Өз денебиз менен ракты айыктырууга болобу? Иммунотерапия жөнүндө эмнени билишиңиз керек

"Рак" деген сөздү укканда, биздин эсибизге коркуу жана тынчсыздануу келет. Бул кадыресе көрүнүш. Бирок, медицина илиминин өнүгүшү менен ракты дарылоо ыкмалары бир топ жакшырды. Бүгүн мен сиздер менен ракка каршы күрөшүүдөгү оюнду өзгөртүп, көптөгөн адамдарга жаңы үмүт тартуулаган сонун дарылоо ыкмасы жөнүндө сүйлөшөм. Бул иммунотерапия деп аталат. Жөнөкөй сөз менен айтканда, рак менен күрөшүү үчүн тышкы дары-дармектерди берүүнүн ордуна, биз аны менен күрөшүү үчүн өзүбүздүн коргонуу каражаттарыбызды колдонобуз. Келгиле, бул кандайча иштээрин көрөлү.

Ошентип, иммунотерапия деген эмне?

Муну түшүнүү үчүн, келгиле, кичинекей бир мисал келтирели. Эгер сизде чаң кенелерине аллергия болсо, анда сиз аллергияга каршы эмдөө алган болушуңуз мүмкүн. Эмдөөлөрдө аллергендин өтө аз өлчөмү бар. Ал денеңизге киргенде, иммундук системаңыз ага каршы иштей баштайт, бирок сизди оорутпайт. Дозасын акырындык менен көбөйткөн сайын, денеңиз аллергенге көнүп калат. Бул сиздин денеңиз ага каршы иммунитетти пайда кылат дегенди билдирет.

Иммунотерапия да ушуга окшош. Рак – бул биздин өз клеткаларыбыздын бири көзөмөлдөн чыгып "жаман" жүрүм-турум көрсөтө баштагандагы оору. Иммунотерапияны дарылоонун максаты – денебиздин табигый коргонуу системасына бул "жаман клеткаларды" таанууга жана аларды жок кылууга үйрөтүүгө жардам берүү. Бул денебизге кирген вирус же бактерия менен күрөшүү сыяктуу.

Иммунотерапиянын негизги түрлөрү кайсылар?

Изилдөөчүлөр иммундук системабыз рак клеткаларын таанып, жок кыла турган бир нече жолду табышты. Келгиле, алардын негизги түрлөрүнө токтололу.

1. Адаптивдик Т-клеткалык иммунотерапия (Атайын даярдыктан өткөн Т-клеткалык терапия)

Бул атайын күчтөрдү машыктырууга окшош. Иммундук системабыздагы негизги жоокерлердин бири Т-клеткалар деп аталат.

Бул дарылоодо дарыгерлер шишиктен ушул Т-клеткалардын айрымдарын алышат. Андан кийин, лабораторияда алар бул Т-клеткалардын кайсынысы рак менен эң көп күрөшөрүн издешет. Алар "эң мыкты жоокерлерди" тандап, аларды генетикалык жактан инженердик жол менен жасап, ого бетер күчтүү кылып, миллиондогонго чейин өстүрүшөт.

Акырында, бул "өтө күчтүү Т-клетка армиясы" венага куюу аркылуу денеңизге кайра киргизилет. Эми бул клеткалар түз эле рак клеткаларын издеп, жок кылуу үчүн жөнөшөт.

Бул категориядагы эң популярдуу дарылоо ыкмаларынын бири - CAR T-клетка терапиясы . Ал педиатриялык жана чоң кишилердин лейкемия менен ооругандарында жана башка дарылоолорго жооп бербеген лимфома сыяктуу бир нече рак түрлөрүндө колдонулат.

2. Текшерүү пунктунун ингибиторлору

Биздин иммундук системабызда ошондой эле "тормоздор" системасы бар. Булар текшерүү пункттары деп аталат. Бул тормоздор иммундук системабыздын өзүбүздүн дени сак клеткаларыбызга керексиз кол салуусуна жол бербөө үчүн бар.

Бирок айлакер рак клеткалары бул тормоз системасынан пайдаланышат. Алар өздөрүнүн бетинде бул текшерүү пункттарын активдештирүүчү белокторду жасап, коргонуу системасына: "Мен сеникимин, мага кол салба" деген сигнал жөнөтүшөт. Бул уурунун полиция формасын кийип алганына окшош.

Checkpoint ингибиторлору рак клеткаларын кармап турган бул "тормозду" бошотуу менен иштейт. Бул биздин Т-клеткаларыбызга ракты душман катары таанып, ага кол салууга мүмкүндүк берет.

Бул дарылоо ыкмасы азыр өпкө, эмчек, бөйрөк жана тери рагы (меланома) сыяктуу көптөгөн рак түрлөрүндө ийгиликтүү колдонулуп келет.

3. Моноклоналдык антителолор

Булар лабораторияда атайын иштелип чыккан антителолор. Алар рак клеткаларын издеп таап, кармай алган "ракеталарга" окшош.

Биздин иммундук системабыз рак клеткаларын дайыма эле "жаман" деп аныктай албайт. Моноклоналдык антителолор ага бул жагынан жардам берет. Бул антителолор рак клеткаларынын бетине жабышып калат. Анан, ал клетканын үстүндө желек желбиреп тургандай болот, иммундук система аны оңой көрө алат. Бул "Мына душман" дегенге окшош. Андан кийин Т-клеткалар ал рак клеткаларын оңой эле жок кыла алышат.

Айрым моноклоналдык антителолордун курамында ракка каршы дары-дармектер ( химиотерапия ) же радиоактивдүү заттар бар. Андан кийин бул антитело дарыны түз эле рак клеткасына алып барып, жеткирет.

4. Ракка каршы вакциналар

Булар кадимки вакциналар сыяктуу эле. Эки негизги түрү бар:

• Алдын алуучу вакциналар: Булар рак оорусун козгой турган вирустардан коргогон вакциналар. Эң жакшы мисал - HPV (адамдын папилломавирусу) вакцинасы. Бул HPV вирусу жатын моюнчасынын рагына, ошондой эле башка бир нече рак түрлөрүнө алып келиши мүмкүн. HPV вакцинасын алуу бул тобокелдикти бир топ азайтат. Бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүп, көбүрөөк билүү абдан маанилүү.
• Дарылоочу вакциналар: Булар иммундук системаны денеде мурунтан эле бар болгон ракка каршы күрөшүүгө үйрөтүү үчүн иштелип чыккан.

Иммунотерапиянын келечеги кандай?

Иммунотерапия дагы эле тездик менен өнүгүп келе жаткан тармак, анткени окумуштуулар иммундук системабыз рак менен кантип күрөшөрүн жакшыраак түшүнүүгө тынымсыз аракет кылып жатышат.

Мындан тышкары, иммунотерапияны натыйжаларды жакшыртуу үчүн башка дарылоо ыкмалары, мисалы, химиотерапия менен айкалыштырууга болобу же жокпу, изилдөө жүргүзүлүүдө. Кээде иммунотерапиянын эки түрү чогуу берилет.

Бирок дагы эле жоопсуз калган чоң суроо бар. Ошондуктан бул дарылоо ыкмасы, башка дарылоо ыкмалары сыяктуу эле, кээ бир бейтаптар үчүн жакшы иштейт, ал эми башкалары үчүн анчалык жакшы эмес. Мунун себептерин табуу үчүн изилдөөлөр дагы эле уланууда.

Иммунотерапия, ракты дарылоо, сингал рагын дарылоо , Т-клеткалар, текшерүү пунктунун ингибиторлору, моноклоналдык антителолор, CAR Т-клетка терапиясы, рак, Шри-Ланка