Hues du schaarf Péng uewen an dengem Been? Et kéint eng Lisfranc-Verletzung sinn!

Heiansdo kann och e klenge Virfall zu engem grousse Problem ginn, richteg? Stellt Iech vir, Dir gitt nervös eng Trap erof a verpasst eng Schrëtt, oder Dir stéisst op eemol an Dir verdréit Äre Knöchel beim Spille vu Cricket mat Äre Frënn. Wann den ieweschten Deel vun Ärem Been, also den Deel vun der Bréck bis bei d'Zéiwen, ganz schmerzhaft, geschwollen a vläicht souguer blo ass, da kënnt Dir eng Krankheet hunn, déi Lisfranc-Verletzung genannt gëtt. Dëst ass eppes, op wat Dir oppasse musst, well wann et net richteg behandelt gëtt, kann et spéider Problemer verursaachen. Also loosst eis méi am Detail doriwwer schwätzen, okay?

Wat ass eng Lisfranc-Verletzung?

Einfach ausgedréckt, uewen um Fouss, wou Dir déi laang Schanken hutt, déi mat Ären Zéiwe verbonne sinn (mir nennen dës "Metatarsalschanken" ), gëtt d'Gelenk, dat dës Schanken mat den anere klenge Schanken (Tarsalschanken) an der Mëtt vum Fouss verbënnt , Lisfranc-Gelenk genannt. Et ass wéi eng kleng Bréck. All Schued un dësem Gelenk - egal ob et e Broch, eng Verrenkung oder eng Rëss oder Zerrung vun de Bänner (staark Bänner, déi d'Schanken zesummenhalen) ronderëm d'Gelenk ass - gëllt als Lisfranc-Verletzung.

Stellt Iech d'Kandy-Strooss als eng wichteg Kräizung um Wee op Colombo vir. Wann dës Kräizung ënnerbrach gëtt, gëtt de ganze Verkéier ënnerbrach, richteg? Op déiselwecht Aart a Weis ass dëst Lisfranc-Gelenk ganz wichteg fir déi richteg Funktioun vun eisem Fouss. Wann dës kleng Plaz net richteg funktionéiert, kënnt Dir net nëmme Schwieregkeeten hunn ze goen, ze lafen, ze sprangen, mee och einfach ze stoen.

Gëtt et verschidden Aarte vun dëser Stéierung?

Jo, dëst Lisfranc-Gelenk kann a verschidden Typen opgedeelt ginn, jee nodeem wéi et beschiedegt ass. Dat heescht, dës Klassifikatioun baséiert drop, wéi en Deel vun Ärem Gelenk beschiedegt gouf a wéi de Schued entstanen ass.

• Lisfranc-Verrenkung: Dëst ass wann d'Schanken am Gelenk vun enger Plaz op déi aner verréckelen, ähnlech wéi zwou Sätz vun Eisebunnsgleiser, déi sech verréckelen.
• Lisfranc-Broch: Dëst ass eng spezifesch Aart vu Foussbroch. Ee oder méi Schanken am Lisfranc-Gelenk kënne briechen. Heiansdo kënne se a méi kleng Stécker briechen.
• Verstauchung vun der Lisfranc / Bännerrëss: Dëst ass wann d'Bänner ronderëm d'Gelenk iwwerstreckt oder deelweis oder komplett gerappt sinn. Et ass wéi e Gummiband, dat knascht, wann een ze fest drun zitt.

Heiansdo kënnen eng oder méi vun dësen Zorten zesummen optrieden. Zum Beispill kann eng Fraktur vun engem Bandegerëss begleet ginn.

Wat sinn d'Symptomer dovun? Wéi fillt et sech un, wann et geschitt?

Wann Dir eng Lisfranc-Verletzung hutt, erschéngen d'Symptomer normalerweis uewen um Fouss, no bei der Plaz wou Dir Är Schnürsenkel bënnt. Kuckt no, ob Dir ee vun dësen hutt:

• Blessuren a Verfärbungen: D'Uewerfläch vum Been kann blo oder violett ginn. Besonnesch verschidde Leit kënnen och Blessuren op der Fousssuel feststellen. Dëst ass e Charakteristikum vun enger Lisfranc-Verletzung.
• Schwéier Beenschmerzen: De Schmerz kann onerdréiglech sinn, besonnesch wann ee probéiert ze stoen, ze goen oder d'Been ze beweegen. Verschidde Leit kënnen e stechend oder brennend Gefill spieren, och wann se just stoen.
• Schwellung: Déi iewescht Säit vum Been, a heiansdo de ganze Fouss, ka ganz geschwollen ginn, wéi e Ballon, deen opgeblosen gëtt.
• Schwieregkeeten, Gewiicht op de Fouss ze leeën: Mat dem Fouss um Buedem ze stoen oder ze goen, ka sech ganz schwéier ufillen. Verschidde Leit kënnen hire Fouss guer net op de Buedem setzen.

Wann Dir een oder méi vun dëse Symptomer hutt, gitt net einfach op a mengt, et wier eppes Einfaches.

Firwat geschitt dat? Wat sinn d'Grënn dofir?

Lisfranc-Verletzunge ginn dacks duerch Accidenter verursaacht. Einfach ausgedréckt, wann den viischten Deel vum Fouss (Zéiwesäit) géint de Buedem gedréckt gëtt, a wann d'Fersensäit sech op eemol verdréit oder dréint, kann dëst Lisfranc-Gelenk beschiedegt ginn.

• Fäll a Rutschen: Dëst kann duerch Saachen geschéien wéi eng Trap eroffalen, op eppes wéi Ueleg rutschen, an e Lach falen, asw. Heiansdo, och wann Dir e bëssen stéisst beim Ofstig vun engem Trottoir, kann dëst geschéien.
• Sportverletzungen: Dëst Gelenk ka verletzt ginn, wann een op eemol d'Richtung ännert, spréngt oder mat enger anerer Persoun kollidéiert, besonnesch a Sportaarten ewéi Fussball, Rugby a Basketball. Verschidde Spiller hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet, datt hiren Uewerkierper verdréit gëtt, wann hir Schong um Buedem hänke bleiwen.
• Direkt Trauma: Saachen ewéi e schwéiert Objet op d'Been ze fällen (z.B. e Baksteen, eng schwéier Këscht), d'Been bei engem Autosaccident hänke ze bleiwen oder aus enger Héicht ze falen (z.B. vun enger Leeder) kënnen och schwéier Schied un dësem Gelenk verursaachen.

Stellt Iech vir, d'Nilanthi Akka ass doheem d'Trap erofgaangen an huet sech d'Been verdréit, nodeems si déi lescht Trap verpasst hat. Si huet geduecht, et wier eng einfach Verstauchung. Mee och no zwee oder dräi Deeg sinn d'Péng an d'Schwellung net nogaangen. Eréischt wéi si et dem Dokter gewisen huet, huet si gewuer ginn, datt et eng Lisfranc-Verletzung war.

Wien huet eng méi héich Wahrscheinlechkeet, et z'entwéckelen? Wat sinn d'Risikofaktoren?

Jiddereen, an all Alter, kann eng Lisfranc-Verletzung entwéckelen. Wéi och ëmmer, verschidde Leit hunn e liicht méi héije Risiko.

• Leit mat Krankheeten, déi d'Féiss beschiedegen oder d'Sensibilitéit an de Féiss reduzéieren:Dëse Risiko ass besonnesch héich fir Leit mat Diabetis („(Diabetes Mellitus)“). Well Diabetis d'Nerven an de Féiss schwäche kann („(Diabetes-related neuropathy)“). Dann hëlt d'Gefill an de Féiss of. Och eng kleng Wonn kann net richteg gefillt ginn, sou datt se sech zu enger Stéierung wéi dëser wuessen a sech entwéckelen. Ausserdeem kann Diabetis eng Ofsenkung vun der Bluttversuergung vun de Féiss verursaachen („Diabetes-related foot conditions“).
• Leit, déi kierperlech usprochsvoll Aarbecht maachen: Leit, déi an der Bauindustrie schaffen, Gewiichter hiewen, an déi, déi de ganzen Dag stoen, si a Gefor.
• Leit, déi kompetitiv oder Kontaktsport maachen: Wéi virdru scho gesot, gëtt dëst dacks bei Fussball- a Rugbyspiller gesinn.
• Et gëtt och gesot, datt verschidde Leit e liicht méi héije Risiko hunn, wa se mat engem héije Fouss gebuer ginn.

Wat geschitt wann dëst net richteg behandelt gëtt? Sinn d'Komplikatioune geféierlech?

Dëst ass eppes, op dat mir ganz genau oppasse mussen. Eng Verletzung vum Lisfranc kann, wann se net richteg a séier behandelt gëtt, spéider zu eeschte Komplikatioune féieren. Gitt net einfach dovun aus, "Et ass just eng Verstauchung, si heelt vun eleng."

Denkt drun: Eng Lisfranc-Verletzung, besonnesch eng mat enger Fraktur, kann laangfristeg Péng a Funktiounsverloscht am Fouss verursaachen, wann se net richteg behandelt gëtt.

Déi Haaptkomplikatiounen, déi optriede kënnen, sinn:

• Arthritis: Wann de mëllen Deel vum betraffene Gelenk, de Knorpel genannt, beschiedegt ass, kann sech mat der Zäit Arthritis entwéckelen. D'Gelenk gëtt geschwollen, steif a schmerzhaft.
• Chronesch Péng: Och wann d'Konditioun als "geheelt" ugesi gëtt, kënnen e puer Leit weider Péng hunn. Dës Péng kann beim Spazéieren oder schaffen optrieden.
• Zesummegeklappte Foussbéi an aner Foussdeformatiounen: De Lisfranc-Gelenk hëlleft de Foussbéi z'erhalen. Wann dëst Gelenk beschiedegt ass, kann de Foussbéi mat der Zäit zesummebriechen an de Fouss flaach ginn. D'Form vum Fouss kann sech och änneren.
• Kompartimentsyndrom: Dëst ass eng rar awer eescht Krankheet. Den Drock am Gewief vum Been kann eropgoen, wouduerch d'Bluttversuergung ofgeschnidden gëtt. Dëst erfuerdert eng direkt Behandlung.

Wéi diagnostizéiert en Dokter dat? Wat fir Tester maachen si?

Wann Dir bei en Dokter gitt mat Beenwéi, ass dat Éischt wat hien oder si Iech freet, wéi et geschitt ass, wat Dir gemaach hutt, wéi et ugefaangen huet wéi ze maachen, a wéi Dir Iech elo fillt. Et ass ganz wichteg, datt Dir him oder hir genee erzielt, wat geschitt ass.

Dann wäert den Dokter Äert Been grëndlech ënnersichen.

• Iwwerpréift op Schwellungen a Blessuren.
• Si beréieren verschidden Deeler vum Fouss a probéieren déi genee Plaz vum Schmerz ze lokaliséieren.
• D'Stabilitéit vum Fouss gëtt iwwerpréift. Heiansdo beréiert den Dokter Äre Fouss sanft fir ze kucken, ob d'Schanken sech beweegen oder ob et eng anormal Bewegung gëtt.

No der kierperlecher Untersuchung kënnen een oder méi Bildgebungstester, wéi dës, duerchgefouert ginn, fir genee ze bestätegen, wat falsch ass:

• Röntgenbild vum Fouss: Dëst ass dat Éischt, wat Dir oppasse musst. Et kann op gebrach Schanken, ausgerenkt Gelenker oder Ännerungen am Ofstand tëscht de Schanken iwwerpréiwen. Heiansdo kann Ären Dokter Iech froen, mat Gewiicht op Ärem Fouss ze stoen (eng Gewiichtsdroend Röntgenbild). Verschidde Lisfranc-Verletzunge sinn op enger Röntgenbild ouni Gewiicht um Fouss net ze gesinn.
• En MRI (Magnéitresonanztomographie): Doduerch kënne Schied un de Bänner, dem Knorpel an de mëllen Tissue kloer gesi ginn. Et kann och kleng Knochenfrakturen detektéieren, déi op enger Röntgenopnam net ze gesi sinn.
• En CT-Scan (Computertomographie): Dëst hëlleft de Schued un de Schanken, a wéi d'Schanken gebrach sinn (besonnesch wa se a verschidde Stécker gebrach sinn), an enger méi kloerer, dräidimensionaler (3D) Vue ze gesinn. Dëst gëtt dacks virun der Operatioun gemaach.

Wéi gëtt et behandelt? Wat kann een maachen?

Et gëtt verschidde Behandlungen fir eng Lisfranc-Verletzung. Ären Dokter bestëmmt, wéi eng Behandlung fir Iech déi richteg ass, baséiert op der Schwéierkraaft vun der Verletzung, wéi wäit d'Schanken verréckelt sinn, an dem Schued un de Bänner.

• Äis an hiewen d'Been (RICE - Rou, Äis, Kompressioun, Héicht): Dëst ass dat Éischt wat Dir maache musst.
• Rou: Rou däi Been. Miniméiert d'Lafen an d'Stellen sou vill wéi méiglech.
• Äis: Probéiert Äert Been sou vill wéi méiglech iwwer Ärem Häerz ze halen. Dir kënnt et mat Këssen erop halen. Wéckelt en Äispack an en dënnen Duch a leet en ongeféier 15-20 Minutten op déi verletzt Plaz. Maacht dat e puer Mol am Dag. Leet keen Äis direkt op d'Haut, well et d'Haut verbrenne kann.
• Kompressioun: Den Dokter kann empfeelen, en elastesche Verband unzewenden, fir d'Schwellung ze kontrolléieren.
• Héicht: Halt Är Been mat Këssen iwwer dem Niveau vun Ärem Häerz erop. Dëst reduzéiert d'Schwellung.

• Immobiliséierung vum Been:
• Wann d'Verletzung net ze eescht ass, dat heescht, datt de Schank net ze wäit aus der Plaz ass, kann Ären Dokter Iech e Stiwwel oder e Gips op d'Been leeën. Dëst hält ongeféier 6 bis 8 Wochen. Et ass keng gutt Iddi, wärend dëser Zäit Gewiicht op d'Been ze leeën. Dir musst Krücken benotzen fir ze goen. Dëst hëlleft d'Gewiicht op d'Been ze reduzéieren, d'Gelenk op der Plaz ze halen an ze verhënneren, datt Dir ze vill Gewiicht op d'Been setzt.

• Lisfranc-Operatioun:
• Vill Verletzunge vum Lisfranc-Gelenk, besonnesch wann d'Schanken verréckelt sinn oder d'Gelenk onstabil ass, erfuerderen eng Operatioun. De Chirurg reparéiert Äert Lisfranc-Gelenk, bréngt d'Schanken erëm op hir Plaz a setzt Geräter wéi Placken a Schrauwen an Äre Fouss fir se op der Plaz ze halen.
• No der Operatioun musst Dir ongeféier ee bis zwee Méint ouni Gewiicht sinn. Duerno musst Dir eventuell e puer Méint laang e Stiwwel oder e Gips undoen.
• Soubal d'Gelenk gutt geheelt ass, normalerweis no 4-6 Méint, kann den Dokter eng weider kleng Operatioun maachen, fir d'Nolen an d'Hardware ze entfernen, déi agesat goufen. Net jidderee léisst dës ewechhuelen, et ass um Dokter ze entscheeden.

• Schmerzmittel: Ären Dokter kann Iech Schmerzmittel verschreiwen, fir Péng an Schwellungen ze reduzéieren. Dir kënnt rezeptfräi net-steroidal entzündungshemmend Medikamenter (NSAIDs) (z.B. Ibuprofen, Diclofenac) oder Paracetamol (z.B. Paracetamol) benotzen. Frot awer Ären Dokter, ier Dir dës Medikamenter méi wéi 10 Deeg hëllt. Ären Dokter kann Iech och e méi staarkt Schmerzmittel verschreiwen. Ären Dokter wäert Iech soen, wéi dacks a wéi dacks Dir se huele sollt.

Wéi laang dauert et fir sech ze erhuelen?

Et kann e puer Méint, oder souguer e Joer, daueren, bis eng Lisfranc-Verletzung komplett geheelt ass an Dir Är normal Aktivitéiten a Sport nees ausübe kënnt. Dëst variéiert wierklech vu Persoun zu Persoun. Et hänkt vu ville Faktoren of, dorënner d'Aart vu Verletzung, d'Schwéierkraaft, ob Dir operéiert gi sidd, Äert Alter an Är allgemeng Gesondheet.

Dat Wichtegst ass, datt de Kierper vun all Mënsch anescht heelt. Also schwätzt mat Ärem Dokter iwwer Äre Behandlungsplang an de Genesungsprozess. Rout Iech aus, huelt Är Medikamenter a maacht Sport, wéi Ären Dokter Iech et seet.

• Net-chirurgesch Behandlungen: D'Been gëtt normalerweis fir ongeféier 6 bis 8 Wochen immobiliséiert (an engem Stiwwel/Gips). Duerno musst Dir Physiotherapie (PT) maachen. E Physiotherapeut hëlleft Iech, d'Beweeglechkeet, d'Kraaft an d'Gläichgewiicht an Äre Beengelenker lues a lues erëmzefannen.
• Lisfranc-Operatioun: Dir musst ongeféier 3 bis 4 Méint no der Operatioun e Stiwwel oder e Gips droen. Äre Chirurg seet Iech, wéini Dir ufänke kënnt, Gewiicht op Äert Been ze leeën a wéini Dir mat der Physiotherapie (FT) ufänke kënnt. FT ass e ganz wichtegen Deel dovun.

Kann een mat enger Lisfranc-Verletzung goen?

Dir kënnt eventuell e bëssen goen, während Dir eng Lisfranc-Verletzung hutt, besonnesch wann d'Verletzung net ze schwéier ass. Wann Dir awer Péng oder aner Symptomer hutt, benotzt Äert Been net mat Gewalt.Wann Dir Äert Been weider sou benotzt, besteet eng grouss Chance, datt souguer eng kleng Verletzung eescht gëtt a chirurgesch behandelt muss ginn. Et ass wichteg, gedëlleg ze sinn, bis et richteg geheelt ass.

Wann Dir Stiwwelen oder Gips unhuet, kënnt Dir eventuell goen, wéi Ären Dokter Iech et seet (méiglecherweis mat Krücken). Awer ustrengend kierperlech Aktivitéiten wéi Lafen, Sprangen a Gewiichter hiewen sollten vermeit ginn. Frot Ären Dokter oder Physiotherapeut, wéi eng Aktivitéiten Dir vermeide sollt a wat Dir maache kënnt, bis Dir gesond sidd.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Wann Dir Symptomer vun enger Lisfranc-Verletzung hutt (wéi déi uewe genannte Péng a Schwellungen) an dës sech no e puer Deeg Rou an Äis net verbesseren, sollt Dir onbedéngt sou séier wéi méiglech en Dokter konsultéieren. Besonnesch wann:

• Wann Dir net mat schwéiere Been ausstoe kënnt.
• Wann Dir net richteg goe kënnt.
• Wann d'Form vum Fouss sech geännert schéngt ze hunn.
• Wann et e bloe Fleck op der Fousssohle gëtt.

Wann d'Symptomer no enger Immobilisatioun oder enger Operatioun erëm optrieden oder sech verschlechteren, wann Dir Féiwer kritt oder wann Eeter aus der Wonn kënnt, sot et direkt Ärem Dokter.

Déi wichtegst Botschaft fir mat heem ze huelen!

Denkt emol drun, vläicht hues du grad däi Been eng Trap erofgerullt, oder vläicht hues du dech bei engem schwéieren Accident wéi engem Autosaccident blesséiert. Egal wat d'Ursaach ass, wann Dir ongewéinlech Péng, Schwellungen oder Blessuren an Ärem Been hutt, ass et am beschten, sou séier wéi méiglech en Dokter ze konsultéieren, anstatt et als "just eng Verstauchung" ofzedoen.

Eng Lisfranc-Verletzung, besonnesch eng mat enger Lisfranc-Fraktur, kann zu eeschte Problemer féieren (wéi chronesche Péng an Arthritis), déi Äert spéider Liewe beaflosse kënnen, wa se net direkt behandelt gëtt.

Also, wann Dir e Problem mat Äre Féiss hutt, këmmert Iech doriwwer. Direkt medizinesche Rot ze sichen hëlleft Iech séier ze erhuelen a spéider Komplikatiounen ze vermeiden. Är Féiss si ganz wichteg fir Iech, also këmmert Iech ëm si!

Lisfranc Verletzung, Fousswéi, Beenerkrankungen, Gelenkverrenkung, Knochenfraktur, Foussschwellung