Ma hûn di daqurtandina xwarinê de jî zehmetiyê dikişînin? Werin em li ser sendroma Plummer-Vinson fêr bibin?

Ma daqurtandina xwarinê ji te re zehmet e? An jî tu her tim westiyayî yî, sist î? Carinan ev tişt normal xuya dikin, lê dibe ku sedemek din li pişt wan hebe. Îro em ê li ser rewşek bijîşkî ya kêm lê girîng biaxivin. Ew sendroma Plummer-Vinson e.

Sendroma Plummer-Vinson çi ye?

Bi kurtasî, sendroma Plummer-Vinson (PVS) rewşek e ku tê de sê nîşanên têkildar bi hev re çêdibin. Bijîşk carinan vê yekê wekî "sêyane" bi nav dikin, ku tê wateya "tevlîheviya sêyan". Werin em li van hersê rewşan binêrin:

1. Anemiya kêmasiya hesin: Ev nexweşî dema ku laşê we têra hesin nake ku proteîna bi navê hemoglobîn di xirokên sor ên xwîna we de çêbike. Hûn dizanin, hemoglobîn ew e ku oksîjenê digihîne her şaneyek di laşê we de. Ji ber vê yekê, dema ku hesin têra we tune be, hemoglobîn bi rêkûpêk nayê hilberandin, û laşê we oksîjena ku hewce dike nagire. Ev yek dibe sedema nîşanên wekî westandin û zerbûnê.

2. Torên ezofagusê: Ev gava tevnên zirav û ne-normal di hundirê ezofagusê, an lûleya xwarinê de çêdibin e. Wê wekî toreke hirçê bifikirin ku li seranserê ezofagusê çêdibe. Ev dibe sedema tengbûn û girtina ezofagusê. Ev yek derbasbûna xwarinê dijwar dike.

3. Zehmetiya daqurtandinê (Dysphagia): Ev navê ku bijîşk didin zehmetiya daqurtandina xwarin û vexwarinan ji ber torên ezofagusê yên ku li jor hatine behs kirin. Dibe ku hin kes ne tenê di daqurtandina xwarinên hişk de, lê di daqurtandina şilekan de jî zehmetiyê bikişînin.

Ev bi navên din jî tê binavkirin. Yek ji wan dîsfajiya sîderopenîk e. Û li Keyaniya Yekbûyî, ango li Îngilîstanê, jê re sendroma Paterson-Brown Kelly tê gotin.

Niha, tiştek heye ku divê hûn jê netirsin. Tê gotin ku kesên bi sendroma Plummer-Vinson (PVS) di jiyana xwe ya paşîn de xetera wan a pêşxistina kansera ezofagusê an kansera hîpofarîngesê hinekî zêdetir e. Lêbelê, ev tenê xeterek e . Doktorê we dê we bi rêkûpêk kontrol bike û heke pêwîst be we bişopîne da ku her rewşek wusa zû tespît bike.

Nîşaneyên vê çi ne?

Başe, niha em bibînin ka kesek bi sendroma Plummer-Vinson (PVS) çi nîşanan nîşan dide. Ev nîşan di her kesî de bi heman awayî çênabin, û dibe ku hin kes tenê hin ji nîşanan hebin.

• Her dem westiyayî û westyayî hîs kirin: Ev nîşaneyek sereke ya kêmasiya hesin e. Hûn tewra piştî karên piçûk jî westiyayî hîs dikin û tevahiya rojê xew dikin.
• Zehmetiya nefesgirtinê (dispnea): Dibe ku hûn ne tenê dema ku hinekî dimeşin, derenceyan hildikişin, lê carinan jî dema ku tenê li ser piyan radiwestin, bêhna we teng dibe.
• Zehmetiya daqurtandina xwarinê:Ev nîşana herî taybetmend a vê nexweşiyê ye. Bi taybetî dema daqurtandina xwarinên hişk, wek birinc, nan, goşt û masî, di qirik û singê de hestek tengbûnê çêdibe. Hin kes ji bo daqurtandina xwarinê neçar in ku piçek av vexwin. Her çend xwarinên hişk di destpêkê de dijwar bin jî, paşê dibe ku daqurtandina şilekan jî dijwar be.
• Ziman iltîhab dibe, diwerime û sor dibe (glossît): Ziman nerm, sor dibe, û carinan dibe ku wekî ku dişewite hîs bike.
• Devê hişk (xerostomia): Hundirê dev her tim hişk hîs dike, û hestek kêmbûna salixê heye.
• Cheilitis angular: Goşeyên dev diçirin, sor dibin û diêşin.
• Nînok wek kevçîyan şikestî û pehn dibin: Nînok pir qels in û bi hêsanî dişkên. Carinan nînok wek kevçîyekê di navîn de noq dibin (koilonychia).
• Werimîna rijêna tîroîdê û girêk (girêkên tîroîdê): Rijêna tîroîdê, ku li pêşiya stûyê ye, dikare mezin bibe û wekî girêkek were hîskirin.
• Splenomegalî: Sipil organek e ku li aliyê çepê yê jorîn ê zikê me ye. Di vê rewşê de ew dikare werimî jî, lê bi gelemperî ti nîşanên girîng çênake.

Sedema vê çi ye?

Bi rastî, lêkolîner hîn jî ji sedî sed piştrast nînin ka çi dibe sedema sendroma Plummer-Vinson (PVS). Lê çend tişt hene ku ew difikirin û guman dikin:

• Kêmasiya hesin gumanbarê sereke ye: Gelek kes difikirin ku kêmasiya hesin a demdirêj dibe sedema qelsbûna masûlkeyên di ezofagusê de û çêkirina toran. Hesin ji bo gelek enzîmên di laşê me de pêdivî ye.
• Kêmasiyên xurekî: Baweriyek heye ku ne tenê hesin, lê vîtamîn û mîneralên din jî dikarin bandorê li vê bikin.
• Nexweşiyên otoîmmûn: Dibe ku we behsa nexweşiyên wekî artrîta romatoîd û nexweşiya sîliyakê bihîstibe. Ev nexweşiyên otoîmmûn in ku dema pergala me ya parastinê êrîşî şaneyên me dike çêdibin. Ji ber vê yekê, ji ber ku hin kesên bi PVS re jî van nexweşiyan hene, bijîşk difikirin ku dibe ku ew bi pergala parastinê ve girêdayî be.
• Bandora genetîkî: Yên din bawer dikin ku ev rewşek genetîkî ye, yanî heke kesek di malbatê de hebe, yên din jî bêtir îhtîmal e ku wê pêş bixin.

Lê ev tenê teorî ne. Ji bo dîtina sedema rastîn lêkolînên bêtir hewce ne.

Kî di xetereya mezintir a pêşxistina vê yekê de ye?

Sendroma Plummer-Vinson (PVS) rewşek pir kêm e. Ew bandorê li her kesî nake. Lêbelê, li gorî îstatîstîkan, ew herî zêde li jinên spî tê. Ew bi gelemperî bandorê li jinên temen navîn dike, di navbera 40 û 70 salî de.Ev sedema herî gelemper e. Lêbelê, pir kêm caran, ango pir kêm caran, hatiye ragihandin ku ew di ciwanan û heta di zarokên piçûk de jî çêdibe.

Berê, ango di destpêka salên 1900î de, ev nexweşî li welatên Skandînavyayê (mînak, Swêd, Norwêc) hinekî gelemperî bû. Lêbelê, di dawiya salên 1900î de, ango di çend dehsalên dawî de, ew li wan welatan pir kêmtir bûye. Sedema sereke ya vê yekê tê texmînkirin ku başbûna rewşa xwarinê ya mirovên wan welatan di wê demê de ye, nemaze peydabûna hêsan a xwarinên dewlemend bi hesin.

Komplîkasyonên gengaz ên PVS çi ne?

Wekî ku me berê hinekî behs kir, hatiye dîtin ku kesên bi sendroma Plummer-Vinson (PVS) xetera wan a pêşxistina kansera ezofagusê û kansera hîpofarîngesê, kanserek li beşa jêrîn a qirikê, ku jê re hîpofarînks tê gotin, hinekî zêdetir e, li gorî kesên bê PVS.

Lê ji vê yekê netirsin. Ne her kesê ku bi PVS re heye dê bi penceşêrê bikeve. Ev tenê faktorek rîskê ye.

Ji ber ku ev nexweşî ewqas kêm e, daneyên lêkolînê yên têrker nînin ku bi rastî bêjin ka çend kesên bi PVS bi rastî penceşêrê pêşve dixin.

Lê eger ev nexweşî li cem te hebe, bijîşkê te dê hewl bide ku her tiştê mîna penceşêrê di qonaxek zû de tespît bike , ji ber ku wê demê şansê dermankirin û başbûnê pir mezintir e. Ji ber vê yekê girîng e ku tu bi rêkûpêk kontrolên bijîşkî bikî, wekî ku bijîşkê te dibêje.

Sendroma Plummer-Vinson (PVS) çawa tê teşhîskirin?

Eger nîşanên ku li jor hatine behs kirin li cem we hebin, dema ku hûn diçin cem bijîşk, ew ê ji we pirsan bipirse û we muayene bike. Piştre, ew ê testên xwînê û hin prosedurên wênekêşiyê yên taybetî ferman bikin da ku piştrast bikin ka PVS li cem we heye an na.

• Testên xwînê: Ev bi giranî anemiya kêmasiya hesin kontrol dikin.
• Jimartina Xwîna Tevahî (CBC): Ev dikare gelek tiştan kontrol bike, wekî xirokên xwîna sor, xirokên xwîna spî û asta hemoglobînê.
• Pîvana Xwîna Perîferîk (PBS): Ev tê wê maneyê ku di bin mîkroskopê de nimûneyek xwînê tê nihêrtin da ku şikl û mezinahiya xirokên sor ên xwînê were kontrol kirin. Di kêmasiya hesin de, xirokên sor ên xwînê dikarin piçûk û zer bin (mîkrosîtîk, hîpokromîk).
• Testên asta hesin: Testên wekî ferrîtîn a serumê, hesinê serumê, û TIBC (Kapasîteya Girêdana Tevahî ya Hesin) dikarin ramanek li ser mîqdara hesinê di laş de bidin.

• Testên wênekirinê: Ev test li ser torên ezofagusê û sedema dîsfagiyê digerin.
• Endoskopiya jorîn (OGD - Ezofago-Gastro-Duodenoscopy):Di vê de, lûleyek bi kamerayek piçûk ve têxin dev û ezofagus, mîde û beşa yekem a rûviya zirav têne lêkolîn kirin. Ev dihêle hûn rasterast bibînin ka tevn hene an na. Ger hewce be, perçeyek piçûk ji tevnê (biyopsî) dikare ji bo lêkolînê were girtin.
• Daqurtandina Baryûmê / Ezofagram: Di vê testê de, hûn madeyek bi navê baryûm vedixwin û wêneyên rontgenê têne girtin. Baryûm ezofagûsê li ser rontgenê xuya dike, dihêle hûn deverên qalindbûn an astengbûnê bibînin.
• Vîdyofluoroskopî: Ev jî testeke tîrêjên X e. Ew vîdyoyek tomar dike ku hûn cûreyên cûda yên xwarinê dadiqurtînin. Ev dikare ji we re bibe alîkar ku hûn tam bibînin ka hûn çawa dadiqurtînin û pirsgirêk li ku ye.

Carinan dibe ku bijîşk hewce bike ku testên bêtir bike da ku sedema rastîn a kêmasiya hesin bibîne. Mînakî, ew dikarin li birînên mîdeyê an xwînrijandina di rûviyan de bigerin.

Ev çawa tê dermankirin?

Du armancên sereke yên dermankirina sendroma Plummer-Vinson (PVS) hene. Yek jê rastkirina kêmasiya hesin e, û ya din jî çareserkirina zehmetiya daqurtandina xwarinê ye.

• Dermankirina kêmasiya hesin:
• Ya sereke ew e ku hûn hesinê ku laşê we hewce dike peyda bikin. Hûn dikarin ji bo vê yekê lêzêdekirina hesin bistînin. Divê hûn van tam wekî ku bijîşkê we ji we re dibêje, di heyama ku hûn hewce ne de bistînin.
• Ji bo hin kesan, heke hebên hesin ên devkî bi rêkûpêk neyên mijandin, an jî heke kêmasiya hesin pir giran be, carinan hesin dikare bi rêya damarî were dayîn (IV - Hesinê damarî).
• Eger rewşeke din a bijîşkî li cem te hebe ku dibe sedema kêmbûna hesin (mînak, xwînrijandina zêde ya mehane, hemorroîd, ulsera mîdeyê), divê tu wê jî derman bikî.

• Dermankirina zehmetiya daqurtandinê (Dysphagia):
• Di pir rewşan de, dema ku ev kêmasiya hesin tê dermankirin û laş hesin werdigire, torên ezofagusê hema hema bixweber winda dibin û zehmetiya daqurtandina xwarinê pir kêm dibe.
• Bifikirin ku terapiya hesin bi tena serê xwe zehmetiya daqurtandinê bi tevahî çareser nake. Ger wisa be, prosedurek heye ku ezofagusê we fireh bike, an dirêj bike. Jê re firehkirina ezofagusê tê gotin. Ev di dema endoskopiyê de tê kirin. Amûrek piçûk a mîna balonê têxin beşa teng a ezofagusê û an tê tijîkirin an jî tê firehkirin da ku ezofagus fireh bibe. Ev ne emeliyatek mezin e, lê prosedurek hêsan, bi gelemperî bê êş e ku tê de ti birîn di ezofagusê de nayên çêkirin. Dibe ku hin kes hewce bikin ku vê yekê ji carekê zêdetir bikin.

Perspektîfek ji bo vê rewşê çi ye?

Bi rastî, kesek bi sendroma Plummer-Vinson (PVS) dikare encamên baş û başbûnê hêvî bike .

Ji bo gelek kesan, gava kêmasiya hesin tê rastkirin, nîşanên kêmasiya xwînê (wek westandin û bêhna teng) pir kêm dibin. Her wiha, zehmetiya daqurtandina xwarinê pir baştir dibe.

Eger zehmetiya daqurtandinê tenê bi terapiya hesin çareser nebe, dermankirina berfirehkirina ezofagusê ya ku berê behs kirî bi gelemperî zehmetiya daqurtandinê baştir dike. Dibe ku hin kes hewce bikin ku vê dermankirina berfirehkirinê ji carekê zêdetir bikin. Lê ew prosedurek pir hêsan û kêm-rîsk e.

Dibe ku bijîşkê we bixwaze endoskopiya çavdêriyê bike da ku rewşên wekî penceşêrê di ezofagus an qirikê we de kontrol bike. Lê ji bîr mekin, hebûna PVS tenê faktorek rîskê ye ji bo penceşêrê. Hebûna PVS nayê vê wateyê ku hûn ê bê guman bi penceşêrê bikevin.

Bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka PVS çawa bandorê li rîska penceşêra we dike, hûn çawa dikarin di pêşerojê de lê xwedî derkevin, û divê hûn çiqas caran testê bikin.

Gelo Sendroma Plummer-Vinson (PVS) dikare were astengkirin?

Doktor hîn jî bi rastî nizanin sedema sendroma Plummer-Vinson (PVS) çi ye, ji ber vê yekê ne mimkûn e ku meriv bi teqezî bibêje ka rêyek taybetî heye ku pêşî li wê bigire.

Lêbelê, pêşîgirtina li kêmasiya hesin û dermankirina wê di zûtirîn dem de heke rewşek we hebe ku dibe sedema kêmasiya hesin dikare xetera we ya pêşxistina PVS kêm bike.

Ji ber vê yekê, fikrek baş e ku hûn pê ewle bin ku hûn ji xwarin û vexwarinên xwe têra xwe hesin digirin. Xwarinên dewlemend bi hesin (mînak goştê sor, nok, îspenax, nîsk, soya) di parêza xwe de bigirin.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Eger nîşanên kêmxwîniyê li cem we hebin (mînak, westandina bêhnê ya bêhnfireh, bêhna we teng dibe, çermê we zer dibe), û eger ew nîşan piştî nêzîkî du hefteyan baştir nebin, bê guman biçin cem bijîşk.

Her wiha, heke hûn hîs bikin ku hûn di daqurtandina xwarinê de zehmetiyê dikişînin, nemaze heke hûn hîs bikin ku hûn bi xwarina hişk asê mane , û rewş baştir nebe, çêtir e ku hûn ji bo şîretê biçin cem bijîşk li şûna ku hûn wê paşguh bikin.

Divê ez ji doktor çi bipirsim?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, ji wî/wê li ser fikar û tirsên xwe bipirsin. Bo nimûne, hûn dikarin pirsên wekî van bipirsin:

• Çi dikare bibe sedema kêmbûna xwînê ya min?
• Ji bo ku ez bi rastî bizanim ka sendroma Plummer-Vinson (PVS) li cem min heye, divê ez çi testan bikim?
• Hûn çi cure dermankirinê ji min re pêşniyar dikin?
• Ma ji bo sererastkirina dîsfajiya min, gelo pêdivî bi emeliyata firehkirina ezofagusê heye? Çend caran pêdivî ye ku ez wê bikim?
• Gelo divê ez di pêşerojê de ji ber metirsiya penceşêrê bi fikar bim? Divê ez çi bikim?

Eger hûn difikirin ku nîşanên sendroma Plummer-Vinson (PVS) li cem we hene, tavilê biçin cem bijîşk. Ne hewce ye ku hûn bi westandina bêzar a ku bi anemiyê re tê re bijîn. Her wiha ne hewce ye ku hûn bi êşa daqurtandinê (dîsfajî) re bijîn ku xwarinê dike barekî giran. Carinan çareserî bi qasî çend hebên hesin hêsan e. Ger ne wisa be, hûn dikarin bi firehkirina ezofagusê xwe rihet bibin. Lêbelê, dermankirin hene ku dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn xwe çêtir hîs bikin .

Di dawiyê de, tiştên herî girîng ku werin bîranîn

Sendroma Plummer-Vinson (PVS) rewşek nisbeten kêm e. Lêbelê, taybetmendiyên wê yên sereke kêmasiya hesinî, zehmetiya daqurtandinê (dîsfajî) û tora ezofagusê ne . Ger hûn westandina domdar, zehmetiya daqurtandinê, an êşa ziman dikişînin, girîng e ku hûn biçin cem bijîşk li şûna ku wê wekî tiştek normal paşguh bikin.

Dermankirinên baş ji bo PVS hene. Di pir rewşan de, gelek nîşanan baştir dibin gava kêmasiya hesin tê rastkirin û ger pêwîst be ezofagus tê firehkirin.

Her çend em behsa rîska penceşêrê dikin jî, ji bîr mekin ku ew tenê faktorek rîskê ye. Ger hûn bi bijîşkê xwe re biaxivin, testên pêwîst bikin û dermankirina rast bistînin, hûn dikarin saxlem bimînin. Ji ber vê yekê ji tiştekî netirsin, û heke pirsgirêkek we hebe, tavilê şîreta bijîşkî bigerin. Tenduristiya we ji bo we pir bi qîmet e!

Sendroma Plummer -Vinson, PVS, kêmasiya hesin, dîsfajî, zehmetiya daqurtandinê, varisên ezofagusê, kêmbûna xwînê