Кээде нан же печенье сыяктуу бир нерсе жегенде ашказаныңыз ооруйбу же ашказаныңыз ооруйбу? Же кээ бир адамдар эч нерсе жебей коюуга жакынбы? Бүгүн биз ушул сыяктуу нерсеге байланыштуу болушу мүмкүн болгон оору жөнүндө сөз кылабыз. Бул целиакия оорусу. Бул бир аз татаал сезилиши мүмкүн, бирок аны жөнөкөй түшүнүп алалы.
Целиакия оорусу деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, целиакия оорусу - бул
биздин иммундук системабыздагы көйгөйдөн улам пайда болгон оору. Бул "аутоиммундук бузулуу" деп аталат. Мында "глютен" деп аталган белокту камтыган тамак-ашты жегенде, денебиздин иммундук системасы ага каршы чыгат. Тактап айтканда, денебиз бул глютенди душман деп ойлойт. Андан кийин ал душманга кол салуу үчүн антителолорду өндүрөт. Бирок, бул "антителолор"
биздин ичке ичегибиздин ички дубалын (былжыр челди) бузат. Бул зыяндын айынан ичке ичеги тамак-аштагы азык заттарды туура сиңире албайт. Дал ошондо
азыктык жетишсиздик пайда болот. "Глютен" деп аталган бул белок негизинен дан өсүмдүктөрүндө кездешет. Айрыкча
буудай, арпа жана кара буудай сыяктуу азыктарда. Билесизби, биз жеген тамак-аштын көпчүлүгү, мисалы, нан, макарон, торттор жана печенье, ушул дан өсүмдүктөрүнөн жасалат. Ал гана эмес, кээде биз ойлобогон соустар, шорполор жана таңгакталган тамак-аштар да бул глютенди камтышы мүмкүн. Сыра көбүнчө арпадан же кара буудайдан жасалат.
Целиакия оорусу менин денеме кандай таасир этет?
Целиакия оорусу негизинен
ичке ичегиге таасир этет. Бул жерде биз жеген тамак-аштагы азык заттардын көпчүлүгү сиңет. Буга глютен сыяктуу белоктор кирет. Бирок, эгер сизде целиакия оорусу болсо, глютен ичке ичегиге киргенде, иммундук системаңыз реакция кылат. Башкача айтканда, иммундук система глютен молекулаларын жок кылуу үчүн клеткаларды жана антителолорду жөнөтөт. Бул клеткалар ичке ичегинин ички катмарына, былжыр челге зыян келтирет. Ойлонуп көрүңүз, ичке ичегибиздин ичи укмуштуудай жакшы иштелип чыккан. Анын ички дубалы жөн гана жылмакай эмес. Анын көптөгөн бүктөмдөрү бар жана ал майда манжалар сыяктуу чыгып турган жерлерге,
виллаларга толгон. Бул виллалар тамак сиңирүү учурунда мүмкүн болушунча көп азык заттарды сиңирүү үчүн тамак-ашыңызга чоң беттик аянт берет. Эгер сиз аны сунсаңыз, ал теннис кортундай чоң болушу мүмкүн! Бирок целиакия оорусу менен коштолгон иммундук клеткалар бул "(виллаларды)"
жалпак жана жалпак кылып , азык заттарды сиңирүү үчүн жеткиликтүү беттик аянтты азайтат.
Целиакия оорусу коркунучтуубу?
Ооба, ичке ичегинин жабыркашы
олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Жогоруда айткандай, ичке ичегиде тамак-аштагы азык заттар "былжыр чел" аркылуу сиңет. Ошондуктан, "былжыр чел" жабыркаганда, ал туура иштебейт. Биз муну "былжыр чел" деп атайбыз.
Бул "мальабсорбция" деп аталат. Бул "(мальабсорбция)" "тамактануунун начарлашына" алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, ар кандай азык заттардын жетишсиздигинен улам башка көптөгөн оорулар пайда болушу мүмкүн. Эгерде бул абал, айрыкча, жаш балдарга таасир этсе, алардын өсүшү жана өнүгүшү начарлашы мүмкүн. Целиакия оорусу кимдерге жугат?
Целиакия оорусу көбүнчө Түндүк Европа тектүү адамдарда кездешет. Европа жана Түндүк Америка калкынын болжол менен 1%ында бул оору бар деп болжолдонууда. Эгерде сиздин үй-бүлөңүздөгү бирөөдө (биринчи даражадагы тууганыңызда, мисалы, энеси, атасы же баласы) бул оору болсо, анда сизде да анын пайда болуу ыктымалдыгы 10% түзөт. Целиакия оорусу диагнозу коюлган адамдардын 97%ында аны менен байланышкан белгилүү бир ген варианты бар. Булар "(HLA-DQ2)" же "(HLA-DQ8)" деп аталат. Башка тобокелдик факторлору барбы?
Целиакия оорусу Даун синдрому сыяктуу тукум куума хромосомалык бузулуулары бар адамдарда көбүрөөк кездешет. Ал ошондой эле башка аутоиммундук оорулары бар адамдарда да көп кездешет. Бул оорулар көбүнчө гендерди бөлүшөт жана алар бири-бирин козгошу мүмкүн. Башка аутоиммундук оорулар сыяктуу эле, целиакия оорусу эркектерге караганда аялдарда көбүрөөк кездешет . Бул катыш экиге бирге жакын (2:1). Эгерде сизде төмөнкүлөр болсо, целиакия оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгы жогору:
- Эгер сиз ак болсоңуз.
- Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөө ушул оору менен ооруса.
- Эгерде сизде «(Тернер синдрому)», «(Уильямс синдрому)» же «(Даун синдрому)» сыяктуу хромосомалык аномалиялар болсо.
- Эгерде сизде башка аутоиммундук оору болсо, мисалы, "(1-типтеги диабет)", "(ревматоиддик артрит )", "(микроскопиялык колит)" же "(Аддисон оорусу)".
- Эгер сиз аял болсоңуз.
Целиакия оорусуна эмне себеп болот?
Целиакия оорусу сыяктуу көптөгөн аутоиммундук оорулар, жок дегенде жарым-жартылай генетикалык бузулуулар болуп саналат. Башкача айтканда, сизде анын пайда болуу ыктымалдыгы жогору, анткени ал үй-бүлөлөрдө муундан муунга өтүп келген белгилүү бир ген варианты болуп саналат. Бирок, бул ген варианты барлардын баарында эле оору пайда боло бербейт жана оору пайда болгондордун баарында эле ошол аныкталган ген варианты боло бербейт. Оорунун башталышында башка факторлор да роль ойнойт окшойт. Адам целиакия оорусуна кантип чалдыгат?
Бир теория боюнча , олуттуу физикалык стресс биздин иммундук системабызга зыян келтириши мүмкүн.Ал травматикалык окуядан улам пайда болушу мүмкүн деп эсептелет. Дарыгерлер бул оорунун хирургиялык операция, оору, кош бойлуулук же оор психологиялык травма сыяктуу физикалык окуядан кийин пайда болорун байкашкан. Дагы бир теория боюнча, биздин ичегилерибизде жашаган микроорганизмдер (ичегиңиздеги микроорганизмдер) катышат. Бул теорияны андан ары изилдөө керек. Целиакия оорусу качан пайда болот?
Целиакия оорусу сиз же балаңыз глютен жей баштагандан кийин каалаган куракта пайда болушу мүмкүн . Дарыгерлер аны көбүнчө эки курактык топто көрүшөт: эрте балалык, 8 айдан 12 айга чейинки жана орто курак, 40тан 60 жашка чейинки . Анын эрте пайда болушунун себеби, балдар, адатта, глютен камтыган печенье жана дан эгиндери сыяктуу катуу тамактарды жей башташат. Целиакия оорусунун белгилери кандай?
Целиакия оорусунун белгилери ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн , андыктан аны аныктоо кыйынга турушу мүмкүн. Айрым адамдарда эч кандай симптомдор жок. Айрым адамдар глютен жегенден кийин ашказан-ичеги (АШ) белгилерин сезишет. Башкалары болсо, зыян келтирилгенден кийин гана, тамактануу жетишсиздигинин бүдөмүк белгилерин сезиши мүмкүн. Бул адамдарда аз кандуулук оорунун биринчи белгиси болушу мүмкүн. Сизде мындай белгилер болушу мүмкүн:
Ашказан-ичеги ооруларынын белгилери:
Темир жетишсиздигинен келип чыккан аз кандуулуктун белгилери:
- Алсыздык жана чарчоо
- Кубарыңкы көрүнүш (бозаруу)
- Суук колдор жана буттар
- Морт же оюк тырмактар
- Баш оору
- Ооз жаралары
Тамактануунун жетишсиздигинин башка белгилери:
- Атайылап эмес арыктоо
- Балдардын өсүшүнүн кечеңдеши жана өнүгүүсүнүн токтоп калышы (өсүүнүн начарлашы)
- Булчуңдардын алсырашы же булчуң тонусунун төмөндөшү
- Тиш эмалынын кемчиликтери, мисалы, чуңкурчалардын пайда болушу, тактардын пайда болушу же тунук көрүнүш
- Айыздын келбей калышы же кош бойлуу болуудагы кыйынчылык
- Маанайдын өзгөрүшү, көбүнчө балдарда тынчсыздануу жана чоңдордо депрессия
Герпетик формасындагы дерматит:
Целиакия оорусу менен ооруган адамдардын болжол менен 15%ында бул өнөкөт тери оорусу терс таасир катары пайда болот. Ал ошондой эле "глютен бүдүр" же "целиакия бүдүр" деп аталат. Целиакия оорусунда ичке ичегиге зыян келтирген ошол эле глютен антителолору бул ооруну пайда кылат. Герпетиформалдуу дерматит - бул ыйлаакчаларга же экземага окшош кычышкан, топтолгон бүдүр. Ал көбүнчө чыканактарда, тизелерде, жамбашта же баштын терисинде пайда болот. Целиакия оорусу бар экенин кантип билсе болот?
Эгерде сиз глютен жегенден кийин тамак сиңирүү көйгөйлөрүнө туш болсоңуз, анда сизде целиакия оорусу бар деп шектенишиңиз мүмкүн. Көптөгөн адамдардын диетасындагы глютенге же буудай азыктарына сезгичтиги бар окшойт. Тамак-ашка болгон чыдамсыздык тамак-ашты жегенден кийин ыңгайсыз симптомдорду жаратышы мүмкүн, бирок алар целиакия оорусу сыяктуу ичегилерге зыян келтирбейт. Целиакия оорусун аныктоо үчүн дарыгерлер бул зыяндын далилдерин издешет. Эң негизгиси, глютенсиз диетаны баштоодон мурун целиакия оорусуна текшерүүдөн өтүү керек. Дал ошондо анализдер глютендин денеңизге кандай таасир этерин көрсөтөт. Глютен жегенди токтоткондон кийин, ичегиңиз айыгып баштайт. Айыгуу жакшы, бирок андан кийин целиакия оорусунун белгилери жоголот. Сиз жана дарыгериңиз сизде ал оору бар же жок экенин так билишиңиз керек, ошондо сиз келечекте кандай дарылоо керектигин чече аласыз.
Дарыгерлер целиакия оорусун кантип текшеришет?
Дарыгерлер целиакия оорусун текшерүү үчүн эки ыкманы колдонушат. Алар диагнозду ырастоо үчүн экөөнү тең чогуу колдонууну жакшы көрүшөт. Биринчиси - кан анализи . Дарыгерлер каныңыздагы глютенге каршы өндүрүлгөн антителолорду издешет. Андан кийин алар бузулган жерлерин издешет. Бул ичке ичегиңизден кичинекей ткань үлгүсүн (биопсия) алып, аны микроскоп менен текшерүүнү камтыйт. Бул үлгүнү алуу үчүн гастроэнтеролог ичке ичегиңизди эндоскопиялык текшерүүдөн өткөрөт. Эндоскопия - бул ичинде кичинекей камерасы бар узун, ичке түтүктү киргизүүнү камтыган тест. Жогорку эндоскопия учурунда эндоскоп тамак аркылуу ичке ичегинин жогорку бөлүгүнө, он эки эли ичегисине киргизилет. Камерадан көрүнгөн сүрөттөргө таянып, эндоскопияны жүргүзгөн дарыгер түтүк аркылуу аспаптарды өткөрүп, биопсия жасай алат. Кошумча тесттер
Целиакия оорусу тастыкталгандан кийин, дарыгериңиз каныңызды белгилүү бир витаминдердин жана минералдардын жетишсиздигине текшертиши керек. Оор жетишсиздиктер денеңизге ар кандай таасир этиши мүмкүн жана аларды түздөн-түз кошумчалар менен дарылоо керек болушу мүмкүн. Эң көп кездешкени - темир жетишсиздигинен улам пайда болгон аз кандуулук , витамин жетишсиздигинен улам пайда болгон аз кандуулук жана D витамининин жетишсиздиги . Ошондой эле, сизде кальций сыяктуу электролиттердин деңгээли төмөн болушу мүмкүн. Целиакия оорусу кантип дарыланат?
Целиакия оорусун дарылоодогу биринчи жана эң маанилүү кадам - глютенди жегенди толугу менен токтотуу . Денеңиздин глютенге болгон реакциясын өзгөртө албайсыз, бирок глютендин бул реакцияны пайда кылышынын алдын ала аласыз. Глютенди жегенди токтоткондон кийин, ичке ичегиңиз айыгып, көп өтпөй кайрадан азык заттарды сиңире баштайт. Бирок, ичке ичегиңизге андан ары зыян келтирбөө үчүн , өмүр бою катуу глютенсиз диетаны карманышыңыз керек болот. Кошумча дарылоо ыкмалары төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
* Эгерде олуттуу кемчиликтер болсо, аларды оңдоо үчүн азыктык кошулмаларды ичиңиз.
* Герпес формасындагы дерматитти дапсон сыяктуу атайын дары-дармектер менен дарылаңыз.
* Диетага тез жооп бербеген катуу сезгенүү үчүн кортикостероиддер.
* Оорунун көзөмөлүндө экендигине ынануу үчүн үзгүлтүксүз текшерүүлөрдү кошо алганда, үзгүлтүксүз байкоо жүргүзүү .
Дарылоодон кийин калыбына келүү үчүн канча убакыт талап кылынат?
Көпчүлүк адамдарда симптомдор глютенсиз диетаны баштагандан кийин дээрлик дароо жакшыра баштайт . Тамак-аш жетишсиздигин жоюу үчүн бир нече жума, ал эми ичегиңиздин толук айыгышы үчүн бир нече ай талап кылынышы мүмкүн. Айрым учурларда, зыяндын деңгээлине жана анын канча убакытка созулганына жараша, ал көбүрөөк убакытты талап кылышы мүмкүн. Эгер сиз катуу диетаны карманбасаңыз, айыгуу кечеңдеши мүмкүн. Целиакия оорусу менен ооруган адамдардын келечеги кандай?
Глютен оорусу диагнозу коюлуп, аны жегенди токтоткон көптөгөн адамдар абдан жакшы айыгып кетишет деп күтсө болот. Целиакия оорусу келтирген зыяндын көпчүлүгүн калыбына келтирүүгө болот. Эгерде сизде симптомдор улана берсе, анда сиз байкабай туруп аз өлчөмдө глютен жеп жаткан болушуңуз мүмкүн же сизде экинчилик оору болушу мүмкүн. Адамдардын болжол менен 5% гана диетаны көзөмөлдөөгө жооп бербеген чындап рефрактердик целиакия оорусу менен оорушат. Эгер сиз глютен жегенди токтотпосоңуз, эмне болот? Узак мөөнөттүү кыйынчылыктар кандай болушу мүмкүн?
Эгерде сизге бир нече жыл кеч диагноз коюлса же кийин глютен жебей койсоңуз, целиакия оорусунун кесепеттери оор жана узакка созулушу мүмкүн . Өнөкөт тамактануунун жетишсиздигинин кесепеттери:
- Балдарда рахит же чоңдордо остеомаляция .
- Остеопения ( сөөктөрдүн жукарышы) жана остеопороз ( сөөктөрдүн жоголушу).
- Тиштин эмалынын туруктуу кемчиликтери.
- Нерв системасына тийгизген таасири (перифериялык нейропатия), анын ичинде уюп калуу жана чымчылоо, булчуңдардын тартылышы, тең салмактуулук жана координация көйгөйлөрү (атаксия).
- Балдардын өсүшүнүн жана өнүгүүсүнүн кечеңдеши, бойдун өспөй калышы.
- Көңүл топтоо жана үйрөнүү кыйынчылыгы.
Өнөкөт сезгенүүнүн татаалдашуулары:
- Иммунитеттин начарлашы : Иммундук системаңыз дайыма ашыкча активдүү болгондо, инфекция сыяктуу өзгөчө кырдаалдар менен күрөшүүгө ресурстары аз болот. Бул ооруп калуу коркунучун жогорулатат.
- Тамак-ашка болгон кошумча чыдамсыздык : Ичегиңиздин былжыр чел кабыгы жабыркай бергендиктен, сиз мурда сиңире алган азык заттарды сиңире албай калышыңыз мүмкүн. Мисалы , лактозага болгон чыдамсыздык пайда болушу мүмкүн.
- Жара жана тырыктар : Катуу сезгенүү ичке ичегиңизде жараларды пайда кылышы мүмкүн. Катуу жара ал тургай ичегинин дубалынан өтүп кетиши мүмкүн (ашказан-ичеги тешилиши), бул медициналык тез жардам болуп саналат. Сезгенүү ичегинин ичинде тырыктарды пайда кылып, ичегини тарытып (стриктура), бул ичегинин бүтөлүшүнө алып келиши мүмкүн.
- Коллагендик спру : Бул сейрек кездешүүчү оору ичке ичегиде коллагендин туруктуу топтолушун пайда кылат, бул азык заттардын сиңүүсүнө биротоло тоскоол болушу мүмкүн.
- Боор оорусу : Убакыттын өтүшү менен сизде өнөкөт боор оорусу жана боордун прогрессивдүү жабыркашы пайда болушу мүмкүн.
- Рак : Өнөкөт сезгенүү ичке ичегинин рагынын (ичеги лимфомалары, ичегинин аденокарциномасы) жана кызыл өңгөч рагынын пайда болуу коркунучун жогорулатат.
Глютенсиз диетага кантип көнүүгө болот?
Башында, глютенсиз азыктардан толугу менен баш тартуу өтө оор сезилиши мүмкүн. Сиз этикеткаларды окуп үйрөнүшүңүз керек жана кокусунан глютен менен булгануудан сак болушуңуз керек. Жакшы жаңылык, сизге жаңы диетаңызды баштоого жардам бере турган көптөгөн ресурстар бар. Дарыгериңиз сизди баштоого жардам бере турган катталган диетологго жөнөтө алат. Целиакия симптомдорун кайсы азыктар козгойт?
Глютен табигый түрдө айрым дан өсүмдүктөрүндө жана дан азыктарында кездешет. Бул төмөнкүлөрдү билдирет:- Буудай (бардык түрлөрү, мисалы, манка, катуу крахмал, булгур, спельта, кускус)
- Арпа (жана арпадан жасалган угут)
- Кара буудай
Бул дан эгиндери төмөнкүлөрдү жасоо үчүн колдонулат:- Нан жана нан азыктары
- Ысык жана муздак дан эгиндери
- Кесме жана макарон түрлөрү
- Сыра, лагер жана эль
- Угут кошулган спирт
- Угут уксусу
Мындан тышкары, глютен көптөгөн кайра иштетилген азык-түлүк продукцияларына да кошулат. Мисалы:- Шорполор жана соустар
- Салат үчүн татымал жана соустар
- Иштетилген эттер (мисалы, хот-догдор, деликатес эттери)
- Кайра иштетилген сыр, йогурт жана балмуздак азыктары
- Таңгакталган тамактар
- Таттуу тамак
Маанилүү: Кайра иштетилген азыктарды жегенге чейин, жашыруун глютен жок экенине ынануу үчүн этикетканы текшериңиз.
Целиакия оорусу менен жашоо боюнча бир нече тез кеңештер:
- Үйгө алып баруучу меню түзүңүз. Рецепт китептерин карап чыгып, дайыма жей турган жана жасоого оңой болгон бир нече рецепт тандаңыз. Керектүү азыктарды дайыма үйдө сактоону адат кылыңыз.
- Унааңызда, сумкаңызда же кеңсе столуңузда глютенсиз бир нече жеңил тамактарды сактаңыз. Эгер үйдөн чыкканда жей турган башка эч нерсе таппай калсаңыз, алар сизге абдан пайдалуу болот.
- Ишенимдүү глютенсиз менюсу бар же коопсуз түрдө заказ кыла алаарыңызды билген бир нече ресторандарды табыңыз.
- Жаңы азыктын курамында эмне бар экенин так билбесеңиз, анын курамында глютен бар-жогун текшерүү үчүн глютен тест тилкелерин жаныңызда кармап турганыңыз жакшы.
Акыр-аягы, эмнени эстен чыгарбоо керек
Целиакия оорусу диагнозу сиздин тамактанууңузду жана жашоо образыңызды түбөлүккө өзгөртөт. Ал эми жашооңузду жакшы жакка өзгөртөт . Сизге диагноз коюлганга чейин, сиз, кыязы, глютен жеп, ичке ичегиңизге акырындык менен зыян келтирип жаткансыз. Балким, сизде эмне экенин билбей туруп, бир нече жылдар бою кызыктай, ыңгайсыз симптомдор пайда болуп келгендир. Эми сиз билгенден кийин, ден соолугуңузду калыбына келтирүүгө күчүңүз бар. Кабатыр болбоңуз, эгер сиз аны туура башкарсаңыз, ден соолугуңузду чыңдай аласыз!
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз