Көзүңүздүн кыймылы өзгөрүп жатабы? Бул төртүнчү нерв менен байланыштуу көйгөй болушу мүмкүн! (Төртүнчү нерв шал оорусу / Трохлеардык нерв шал оорусу)

Бир көзүңүз экинчисинен бир аз жогору тургандай сезилген учур болду беле? Же, айрыкча, ылдый караганда, китеп окуп жатканда же тепкичтен ылдый түшкөндө, нерселерди эки багытта көрүп жаткандай сезилеби? Эгер сизде ушундай окуя болсо, анда бул сиздин төртүнчү баш сөөк нервиңиз менен көйгөй болушу мүмкүн. Келгиле, бул тууралуу кыскача сүйлөшөлү.

Бул төртүнчү нерв шал оорусу деген эмне? (Төртүнчү нерв шал оорусу же трохлеардык нерв шал оорусу)

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Төртүнчү нерв шал оорусу (же Трохлеардык нерв шал оорусу) - бул мээбиздеги төртүнчү нервде (трохлеардык нерв деп да аталат) көздүн өйдө-ылдый кыймылында жана көрүүсүндө көйгөйлөрдү жараткан кемчилик болгон абал. Ал көбүнчө бир гана көзгө таасир этет (бир тараптуу) , бирок кээде эки көзгө тең таасир этиши мүмкүн (эки тараптуу).

Муну камера сыяктуу элестетиңиз. Бул камераны өйдө, ылдый жана капталдарга жылдырууга жардам берген кичинекей булчуңдар бар. Бул төртүнчү нерв туура иштеп жатканда, көздүн ичиндеги атайын булчуң («жогорку кыйгач булчуң») бизге ылдый кароого жардам берет. Ошондой эле, бул нерв жана булчуң көзүбүздү мурунга жакындатып, мурундан алыстатууга жардам берет. Демек, эгерде бул нервде көйгөй болсо, анда көрүү жана көз кыймылы көйгөйлөрү ошондо пайда болот.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Чындыгында, бул төртүнчү нерв дисфункциясы анчалык кеңири таралган эмес . Статистикага ылайык, Америка сыяктуу өлкөдө бул оору жылына ар бир 100 000 адамдын ичинен 5 адамда пайда болот. Бул жылына болжол менен 17 100 жаңы бейтап дегенди билдирет. Шри-Ланкада да ушул оору менен ооруган адамдар болушу мүмкүн, бирок так статистиканы табуу кыйын.

Мунун белгилери кандай?

Макул, эми бул төртүнчү нервде көйгөй жаралса, кандай белгилер пайда болорун карап көрөлү.

• Эки нерсени, айрыкча өйдө же ылдый көрүү ("вертикалдуу диплопия"): Бул негизги симптом. Бул бир сүрөттү экинчисинин үстүнө койгондой. Айрым адамдарда бул дайыма болот, ал эми башкаларында белгилүү бир багыттарды караганда гана болот.
• Көрүүнүн бурмаланган же кыйшайган көрүнүшү ("буралма диплопия"): Дүйнө бир аз кыйшайып тургандай сезилиши мүмкүн. Дубалдар жана эшиктер сыяктуу нерселер түз эмес, бир аз кыйшайып көрүнүшү мүмкүн.
• Төмөн карагандагы көрүү көйгөйлөрү: Бул көптөгөн адамдарга таасир этет. Мисалы:
• Китеп окуп жатканда бир убакта эки же үч тамганы көрсөңүз болот, же түшүнбөй каласыз.
• Тепкичтен ылдый түшкөндө , тепкичтерди жакшы көрө албай, тең салмактуулугумду жоготуп жаткандай сезилет.
• Тамактанып жатканда, тарелкаңыздагы нерсени жакшы көрө албай калышыңыз мүмкүн.
• Көздүн кыймылын же көрүү көйгөйлөрүн болтурбоо үчүн башыңызды бир жакка кыйшайтуу:Бул көп учурда аң-сезимсиз болот. Көзүңүздү бир жерге бурууга аракет кылганыңызда, башыңызды бир жакка кыйшайтканда көрүүңүз даана болуп, денеңиз көнүп калат. Кээде, эгер сиз бала кезиңизден бери башыңызды кыйшайтуу адаты бар болсо, бул дагы себеп болушу мүмкүн.
• Көздүн кыйшайышы (страбизм): Бул көздөр бир багытты карабай калганда болот. Төртүнчү баш сөөк нерви иштебей калганда, страбизм ар кандай жолдор менен көрүнүшү мүмкүн:
• "Гипертропия": Бир көзү өйдө караган. Байкоочуга бир көзү экинчисинен жогору көрүнөт.
• «Эзотропия»: Бир же эки көз тең ичкери карай (мурунга) бурулган. Биз «кайчылаш көздөр» деп айтабыз.

Маанилүү: Эгерде сизде же балаңызда ушул белгилердин бири байкалса, кеңеш алуу үчүн дарыгерге кайрылыңыз. Буларды жөн гана этибарга албай коюуга болбойт.

Эмне үчүн бул төртүнчү нерв дисфункциясы пайда болот?

Бул дисфункция төртүнчү нервге зыян келтире турган ар кандай абалдан же окуядан улам келип чыгышы мүмкүн. Кээде дарыгерлер белгилүү бир себеп таба алышпайт. Биз муну "идиопатиялык төртүнчү нерв шал оорусу" деп атайбыз.

Тубаса себептер ("Тубаса төртүнчү нерв шал оорусу")

Көп учурда бул төртүнчү нервдин дисфункциясынын негизги себеби тубаса оору болуп саналат . Бирок изилдөөчүлөр анын эмне үчүн болорун так аныктай элек. Дарыгерлер муну "тубаса жогорку кыйгач шал оорусу" деп да аташат. Бул "жогорку кыйгач шал оорусу" жогоруда айтылган төртүнчү нерв тарабынан башкарылуучу булчуңду билдирет.

Бул оору менен ооруган көптөгөн адамдар төртүнчү нервдин ("трохлеардык нерв") жок болушу менен төрөлүшөт, же ал нерв тарабынан башкарылуучу "жогорку кыйгач" булчуң алсыз ("атрофияланган". Башкаларында төртүнчү нерв соо, бирок ал булчуңдун тарамыштары туура иштебейт.

Бул оору төрөлгөндөн баштап эле пайда болсо да, кээде балада эч кандай симптомдор байкалбашы же өтө эле билинбеген симптомдор гана болушу мүмкүн . Бул симптомдор акырындык менен жаш өткөн сайын айкын боло баштайт. Ошондуктан, төрөлгөндөн баштап бул оору менен ооруган көптөгөн адамдарга бала кезинде же жаш кезинде диагноз коюлат.

Башынан алган жаракаттарынан улам

Төртүнчү нервибиз баштын ичинде узак жол жүргөндүктөн, ал баштын травмасынан жабыркашы мүмкүн . Төртүнчү нервдин бузулушу көбүнчө жол кырсыгынан жана бокс сыяктуу спорт түрлөрүнөн улам келип чыгат. Мындай учурларда, баш күтүүсүздөн чайпалып, токтоп калганда ("камчы менен уруу" кыймылы), нерв жабыркашы мүмкүн. Бирок, кээде баштын анча чоң эмес жаракаты да "трохлеардык" нервге зыян келтириши мүмкүн.

Башка себептер барбы?

Ооба, төртүнчү нервдин иштешине зыян келтирип, анын иштешинин бузулушуна алып келүүчү башка ден соолук көйгөйлөрү да бар. Бул себептер сейрек кездешет, бирок төмөнкүлөрдү билүү маанилүү:

• Кан тамыр оорулары: кан тамырлардын жабыркашы, айрыкча кант диабети сыяктуу оорулардан улам.
• Айланадагы шишиктин басымы: Мисалы, мээде пайда болгон кээ бир шишик түрлөрү (мисалы, менингиома).
• Баш сөөгүнүн ичиндеги басымдын жогорулашы ("баш сөөгүнүн ичиндеги басымдын жогорулашы").
• «Лайма оорусу»: Кенелер аркылуу жугуучу оору.
• Гийен-Барре синдрому: нерв системасына таасир этүүчү оору.
• Герпес зостери (черпес зостери) суу чечек оорусунан кийин пайда болот.
• Мээге операция учурунда кокусунан алган жаракаттар.

Муну кантип тааныйсыз?

Дарыгерлер, адатта, бул төртүнчү нерв дисфункциясын сиздин симптомдоруңузду карап жана көрүүңүз менен көз кыймылыңызды карап бир нече жөнөкөй тесттерди жасоо менен аныктай алышат.

Муну так аныктоо үчүн сиз көз дарыгерине (офтальмологго) же невропатологго кайрылууңуз керек болот. Дарыгер сизден көрүү көйгөйлөрүңүз кандай экенин жана белгилүү бир багыттарды караганда алар жакшырып же начарлап кетерин сурайт. Алар сизден ар кандай объектилерди карап, алардын сизге кандай көрүнөрүн сүрөттөп берүүнү суранышат.

Эгерде сиздин симптомдоруңуз баш жаракатынан кийин пайда болсо, дарыгериңиз көбүнчө мээнин МРТ сканерлөөсү сыяктуу нерсени сунуштайт.

Дарылоо ыкмалары кандай?

Сизге туура келген дарылоо төртүнчү нервиңиздин бузулушунун себебине жараша болот. Эгерде ал жаракаттан же бузулуудан улам келип чыкса, нерв айыккан сайын абал көп учурда алты айдын ичинде өзүнөн-өзү жакшырат .

Төртүнчү нерв айыкканга чейин, кош көрүүсүн оңдоо үчүн призмалуу көз айнек тагынуу керек болушу мүмкүн. Эгер булар жардам бербесе, жабыркаган көздүн үстүнө көз маскасын тагынуу да жардам бериши мүмкүн.

Эгерде симптомдоруңуз алты айдан кийин жакшырбаса, дарыгериңиз операцияны сунушташы мүмкүн. Бул адатта алсыраган үстүнкү кыйгач булчуңду активдүүрөөк башка көз булчуңу менен алмаштырууну камтыйт. Бул көздүн кыймылы көйгөйлөрүн оңдоого жардам берет.

Дарыгериңиз сизге бул дарылоонун бардык жолдорун жана чоо-жайын сиздин абалыңызга байланыштуу түшүндүрүп берет.

Калыбына келтирүү канча убакытты алат? / Келечек кандай болот?

Төртүнчү нервдин бузулушунун көпчүлүк учурлары убакыттын өтүшү менен, адатта, алты айдын ичинде өзүнөн-өзү жоголот . Хирургиялык операция талап кылынган учурда да, ийгилик көрсөткүчү жалпысынан жакшы.

Бирок, дарыгериңиз сиздин конкреттүү кырдаалыңызга жараша эмне күтүү керектиги жөнүндө эң жакшы түшүнүк бере алат.

Мунун алдын алууга болобу?

Төртүнчү нервдин дисфункциясынын айрым себептерин, мисалы, тубаса себептерин алдын алууга болбойт. Бирок, баштын жаракат алышынан качуу менен төртүнчү нервдин жабыркашы коркунучун азайтуу үчүн чараларды көрө алабыз. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Унаада бара жатканда ар дайым коопсуздук курун тагыныңыз жана балаңыз үчүн коопсуз автоунаа отургучун колдонуңуз.
• Велосипед же мотоцикл айдаганда же кагылышуу менен коштолгон спорт түрлөрү менен машыгып жатканда туулга кийүү.
• Эгер үйүңүздө кичинекей наристе же бөбөк болсо, аларды үй шартында "балдардан коргоо" маанилүү . Бул алардын кулап же башы кооптуу жол менен урунуп калышы мүмкүн болгон жерлерди азайтуу дегенди билдирет.
• Тең салмактуулук көйгөйлөрү бар же кулап кетүү коркунучу жогору болгон жакындарыңыз үчүн коопсуз жашоо чөйрөсүн түзүү.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Дарыгердин көзөмөлүндө болуп туруу маанилүү. Бул алардын сиздин абалыңызды көзөмөлдөп, зарыл болсо, дарылооңузга өзгөртүүлөрдү киргизиши үчүн керек. Төртүнчү нервдин дисфункциясы шашылыш абал эмес. Бирок, бул туура диагноз коюуну жана дарылоону талап кылган абал.

Көп учурда бир нерсе туура эмес болуп кеткенге чейин көрүүбүз жөнүндө көп ойлонбойбуз. Мындай нерсе болгондо, жашоо бир аз башаламан болушу мүмкүн. Бирок жакшы жаңылык , ал көп учурда дарыланса болот жана убактылуу болот . Бирок, диагноз коюу жана дарылоо үчүн мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылуу маанилүү. Андан кийин дарыгериңиз төртүнчү нервиңиз айыкканга чейин нерселерди так көрүүгө жардам бере турган көрүү аппараттарын сунуштай алат жана зарыл болсо, андан ары дарылоону камсыздай алат.

Ошентип, биз эстен чыгарбашыбыз керек болгон кээ бир маанилүү нерселер:

Макул, биз талкуулаган нерселерден эске алышыбыз керек болгон негизги пункттар:

• Төртүнчү нерв шал оорусу – бул ылдый кароого жардам берген нервдин көйгөйү.
• Негизги симптомдору - нерселерди жупташып көрүү (айрыкча ылдый караганда) , көрүүнүн начарлашы жана көрүүнү тууралоо үчүн башты кыйшайтуу.
• Мунун себептери тубаса болушу мүмкүн же баштын жаракаттары сыяктуу нерселерден улам келип чыгышы мүмкүн .
• Эгерде сизде симптомдор байкалса, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз. Жөн гана күтпөңүз.
• Көп учурда бул абал убакыттын өтүшү менен жакшырат же дарылоо жакшы натыйжаларды берет.
• Баштын жаракат алуусунан качуу менен бул оорунун айрым себептерин алдын алууга болот.

Андыктан, эгер сизде же тааныштарыңызда ушул белгилер байкалса, дүрбөлөңгө түшпөңүз жана медициналык жардамга кайрылыңыз. Аны канчалык эрте байкасаңыз, ошончолук тезирээк айыгып кетесиз.

Төртүнчү нерв шал оорусу, трохлеардык нерв шал оорусу, кош көрүү, диплопия, страбизм, көздүн кыймылы, баш сөөгүнүн нерви, тубаса шал оорусу