Келгиле, боор рагы жөнүндө сүйлөшөлү. Эмнелерди билишиңиз керек!

Боор рагы жөнүндө укканда бир аз коркуу сезими кадыресе көрүнүш. Бирок муну туура түшүнүү маанилүү. Боор денебиздеги эң чоң орган гана эмес, ошондой эле жашоо үчүн абдан маанилүү функцияны аткарат. Андыктан, рак мындай маанилүү органда өнүккөндө, ал өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.

Боор рагы деген эмне? Келгиле, аны жөнөкөй түшүнүп алалы!

Жөнөкөй сөз менен айтканда, боор рагы - бул боордо пайда болгон залалдуу шишик . Мунун эки негизги түрү бар. 1. Боордун биринчи рагы: Бул учурда рак боордо башталат. Бул макалада биз негизинен ушул түрү жөнүндө сөз кылабыз. 2. Боордун экинчи рагы: Бул учурда дененин башка жеринде (мисалы, өпкө, жоон ичеги) пайда болгон рак кийинчерээк боорго жайылат.

Баштапкы боор рагынын кандай түрлөрү бар?

Ошондой эле, боордун баштапкы рагынын үч негизги түрү бар. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү:

• Боор рагынын эң кеңири таралган түрү - боор рагынын түрү. Көпчүлүк учурда, боор рагы жөнүндө сөз болгондо, биз дал ушул "(БКК)" жөнүндө сөз кылабыз.
• Боор ичиндеги холангиокарцинома (БХО) : Бул бир аз башкачараак. Бул рак (ошондой эле "Холангиокарцинома" деп аталат) боорубуздун өт жолдорунда өнүгөт. Ал бардык боор рагынын 10% дан 20% га чейинкисин түзөт.
• Боор ангиосаркомасы: Бул өтө сейрек кездешүүчү түрү. Ал боордун бардык рак ооруларынын болжол менен 1% түзөт. Бул рак боордогу кан тамырлардын дубалдарынан башталат. "Ангиосаркома" деп аталган бул рак түрү кээде башка органдарда да пайда болушу мүмкүн.

Боор рагынын белгилери кандай? Аны кантип билебиз?

Боор рагынын үч түрүнүн тең белгилери абдан окшош. Бирок, кээде алгачкы этаптарында эч кандай белгилер болбошу мүмкүн. Мына ушул нерсе бир аз коркунучтуу. Бирок, келгиле, бул симптомдорго көңүл буралы:

• Зааранын кочкул түстө болушу же боз/боз заң: Эгерде заараңыздын түсү күтүүсүздөн кочкул күрөң түскө өзгөрсө же заңыңыз кадимки түсүнүн ордуна боз же чопо түстө болсо, тынчсызданышыңыз керек.
• Эч кандай себепсиз көгала болуу: Эгерде денеңизде күтүүсүздөн көк тактар ​​же көгала пайда болсо, бул дагы симптом.
• Чарчоо : Канчалык көп уктасаңыз да, өзүңүздү чарчаңкы жана жансыз сезүү.
• Дене табынын көтөрүлүшү: туруктуу, себеби белгисиз ысытма.
• Кабыргалардын астында, оң жагында шишик сыяктуу сезилген шишик же кысылуу: Эгерде сиз курсагыңыздын жогорку оң бөлүгүндө, кабыргаларыңыз бүткөн жердин астында шишикти сезсеңиз, аны этибарга албаңыз.
• Кычышкан тери: Айрыкча, эч кандай себепсиз бүт денеңизди тырмап алсаңыз.
• Анорексия же жөн гана арыктоо: тамак жегиси келбей, аракет кылбастан арыктоо.
• Жүрөк айлануу жана кусуу: Эгерде сизде тез-тез жүрөк айлануу жана кусуу пайда болсо.
• Ичтин жогорку оң жагында оору же шишик: Эгерде сизде ичтин жогорку оң жагында оору болсо же ашказаныңыз жөн гана шишип кетсе.
• Сарык: Бул көптөгөн адамдар тааныш болгон симптом. Бул теринин жана көздүн агынын саргайышы . Мисалы, досуңуз, мисалы, Нимал, көзүнүн саргайып, заарасынын карарып баратканын байкайт деп элестетиңиз. Ал: "Оо, бул сарык болушу керек" деп ойлошу мүмкүн. Бирок саргайуунун баары эле жөнөкөй сарык эмес, кээде бул ушул сыяктуу олуттуураак оорунун белгиси болушу мүмкүн.

Боор рагынын алгачкы белгилери кандай?

Маселе мына ушунда. Көпчүлүк учурда боор рагы алгачкы стадияларында эч кандай симптомдорду көрсөтпөйт. Андыктан, эгер сиз өзүңүздү коркунучта деп ойлосоңуз (бул тууралуу кийинчерээк сөз кылабыз), эң жакшысы - дарыгерге көрүнүп, бооруңузду текшертип көрүү. Андан кийин алар керектүү анализдерди (мисалы, "Боордун функциясын текшерүү") тапшырышат.

Боор рагынын себептери эмнеде?

Боор рагы дени сак боор клеткаларынын "ДНКсына" таасир эткенде пайда болот. "ДНК" - бул клеткаларыбызга кантип иштөө керектигин айткан генетикалык маалымат экенин билчү белеңиз? Баарыбыздын денебизде клеткаларыбызга туура убакта өсүп, бөлүнүп, өлүшүн айткан гендер бар. Мисалы, "(Онкоген)" деп аталган гендер клеткалардын өсүшүнө жана бөлүнүшүнө жардам берет. "(Шишикти басуучу гендер)" деп аталган гендер клеткалардын көзөмөлсүз бөлүнүшүн токтотот жана ошондой эле клеткалардын туура убакта өлүшүнө алып келет. Бирок, биздин "ДНК" өзгөргөндө ("мутацияланганда"), клеткалар жаңы, туура эмес көрсөтмөлөрдү алышат. Бул туура эмес көрсөтмөлөр клеткалардын рак клеткаларына айланып, көзөмөлсүз өсө башташына алып келет. Айрым оорулар жана башка оорулар боордун "ДНКсына" зыян келтирип, рак оорусунун коркунучун жогорулатат.

Боор рагынын коркунуч факторлору

Боор рагынын негизги коркунуч фактору - бул В гепатити (HBV) же С гепатити (HCV) менен узак мөөнөттүү инфекция. Бул инфекциялар боорго зыян келтирип, циррозго алып келиши мүмкүн.Цирроз - бул боордун катууланып, кичирейип кетиши. Бул абал кийинчерээк боор рагына алып келиши мүмкүн.

Маанилүү: В жана С гепатиттери кан жана дене суюктуктары аркылуу жугуучу оорулар, андыктан алардан коргонуу үчүн чараларды көрүү абдан маанилүү.

Башка бир нече тобокелдик факторлору бар:

• Ашыкча алкоголдук ичимдиктерди ичүү: Баарыбызга белгилүү болгондой, ал өтө көп алкоголдук ичимдик ичүү жакшы эмес. Ал боорго зыян келтирип, циррозго жана ал тургай ракка алып келиши мүмкүн.
• Метаболикалык дисфункция менен байланышкан стеатоздук боор оорусу (MASLD): Бул азыркы учурда көптөгөн адамдарда кездешүүчү оору. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул боордо майдын топтолушу. Бул дагы, эгер ал көпкө созулса, рак оорусунун коркунучун жогорулатат.
• Семирүү: Ашыкча салмак кошуу боордо май топтолушуна жана башка ден соолук көйгөйлөрүнө алып келип, рак оорусунун коркунучун жогорулатат.
• 2-типтеги диабет: Кант диабети менен ооруган адамдарда боор рагына чалдыгуу коркунучу бир аз жогору.
• Тамеки чегүү: Тамеки чегүү сыяктуу эле, тамеки чегүү боор рагын кошо алганда, көптөгөн рак түрлөрүнүн себеби болуп саналат.

Дарыгерлер боор рагын кантип аныкташат?

Эгерде сизде боор рагынын белгилери байкалса же коркунуч факторлору болсо, дарыгерге көрүнгөнүңүздө, ал алгач медициналык кароодон өткөрөт . Ал сизден симптомдоруңуз жөнүндө сурайт. Андан кийин сизди төмөнкү анализдерге жөнөтүшү мүмкүн:

• Ангиограмма: Бул боордогу кан тамырларды текшерүү үчүн колдонулушу мүмкүн.
• Кан анализдери: Рак оорусун текшерүү үчүн атайын кан анализдери (мисалы, "шишик маркерлери") бар. Боордун функциясын текшерүү да жүргүзүлөт.
• КТ: Бул боордун деталдуу сүрөттөрүн алууга мүмкүндүк берет. Бул шишиктин өлчөмүн жана жайгашкан жерин аныктоого жардам берет.
• ЭРХП тести: Бул тестти өт жолдорунун рагы ("Холангиокарцинома") деп шектенүү болгон учурда жасоого болот.
• Боордун УЗИси: Бул ошондой эле боордун ички бөлүгүнүн сүрөттөрүн тартат.
• МРТ: Бул боордун абдан даана сүрөттөрүн тартуу үчүн чоң магнитти, радио толкундарын жана компьютерди колдонот.

Эгерде бул кан анализдери жана сканерлөөлөр боор рагын аныктаса, дарыгериңиз көп учурда боордун биопсиясын дайындайт , бул ракты ырастоонун эң ишенимдүү жолу.

Боор рагынын этаптары кандай?

Стадиялоо - бул дарыгерлер үчүн рактын канчалык деңгээлде жайылып кеткенин аныктоо жана ошого жараша дарылоону пландаштыруу ыкмасы. Боор рагынын эң кеңири таралган стадиялоо системасы - Барселона клиникасынын боор рагы системасы (BCLC) . Ал симптомдор, боордун функциясы жана шишиктин өлчөмү сыяктуу факторлорду эске алат. Дарыгериңиз сизге бул стадияларды сүрөттөп бергенде ар кандай аталыштарды колдонушу мүмкүн. Мисалы, I стадиядан V стадияга чейин, O стадиядан C стадияга чейин же "рактын алгачкы стадиясы" / "рактын өнүккөн стадиясы". Жөнөкөй карап көрөлү:

• I стадия / O стадия / Өтө эрте стадия: Боордо бир гана шишик бар. Ал 2 сантиметрден (болжол менен 4/5 дюйм) кичине. Кан анализдеринде "(билирубиндин)" нормалдуу деңгээли көрсөтүлөт.
• II этап / А этап / Баштапкы этап: 5 сантиметр (болжол менен 2 дюйм) өлчөмүндөгү бир гана шишик бар. Же болбосо, 3 сантиметрден (болжол менен 1 1/4 дюйм) кичине бир нече шишик болушу мүмкүн. Буга рак кан тамырларга жайылган учурлар да кирет.
• III стадия / В стадиясы / Ортоңку стадия: Бирден ашык шишик бар жана/же бир шишик 5 сантиметр же андан чоң. Рак лимфа бездерине, ири кан тамырларга же башка органдарга жайылган болушу мүмкүн.
• IV стадия / С стадиясы / Өнүккөн стадия: Рак дененин башка бөлүктөрүнө (мисалы, өпкө, сөөктөр) жайылып кеткен.

Боор рагы кантип дарыланат?

Боор рагын дарылоонун бир нече жолу бар. Айрымдары медициналык дарылоо, кээ бирлери хирургиялык жол менен жүргүзүлөт. Медициналык дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Химиотерапия: рак клеткаларын өлтүрүүчү дарыларды берүү.
• Химоэмболизация: химиотерапияны шишикти кан менен камсыз кылган кан тамыр аркылуу түздөн-түз берүү жана ал тамырды бүтөө.
• Иммунотерапия: Рак клеткалары менен күрөшүү үчүн дененин өзүнүн иммундук системасын стимулдаштыруу.
• Радиациялык терапия: жогорку энергиялуу нурларды колдонуу менен рак клеткаларын жок кылуу.
• Радиоэмболизация: шишикке кичинекей радиоактивдүү уруктарды киргизүү.
• Максаттуу терапия: Рак клеткаларынын өсүшүнө жана жайылышына жардам берүүчү белгилүү бир молекулаларга багытталган дары-дармектерди берүү.

Хирургиялык дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Абляция: рак клеткаларын жылуулук, катуу суук же химиялык заттарды колдонуу менен жок кылуу.
• Гепатэктомия (боорду алып салуу): боордун бир бөлүгүн рак шишиги менен кошо хирургиялык жол менен алып салуу.
• Боорду трансплантациялоо: Оорулуу боорду толугу менен алып салуу жана дени сак боорду трансплантациялоо.

Боор рагын айыктырууга болобу?

Боорду ийгиликтүү трансплантациялоо боор рагын айыктыра алат. Бирок, боорду трансплантациялоого муктаж болгондордун баары эле аны ала алышпайт. Мисалы, алардын ден соолугу трансплантацияны көтөрө алгыдай начар болушу мүмкүн. Ошондой эле, ылайыктуу донордук боорду табуу кыйын болушу мүмкүн. Башка дарылоо ыкмалары ракты көзөмөлдөөгө, анын жайылышын жайлатууга жана бейтаптын өмүрүн узартууга жардам берет.

Боор рагы менен ооруган адамдын өмүрүнүн узактыгы канча?

Бул көп адамдар билгиси келген нерсе болгону менен, канча жашаарыңызды так айтуу кыйын. Себеби , ал рактын стадиясына, дарылоого болгон реакцияга жана бейтаптын жалпы ден соолугуна байланыштуу көптөгөн факторлорго көз каранды. Изилдөөчүлөр адамдардын бир аз узак жашашына жардам берүү үчүн боор рагын дарылоо ыкмаларын тынымсыз өркүндөтүп жатышат. Бирок, боор рагы дагы эле өмүргө коркунуч туудурган оору. Статистикага ылайык (булар Американын маалыматтары, Шри-Ланкадагы кырдаал башкача болушу мүмкүн), "(HCC)" же "(IHC)" менен ооруган адамдардын болжол менен 21% диагноз коюлгандан кийин беш жыл жашайт. Рактын алгачкы стадиясындагы (I же II стадиядагы) беш жылдык жашоо көрсөткүчү болжол менен 37% түзөт. Бирок, III стадияда ал 13% га, ал эми IV стадияда 3% га чейин төмөндөйт.

Эсиңизде болсун, бул статистика жалпы болжолдуу гана. Сиздин абалыңыз бир топ башкача болушу мүмкүн. Бул тууралуу онкологуңуз менен сүйлөшүп, сизге эмне тиешелүү экенин билип алганыңыз оң.

Боор рагынын алдын алуу үчүн эмне кылсак болот?

Биз боор рагынын алдын толугу менен ала албашыбыз мүмкүн, бирок тобокелдикти азайтуу үчүн биз жасай турган бир нече нерселер бар:

• Гепатит Вга каршы эмдөө алыңыз: Бул абдан маанилүү. Өкмөт азыр бул вакцинаны берет. Эгер сиз аны ала элек болсоңуз, бул тууралуу дарыгерге кайрылыңыз.
• Өзүңүздү С гепатитинен коргоңуз: С гепатитине каршы вакцина азырынча жок. Андыктан, инфекцияланган кан менен байланышуудан алыс болуңуз. Башкалар колдонгон ийнелерди же шприцтерди колдонбоңуз.
• Эгер сиз тамеки чексеңиз, таштоого аракет кылыңыз: Эгер сизге жардам керек болсо, медициналык топко тамекини таштоо программалары жөнүндө кайрылыңыз.
• Алкоголдук ичимдиктерди ичүүнү азайтыңыз же токтотуңуз: Алкоголдук ичимдиктерди ашыкча колдонуу циррозго алып келип, боор рагынын пайда болуу коркунучун жогорулатат.
• Өзүңүзгө ылайыктуу салмакты сактаңыз: Семирүү - бул тобокелдик фактору.
• Боор рагын текшерүү боюнча дарыгериңизден сураңыз: Эгерде сизде боор оорусу, диабет же семирүү болсо, же ашыкча спирт ичимдиктерин ичсеңиз, үзгүлтүксүз кан анализин жана боордун УЗИсин тапшырып туруу акылдуулукка жатат.

Боордун баштапкы рагы – бул олуттуу оору. Боор рагы диагнозу коюлганга чейин ал өнүккөн стадияда болушу мүмкүн. Дарылоо мүмкүнчүлүктөрү чектелүү. Сиздин медициналык тобуңуз рактын өсүшүн токтотуу үчүн дарылоо ыкмаларын колдонот. Алар ошондой эле сизге симптомдоруңузду башкарууга жана жашоо сапатыңызды сактоого жардам берет. Өнүккөн ракты дарылоо мүмкүнчүлүктөрү жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сизге ар бир варианттын пайдасы жана терс таасирлери жөнүндө айтып берет. Бул сизге чечим кабыл алууда ишенимдүү болууга жардам берет.

Эсиңизде тутушуңуз керек болгон эң маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү жөнүндө билдирүү)

Боор рагы жөнүндө сөз болгондо коркуу кадыресе көрүнүш, бирок эң чоң күч - бул кабардар болуу.

• Боор - денебиздеги маанилүү орган. Аны коргоо биздин милдетибиз.
• Боор рагынын негизги себептери - В жана С гепатитинин инфекциялары жана цирроз. Алкоголдук ичимдиктерди ашыкча колдонуу, семирүү жана диабет дагы тобокелдик факторлору болуп саналат.
• Белгилери алгачкы этапта байкалбашы мүмкүн, андыктан тобокелдик факторлору бар адамдар үзгүлтүксүз медициналык кароодон өтүп турушу керек.
• Азыр боор рагын дарылоонун ар кандай ыкмалары бар. Эң жакшы дарылоо ыкмасы оорунун стадиясына жана бейтаптын абалына жараша тандалат.
• Алдын алуу эң жакшы. Гепатит Вга каршы вакцина алып, дени сак жашоо образын карманыңыз.

Эгерде сизде бул боюнча кошумча суроолор же тынчсыздануулар болсо, дарыгерге кайрылыңыз. Алар сизге жардам беришет. Эч качан жалгыз азап чекпеңиз, жардам сураңыз. Боор рагы, гепатоцеллюлярдык карцинома, HCC, цирроз, гепатит В, гепатит С, гепатит