Кимдир бирөөнүн "Кан уюп калды" дегенин уктуңуз беле? Бул абдан кооптуу болушу мүмкүн. Денебиздеги кан тамырларды түтүк системасы катары элестетиңиз. Эгерде "тромб" деп аталган уюп калган нерсе пайда болуп, бул түтүктөрдүн каалаган жерине тыгылып калса, алар аркылуу кан агымы толугу менен токтойт. Эгерде бул мээге, жүрөккө же колго же бутка кан жеткирген чоң венада болсо, ал орган жабыркап, ал тургай өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Мындай өзгөчө кырдаалда биз бүгүн адамдын өмүрүн сактап кала турган абдан маанилүү медициналык дарылоо жөнүндө сөз кылабыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, тромбэктомия деген эмне?
Тромбэктомия – бул кан тамырларыбыздын (артериялардын же веналардын) биринин ичинде тыгылып калган кан уюган жерди хирургиялык жол менен же ушул сыяктуу атайын процедура аркылуу алып салуу процесси. Бул суу түтүгүнө тыгылып калган кирдин бир бөлүгүн алып салып, суунун кайра агышына жол бергенге окшош.
Бул кан уюган жерлер денебиздин көптөгөн жерлеринде пайда болушу мүмкүн. Алар көбүнчө буттарда, колдордо, ичегилерде, мээде, өпкөдө жана жүрөктө кездешет. Кээде бул кан уюган жерлерди бир нече сааттын ичинде тез арада алып салуу керек болот. Болбосо, алар жабыркаган органга туруктуу зыян келтириши же ал тургай өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.
Чынында кимге бул дарылоо керек?
Адатта, кан уюп калганда, аны эритүү үчүн дары-дармектер берилет. Биз аларды "антикоагулянттар" (канды суюлтуучу каражаттар) жана "тромболитиктер" (кан уюп калганын эритүүчү дары-дармектер) деп атайбыз. Бирок кээде бул дары-дармектер өз алдынча уюп калганды кетире албайт же дары-дармек жок болгон учурлар болот. Дал ошондо дарыгерлер тромбэктомия жасоону чечишет.
Бул дарылоо негизинен төмөнкүлөр үчүн зарыл:
- Эгерде өмүргө зыян келтирүү коркунучу болсо.
- Эгерде кан уюган кан (тромб) баштапкы ордунан ажырап, кан агымы аркылуу өтүп, дененин башка жерине (мисалы, өпкөдө) тыгылып калуу коркунучу бар болсо ("эмбол").
- Эгерде тиешелүү органга же тканга туруктуу зыян келтирүү коркунучу болсо.
Бул ыкма мээге же жүрөккө кан агымын тез калыбына келтирүү үчүн, айрыкча инсульт жана инфаркт сыяктуу өзгөчө кырдаалдарда өтө маанилүү.
Кандай учурларда тромбэктомия жасалбайт?
Бул дарылоо ар бир уюган кан үчүн жасалбайт. Айрым учурларда, муну эмне үчүн жасоого болбошу же жасабоо керектигинин себептери бар. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.
| Тромбэктомия жасатпоонун себептери | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Кан уюган жерге жетүү кыйынчылыгы | Айрым кан тамырлар абдан терең жана татаал жерлерде жайгашкан. Мындай жерге аспаптарды киргизүү кыйын. |
| Өтө кичинекей кан тамырда уюган кандын болушу | Аппараттарды өтө майда тамырларга киргизүүгө болбойт. Алар бузулушу мүмкүн. |
| Дары-дармек менен айыктырса болот | Эгерде аны канды суюлтуучу дарылар менен көзөмөлдөөгө мүмкүн болсо, анда операция жасоо коркунучу жок. |
| Кандын уюшунун бузулушу бар | Айрым адамдарда тубаса кан оорулары бар, ошондуктан операция алар үчүн кооптуу болушу мүмкүн. |
| Мээге кан агуу (баш сөөгүнүн ичиндеги кан агуу) | Эгерде мээде кан агуу болсо, анда мындай операцияны жасоо кырдаалды ого бетер начарлатышы мүмкүн. |
| Көзөмөлсүз жогорку кан басымы | Кан басымы өтө жогору болгон операция учурунда тобокелдиктер жогору. |
Бул кан уюган жерлерди алып салуунун негизги ыкмалары кайсылар?
Тромбэктомия жасоонун эки негизги жолу бар. Бул жол куруу үчүн чоң чуңкур казуу же кичинекей чуңкур казып, аны ичинен оңдоо сыяктуу.
1. Ачык хирургия (Хирургиялык / Ачык тромбэктомия)
Бул процедурада хирург кан уюган венанын үстүндөгү терини кесип, венаны жай ачып, атайын шар сымал аппаратты ("шар катетерин") киргизип, кан уюган жерди алып салат. Андан кийин венаны кылдаттык менен тигип, тери жабылат. Бул салттуу ыкма.
2. Тери аркылуу / Минималдуу инвазивдүү тромбэктомия
Бул азыр эң көп колдонулган жана өнүккөн ыкма. Чоң кесүү жок. Анын ордуна, колдун же буттун кан тамырында кичинекей тешик жасалып, ал аркылуу ичке түтүк (катетер) киргизилет.
Рентген нурлары сыяктуу сүрөт тартуу технологиясын колдонуу менен бул түтүк кан уюган жерге багытталат. Андан кийин түтүк аркылуу атайын шаймандар өткөрүлөт,
- Кан уюган жерди майда бөлүктөргө бөлүп, эритүүгө болот ("мацерацияланган").
- Же болбосо, кан уюган жерди чаң соргуч сыяктуу сордуруп алууга болот ("Аспирациялык тромбэктомия").
Бул ыкма абдан ийгиликтүү, анткени олуттуу жаракат жок, ошондуктан бейтап тез айыгып кете алат.
Бул дарылоо менен кандай ооруларды дарылоого болот?
Тромбэктомия деп аталган бул дарылоо ыкмасы көптөгөн өтө маанилүү медициналык ооруларды дарылоодо колдонулат.
- Терең вена тромбозу (ТВТ): Кан уюп калышы, негизинен буттардын терең веналарында.
- Инсульт: Кан уюп калганда мээге кан жеткирүүчү кан тамыр бүтөлүп калат.
- Миокард инфаркты: жүрөктү кан менен камсыз кылган коронардык артериялардагы кан уюп калышы.
- Өпкө эмболиясы: Дененин башка жеринде пайда болгон кан уюп, өпкөдөгү венага тыгылып калат.
- Колдун же буттун курч ишемиясы: Колго же бутка кан айлануунун күтүүсүз бузулушу.
- Ичегилерди ("Мезентериялык ишемия") же бөйрөктөрдү ("Бөйрөк артериясынын окклюзиясы") кан менен камсыз кылган кан тамырлардын бүтөлүшү.
Дарылоодон мурун жана кийин эмне болот?
Дарылоодон мурун
Кээде бул шашылыш процедура катары жасалат, ошондуктан даярданууга убакыт жок. Бирок, пландаштырылган тромбэктомиядан мурун, дарыгериңиз сизден төмөнкүлөрдү сурашы мүмкүн:
- Сүрөткө тартуу тесттери: Кан уюган жердин так өлчөмүн жана жайгашкан жерин аныктоо үчүн УЗИ, МРТ же КТ жасалышы мүмкүн.
- Тамекини таштоо: Эгер сиз тамеки чексеңиз, операцияга чейин таштоо сунушталат.
- Дары-дармектерди колдонуу жөнүндө маалымдуулук: Сиз кабыл алып жаткан бардык дары-дармектер (анын ичинде канды суюлтуучу, ооруну басаңдатуучу жана витаминдер) жөнүндө дарыгериңизге айтып беришиңиз керек. Айрым дары-дармектерди операцияга чейин токтотуу керек болушу мүмкүн.
Дарылоодон кийин
Дарылоодон кийин сизди байкоо бөлүмүнө алып барып, абалыңыз турукташканга чейин көзөмөлдө болушат. Айрым адамдар ошол эле күнү үйүнө кете алышат. Башкалары ооруканада бир нече күн жатышы керек болушу мүмкүн. Бул кан уюган жердин жайгашкан жерине жана берилген дарылоонун түрүнө жараша болот.
Үйгө баргандан кийин,
- Жараатты кантип таза кармоо керектиги боюнча кеңеш берет.
- Кан уюп калышынын алдын алуу үчүн канды суюлтуучу дарыларды ичүүнү улантуу керек.
- Сизге буттарыңыз үчүн атайын байпактарды (компрессиялык байпактарды) кийүү сунушталышы мүмкүн.
Эң негизгиси - дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу.
Кандай пайдалары жана тобокелдиктери бар?
Ар кандай медициналык дарылоо сыяктуу эле, бул ыкманын да пайдасы жана зыяны бар.
| Пайдалары | Тобокелдиктер |
|---|---|
| Өмүрдү сактап кала алуу. | Кан агуу. |
| Органдарга туруктуу зыянды минималдаштыруу. | Кан тамырдын жабыркашы. |
| Инсульт сыяктуу абалда майыптыкты азайтуу. | Жаранын инфекциясы. |
| Колун же бутту жоготуу коркунучун жок кылуу. | Кан уюган кандын кайталанышы. |
| Кан айланууну тез калыбына келтирет. | Уйма чыгып, өпкөдө калып калат (өпкө эмболиясы). |
Качан тезинен медициналык жардамга кайрылуу керек
Эгерде дарылоодон кийин төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) барыңыз.
- Жарааттан кан агуу же ириң агуу.
- Көкүрөк оорусу же дем алуунун кыйындашы.
- Калтыратма .
- Катуу баш айлануу же алсыроо.
- Башаламандык же эсин жоготуу.
- Колдордо же буттарда катуу оору, шишик же сезимсиздик.
Бул симптомдорду этибарга албаңыз. Алар дагы бир татаалдашуунун белгиси болушу мүмкүн.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Тромбэктомия – бул кан тамырда тыгылып калган кооптуу кан уюган жерди алып салып, кан агымын калыбына келтирүүчү өмүрдү сактап калуучу дарылоо ыкмасы.
- Бул үчүн ачык операциялар, ошондой эле катетерге негизделген өнүккөн ыкмалар бар.
- Ал көбүнчө инсульт, жүрөк оорусу жана ТВТ сыяктуу олуттуу ооруларды дарылоодо колдонулат.
- Дарылоодон кийин кан уюп калышынын алдын алуу үчүн дарыгер жазып берген дарыларды так колдонуу маанилүү.
- Дарылоодон кийин пайда болгон ар кандай адаттан тыш симптомдор жөнүндө дароо дарыгериңизге кабарлаңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න