)

Anormalîyên Demaran

  • Neuralgiya trigeminal (êşa giran a rûyê)
  • Epîlepsî
  • Hin nîşanên lerzîna bingehîn an nexweşiya Parkinson

Carinan ev dermankirin ji bo kesên ku nikarin emeliyata birêkûpêk bikin, an jî ji bo pêşîgirtina li vegera tumor piştî emeliyatê tê bikar anîn.

Divê ez çawa berî dermankirinê xwe amade bikim?

Berî destpêkirina vê dermankirinê, hûn ê bi cerrahê mejî û onkologê radyasyonê re bicivin. Ew ê we muayene bikin. Di vê demê de, divê hûn ji bijîşkê xwe re li ser her cîhazên ku di laşê we de hene, wekî pacemaker, împlanta koklear, an pompa dermanan, bêjin.

Her wiha, ji wan re behsa her alerjiyek ku we heye bike. Ew ê ji we bipirsin ka hûn dikarin di dema dermankirinê de 30-60 hûrdeman bêdeng bimînin an na. Ev dibe ku ji bo kesên bi nexweşiya pişikê an refluksa ezofagusê re dijwar be.

Bi gelemperî, şîreta ku hûn distînin dibe ku wiha xuya bike:

  • Roja beriya dermankirinê, piştî nîvê şevê tiştekî nexwin û ne jî vexwin.
  • Eger dermanên te hebin ku tu sibehê bixwî, tenê bi qurtek avê vexwî. Hemû dermanên ku tu bikar tînî, heta înhalatora xwe jî, bîne nexweşxaneyê.
  • Şeva berê serê xwe bi tevahî bişon û paqij bihêlin.
  • Di roja dermankirinê de klîp, pin, an jî bendên porê xwe li ser porê xwe nexin.
  • Pêlavên ku derxistina wan hêsan e û cilên fireh li xwe bikin.
  • Pir girîng e ku hûn ji bo kesekî rêkxistin bikin ku we bibe nexweşxaneyê û vegerîne malê .

Ev her du rêbaz çi ne, Çarçove û Bê Çarçove?

Du away hene ku meriv di dema dermankirina Gamma Knife de serî li yek cîhî bihêle.

1. Rêbaza çarçovekirinê:Di vê çarçovê de, çarçoveyek metalî ya sivik bi serê we ve tê girêdan. Ev e ya ku serê we bêdeng dihêle û tîrêjên rojê bi awayekî rast ber bi hedefê ve araste dike. Çar pinên piçûk têne bikar anîn da ku vê çarçovê bi serê we ve girêbidin. Lê xem nekin, hûn ê êşê nebînin ji ber ku anesteziyek herêmî li wan çar cihan tê derzîkirin. Dibe ku hûn hinekî çikandinê hîs bikin.

2. Rêbaza bêçarçove: Di vê rêbazê de, maskek taybet an amûrek mîna torê tê bikar anîn ku li gorî rûyê we tê çêkirin. Ev maske bi nivîna dermankirinê ve tê girêdan û serê we bêdeng dihêle.

Her çend her du rêbaz jî hinekî tirsnak xuya bikin jî, heke pêwîst be, bijîşk dê derman bide we da ku hûn aram bimînin.

Dermankirin çawa tê kirin?

Di roja dermankirinê de, çend gav hene.

  • IV: Kanûla IV di damarekî destê we de tê danîn. Li vir rengê kontrastê ku ji bo testa wênekirinê hewce ye û, ger hewce bike, dermanê aramkirinê tê dayîn. Ji bo zarokên piçûk, ev bi gelemperî piştî ku ew bi tevahî di bin anesteziya giştî de razayî ne, tê kirin.
  • Testên Wênekirinê: Piştre, hûn ê tomografiya kompîturî (CT) an jî MRI ya mêjiyê xwe bikin. Ev ê ji bo destnîşankirina mezinahiya rastîn, şekil û cihê tumor an jî birînê bibe alîkar.
  • Plansaziya dermankirinê: Niha beşa herî girîng e. Tîmek ku ji cerrahê mejî, radyolog û fîzîknasekî bijîşkî pêk tê, bi hev re dixebitin da ku tevahiya dermankirinê bi karanîna komputerê û wêneyên ji skankirinê plan bikin. Li vir her tişt bi awayekî pir rast tê biryardan, di nav de çiqas radyasyon were dayîn û bi kîjan goşeyê were rêve kirin.
  • Dayîna dermankirinê: Dema ku plansazî temam bû, hûn ê bibin odeya ku makîneya Gamma Knife lê ye. Çarçoveyek an maskek dê li serê we were girêdan û hûn ê li ser nivîna makîneyê dirêj bibin. Dûv re nivîn dê hêdî hêdî bikeve nav makîneyê.

Ya herî girîng ew e ku hûn di dema vê dermankirinê de êş, deng an germê hîs nakin. Li nêzîk mîkrofonek heye da ku hûn bikaribin biaxivin. Tîma bijîşkî dê ji derve ve çavdêriya we bike. Gelek kes di vê demê de radizin.

Dema ku dermankirin biqede, hûn ê ji makîneyê werin derxistin û çarçove an maske dê were derxistin. Tevahiya dermankirinê, li gorî rewşa nexweş, dê di navbera 30 hûrdeman û du saetan de bidome.

Piştî dermankirinê çi dibe? Û feydeyên wê çi ne?

Dibe ku piştî dermankirinê hinekî xewê bikşînin. Ji ber vê yekê hûn hewce ne ku kesek we bi otomobîlê bibe malê. Di pir rewşan de, hûn dikarin di heman rojê de vegerin malê. Hûn dikarin roja din dest bi çalakiyên xwe yên normal bikin. Ev yek ji mezintirîn avantajên vê dermankirinê ye.

Avantajên sereke yên dermankirina bi Gamma Knife:

  • Ne birîn hene: ne birîna çerm, ne vekirina serê serî.
  • Ewle: Ew dikare bi ewlehî deverên kûr ên mêjî yên ku bi emeliyata kevneşopî nayên gihîştin derman bike.
  • Rast: Zirara li ser tevnên saxlem ên derdorê kêm e.
  • Başbûneke bilez: Ne hewce ye ku hûn bi rojan li nexweşxaneyê bimînin. Hûn dikarin zû vegerin jiyana xwe ya normal.
  • Dermankirina hevdem: Gelek dever dikarin di heman demê de werin dermankirin.

Ma bandorên alî an xetere hene?

Xetereyên vê dermankirinê pir kêm in, lê carinan bandorên alî yên piçûk dikarin çêbibin.

Cureyê bandora alî Terîf
Tiştên hevpar ên ku dikarin bibin

  • Dilxelandin û vereşîn
  • Serêş
  • Westînî
  • Rengvedana çerm an morbûn li cihê ku çarçov lê hatibû girêdan
  • Windabûna porê (tenê heke tumor pir nêzîkî çermê serî be)

Rewşên giran ên pir kêm

  • Werimîna mejî
  • Qezayên
  • Xwînrijandina mejî
  • Zehmetiya nefesgirtinê

Eger hûn yek ji van nîşanên giran, bi taybetî jî zehmetiya nefesgirtinê bibînin, tavilê biçin Beşa Lezgîn a herî nêzîk (ETU).

Çend dem digire ku meriv encaman bibîne?

Ev encamek tavilê nîne. Dibe ku hefte, meh, an jî salek an jî zêdetir bidome da ku bandorên tevahî yên dermankirinê werin dîtin. Dibe ku tumorên penceşêrê di nav çend mehan de biçûk bibin an jî mezin bibin. Tumorên ne-penceşêrê dibe ku mezin bibin lê dibe ku di mezinahiyê de biçûk nebin. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku hûn berdewam bikin ji bo şopandin û skankirinê wekî ku bijîşkê we pêşniyar dike.

Peyama Birinê Malê

  • Gamma Knife ne emeliyat e ku bi kêrê tê kirin. Ew rêbazek dermankirina tîrêjê ye.
  • Ev tenê dermankirina pir rast a devera nexweş a mêjî, bêyî ti birînan vedihewîne.
  • Ev di dermankirina deverên ku bi emeliyata birêkûpêk gihîştina wan dijwar e de pir bi bandor e.
  • Di dema dermankirinê de êş tune. Dema başbûnê pir kurt e. Hûn dikarin roja din vegerin çalakiyên xwe yên normal.
  • Dibe ku bi mehan an salan bidome heta ku encam xuya bibin, ji ber vê yekê girîng e ku hûn rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin û kontrolên birêkûpêk bidomînin.
  • Heke di derbarê vê mijarê de pirsên we yên din hebin, dudilî nebin ku bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Neştergeriya Gamma Knife, tumora mêjî, terapiya tîrêjê, radyocerrahiya stereotaktîk, neştergeriya mêjî
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.

Şîroveya xwe lê zêde bike

Ji kerema xwe hesab bike: 9 + 4 =