Сиз көптөн бери депрессиядан жапа чегип жүргөн чыгарсыз. Дарыгер жазып берген антидепрессанттарды ичип жатсаңыз да, депрессияңыздан эч кандай арыла албай жаткандай сезилген учурлар болду беле? Дүйнөдө жалгыз калгандай сезилген учурлар болду беле? Эгер ошондой болсо, кабатыр болбоңуз. Сиз жалгыз эмессиз. Депрессия менен ооруган көптөгөн адамдар муну башынан өткөрүшкөн. Бүгүн биз бул абал, дарылоого туруктуу депрессия жөнүндө кененирээк сүйлөшөбүз.
Дарылоого туруктуу депрессия деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул сиз депрессияга каршы жок дегенде эки башка антидепрессанттын түрүн туура дозада, жетиштүү убакыттан бери ичип келе жатканыңызды, бирок симптомдоруңуз олуттуу жакшырган жок дегенди билдирет. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул депрессияга каршы дары ичкен адамдардын 30% дан 70% га чейин болушу мүмкүн.
Бирок бул жерде түшүнүү керек болгон абдан маанилүү бир нерсе бар. Бул сиздин күнөөңүз эмес, жана сиз эч качан айыгып кете албай турган нерсе эмес. Изилдөөчүлөр азырынча бир дагы так себеп таба элек. Бирок, алар бул ооруга салым кошушу мүмкүн болгон айрым тобокелдик факторлорун аныкташты.
Эң чоң себеп - дары-дармектерди тез арада "колдонбой коюу"!
Бул биз көрүп жаткан негизги көйгөй. Элестетсеңиз, дарыгериңиз сизге дары жазып берет. Аны бир-эки жума колдоносуз. Бирок эч кандай айырмачылыкты сезбейсиз. "Бул дары пайдасыз, мага жардам бербейт" деп ойлойсуз. Анан дарыны ичүүнү токтотосуз.
Мына биз төмөнкүлөрдү түшүнүшүбүз керек. Антидепрессанттар ооруну басаңдатуучу дары сыяктуу заматта таасир этүүчү каражат эмес. Алар мээңиздин химиясына таасир этет жана симптомдоруңузду көзөмөлдөө үчүн бир аз убакыт талап кылынат.
Чындыгында, "чыныгы дары-дармек сыноосу" дегениңиз, сиз дары-дармектин белгиленген дозасын күн сайын, кеминде 4-6 жума бою үзгүлтүксүз кабыл алуу дегенди билдирет. Айрым адамдарга толук натыйжаларды көрүү үчүн 8 жума же андан көп убакыт талап кылынышы мүмкүн.
Дарыгер эмне кылып жатат?
Эгер сиз дарыңызды көптөн бери жана туура дозада ичип жүрсөңүз, бирок дагы эле өзүңүздү жакшы сезбей жатсаңыз, дарыгериңиз сизди башка дарыга которот. Бул көбүнчө сиз башында ичип жүргөн дарыдан башка класстагы дары болот.
Мисалы:
- Биринчиден, сизге Флуоксетин (Прозак) сыяктуу SSRI (селективдүү серотонинди кайра кабыл алуу ингибитору) дарысын жазып бериши мүмкүн.
- Эгер бул жардам бербесе, анда серотонин-норадреналинди кайра кармоо ингибиторун (SNRI) колдонуп көрүңүз.Ошол эле класстагы дарыга, мисалы, "Венлафаксин" (Эффексор) же "Дулоксетин" (Цимбалта) дарысына өтсө болот.
Айрым адистер "дарылоого туруктуу депрессия" дегендин ордуна "дарылоо кыйын депрессия" деген терминди колдонууну артык көрүшөт. Себеби "резистенттүү" деген сөз аны эч качан айыктырууга мүмкүн эместигин билдирет. Чындыгында, бир дары жардам бербесе да, башка дарылоо ыкмалары сизге жардам бериши мүмкүн . Сизге эң ылайыктуу дарылоону тапканга чейин бир нече варианттарды колдонуп көрүшүңүз керек болушу мүмкүн.
Тобокелдикти жогорулаткан башка факторлор барбы?
Ооба, ага таасир этиши мүмкүн болгон дагы бир нече факторлор бар. Келгиле, ошого токтололу.
| Тобокелдик фактору | Жөнөкөй түшүндүрүлдү |
|---|---|
| Депрессияңыздын мүнөзү | Эгерде депрессиянын белгилери 18 жашка чыга электе, башкача айтканда, жаш кезиңизде башталса, анда кадимки дары-дармектерге жооп берүү үчүн көбүрөөк убакыт талап кылынышы мүмкүн. Бул сиз айыкпайсыз дегенди билдирбейт, бирок сизге адистештирилген дарылоо керек болушу мүмкүн дегенди билдириши мүмкүн. |
| Башка физикалык оорулардын болушу | Сизде болушу мүмкүн болгон башка медициналык оорулар да депрессиядан айыгууну кечеңдетиши мүмкүн. Мисалы: калкан сымал бездин көйгөйлөрү (гипотиреоз), өнөкөт оору, жүрөк оорусу, диабет, В12 витамининин же D витамининин жетишсиздиги. |
| Башка психикалык көйгөйлөр | Эгерде депрессия менен бирге башка коштолгон оорулар болсо, бул да дарылоого тоскоолдук кылышы мүмкүн. Мисалдар: Тынчсыздануу бузулуулары, Травмадан кийинки стресстик бузулуу (ТСБ), Баңгизаттарды же алкоголдук ичимдиктерди колдонуу. |
| Туура эмес диагноз | Кээде сизде депрессия такыр болбошу мүмкүн. Мисалы, биполярдык бузулуу алгач депрессиялык симптомдор менен пайда болушу мүмкүн. Буларды дарылоо ыкмалары таптакыр башкача. Ошондуктан так диагноз коюу өтө маанилүү. |
Ошентип, мен эмне кылышым керек?
Бул суроо сиздин оюңузда экенин билем. Үмүтүңүздү үзбөңүз. Сиз кыла турган бир нече нерсе бар.
1. Дарыгер менен ачык сүйлөшүңүз.
Бул эң маанилүү нерсе. Дарыгериңизден эч нерсени жашырбаңыз.
- Кандай симптомдорду сезип жатканыңызды так айтып бериңиз.
- Дары-дармектердин терс таасирлери жөнүндө айтып бериңизчи.
- Башка дары-дармектер, витаминдер же чөптөрдөн жасалган продукциялар жөнүндө айтып бериңиз.
- Эгер сиз алкоголь же башка баңгизаттарды колдонсоңуз, бул тууралуу да чынчыл болуңуз.
Бул маалымат дарыгериңизге сиз үчүн эң ылайыктуу дарылоону тандоого чоң жардам берет.
2. Чыдамдуу болуңуз.
Мен мурда айткандай, дарыга таасир этүү үчүн убакыт бериңиз. Эгерде эки жумадан кийин эч кандай өзгөрүү болбосо, дарыны токтотпоңуз жана дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал дозасын көбөйтүүнү же башка бир нерсе кылууну чечиши мүмкүн. Дарыгериңиз менен кеңешпей туруп, эч качан дарыны токтотпоңуз же дозасын өзгөртпөңүз.
3. Башка дарылоо ыкмаларын карап көрүңүз
Депрессияны дарылоонун жалгыз жолу дары-дармек эмес.
- Психотерапия: Биз муну жөн гана "кеңеш берүү" деп да атайбыз. Психотерапия дары-дармектер менен бирге абдан жакшы натыйжаларды бере алат. Атап айтканда, "Когнитивдик жүрүм-турумдук терапия (КЖТ)" деп аталган дарылоо ыкмасы абдан ийгиликтүү.
- Жашоо образыңызды өзгөртүү: Күнүмдүк жашооңуздагы кичинекей өзгөрүүлөр чоң өзгөрүүлөрдү жаратышы мүмкүн. Үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо, пайдалуу тамак-аш менен тамактануу, күнүнө 7-8 саат жакшы уктоо жана колдоочу досторуңуз жана үй-бүлөңүз менен убакыт өткөрүү сыяктуу нерселердин баары маанилүү.
Эсиңизде болсун, сиз үчүн туура дарылоо бир гана дары эмес. Ал дары-дармектердин, психотерапиянын жана жашоо образыңызды өзгөртүүнүн айкалышы болушу мүмкүн.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Дарылоого туруктуу депрессия көп кездешет. Сиз жалгыз эмессиз, андыктан уялбаңыз же коркпоңуз.
- Антидепрессант дарысын колдонуу жөнүндө чечим кабыл алардан мурун, аны белгиленген дозада жок дегенде 4-6 жума колдонуу керек.
- Дарыгериңиз менен кеңешпей туруп, эч качан дары ичүүнү токтотпоңуз. Аны менен бардык сезимдериңиз тууралуу ачык сүйлөшүңүз.
- Башка физикалык же психикалык ден соолук көйгөйлөрүңүз депрессиядан айыгууңузга таасир этиши мүмкүн, андыктан толук медициналык текшерүүдөн өтүү маанилүү.
- Эгерде дары-дармектер гана жардам бербесе, психотерапия сыяктуу башка көптөгөн натыйжалуу дарылоо жолдору бар. Үмүтүңүздү үзбөңүз. Туура колдоо менен сиз сөзсүз айыгып кете аласыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз