Денебиздеги белоктун бир түрү туура эмес топтолуп, жүрөк жана нервдер сыяктуу маанилүү органдарга түшүп калганда пайда болгон оорулар жөнүндө укпаган чыгарсыз. Булар көп учурда сейрек кездешүүчү оорулар. Медицинада белоктун бул түрү амилоидоз деп аталат. Бүгүн биз жүрөккө өзгөчө таасир этүүчү, башкача айтканда, бул белоктор жүрөк булчуңуна түшүп калган ATTR-CM деп аталган сейрек кездешүүчү оору жана ага каршы колдонулган заманбап Амвуттра дары жөнүндө сөз кылабыз.
ATTR-CM деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, ATTR-CM – бул генетикалык кемчиликтен же картаюу менен табигый түрдө пайда болгон абал, денебизде өндүрүлгөн TTR белогунун формасы өзгөрүп, биригип, жүрөк булчуңунун дубалдарына топтолуп калуу. Мунун толук аталышы – Транстиретин Амилоиддик Кардиомиопатия.
Ойлонуп көрсөңүз, жүрөктүн дубалдары канды туура айландыруу үчүн ийкемдүү болушу керек. Бирок бул белоктор топтолуп калганда, жүрөктүн дубалдары калыңдап, катуу болуп калат. Муну кардиомиопатия деп атайбыз. Бул жүрөктүн канды туура айдай албай калышына алып келет. Убакыттын өтүшү менен бул жүрөк жетишсиздигине да алып келиши мүмкүн.
ATTR-CM менен ооруган кээ бир адамдар эч кандай симптомдорду сезишпейт, бирок башкалары кадимки жүрөк оорусуна окшош симптомдорду сезишет.
- Дем алуунун бир аз кысылышы (дем кысылуу)
- Шишик, айрыкча буттарда жана томуктарда
- Башаламандык же үмүтсүздүк
- Жүрөктүн кагышынын жогорулашы же жүрөктүн кагышынын бузулушу
- Көкүрөк оорусу
Бул тепкичтен чыгуу, үй жумуштарын жасоо же кыска аралыкка басуу сыяктуу иштерди жасаганда тез чарчап калышыңызга алып келиши мүмкүн.
Мындан тышкары, жүрөккө байланышы жок башка белгилер да пайда болушу мүмкүн. Мисалы, алсыздык, колдордо жана буттарда уюп калуу же оору , ашыкча тердөө , баш айлануу же эсин жоготуу жана тамак сиңирүү көйгөйлөрү.
Амвутра дары кандайча иштейт?
Муну түшүнүү үчүн, алгач TTR деп аталган белок жөнүндө бир аз билишибиз керек. TTR (Транстиретин) - бул негизинен боорубузда өндүрүлгөн белок. Анын негизги функциясы - калкан сымал бездин гормондорун жана А витаминин бүт денеге ташуу.
ATTR-CM менен ооруган адамдарда генетикалык кемчилик TTR белогунун туура эмес формада өндүрүлүшүнө алып келет. Белоктун бул туура эмес формасы топтолуп, жүрөктө топтолот.
Амвуттра препараты генди үнсүздөтүүчү катары иштейт. Башкача айтканда, бул препарат түз эле боорго барып, бузулган TTR протеинин бөгөттөйт.Ал түзүлүп жаткан гендин активдүүлүгүн төмөндөтөт. Бул радионун үнүн азайтканга окшош.
Бул боор тарабынан өндүрүлгөн бузулган TTR белогунун көлөмүн азайтат, бул өз кезегинде жүрөк сыяктуу органдарда жаңы белоктордун топтолушун азайтат.
Амвуттра – бул тери астына сайылуучу вакцина. Бул вакцина, адатта, медициналык кызматкер тарабынан үч ай сайын жасалат.
Бул дарынын ийгилиги кантип текшерилген?
Ар кандай жаңы дары сыяктуу эле, AMVUTTRAнын эффективдүүлүгү чоң изилдөө аркылуу тастыкталган. Бул изилдөөдө 655 ATTR-CM бейтапына Amvuttra вакцинасы берилген, ал эми экинчи топко үч жыл бою ар бир 12 ай сайын эч кандай дары кошулбаган плацебо вакцинасы берилген.
Изилдөөчүлөр бул дарынын натыйжалуулугун өлчөө үчүн бир нече факторлорду карап чыгышкан.
- Алты мүнөттүк басуу тести: Бул тест сиз 6 мүнөттө кадимки темпте канча аралыкты баса аларыңызды өлчөйт. Бул аралык жүрөк оорусу начарлаган сайын азаят.
- Нью-Йорк жүрөк ассоциациясынын (NYHA) классификациясы: Бул жүрөк жетишсиздигинин симптомдорунун оордугун өлчөйт. Төрт класс бар (I, II, III, IV). Класстын номери канчалык жогору болсо, оору ошончолук оор болот.
| NYHA классы | Сүрөттөмө |
|---|---|
| I класс | Кадимки физикалык активдүүлүккө эч кандай чектөөлөр жок. Чарчоо, дем алуу кыйындашы же көкүрөк оорусу болбойт. |
| II класс | Физикалык активдүүлүк бир аз чектелген. Эс алуу учурунда эч кандай ыңгайсыздык болбойт, бирок кадимки иш-аракеттер учурунда чарчоо жана алсыроо пайда болушу мүмкүн. |
| III класс | Физикалык активдүүлүк бир кыйла чектелүү жана симптомдор кадимки жумуштан жеңилирээк болгондо да пайда болот. |
| IV класс | Белгилери эс алуу учурунда да байкалат. Ар кандай физикалык активдүүлүк абалды ого бетер начарлатат. |
- Жашоо сапаты боюнча анкета (KCCQ-OS): Бул оорунун бейтаптын жашоо сапатына тийгизген таасирин өлчөйт.
Изилдөө эмнени көрсөттү?
Үч жылдык дарылоо мезгилинин аягында изилдөөчүлөр жыйынтыктарды талдап чыгышкан.
Негизги ачылыш, плацебо (макеттик вакцина) алгандарга салыштырмалуу, Амвутра алган бейтаптарда жүрөк жетишсиздигинен улам өлүм же күтүүсүз ооруканага жаткыруу же тез жардам бөлүмүнө кайрылуу коркунучу 28% га төмөн болгон.
Дагы бир маанилүү нерсе, 42 айдын аягында Амвуттра алган топто кандайдыр бир себептерден улам өлүм коркунучу 35% га азайган .
Мындан тышкары, Амвутра алган бейтаптардын басуу жөндөмү жана жашоо сапаты көзөмөлдөнгөн төмөндөгөн.
Бирок эсиңизде болсун, бул изилдөөнүн жыйынтыктары баарына бирдей болбошу мүмкүн. Сиз жана дарыгериңиз Амвутра сизге туура келеби же жокпу жана пайдасы терс таасирлеринен ашып түшөбү, чогуу чечишиңиз керек болот.
Келгиле, натыйжалары жана терс таасирлери жөнүндө билип алалы.
Натыйжаларды көрүү канча убакытты алат?
Амвуттра - убакыттын өтүшү менен таасир этүүчү дары. Ошондуктан, натыйжасы дароо байкалбайт. Симптомдордун жакшырышы бир нече ай же андан көп убакытты талап кылышы мүмкүн.
Терс таасирлерин кантип башкаруу керек?
Амвутранын негизги терс таасирлеринин бири - кандагы А витамининин деңгээлинин төмөндөшү. Себеби, TTR протеини А витаминин бүт денеге ташыйт. Дары TTR өндүрүшүн азайтканда, А витамининин ташылышы да азаят.
- Дарыгериңиз А витамининин деңгээлин текшерүү үчүн үзгүлтүксүз кан анализин жазып берет. Бул анализдерди өз убагында тапшыруу абдан маанилүү.
- Рационуңузга А витаминине бай азыктарды (мисалы , сабиз, таттуу картошка, шпинат, жумуртка, сүт, кызыл болгар калемпири ) кошуңуз.
- Эгерде көрүүңүздө кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү байкасаңыз (айрыкча түнкүсүн көрүүнүн начарлашы), дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
- А витамининин деңгээлине жараша, дарыгериңиз А витамини кошулмасын ичүүнү сунушташы мүмкүн.
Булар Амвутранын жалгыз терс таасирлери эмес. Эгерде сизди тынчсыздандырган башка белгилер болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүүнү унутпаңыз .
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- ATTR-CM – жүрөктө туура эмес бүктөлгөн белоктордун топтолушунан келип чыккан сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу жүрөк оорусу.
- Амвуттра - бул максатта колдонулган заманбап дары жана ар бир үч ай сайын сайылат.
- Бул дары боордогу кемчиликтүү белоктун өндүрүшүн азайтуу менен иштейт.
- Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул өлүмдөрдү, ооруканага жаткырууларды азайтып, бейтаптардын жашоо сапатын жакшырта алат.
- Бул А витамининин деңгээлинин төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн болгондуктан, дарыгериңиз менен үзгүлтүксүз байланышта болуп, үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп туруу маанилүү.
- Кандайдыр бир дарылоону баштоодон мурун, дарыгериңиз менен жакшы жана жаман жактарын кылдаттык менен талкуулаңыз.











💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз