Сиз дагы дем алуу кыйынчылыгы менен ойгоносузбу? Анда сиз AHI (Апноэ-Гипопноэ индекси) жөнүндө билишиңиз керек!

Кээ бир адамдар түнкүсүн уктап жатканда дем алууда кыйынчылыктарга туш болорун билчү белеңиз? Балким, сизде да ушундай болгондур. Же балким, сиз тааныган бирөөдө ушундай болгондур. Коңурук тартуу, бир азга дем ала албай жаткандай сезим же күтүүсүздөн дем алуу кыйынчылыгы менен ойгонуу мунун баары себептери болушу мүмкүн. Андыктан бүгүн биз уйку учурунда дем алууда кыйынчылыктар бар-жогун, айрыкча обструктивдүү уйку апноэси сыяктуу ооруларды жана эгер бар болсо, анын канчалык олуттуу экенин аныктоого жардам берген маанилүү өлчөө жөнүндө сөз кылабыз. Бул AHI, башкача айтканда (Апноэ-Гипопноэ индекси) .

Апноэ-Гипопноэ индекси (АГИ) деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

Жөнөкөй сөз менен айтканда, AHI (Апноэ-Гипопноэ индекси) - бул сиз уктап жатканда саатына канча жолу дем алууңуздун токтоп (апноэ) жана тайыз болуп (гипопноэ) тургандыгынын көрсөткүчү. Дарыгерлер сизде обструктивдүү уйку апноэси деп аталган оору бар же жок экенин жана эгер бар болсо, анын канчалык оор экенин ушундайча баалашат.

Апноэ жана гипопноэ деген эмне?

Эми сиз апноэ жана гипопноэ деген эмне экенин ойлонуп жаткандырсыз. Келгиле, бул тууралуу бир аз кененирээк сүйлөшөлү.

• Апноэ: Бул дем алууну толугу менен токтоткон учур. Апноэ - бул уктап жатканда 10 секунд же андан көп убакытка дем алууну токтоткон учур. Бул убакыттын ичинде денеңизге кирген абанын көлөмү азаят. Демиңиз бир азга кармалып тургандай сезилет.

• Гипопноэ: Бул дем алуу жолдоруңуз толугу менен бүтөлбөгөн, бирок кандайдыр бир деңгээлдеги тоскоолдуктан улам дем алуу ылдамдыгыңыз бир топ төмөндөгөн учур. Бул учурда сиз жетиштүү дем ​​албай жатасыз, бул каныңыздагы кычкылтектин деңгээлинин төмөндөшүнө алып келет. Муну бир аз бүтөлүп калган, ал агып чыккан суунун көлөмүн азайткан суу түтүгү сыяктуу элестетиңиз.

Эми сиз: "Анда сиз ушинтип дем алууну токтотсоңуз эмне болот?" деп ойлонуп жаткандырсыз. Биздин мээбиз абдан акылдуу. Ал денебиздин абалын, мисалы, жүрөктүн кагышын, кан басымын, дем алууну тынымсыз көзөмөлдөп турат. Ошондуктан, сизде апноэ же гипопноэ болгондо, мээ муну сезет. Андан кийин мээ сизди бир аз ойготуу үчүн бир нерсе кылат, ошондо сиз кайрадан туура дем ала аласыз. Бирок бул ойгонуу көп учурда өтө байкалбайт. Сиз аны сезбешиңиз да мүмкүн. Кайрадан дем ала баштаганыңызда, мээ сизге кайра уктоого мүмкүндүк берет. Ошентип, AHI бул тыныгуулар жана тайыз дем алуу саатына канча жолу болорун өлчөйт. Оору (уйку апноэси) канчалык оор болсо, бул үзгүлтүккө учуроолор ошончолук көп болот.

Бул AHI мааниси кантип эсептелет?

Бул AHI мааниси (Уйку изилдөөсү) аркылуу табылат.Бири - уйкуну изилдөө. Бул түнкү уйку учурунда денеңиздин кандай иштээрин, анын ичинде дем алуу режимиңизди, жүрөктүн кагышын, мээ толкундарын жана кандагы кычкылтектин деңгээлин көзөмөлдөө үчүн аппараттарды колдонууну камтыйт. Муну уйку лабораториясында жасоого болот же кээде үйдө жасай турган жөнөкөй түзмөктөр бар (үй шартында уйку апноэсин текшерүү) . Бирок, үй шартында алынган маалыматтар бир аз чектелүү жана так эмес болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.

Андан кийин дарыгер сиздин AHI баллыңызды апноэ жана гипопноэ эпизоддорунун жалпы санын сиз уктаган жалпы сааттарга бөлүү менен эсептейт.

Жөнөкөй сөз менен айтканда: AHI = (апноэ окуяларынын жалпы саны + гипопноэ окуяларынын жалпы саны) / жалпы уктаган сааттар

Уйку апноэсинин оордугу AHI маанисин колдонуу менен кантип өлчөнөт? - Чоңдор үчүн

Америкалык Уйку медицинасы академиясы чоңдордогу бул дем алуу окуяларынын оордугун классификациялоо үчүн төмөнкү шкаланы колдонот:

• Жеңил абал: саатына 5тен 15ке чейин окуядан аз.
• Орточо абал: саатына 15тен 30га чейин окуядан аз.
• Оор: саатына 30 же андан көп окуя.

Дарыгериңиз бул эсептөөлөрдү колдонуп, уйку апноэңиздин оордугун аныктайт. Мисалы, эгер сиздин AHI 25 болсо, бул сизде орточо уйку апноэси бар экенин билдирет.

Ошентип, чоң киши үчүн орточо AHI мааниси канча?

Сиз "Чоң киши үчүн кадимки AHI мааниси кандай?" деп ойлонуп жаткандырсыз. Чоң киши үчүн кадимки же дени сак AHI мааниси саатына беш апноэ жана гипопноэ окуясынан аз (AHI < 5). Эгерде сиздин маанисиңиз ушул диапазондо болсо, анда сизде уйку апноэси жок дегенди билдирет.

Жаш балдарда AHI мааниси башкачабы?

Ооба, AHI көрсөткүчтөрү жана алардын оордук деңгээли жаш балдар жана чоңдор үчүн ар кандай. Балдардын дем алуу системалары дагы эле өнүгүп жаткандыктан, дем алуунун бир аз тоскоолдуктары да олуттуу таасир этиши мүмкүн. Жаш балдар үчүн AHIнин типтүү диапазону төмөнкүдөй:

• Жеңил абал: саатына 1ден 5ке чейин окуядан аз.
• Орточо абал: саатына 5тен 10го чейин окуядан аз.
• Оор: саатына 10 же андан көп окуя.

Эгерде балаңыздын АГИ бир же андан жогору болсо, дарыгериңиз ага обструктивдүү уйку апноэси диагнозун коюшу мүмкүн. Кичинекей бала үчүн кадимки АГИ бирден аз болушу керек (АГИ < 1). Бирок, кээде, улуураак балдар үчүн бул ... дегенди билдиретДарыгерлер жаш балдар (өспүрүмдөр жана өспүрүмдөр) үчүн чоңдор үчүн колдонулгандай эле AHI шкаласын колдонушу мүмкүн.

CPAP аппараты менен жакшы AHI мааниси кандай?

Уйкудагы обструктивдүү апноэни дарылоонун негизги жана эң натыйжалуу жолу - CPAP (үзгүлтүксүз оң дем алуу жолдорунун басымы) аппараты . Бул аппарат уйку учурунда дем алуу жолдоруңуздун ачык болушуна жардам берет. Ошентип, бул CPAP аппаратын колдонгон чоң кишинин максаты - AHI маанисин бештен төмөн кармоо (AHI < 5). Бирок, сиз жана дарыгериңиз (Уйку изилдөөсүндө) жазылган мааниден канчалык төмөн болушуңуз керектигин жана кандай конкреттүү мааниге умтулушуңуз керектигин биргелешип чечесиздер.

Жакшы жери, сиз CPAP аппаратын колдонгондо, ал сиздин AHIди кандайдыр бир деңгээлде көзөмөлдөй алат, башкача айтканда, аны жаздырып алат. Көптөгөн жаңы CPAP аппараттары дем алууңуздагы өзгөрүүлөрдү аныктап, ал маалыматты болжолдуу AHI маанисин эсептөө үчүн колдоно алат. Бул уйкуну изилдөө сыяктуу 100 пайыз так өлчөө эмес. Бирок бул сиздин дарыгериңизге CPAP дарылооңуздун канчалык натыйжалуу экени жана сизге канчалык жардам берип жатканы жөнүндө кошумча маалымат алууга жардам берет.

AHIнин кандай кемчиликтери бар? Ал баарын айтып береби?

AHI абдан пайдалуу курал болгону менен, ага бардык нерсе боюнча чечим кабыл алууда ишенүүгө болбойт. Анын кээ бир кемчиликтери да бар. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү:

• Гипопноэ жөнүндө ар кандай пикирлер: Дарыгерлердин арасында апноэ деген эмне экени жөнүндө так, жалпы пикир болгону менен, гипопноэнин аныктамасы бир аз татаал. Себеби ага бир нече факторлор таасир этет, мисалы, аба агымын канчалык азайтуу керек, кандагы кычкылтектин деңгээли канчалык төмөн болушу керек (кычкылтектин деканизациясы) же түнкүсүн канча жолу ойгонуу (ойгонуу) . Ошондуктан, кээде аныктамаларда бир аз айырмачылыктар болушу мүмкүн.
• Чектөөлөр: АГИ сиз уктап жатканда пайда болгон апноэ жана гипопноэ эпизоддорунун санын гана өлчөйт. Ал эпизоддордун канчалык оор экени, дем алууңуздун канча убакытка токтогону же кычкылтек деңгээлиңиздин канчалык төмөн түшкөнү сыяктуу кошумча маалыматты түздөн-түз бербейт. Мисалы, кимдир бирөөнүн АГИси 10го барабар болушу мүмкүн, бирок ар бир эпизод 10-15 секундга гана созулушу мүмкүн. Башка бир адамдын АГИси 10го барабар болушу мүмкүн, бирок алардын эпизоддору 40-50 секундга созулушу мүмкүн жана кычкылтек деңгээли бир топ төмөндөшү мүмкүн. Ошондуктан, АГИге гана карап, айырмачылыкты байкабайсың.
• Мүмкүн болгон так эмес жыйынтыктар: Үй шартында жүргүзүлгөн уйку апноэсин текшерүүнүн кээ бир жөнөкөй тесттеринин , айрыкча үйдө жасалгандардын жыйынтыктары, уйку лабораториясынын жыйынтыктарындай так болбошу мүмкүн. Себеби маалыматтардын көлөмү жана тактыгы азыраак болушу мүмкүн. Ошондой эле, кээ бир адамдар үйдө тест тапшырганда жакшы уктай албай жатышы мүмкүн.

Ошентип, AHI түнкү уйкуңуздун сапаты жөнүндө маанилүү маалымат бергени менен, AHI уйкунун бузулушун диагностикалоодо жана анын оордугун аныктоодо бир гана фактор экенин эстен чыгарбоо керек.

Ден соолугуңуз жөнүндө маалыматтуу чечим кабыл алуу үчүн медициналык топ сиздин AHI упайыңызды, уктоо абалыңызды (чалкаңыздан же капталыңыздан уктаганыңызга карабастан), уйкунун ар кандай стадияларындагы (мисалы, REM уйкусу) AHI упайыңызды жана башка бир катар тесттердин жыйынтыктарын эске алат.

Ошентип, бул окуядан үйгө алышыбыз керек болгон эң маанилүү нерсе эмне?

Макул, биз сөз кылган AHI (Апноэ-Гипопноэ индекси) жөнүндө эске алуу керек болгон эң маанилүү нерселер:

• AHI - бул сиз уктап жатканда саатына канча жолу дем алууңуздун токтоп (апноэ) жана тайыз болуп (гипопноэ) калаарын өлчөөчү индикатор.
• Бул обструктивдүү уйку апноэси сыяктуу ооруларды аныктоого жана алардын оордугун өлчөөгө жардам берет.
• Чоң киши үчүн AHIнин орточо мааниси 5тен аз болушу керек. Балдар үчүн ал 1ден аз болушу керек.
• AHI мааниси канчалык жогору болсо, абалы (уйку апноэси) ошончолук оор болуп кетиши мүмкүн.
• CPAP аппаратын колдонгондордун максаты - AHI маанисин 5тен төмөн кармоого аракет кылуу.
• AHI маанилүү өлчөө болгону менен, ал жалгыз эмес; дарыгерлер толук баалоо жүргүзүү үчүн башка көптөгөн факторлорду колдонушат.

Андыктан, эгер сиз түнкүсүн дем алуу кыйын болуп жатса, коңурук тартсаңыз, муунуп жаткандай сезилсе же күндүз өтө уйкусурап жатсаңыз, сөзсүз түрдө медициналык жардамга кайрылыңыз. Анткени жакшы уйку ден-соолукта жашоо үчүн абдан маанилүү! Ошондой эле, дарыгериңиз менен абалыңызды талкуулоодо бул AHI жөнүндө билүү сиз үчүн абдан пайдалуу болот.

Уйку , дем алуу, уйку апноэси, АГИ, апноэ гипопноэ индекси, уйкунун бузулушу, CPAP