25 жылдан бери катуу депрессиядан жапа чегип келе жаткан бирөөнү элестетип көрүңүз. Алар бардык дары-дармектерди жана дарылоо ыкмаларын колдонуп көрүштү, бирок эч кандай жеңилдик жок. Алар жашоодон тажашкан жана ушунчалык алсыз болгондуктан, дивандан тура да алышпайт. Эгер мен сизге "Кетамин" деп аталган дары аларга жаңы жашоо тартуулаганын айтсам, ишенесизби? Бул чындыгында кээ бир адамдардын башынан өткөн окуя. Бирок ар бир ийгилик окуясынын артында биз бул дарыны туура эмес колдонуп, өмүрүнөн айрылган адамдар жөнүндө да угабыз. Ошентип, кетамин деген эмне? Ал депрессия сыяктуу психикалык ооруларга жардам береби? Тобокелчиликке барууга татыктуубу? Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй жана так сүйлөшөлү.
Кетамин деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, кетамин чындыгында анестезия болуп саналат. Башкача айтканда, уйкусуроо пайда кылуучу дары. 1960-жылдары жаныбарларды анестезиялоо үчүн алгач колдонулган бул дары АКШнын Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) тарабынан 1970-жылы адамдарга колдонууга бекитилген. Ал ошондой эле Вьетнам согушунда жаракат алган жоокерлерди дарылоодо колдонулган.
Мисалы, шашылыш учурларда, өз жанын кыюуга камынып жаткан адамды куткаргандан кийин, кээде тез жардам унаасында бул дарыны анын толкундануусун басуу үчүн беришет. Дал ушул сыяктуу окуялардан улам дарыгерлер анын депрессияга каршы күчүн түшүнө башташкан. Элестетсеңиз, көпүрөдөн секирип кете жаздаган адамга кетамин берип, аны тынчтандыргандан кийин, 9 айдан кийин ал: "Мен 9 айдан бери өзүмдү өлтүрүү жөнүндө ойлогон эмесмин", - дейт. Ушул сыяктуу окуялар көбөйгөн сайын, дарыгерлер: "Балким, мунун бир себеби бардыр", - деп ойлошкон.
Бирок мунун терс жагы да бар. Кетамин - кээ бир адамдар мас болуу үчүн колдонгон баңгизат. Айрымдар аны "Атайын К", "Супер К" деп аташат. Ал сайылып, суусундуктарга кошулуп, тамекиге кошулат.
Кетамин убактылуу өзүн ордунда эмес сезүүгө, көрүүнүн жана сезимдердин бурмаланышына, денеңизге байланыштуу кызыктай сезимдерге, адаттан тыш ойлорго жана эйфорияга алып келиши мүмкүн. Дарыгерлер муну "диссоциативдик тажрыйба" деп аташат.
Бул тажрыйба эки саатка жакын созулат. Аны медициналык көзөмөл астында гана кабыл алуу керек. Себеби ал эсин жоготуу, кан басымынын жогорулашы жана дем алуунун жайлашы сыяктуу олуттуу коркунучтарды жаратат. Эгерде туура эмес колдонулса, ал табарсык көйгөйлөрү жана баңгилик сыяктуу узак мөөнөттүү көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн.
Кетамин менен кантип дарылансам болот?
Учурда депрессияны дарылоонун FDA тарабынан бекитилген жалгыз ыкмасы - бул кетаминден жасалган Эскетамин деп аталган мурунга чачыраткыч. Ал дарылоого туруктуу болгон, жок дегенде эки башка антидепрессантка жооп бербеген негизги депрессиялык бузулуусу бар адамдарга сертификатталган клиникада гана берилет. Бейтапка чачыраткыч берилгенден кийин, алар эки саат бою медициналык кызматкерлер тарабынан көзөмөлдөнөт.
Венага куюлуучу кетамин сыяктуу башка ыкмалар азырынча FDA тарабынан психиатриялык дарылоо үчүн бекитиле элек. Бирок, дарыгерлер бул ыкманы башка дары-дармектерге жооп бербеген адамдар үчүн изилдөө маалыматтарына таянып, медициналык көзөмөл астында колдонуп жатышат.
- Дарылоо: Бейтаптарга адатта үч жуманын ичинде алты жолу венага инфузия берилет.
- Дозасы: Дозасын абдан так аныктоо керек, анткени депрессияга каршы натыйжалуу, бирок наркозго каршы эмес дозалардын өтө тар диапазону бар.
- Көзөмөл: Венага сайылгандан кийин 40 мүнөт жана андан көп убакыт бою дарыгер жанында болот. Эгерде бейтап кандайдыр бир ыңгайсыздыкты же башаламандыкты сезсе, алар дароо жардам берүүгө даяр болушат.
Дарылоо учурунда кандай сезимде болот?
Бул дарылоодон өткөн адамдар бул тажрыйбаны ар кандай жолдор менен сүрөттөшөт. Бала кезинен бери депрессия жана тынчсыздануу менен жабыркап келген Криста аттуу аял кийинчерээк посттравматикалык стресс жана өнөкөт оору менен ооруп калган. Ал кетамин менен дарылоодон мурун бул оорулар анын жашоосун көзөмөлдөп турганын айтат.
"Дарылануу учурунда мен өзүмдү руханий сапарда жүргөндөй сездим. Өзүмдү жылуу, коопсуз жана ишенимдүү сездим. Оюмдагы ар бир оордук катмар-катмар алынып жаткандай сезилди. Ааламдын күчү колумдун учунда тургандай сезилди."
Биз мурда сүйлөшкөн Жефф өзүнүн башынан өткөргөн окуясын мындайча сүрөттөгөн: "Бул сууда калкып жүргөндөй болду. Ошондо мен "бактылуу жер" деген сөздүн маанисин биринчи жолу түшүндүм. Менин чыныгы жашоомо байланыштуу нерселердин баары жоголуп кетти, жана мен бардык жерде көтөрүп жүргөн оордукту сезген жокмун".
Дарылоодон кийин, кетаминдин таасири жоголгон сайын, кээ бир клиникалар пациентке тажрыйбадан үйрөнгөн нерселерин жашоосуна киргизүүгө жардам берүү үчүн алар менен маектешүүнү сунушташат. Бул пациентке эски көйгөйлөр жана оору жөнүндө сүйлөшүүгө мүмкүнчүлүк берет.
Кетамин мээге кандай таасир этет?
Эң таң калыштуусу, депрессиядан арылууга дарылоо учурунда башыңыздан өткөргөн "диссоциативдик тажрыйба" эмес. Ал жеңилдик кийин келет. Башкача айтканда, кетаминге кабылгандан кийин мээңиз кандай реакция кылса, дарылоо ошого жараша болот.
Муну жөн гана мындайча элестетип көрүңүз:
Узак мөөнөттүү, катуу депрессияга кабылган адамдарда мээдеги нерв клеткаларынын ортосундагы билдирүүлөрдү жеткирүүчү кээ бир маанилүү байланыштар (синапстар) жоголот. Изилдөөлөр кетаминдин биринчи дозасынан кийин 24 сааттын ичинде жоголгон байланыштар кайрадан өсө баштаарын көрсөттү. Бул байланыштар канчалык көп өссө, депрессиядан ошончолук жеңилдик болот.
Башкача айтканда, мээбиздеги маанайыбызга таасир этүүчү нерв клеткалары бири-бири менен байланышуу үчүн "глутамат" деп аталган химиялык затты колдонушат. Депрессия менен ооруган кээ бир адамдардын мээсиндеги "глутаматка" жооп берүүчү рецепторлор алсырайт. Кетамин бул рецепторлорду калыбына келтирүү жана нерв клеткаларынын кайрадан туура байланышуусуна жардам берүү менен иштейт.
Мээ байланыштары ушундай жол менен калыбына келтирилгенде, мурда жардам бербеген антидепрессанттар же психотерапия да иштей башташы мүмкүн.
Терс таасирлери жана тобокелдиктери кандай?
Кетамин медициналык көзөмөл астында колдонулганда да, терс таасирлери болушу мүмкүн.
| Терс таасирдин түрү | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Кыска мөөнөттүү терс таасирлери (дарылоо учурунда) | Уйкусуроо, жүрөк айлануу, кан басымынын бир аз жогорулашы, баш айлануу жана "диссоциативдик тажрыйбалар" (бир нерсе кызыктай/чындык эместей сезүү). |
| Узак мөөнөттүү терс таасирлери (туура эмес колдонуудан жана ашыкча колдонуудан улам) |
|
Көз карандылыктын коркунучу
Ооба, кетамин көз карандылыкты пайда кылышы мүмкүн болгон баңгизат. Бирок дарыгерлердин айтымында , тийиштүү медициналык көзөмөл астында жана туура протоколго ылайык дарыланганда, көз карандылыктын коркунучу өтө төмөн. Бул коркунуч кимдир бирөө аны медициналык кеңешсиз өз максаттары үчүн колдоно баштаганда пайда болот.
Өтө маанилүү: Эгер сизде же сиз тааныган бирөөдө кетамин же башка дары-дармектер менен байланышкан шашылыш кырдаал жаралса, дароо жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз. Эгерде сизге уулануу боюнча кеңеш керек болсо, Коломбо улуттук ооруканасынын Улуттук Уулар жөнүндө маалымат борборуна чалыңыз.
Бул кимге ылайыктуу эмес?
Кетамин менен дарылоо баңги заттарды кыянаттык менен пайдалануу жана шизофрения сыяктуу психикалык оорулар менен ооруган адамдар үчүн ылайыктуу болбошу мүмкүн. Биполярдык бузулуусу бар адамдар да өтө этият болушу керек, анткени кетамин сейрек учурларда мания эпизодун пайда кылышы мүмкүн. Бул тууралуу дарыгериңиз чечим кабыл алышы керек.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Кетамин кеңири таралган антидепрессант эмес. Ал абдан күчтүү, анестезиялоочу дары.
- Бул дарылоо ыкмасы башка дарылоолорго жооп бербеген катуу депрессия сыяктуу белгилүү бир оорулар үчүн гана катуу медициналык көзөмөл астында колдонулушу керек.
- Кетаминди көңүл ачуу же мас кылуу максатында колдонуу өтө кооптуу. Ал көз карандылыкка, оор физикалык жана психикалык ооруларга, ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн.
- Эскетамин (мурунга спрей) учурда FDA тарабынан бекитилген жалгыз дарылоо ыкмасы болуп саналат жана ал сертификатталган клиникаларда гана берилет.
- Эгер сиз же сиз тааныган бирөө катуу депрессиядан жапа чегип жатса, кетамин менен дарылоо жөнүндө өз алдынча чечим кабыл албаңыз, бирок бул тууралуу дарыгериңиз менен кененирээк талкуулап , анын бардык жакшы жана жаман жактарын түшүнүп алыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз