Денеңиз инсулинге туура жооп бербей жатабы? (Инсулинге туруктуулук) Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй жол менен билип алалы!

Бүгүн биз көп адамдар айтып жүргөн жана ошол эле учурда бир аз коркунучтуу сөз жөнүндө сөз кылабыз. Бул "инсулинге туруктуулук". Балким, дарыгериңиз сизге бул тууралуу айткандыр же сиз бул тууралуу бир жерден окугандырсыз. Бул чындыгында эмне? Эмне үчүн ал мынчалык маанилүү? Келгиле, мунун баарын жөнөкөй түрдө түшүнүп алалы.

Ошентип, "инсулинге туруктуулук" деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, инсулинге туруктуулук – бул денеңиздеги клеткалар, айрыкча булчуңдардагы, май клеткаларындагы жана боордогу клеткалар инсулин гормонуна туура эмес жооп берген учур. Бул ошондой эле инсулинге сезгичтиктин бузулушу деп аталат.

Ойлонуп көрсөңүз, инсулин денебиздин маанилүү бөлүгү. Ал денебиздеги кыймылды жөнгө салуучу сыяктуу. Ал бизге глюкозаны, башкача айтканда, каныбыздан жеген кантты клеткаларыбызга энергия өндүрүү үчүн жөнөтүүгө жардам берет. Эми клеткалар бул инсулинди туура укпаганда эмне болот? Кандагы кант клеткаларга кире албай, канда топтолот.

Анда эмне болот? Уйку бези эмне болот?

Дал ошондо көйгөй башталат. Биздин уйку безибиз – денебиздин инсулин фабрикасы – "Оо, кандагы кант өтө жогору болуп, клеткаларга жетпей жатат" деп түшүнөт. Анда уйку бези эмне кылат? Ал канттын жогорку деңгээлин көзөмөлдөө үчүн барган сайын көбүрөөк инсулин бөлүп чыгара баштайт. Бул ачылбай турган эшикти түртүп ачууга окшош. Муну гиперинсулинемия деп атайбыз.

Бир аз убакытка чейин, эгерде уйку бези ушундай жол менен көбүрөөк инсулин өндүрүп, кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөй алса, анда чоң көйгөй жаралбайт. Бирок, акырындык менен, клеткалар инсулинге туруктуу болуп калган сайын, уйку бези канча инсулин өндүрбөсүн, бул жетишсиз болот. Дал ошондо кандагы канттын деңгээли тынымсыз жогорулай баштайт. Биз муну "гипергликемия" деп атайбыз.

Бул "инсулинге туруктуулук" кооптуубу? Анын кесепеттери кандай болушу мүмкүн?

Ооба, эгер сиз муну уланта берсеңиз, бул бир аз кооптуу болушу мүмкүн. Анткени, кандагы канттын деңгээлинин жогорулашы көпкө чейин сакталса, сизде "предиабет" пайда болушу мүмкүн. Бул сизде диабеттин пайда болуу алдында турганыңызды билдирет. Анан сизде 2-типтеги диабеттин пайда болуу ыктымалдыгы алда канча жогору.

Мындан тышкары, бул оору башка бир катар ден соолук көйгөйлөрү менен байланыштуу:

• Семирүү , айрыкча курсак аймагындагы ашыкча май.
• Жүрөк-кан тамыр оорулары , башкача айтканда, жүрөк оорусу жана кан тамыр көйгөйлөрү.
• Метаболикалык дисфункция менен байланышкан стеатоздук боор оорусу , мурда алкоголсуз майлуу боор оорусу катары белгилүү болгон.
• Зат алмашуу синдрому.Бул бир гана оору эмес, биригип келген симптомдордун жыйындысы. Мисалы, кан басымынын жогорулашы, кандагы канттын жогору болушу, курсактагы майдын көбөйүшү жана холестериндин дисбалансы сыяктуу нерселер.
• Поликистоздук энелик без синдрому (ПЭС). Бул аялдарда пайда болгон гормоналдык дисбаланс.

"Инсулинге туруктуулуктун" пайда болуу ыктымалдыгы кимдерде жогору?

Бул чындыгында ар бир адамда болушу мүмкүн. Сизде диабет болушу шарт эмес. Кээде ал убактылуу болушу мүмкүн. Мисалы, эгер сиз оору үчүн бир аз убакыт стероиддерди ичсеңиз, инсулинге туруктуулук пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле ал өнөкөт болушу мүмкүн, башкача айтканда, бул узак мөөнөттүү оору.

Буга таасир этет деп эсептелген эки негизги фактор бар:

1. Денедеги ашыкча май , айрыкча курсактын айланасы.

2. Физикалык активдүүлүктүн жоктугу , башкача айтканда, көнүгүү жасабоо.

Ошондой эле, эгерде сиздин үй-бүлөңүздө кимдир бирөөдө диабет (айрыкча 2-типтеги диабет), предиабет же поликистоздук энелик без синдрому (PCOS) сыяктуу оорулар болсо, сизде инсулинге туруктуулуктун өнүгүшү көбүрөөк болушу мүмкүн.

Инсулинге туруктуулук предиабет жана 2-типтеги диабет менен ооруган адамдарда көп кездешет. 1-типтеги диабет менен ооруган адамдарда да кээде инсулинге туруктуулук пайда болушу мүмкүн.

Мунун белгилери кандай? Кантип билебиз?

Көйгөй мына ушунда. Көпчүлүк учурда, эгерде сиздин уйку безиңиз көбүрөөк инсулин өндүрүп, кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөй алса, сизде эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн. Сиз муну билбешиңиз да мүмкүн.

Бирок, убакыттын өтүшү менен бул абал барган сайын начарлап кетиши мүмкүн. Инсулин өндүргөн уйку безинин клеткалары да акырындык менен алсырай баштайт. Акыр-аягы, уйку бези жетиштүү инсулин өндүрө албай калат. Дал ошондо кандагы канттын деңгээли көтөрүлүп, симптомдор пайда боло баштайт.

Кандагы канттын деңгээли жогору бойдон калганда, сизде төмөнкүдөй белгилер болушу мүмкүн:

• Эч кандай себепсиз арыктоо
• Дайыма чарчаңкы сезим
• Адаттагыдан көбүрөөк суусаган сезим
• Тез-тез заара ушатууну
• Адаттагыдан көбүрөөк ачка болуу сезими
• Көрүүнүн бүдөмүктөшү
• Көп кездешүүчү ачыткы инфекциялары (айрыкча аялдардын кынында жана кээде теринин бүктөмдөрүндө)

Кант диабетине чейинки көптөгөн адамдарда эч кандай симптомдор байкалбайт, кээде бир нече жылга чейин. Кант диабетине чейинки оору 2-типтеги диабетке өткөнгө чейин эч кандай симптомдорду көрсөтпөшү мүмкүн. Бирок, кант диабетине чейинки кээ бир адамдарда төмөнкүдөй симптомдор пайда болушу мүмкүн:

• Колтуктарыңыздын, мойнуңуздун арткы бетинин жана денеңиздин капталдарынын карарышы . Бул акантоз кара акантоз деп аталат. Ал кирге окшош көрүнөт, бирок кир эмес.
• Теринин майда бүдүрчөлөрү .
• Көздөрдөгү өзгөрүүлөр . Булар диабетке байланыштуу көздүн жабыркашына (диабетке байланыштуу ретинопатия) алып келиши мүмкүн.

Маанилүү: Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, сөзсүз түрдө дарыгериңизге кайрылыңыз. Бул абдан маанилүү.

Эмне үчүн бизде "инсулинге туруктуулук" пайда болот? Анын себептери эмнеде?

Окумуштуулар мунун кантип болорун так аныктоо үчүн дагы эле иштеп жатышат. Учурда белгилүү бир гендер адамдын инсулинге туруктуулугун өнүктүрүү ыктымалдыгын жогорулатышы же төмөндөтүшү мүмкүн экени белгилүү. Дарыгерлер ошондой эле салмак кошуу менен абал начарлай турганын жана арыктоо аны кандайдыр бир деңгээлде көзөмөлдөөгө жардам берерин билишет.

Андан тышкары, дагы бир нече себептер бар.

Жугуштуу себептер

Булар биз төрөлгөндөн берки себептер эмес, жашообузда пайда болгон себептер.

• Ашыкча дене майы: Окумуштуулар семирүү инсулинге туруктуулуктун негизги себеби деп эсептешет. Ичтин ичинде жана ички органдардын айланасында топтолгон май (висцералдык май) тобокелдикти бир топ жогорулатат.
• Физикалык активдүүлүктүн жоктугу: Көнүгүү жасаганда денеңиз инсулинге сезгич болуп калат. Көнүгүү ошондой эле булчуңдарыңызга каныңыздан глюкозаны сиңирүүгө жардам берет, бул ушул абалга алып келиши мүмкүн.
• Диета: Өтө көп кайра иштетилген азыктарды, углеводдорго бай азыктарды жана каныккан майларга бай азыктарды жеген инсулинге туруктуулук менен байланышы бар экени аныкталган.
• Кээ бир дары-дармектер: Стероиддер, кан басымынын жогорулашына каршы кээ бир дары-дармектер жана ВИЧти дарылоодо колдонулган дары-дармектер сыяктуу кээ бир дары-дармектер инсулинге туруктуулукту жаратышы мүмкүн.

Инсулинге туруктуулукту пайда кылган гормоналдык бузулуулар

Кээ бир гормоналдык көйгөйлөр организмдин инсулинди колдонуу ыкмасына да таасир этиши мүмкүн.

• Кушинг синдрому: Бул сейрек кездешүүчү оору. Ал организмде кортизол деп аталган гормон өтө көп болгондо пайда болот. Ашыкча кортизол инсулиндин иштешине тоскоол болот.
• Акромегалия: Бул дагы өтө сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу оору. Ал организмде өсүү гормону (GH) өтө көп болгондо пайда болот. Бул ошондой эле инсулинге туруктуулукка алып келиши мүмкүн.
• Гипотиреоз: Бул калкан сымал бездин туура иштебей турганын, башкача айтканда, ал жетиштүү өлчөмдө калкан сымал бездин гормондорун өндүрбөй турганын билдирет. Бул зат алмашууну жайлатат, бул инсулинге туруктуулукту да жаратышы мүмкүн.

Инсулинге туруктуулукту шарттаган генетикалык шарттар

Тукум куучулук жол менен өтүп, инсулинге туруктуулукту да пайда кылышы мүмкүн болгон кээ бир генетикалык оорулар бар. Алар өтө сейрек кездешет. Мисал катары А типтеги инсулинге туруктуулук синдрому жана Донохью синдрому деп аталган ооруларды келтирүүгө болот.

Жана башка бир катар генетикалык шарттар:

• Миотоникалык дистрофия: Бул эндокриндик системанын булчуңдарына, көздөрүнө жана органдарына таасир этүүчү булчуң алсыздыгынын бир түрү.
• Альстрём синдрому: Бул абал семирүүгө жана 2-типтеги диабетке алып келет. Ошондой эле көрүүнүн жана угуунун начарлашына, дилатациялык кардиомиопатияга жана дем алуунун кысылышына алып келиши мүмкүн.
• Вернер синдрому: Бул тез картаюуга (прогерия) алып келет. Ал денедеги көптөгөн нерселерге, анын ичинде инсулинге туруктуулукка таасир этет.
• Тукум куучулук липодистрофия: Бул абалда денеңиз майды туура колдонбойт же сактабайт.

Дарыгерлер муну кантип аныкташат?

Инсулинге туруктуулукту так аныктоо бир аз кыйын, анткени аны аныктоо үчүн атайын, универсалдуу тест жок. Жогоруда айтылгандай, эгерде сиздин уйку безиңиз абалды көзөмөлдөө үчүн жетиштүү инсулин өндүрө алса, сизде эч кандай симптомдор болбойт.

Бирок, эгерде сиздин дарыгериңиз бул ооруга шек санаса, ал бир нече факторлорду эске алат:

• Сиздин медициналык тарыхыңыз (мисалы, мурунку оорулары жана ичкен дары-дармектериңиз)
• Үй-бүлөңүздүн ден соолугунун тарыхы (үй-бүлөңүздө кимдир бирөөдө кант диабети же жүрөк оорусу барбы?)
• Физикалык текшерүү
• Сиз сүрөттөп берген симптомдор

Бул үчүн кандай тесттер жүргүзүлүп жатат?

Дарыгер бир нече кан анализдерин жасай алат, мисалы:

• Глюкоза анализи: Плазмадагы глюкозаны ач карын текшерүү (ОГГ) же кандагы канттын деңгээлин үзгүлтүксүз текшерүү сизде предиабет, 2-типтеги диабет же гестациялык диабет бар же жок экенин аныктоого жардам берет.
• A1c тести: Бул сизге акыркы үч айдын ичинде кандагы канттын деңгээли кандай болгонун айтып бере алат.
• Липиддик панель: Бул каныңыздагы ар кандай майлардын (мисалы, холестерин жана триглицериддер) деңгээлин өлчөйт.

Ошентип, муну кантип дарылайсыз? (Дарылоо)

Инсулинге туруктуулуктун бардык себептерин, мисалы, генетика жана жаш куракты дарылоого болбойт. Ошондуктан, негизги дарылоо жашоо образын өзгөртүү болуп саналат.

Бул жашоо образындагы өзгөрүүлөр:

• Аш болумдуу тамактаныңыз: Дарыгериңиз сизге углеводдорду жана ден соолукка зыяндуу майларды азайтуу керектигин айтышы мүмкүн. Бул кантты, кызыл этти жана кайра иштетилген крахмалдуу азыктарды азайтуу дегенди билдирет. Анын ордуна, алар сизге көбүрөөк жашылчаларды, мөмө-жемиштерди, буурчак өсүмдүктөрүн жана дан эгиндерин жешиңизди айтышы мүмкүн. Белок үчүн балык жана тоок эти жакшы варианттар болуп саналат.
• Физикалык активдүүлүк: Күн сайын орточо көнүгүү жасоо абдан пайдалуу.Бул кандагы глюкозанын энергия үчүн колдонулушун көбөйтөт, ошондой эле булчуңдардын инсулинге сезгичтигин жогорулатат.
• Ашыкча салмактан арылуу: Айрым учурларда, арыктоо инсулинге туруктуулукту калыбына келтирүүгө жардам берет. Дарыгериңиз сиз менен арыктоого жардам берүүчү жолдор жөнүндө сүйлөшө алат.

Убакыттын өтүшү менен, жашоо образынын мындай өзгөрүүлөрү төмөнкүдөй натыйжаларга алып келиши мүмкүн:

• Инсулинге туруктуулуктун төмөндөшү
• Кандагы канттын деңгээлинин төмөндөшү
• Кан басымынын төмөндүгү
• Триглицериддердин жана LDL (жаман холестерин) деңгээлинин төмөндөшү
• HDL (жакшы холестерол) деңгээлинин жогорулашы

Дарыгериңиз сизди диетолог же эндокринолог сыяктуу адиске да жөнөтүшү мүмкүн. Алар сиз менен биргеликте сизге ылайыктуу дарылоо планын иштеп чыгышат.

Бул үчүн атайын дары барбы?

Учурда инсулинге туруктуулукту дарылоонун атайын ыкмасы жок. Бирок, дарыгериңиз сизде болушу мүмкүн болгон башка оорулар үчүн дары-дармек жазып бериши мүмкүн. Айрым мисалдар:

• Жогорку кан басымына каршы дары
• Кант диабети же предиабет үчүн метформин сыяктуу дары-дармектер
• LDL холестеролун төмөндөтүү үчүн статиндер сыяктуу дары-дармектер

Инсулинге туруктуулукту калыбына келтирүүгө болобу? (Кайтарылуучулугу)

Буга көптөгөн факторлор себеп болгондуктан, бардык эле себептерди жокко чыгарууга болбойт. Бирок, жашоо образын өзгөртүү чоң өзгөрүүлөрдү жаратышы мүмкүн. Аш болумдуу тамактануу, үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо жана ашыкча салмактан арылуу инсулинге туруктуулукту азайтууга жардам берет. Муну эң жакшы башкаруу үчүн эмне кыла алаарыңыз жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Диета инсулинге туруктуулукка кандай таасир этет?

Сиз жеген тамак-аш кандагы канттын жана инсулиндин деңгээлине чоң таасир этет. Гликемиялык индекс (ГИ) - бул сиз жеген тамак-аштын кандагы канттын деңгээлин канчалык тез көтөрөрүнүн көрсөткүчү.

GI жогору азыктарда, адатта, көп углеводдор жана/же кант бар. Аларды жегенде, кандагы канттын деңгээли тез көтөрүлөт жана аны кайра төмөндөтүү үчүн көп инсулин керек болот. Ошондуктан, сиз көп канттуу суусундуктарды (газдалган суусундуктар, алкоголсуз суусундуктар, жасалма жемиш суусундуктары) жана төмөнкү сыяктуу азыктарды жегенден алыс болушуңуз керек:

• Нан (ак нан)
• Картошка
• Эртең мененки тамак үчүн дан эгиндеринин түрлөрү
• Торттор жана печенье сыяктуу таттуу тамактар
• Дарбыз жана курма сыяктуу кээ бир мөмө-жемиштер (булардын курамында кант көп)

GI төмөн азыктарды жегенде, кандагы канттын деңгээли жайыраак көтөрүлөт. Бул сиздин уйку безиңиз инсулин өндүрүү үчүн көп иштеши керек эмес дегенди билдирет. Инсулинге туруктуулугу бар адамдар үчүн, адатта, GI төмөн азыктарды жеген жакшы, мисалы:

• Буурчак, нокот жана жасмык сыяктуу буурчак өсүмдүктөрү
• Алма жана мөмө сыяктуу жемиштер
• Крахмалы аз жашылчалар - мисалдар: спаржа, түстүү капуста, жашыл жалбырактуу жашылчалар
• Жаңгактар
• Сүт азыктары, балык, эт

Эсиңизде болсун: Тамактануу рационуңузга кандайдыр бир олуттуу өзгөртүүлөрдү киргизүүдөн мурун ар дайым дарыгериңиз менен кеңешиңиз. Ал сизге эң жакшы аракеттер боюнча кеңеш бере алат.

Инсулинге туруктуулуктун өнүгүүсүнүн тобокелдик факторлору кайсылар? (Тобокелдик факторлору)

Айрым генетикалык жана жашоо образынын тобокелдик факторлору инсулинге туруктуулуктун же предиабеттин өнүгүү коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Бул тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• Ашыкча салмак же семирүү , айрыкча курсактын айланасындагы ашыкча май.
• Жашы 45 жаш же андан жогору.
• Жакын үй-бүлө мүчөсүндө (ата-энеси, бир туугандары) кант диабети менен ооругандар.
• Физикалык аракетсиздик.
• Жогорку кан басымы жана жогорку холестерол сыяктуу ден соолук көйгөйлөрүнүн болушу.
• Кош бойлуулук учурунда кант диабети (гестациялык диабет).
• Жүрөк оорусу же инсульт болушу.
• Уйкунун бузулушу , мисалы, уйку апноэ.
• Тамеки чегүү.

Ошондой эле, эгер сиз төмөнкү этникалык топторго таандык болсоңуз, тобокелдик бир аз жогору болушу мүмкүн:

• Кара
• Испан/Латын америкалык
• Азиялык
• Жакынкы Чыгыш

Биз үй-бүлөлүк тарых жана жаш курагы сыяктуу айрым тобокелдик факторлорун өзгөртө албайбыз. Бирок, өзүңүзгө ылайыктуу дени сак салмакты сактоо жана үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо менен бул оорунун пайда болуу коркунучун азайтууга аракет кылсаңыз болот.

Инсулинге туруктуулугу бар адамдын келечеги кандай?

Эгерде сизде ушундай оору болсо, эмне күтсөңүз болот жана аны кантип эң жакшы башкаруу керектиги жөнүндө дарыгериңизден сураңыз.

Сиздин көз карашыңыз бир нече факторлорго көз каранды:

• Инсулинге туруктуулуктун себеби
• Инсулинге туруктуулуктун оордугу
• Сиз жана дарыгериңиз бул ооруну канчалык деңгээлде жакшы башкарасыздар

Айрым адамдарда инсулинге туруктуулуктун жеңил түрү болушу мүмкүн, ал эч качан предиабетке же 2-типтеги диабетке айланбашы мүмкүн. Ошондой эле, аларда жашоо образын өзгөртүү менен калыбына келтирүүгө же башкарууга боло турган инсулинге туруктуулук болушу мүмкүн.

Инсулинге туруктуулуктан улам кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

Эгерде бул абал туура дарыланбаса, кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Мүмкүн болгон кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кирет:

• 2-типтеги диабет
• Метаболикалык синдром
• Жүрөк оорусу

Инсулинге туруктуулугу бар адамдардын баарында эле кыйынчылыктар боло бербейт. Эгерде сизге ушул оору диагнозу коюлган болсо, анда бул кыйынчылыктардын алдын алууга аракет кылуу маанилүү. Дарыгериңизге үзгүлтүксүз кайрылып, дарылоо планыңызды кылдаттык менен аткарыңыз.

Инсулинге туруктуулук боюнча дарыгерге качан кайрылышым керек?

Эгерде сизге ушул оору диагнозу коюлган болсо, дарыгериңизге үзгүлтүксүз кайрылып туруу абдан маанилүү. Ал каныңыздагы канттын деңгээлинин нормалдуу деңгээлде экенин жана дарылооңуздун натыйжалуу болуп жатканын текшере алат.

Эгерде сизде кандагы канттын жогору болушунун же предиабеттин белгилери байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Ал кандагы канттын деңгээлин текшерүү үчүн жөнөкөй тесттерди жасай алат.

Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөө диабет же инсулинге туруктуулук менен ооруса, анда бул оорунун пайда болуу коркунучу жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Дарыгерге кандай суроолорду беришим керек?

Эгерде сизге ушул оору диагнозу коюлса, дарыгериңизге төмөнкү суроолорду берүү пайдалуу болушу мүмкүн:

• Менин инсулинге туруктуулугумдун себеби эмнеде?
• Предиабет же 2-типтеги диабеттин пайда болуу коркунучу кандай?
• Мен иче турган кандайдыр бир дары барбы?
• Бул оору менен адиске кайрылышым керекпи?

Акырында, биз эстен чыгарбашыбыз керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Ошентип, биз инсулинге туруктуулук бир аз татаал абал экенин жана ал ден соолугубузга көп жагынан таасир этиши мүмкүн экенин көрдүк. Көп учурда ал предиабетке же 2-типтеги диабетке айланганга чейин эч кандай симптомдорду көрсөтпөйт.

Ошондуктан, сиз кыла турган эң жакшы нерсе - бул оорунун алдын алууга аракет кылуу же жок дегенде ал пайда болсо, аны тескерисинче кылуу. Ал үчүн өзүңүзгө ылайыктуу дени сак салмакты сактап, үзгүлтүксүз көнүгүү жасап, пайдалуу тамактарды жеңиз.

Бирок, кээде бул ооруга алып келүүчү бардык факторлордун алдын алуу же дарылоо мүмкүн эмес. Эгерде сизде тобокелдик же бул оору жөнүндө кандайдыр бир суроолор болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүүнү унутпаңыз. Алар сизге жардам берүү үчүн бар.

Инсулинге туруктуулук, диабет, предиабет, кандагы канттын деңгээли, уйку бези, семирүү, туура тамактануу, көнүгүү, гормондор