Ma parastina laşê te kêm e? Werin em li ser nêtropeniyê biaxivin!

Gelo tu pir caran nexweş dikevî? An jî gelo bijîşkek qet li testa xwîna te nihêriye û gotiye, "Xwîneyên te yên spî hinekî kêm in?" Dibe ku te tayê heye, hinekî lawaz hîs dikî, lê tu nikarî sedema wê fêm bikî. Di demên weha de, ji bo te pir girîng e ku tu ji vê rewşa bi navê nêtropenî haydar bî, ku em îro li ser diaxivin. Xem neke, em bi hêsanî rave bikin.

Nîtropenî çi ye? Pir hêsan e!

Bi kurtasî, nêtropenî rewşek e ku tê de di xwîna we de hejmareke ji normal kêmtir ji cureyekî xirokên spî yên xwînê yên bi navê nêtrofîl heye. Van nêtrofîlan wekî polîsên bi taybetî perwerdekirî di hundurê laşê me de bifikirin. Ew in ku li dijî mîkroban, wek bakterî û vîrusan, ku dikevin laşê me û me ji nexweşiyan diparêzin, şer dikin.

Ev leşkerên ku jê re neutrofîl tê gotin, bi giranî di kargehekê de di nav hestiyê mejiyê me de têne çêkirin. Ji ber vê yekê, dema ku hejmara van neutrofîlan kêm dibe, şiyana laşê me ya şerkirina li dijî mîkroban jî kêm dibe. Ev tê vê wateyê ku şansê pêşxistina enfeksiyonan bi girîngî zêde dibe. Di hin rewşên giran de, tewra bakteriyên ku bi gelemperî ji bo kesek saxlem pir tengahiyê çênakin, wekî yên di dev an rûviyên me de, dikarin bibin sedema nexweşiyên giran. Ma hûn fêm dikin?

Asta normal a neutrofîlan divê çi be?

Nîtropenî li gorî hejmara nîtrofîlên di nimûneya xwînê de tê dabeşkirin. Bi gelemperî tê qebûlkirin ku divê mezinan herî kêm 1,500 nîtrofîl di her mîkrolîtreyek xwînê de hebin. (Hin kes vê sînor wekî 1,800 dibînin). Li vir çawa tê dabeşkirin:

• Nîtropeniya sivik: Di navbera 1,000 - 1,500 nîtrofîl de.
• Nîtropeniya navîn: Di navbera 500 û 1000 nîtrofîlan de.
• Nîtropeniya giran: Kêmtir ji 500 nîtrofîl.

Ev rewş dikare demkî (akût) an demdirêj (kronîk) be. Her wiha dikare jidayikbûn an jî wergirtina wê be.

Kî bi îhtîmaleke mezintir ne ku neutropenia pêş bixe?

Nîtropenî carinan dikare ji ber enfeksiyonan çêbibe. Lêbelê, ew pir caran wekî bandorek alî ya dermankirinên penceşêrê, nemaze kîmyoterapî, tê dîtin. Lêkolîner dibêjin ku heta %50ê mirovên ku kîmyoterapî distînin dikarin bi nîtropenî bikevin.

Cureyek din jî heye ku jê re `Neutropeniya Etnîkî ya Benign (BEN) tê gotin.` Ev rewşek zikmakî û demdirêj e. Ew herî zêde di nav mirovên bi eslê xwe Afrîkî, Rojhilata Navîn û Rojavayê Hindistanê de tê dîtin. Hejmara neutrofîlên van kesan ji 1500 kêmtir e, lê ew ne di xetereya mezin a pêşxistina enfeksiyonan de ne.

Nîtropenî çawa bandorê li laşê min dike?

Bandorên nûtropeniyê li gorî jimara nûtropînên we diguherin. Kesek bi nûtropeniya sivik dibe ku ti nîşanekan nîşan nede. Ew pir caran di dema testa xwînê de ji bo rewşek din bi tesadufî tê kifş kirin. Lêbelê, heke we nûtropeniya navîn an giran hebe, hûn di xetereyek pir mezintir de ne ku enfeksiyonan pêş bixin. Nûtropeniya giran dikare jiyanê tehdît bike ger bi rêkûpêk neyê dermankirin. Ji ber vê yekê girîng e ku meriv ji vê rewşê haydar be.

Çima nêtropenî çêdibe? Sedemên wê çi ne?

Neutropenia dikare ji hêla sê faktorên sereke ve bibe sedema:

1. Mejiyê hestiyê we têra xwe notrîfîl çênake.

2. Hilweşîna bilez (wêrankirin) a notrîfîlên ku têne hilberandin.

3. An jî, ji bo tunekirina notrîfîlên ku çêbûne.

Li vir çend sedem hene ku çima:

• Nexweşiyên genetîkî: Carinan ev nexweşî dikare bi rêya genan ji dêûbavan derbasî zarokan bibe. Nîtropeniya Etnîkî ya Benign (BEN), Nîtropeniya Sîklîk, û Nîtropeniya Giran a Konjenîtal hin ji wan celebên ku ji ber van sedemên genetîkî çêdibin in.
• Enfeksiyon: Nîtropenî dikare ji ber enfeksiyonên vîrusî, bakterî û parazît jî çêbibe. Mînak HIV, hepatît, tuberkuloz, sepsis (enfeksiyoneke giran a xwînê) û nexweşiya Lyme ne.
• Penceşêr: Penceşêrên wekî losemî, lîmfoma û nexweşiyên din ên ku xwîn an hestiyê hestî bi wan ve girêdayî ne, dikarin bibin sedema ku laş nikaribe xirokên xwîna spî yên saxlem ên ku hewce dike hilberîne, di encamê de dibe sedema neytropenî.
• Derman: Dermanên penceşêrê, wek kemoterapî û tîrêjdermanî, dikarin zirarê bidin notrofîlan û mêjiyê hestiyê ku wan hildiberîne. Her wiha, hin derman ji bo rewşên din ên ne-penceşêrê dikarin asta notrofîlan wekî bandorek alî kêm bikin.
• Kêmasiyên xurekî: Nîtropenî dikare çêbibe ger laş têra xwe vîtamîn û mîneralan, wekî vîtamîna B12, folat, an sifir nestîne.
• Kêmasiyên otoîmmûn: Ev dem e ku pergala me ya parastinê pergala me ya parastinê şaş fam dike û antîkoran çêdike ku notrîfîlên saxlem hilweşînin. Ev mîna artêşa me ye ku êrîşî xwe dike. Nexweşiya Crohn, lupus, û artrîta romatoîd hin ji van rewşan in.

Carinan rewşek heye ku jê re "Nêtropeniya îdîopatîk a kronîk" tê gotin. Ango, nêtropenî heye, lê sedema rastîn nayê dîtin .

Çima dermankirina penceşêrê dibe sedema neytropeniyê?

Dermanên penceşêrê yên wekî kemoterapî dermanên pir bi hêz in. Ew şaneyên penceşêrê dikujin. Lêbelê, ew dikarin zirarê bidin şaneyên saxlem ên ku bi lez dabeş dibin jî. Nîtrofîlên me û şaneyên mêjiyê hestiyê ku wan çêdikin jî şaneyên bi lez dabeş dibin. Ji ber vê yekê nêtropenî di dema kemoterapî de gelemperî ye. Asta nêtrofîlan bi gelemperî di nav du hefteyên pêşîn ên dermankirinê de herî zêde dadikeve. Piştî wê, ew dîsa hêdî hêdî zêde dibin.

Di vê demê de pir girîng e ku hûn gavên zêdetir bavêjin da ku xwe ji enfeksiyonan biparêzin, ji ber ku ev demek e ku parastina laş herî zêde qels dibe.

Nîşaneyên neytropeniyê çi ne?

Nîtropenî bi xwe ti nîşanên taybetî nînin. Lêbelê, heke hûn ji ber nîtropenîyê enfeksiyonan bigirin, dibe ku hûn nîşanên wan enfeksiyonan bibînin. Enfeksiyonên dubare jî dikarin nîşana nîtropenîyê bin. Li vir çend nîşan hene:

• Ta (bi taybetî rewşek ku jê re neutropeniya febril tê gotin)
• Westînî
• Êşa qirikê (Faringît)
• Girêkên lenfê yên werimî
• Birînên di dev an jî li dora anusê de
• Êş, werimandin û sorbûn li cihê enfeksiyonê
• Nexweşiya mîdeyê, îshal
• Nîşaneyên mîzê, wek şewitandina dema mîzkirinê û mîzkirina zêde

Eger nêtropeniya we sivik be, dibe ku di laşê we de têra nêtrofîlên we hebin ku hûn li dijî enfeksiyonan şer bikin. Di wê rewşê de, dibe ku hûn ti nîşanan nebînin.

Nîtropenî çawa tê teşhîskirin?

Testa sereke û herî hêsan ji bo teşhîskirina vê yekê jimartina xwîna tevahî (CBC) bi rêjeyên cudahî ye. Ger hûn dermankirinek wekî kemoterapiyê dibînin, bijîşkê we dê bi rêkûpêk vê testê bike da ku asta neutrofîlên we bişopîne.

Eger bijîşkê we ne piştrast be ka çi dibe sedema neutropeniya we, ew dikare testên din ferman bike. Bo nimûne, nimûneyek ji mêjiyê hestiyê we dikare were girtin û di bin mîkroskopê de were lêkolîn kirin. Ev test dikare diyar bike ka neutrofîl di mêjiyê hestiyê we de bi rêkûpêk têne hilberandin, an jî piştî ku ew têne hilberandin têne hilweşandin. Ev agahî dikare ji bijîşkê we re bibe alîkar ku teşhîsê piştrast bike.

Dermanên ji bo neytropeniyê çi ne?

Dibe ku hin cureyên nêtropeniyê hewceyê dermankirinê nebin. Vebijarkên din ên dermankirinê bi sedema asta nizm a nêtrofîlên we ve girêdayî ne.

Tedawiya jêrîn dikare wekî derman were kirin:

• Antîbiyotîk: Ger neutropeniya febrîl û tayê we hebe, antîbiyotîk dikarin jiyanê xilas bikin. Pir caran hûn ê werin nexweşxaneyê û antîbiyotîk, wekî şorbeya şor, bi rêya damaran bidin we. Di vê demê de, dê test werin kirin da ku sedema enfeksiyonê were dîtin.
• Kortîkosteroîd: Heke nexweşiyeke otoîmmûn ji ber neutropeniya we hebe, dibe ku bijîşkê we dermanek bi navê kortîkosteroîd binivîse. Ev derman çalakiya pergala we ya parastinê kêm dikin, ku neutrofîlên we ji holê radike.
• Faktora teşwîqkirina koloniya granulosîtan (G-CSF): Dibe ku bijîşkê we dermanên ku mejiyê hestiyê we teşwîq dikin ku xirokên spî yên xwînê hilberînin jî binivîse. Ger hûn kîmyoterapî digirin, dibe ku ev derzîkirina G-CSF ji we re were dayîn.

Eger were destnîşankirin ku nêtropenî ji ber dermanekî ku hûn digirin çêdibe, bijîşkê we dê ji we re bêje ku hûn dev ji wê dermanê berdin an jî dozaja wê biguherînin.

Ma dikare pêşî li neutropenî were girtin?

Em nikarin pêşî li formên jidayikbûnê yên neytropeniyê bigirin. Lêbelê, heke hûn kemoterapiyê dibînin, heke bijîşkê we guman dike ku asta neutrofîlên we kêm e, ew dikare gera din a kemoterapiyê dereng bixe an dozê kêm bike. Ew dikarin derzîkirina G-CSF jî pêşniyar bikin da ku hilberîna xirokên spî yên xwînê zêde bikin.

Ger nêtropeniya min hebe, ez çawa dikarim xwe ji enfeksiyonan biparêzim?

Eger hûn dizanin ku notrîfîlên we kêm in, gelek gav hene ku hûn dikarin bavêjin da ku xwe ji enfeksiyonan biparêzin. Ev tiştên pir girîng in ku divê hûn di hişê xwe de bigirin.

• Destên xwe bi rêkûpêk bi sabûnê bişon an jî paqijkerek destan a li ser bingeha alkolê bikar bînin.
• Di nav de grip û Covid-19 `(COVID-19)`Hemû vakslêdanên xwe di wextê xwe de bistînin.
• Ji kesên nexweş û ji cihên qerebalix dûr bisekinin ku dibe ku hûn bi kesekî nexweş re rû bi rû bimînin.
• Li xêzik, birîn û birînan (tevî tato û qulkirina laş) hay ji xwe hebin. Her zirara çerm tavilê derman bikin.
• Fêkî û sebzeyan bi tevahî bişon, goşt û masî ji xwarinên din veqetînin, û xwarinê di metbexek paqij de amade bikin û bi rêkûpêk bipijin. Bi vî rengî, hûn dikarin pêşî li belavbûna mîkroban bigirin.
• Amûrên xwarinê, fîncan, an xwarin û vexwarinê bi kesên din re parve nekin.
• Tiştên wek pêşgîr, tîrêj û firçeyên diranan bi kesên din re parve nekin.
• Heke hûn li baxçeyê dixebitin, lepikan li xwe bikin.
• Bi qasî ku pêkan e ji rakirina bermayiyên heywanan û guhertina pêçikên pitikên nûbûyî dûr bisekinin (eger pêwîst be, lepikan li xwe bikin û piştî ku we qedand destên xwe baş bişon).
• Ji bikaranîna gol, çem, golan û hewzên germ dûr bisekinin.
• Ji bo pêşîgirtina li enfeksiyonê, dermanan tam wekî ku ji hêla bijîşkê we ve hatî destnîşan kirin bikar bînin.

Gelek ji van serişteyan tiştên ku em bi gelemperî ji bo saxlem bimînin dikin. Lêbelê, heke we neytropenî hebe, divê hûn pir baldar bin. Ji bijîşkê xwe bipirsin ka hûn dikarin çi tiştên din bikin da ku xwe ji enfeksiyonan biparêzin, li gorî şêwaza jiyanê û rewşa tenduristiya we.

Prognoza ji bo kesên bi neytropenî çi ye? (Prognoz)

Nîtropenî dikare were dermankirin, ji ber vê yekê perspektîf ji bo piraniya mirovan baş e. Ya herî girîng ew e ku meriv pêşî li enfeksiyonan bigire û di cih de (eger hûn nexweş bikevin) dermankirinê bixwaze.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Eger hûn kîmyoterapî digirin an nexweşiyeke din heye ku dikare bibe sedema neytropeniyê, heke hûn yek ji van nîşanan bibînin, tavilê biçin cem bijîşk, an jî ji bo şîreta li ser tiştê ku divê hûn bikin tavilê telefonî bijîşkê xwe bikin:

• Germahiya laşê 100.4 pileya Fahrenheit (38 pileya Celsius) an jî bilindtir.
• Xwêdan an jî lerizîna ji sermayê.
• Zehmetiya nefesgirtinê.
• Girtina poz.
• Êşa qirikê an jî hişkbûna stûyê.
• Kuxikeke nû an jî xirabtirbûna kuxikeke heyî.
• Vereşîn û/an îshal.
• Xurandin an jî rijandina vajînayê.
• Êş, sorbûn, an werimandin li her deverê laş.
• Guherîna mîzkirinê (êş, şewat, hewcedariya mîzkirinê ya dubare).
• Destpêka êşa nû, bi taybetî di zik an rektûmê de.
• Hest bi tevlihevî an cudabûna derûnî ji ya asayî.
• Hestkirina zêde westiyayî an nexweş.

Çawa hûn nêtropeniyê tecrûbe dikin girêdayî ye ku çi bûye sedema kêmbûna asta nêtrofîlên we. Ger asta we ji ber enfeksiyonek dawî kêm be, ew ê bi îhtîmalek mezin vegerin rewşa normal dema ku laşê we baş dibe. Ger nêtropeniya we ji ber nexweşiyek demdirêj an kîmyoterapiyê çêbûbe, bijîşkê we dê asta nêtrofîlên we bi rêkûpêk bişopîne da ku pêşî li tevliheviyên ji enfeksiyonan bigire. Ji bijîşkê xwe bipirsin ka nêtropeniya we hewceyê testên bijîşkî yên birêkûpêk û dermanan e da ku pêşî li enfeksiyonan bigire.

Di dawiyê de, tiştên ku divê werin bîranîn (Peyama ji bo Birin Malê)

Nîtropenî rewşek e ku tê de xirokên spî yên xwînê yên laş, ku jê re netrofîl tê gotin, kêm dibin. Ev yek metirsiya enfeksiyonê zêde dike. Ev rewş bi taybetî di mirovên ku dermankirina penceşêrê wekî kîmyoterapî dibînin de gelemperî ye.

Ne tiştekî xemgînker e, ji bo vê yekê derman hene. Ya herî girîng ev e:

• Talîmatên bijîşkê xwe bi awayekî rast bişopînin.
• Her cûreyê gavên pêwîst bavêjin da ku xwe ji enfeksiyonê biparêzin.
• Heke hûn nîşanên enfeksiyonê, wek tayê, bibînin , tavilê şîreta bijîşkî bigerin.

Eger hûn ji vê yekê haydar bin û tedbîrên xwe bigirin, hûn dikarin saxlem bimînin, her çend bi neutropeniyê re jî. Qet dudilî nebin ku hûn bi bijîşkê xwe re li ser her pirs an fikarên xwe bipeyivin.

Nîtrofîl , nîtrofîl, xirokên spî yên xwînê, bergiri, enfeksiyon, penceşêr, kemoterapî