ඔයාගේ පොඩි එකාට දැන් අවුරුදු දෙකක් වෙනවා නේද? එයා ටික ටික ලොකු වෙනකොට, එයාගේ සෞඛ්යය ගැන බලන්න දොස්තර මහත්මයාව හරි දොස්තර නෝනව හරි හමුවෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මේ අවුරුදු දෙකේදී කරන දොස්තර චාරිකාවේදී (Well-Child Visit) මොනවද සාමාන්යයෙන් වෙන්නේ, දොස්තරලා මොනවද බලන්නේ, ඔයා මොනවද දැනගෙන ඉන්න ඕන කියන එක ගැන අපි අද කතා කරමු. මේක හරියට ඔයාගෙයි දොස්තරගෙයි අතර වෙන කතාබහක් වගේ තමයි.
මේ දොස්තර හමුවීමේදී මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
ඔයා බබාව එක්කගෙන ගියාම, දොස්තර මහත්මයා සහ/හෝ නර්ස් නෝනා මේ දේවල් කරයි කියලා බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්:
1. බබාගේ වර්ධනය මැනීම:
මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගේ දරුවාගේ බර, උස, සහ ඔළුවේ වට ප්රමාණය මැනලා ඒ මිනුම් (measurements) වර්ධන සටහනක (`Growth chart`) ලකුණු කරන එක. මේකෙන් තමයි දරුවාගේ වර්ධනය හරියට වෙනවද කියලා බලන්නේ. ඒ වගේම, දරුවාගේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය, ඒ කියන්නේ `BMI (Body Mass Index)` එකත් ගණනය කරලා ඒකත් සටහනේ ලකුණු කරයි. මේකෙන් දරුවාගේ උසට සරිලන බරක් තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්.
2. විශේෂ පරීක්ෂණයක් (`Screening Test`):
සමහර වෙලාවට, දරුවන්ගේ වර්ධනයේදී කලින්ම හඳුනාගන්න ඕන සමහර තත්ත්වයන් තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට `Autism` වගේ තත්ත්වයන් කලින්ම හඳුනාගන්න උදව් වෙන පරීක්ෂණයක් මේ වයසේදී කරන්න ඉඩ තියෙනවා. මේකෙන් වෙන්නේ එහෙම දෙයක් තියෙනවා නම්, ඉක්මනටම උදව් කරන්න පටන් ගන්න පුළුවන් වෙන එක.
3. ඔයාගේ පොඩිත්තා ගැන කතාබහ:
දොස්තර ඔයාගෙන් ප්රශ්න අහයි, ඔයාට තියෙන ගැටලු ගැන කතා කරයි, ඒ වගේම ඔයාගේ අවුරුදු දෙකේ දරුවා මේ දේවල් කරන විදිහ ගැන ඔයාට මග පෙන්වීම් කරයි:
- කෑම බීම:
ඔයාගේ පොඩි එකා සමහර වෙලාවට කෑම වේල් මග අරිනවා නම් හරි, එක දවසක් ආසාවෙන් කන දෙයක් තව දවසක කන්නෙම නැතුව ඉන්නවා නම් හරි පුදුම වෙන්න එපා. මේ වයසෙදි එහෙම වෙන එක සාමාන්යයි. දවසට ප්රධාන කෑම වේල් 3කුයි, පෝෂ්යදායී කෙටි කෑම වේල් (`snacks`) 2-3කුයි දෙන්න සැලසුම් කරන්න. මොනවද දෙන්නේ කියන එක තීරණය කරන එක ඔයාගේ වගකීමක්, හැබැයි කොච්චර කනවද කියන එක තීරණය කරන්න දරුවාට ඉඩ දෙන්න.
- මුත්රා කරන, කක්කා කරන විදිහ (`Peeing and Pooping`):
ගොඩක් දරුවෝ අවුරුදු 2-3 වෙනකොට `potty training` පටන් ගන්න සූදානම් වෙනවා. ඔයාගේ දරුවා `potty training` පටන් ගන්න ලෑස්තියි කියලා ඔයාට මේ වගේ ලකුණු වලින් තේරෙන්න පුළුවන්:
- වැසිකිළිය ගැන උනන්දුවක් දැක්වීම (අම්මා, තාත්තා හරි සහෝදරයෙක් හරි `bathroom` එකේදී කරන දේවල් බලාගෙන ඉන්නවා, පොඩි `potty` පුටුවේ වාඩි වෙනවා).
- වැඩි වෙලාවක් `diaper` එක තෙමෙන්නේ නැතුව වියළිව තියාගන්න පුළුවන් වෙනවා.
- උදව්වෙන් කලිසම පහත් කරන්න, උඩට අදින්න පුළුවන් වෙනවා.
- මුත්රා/කක්කා කරන්න ඕන කියන හැඟීමත්, මුත්රා/කක්කා කරන එකත් අතර සම්බන්ධයක් තේරුම් ගන්නවා.
- `Diaper` එක තෙත් වුණාම හරි, කිලුටු වුණාම හරි ඒක කියනවා.
- නින්ද:
සාමාන්යයෙන් අවුරුදු දෙකේ දරුවෙකුට දවල් කාලයේ නිදාගන්නා කෙටි නින්දත් (`naps`) එක්ක දවසකට පැය 11-14ක් විතර නින්දක් අවශ්ය වෙනවා.
- දරුවාගේ වර්ධනය (`Developing`):
අවුරුදු දෙක වෙද්දී, ගොඩක් දරුවෝ මේ දේවල් කරනවා:
- වාක්යයක් හදන්න වචන දෙකක් එකතු කරනවා (උදා: "කිරි ඕන").
- අත වනනවා, ඇඟිල්ල දික් කරනවා ඇරෙන්න වෙනත් අලුත් ඉඟි පාවිච්චි කරනවා (උදා: හාද්දක් `blow` කරනවා).
- පොතක තියෙන දේවල් හොයන්න කිව්වම ඒවාට ඇඟිල්ල දික් කරනවා.
- අඩුම තරමේ ඇඟේ කොටස් දෙකකටවත් ඇඟිල්ල දික් කරනවා.
- වෙන අයට රිදුනම හරි දුකක් දැනුනම හරි ඒක දකිනවා.
- `Switches`, `knobs`, `buttons` වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න උත්සාහ කරනවා.
- එක සෙල්ලම් බඩුවකට වඩා සෙල්ලම් බඩු එක පාර පාවිච්චි කරලා සෙල්ලම් කරනවා (උදා: සෙල්ලම් කෑම එකක් සෙල්ලම් පිඟානක තියනවා).
- දුවනවා, බෝලෙට පයින් ගහනවා.
- උදව්ව ඇතුව හෝ නැතුව පඩිපෙළක පඩි කිහිපයක් නගිනවා (උඩ පනින්නේ නැතුව).
ඔයාගේ පොඩිත්තා මේ කියන සංවර්ධන කඩඉම් (`milestones`) එකක් හරි කීපයක් හරි කරන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් කලින් තිබුණු හැකියාවන් දැන් නැතිවෙලා වගේ ඔයාට පේනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.
4. සම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂාව:
ඔයා ඉස්සරහදීම, දරුවාගේ ඇඳුම් ගලවලා සම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි. මේකට ඇස් පරීක්ෂාව, දත් පරීක්ෂාව, හදවතටයි පෙනහළුවලටයි සවන් දීම, ඒ වගේම දරුවාගේ චාලක හැකියාවන් (`motor skills`), භාෂා භාවිතය, සහ හැසිරීම ගැන අවධානය යොමු කිරීමත් ඇතුළත් වෙනවා.
5. එන්නත් (`Vaccines`) යාවත්කාලීන කිරීම:
එන්නත් කියන්නේ දරුවන්ව බරපතළ ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒ නිසා දරුවාට වෙලාවට එන්නත් ලබාදෙන එක ගොඩක් වැදගත්. එන්නත් දෙන කාලසටහන් එක එක දොස්තර කාර්යාලයෙන් කාර්යාලයට පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කියන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.
6. අවශ්ය නම් වෙනත් පරීක්ෂණ:
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට අවශ්යයි කියලා හිතුනොත්, ඊයම් විෂවීම (`Lead poisoning`), රක්තහීනතාවය (`Anemia`), අධික කොලෙස්ටරෝල් (`high cholesterol`), සහ ක්ෂය රෝගය (`Tuberculosis`) වගේ දේවල් වලට පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්.
ඉදිරිය ගැන පොඩ්ඩක් බලමු
ඔයාගේ දරුවාගේ ඊළඟ චෙක්අප් එක, ඒ කියන්නේ මාස 30දී කරන එක එනකල්, මේ දේවල් ගැන හිතේ තියාගන්න එක හොඳයි:
කෑම බීම ගැන සැලකිලිමත් වෙමු
- මේ වයසේ පොඩි දරුවෝ එකම ජාතියේ කෑමකට හුරු වෙන එක (`Food jags`) සාමාන්ය දෙයක්. ඔයාගේ දරුවා එකම කෑමකට හිරවෙලා වගේ පෙනුනත්, දිගටම විවිධ වර්ගයේ කෑම වර්ග ලබා දෙන්න.
- මොන කෑමද කන්නේ, බඩ පිරුනම කන එක නවත්වන්නේ කවදද කියන එක දරුවාටම තීරණය කරන්න ඉඩ දෙන්න. පෝෂ්යදායී කෙටි කෑම (`healthy snacks`) දෙන්න, සීනි වැඩි බීම වර්ග දෙන එකෙන් වළකින්න.
- මේද අඩු (`low-fat`) හෝ මේද රහිත (`nonfat`) කිරි වලට මාරු වෙන්න, එහෙම නැත්නම් පෝෂක එකතු කරපු, සීනි නොදාපු සෝයා බීම (`fortified, unsweetened soy beverage`) දෙන්න. යෝගට් වගේ මේද අඩු හෝ මේද රහිත වෙනත් කිරි ආශ්රිත නිෂ්පාදන (`dairy products`) දෙන්න.
- දවසකට 100% පළතුරු යුෂ (`juice`) අවුන්ස 4කට (මිලි ලීටර් 120) වඩා දෙන්න එපා.
- සීනි, ලුණු, තෙල් අධික, ඒ වගේම පෝෂ්ය පදාර්ථ අඩු කෑම වර්ග දෙන එකෙන් වළකින්න.
- උගුරේ හිරවෙන්න පුළුවන් (`choking`) කෑම වර්ග දෙන එකෙන් වළකින්න. උදාහරණ විදියට `hot dogs`, සම්පූර්ණ මිදි ගෙඩි, අමු එළවළු, ඇට වර්ග, සහ තද පළතුරු හෝ කැන්ඩි වර්ග.
ඉගෙනීමට උදව් කරමු
- පොඩි දරුවෝ ඉගෙන ගන්නේ දෙමව්පියෝ, බලාගන්න අය, සහ එයාලගේ වටපිටාවත් එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරනකොටයි. `Screen time` (ඒ කියන්නේ TV, computers, tablets, හෝ වෙනත් තිර දිහා බලාගෙන ඉන්න කාලය) දවසකට පැය 1-2 කට සීමා කරන්න. ඒකත් හොඳ ළමා වැඩසටහන් වෙන්න ඕන, ඔයාත් දරුවත් එක්ක එකට බලන්න.
- ආරක්ෂිත සෙල්ලම් කරන තැනක් හදලා දෙන්න, ඒ වගේම දරුවාට හිතේ හැටියට දේවල් හොයන්න, දුවලා පැනලා සෙල්ලම් කරන්න (`active play`) ඕන තරම් වෙලාව දෙන්න. නිතරම එකට සෙල්ලම් කරන්න.
- හැමදාම දරුවාට පොත් කියවලා දෙන්න.
දිනපතා රැකවරණය සහ ආරක්ෂාව ගැනත් හිතමු
- ඔයාගේ මගපෙන්වීම යටතේ දරුවාට දත් මදින්න ඉඩ දෙන්න. දවසට දෙපාරක්, පොඩි ටූත්පේස්ට් ප්රමාණයක් (හරියට කඩල ඇටයක් විතර) අරගෙන, මෘදු දත් බුරුසුවකින් දත් මදින්න. එයාට මගඇරුණු තැන් ඔයා ආයෙත් මදින්න. ඔයා තාම දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම හමුවෙන්න. දත් දිරායාම වළක්වාගන්න උදව්වක් විදියට, දොස්තර හරි දන්ත වෛද්යවරයා හරි අවුරුද්දකට 2-4 වතාවක් දරුවාගේ දත්වල `fluoride varnish` ආලේප කරන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ දරුවා `potty training` පටන් ගන්න ලෑස්තියි කියන ලකුණු ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. එයා උනන්දුවක් දක්වන්නේ නැත්නම්, ආයෙත් උත්සාහ කරන්න කලින් ටිකක් ඉන්න එක හොඳයි. දවල් කාලයේදී `potty` එක පාවිච්චි කරන, අතපසුවීම් නැති දරුවෙකුට වුණත් රෑට `diaper` එකක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- දරුවාට තේරුම් ගන්න පුළුවන්, ස්ථාවර නීති රීති පනවන්න. හොඳ හැසිරීම් දිරිමත් කරන්න ප්රශංසා කරන්න, අනවශ්ය හැසිරීම් වෙනස් කරද්දී ධනාත්මකව කටයුතු කරන්න.
- මේ වයසේදී දරුවෝ තරහ යන එක, අඬන එක (`Tantrums`) සාමාන්ය දෙයක්. විශේෂයෙන්ම එයාලා මහන්සියෙන් හරි බඩගින්නේ හරි ඉන්නකොට මේවා වැඩියි. මේ වගේ `tantrums` එන්න කලින්ම ඒවා නවත්තගන්න උත්සාහ කරන්න - දරුවාගේ අවධානය වෙනතකට යොමු කරන්න, එහෙම නැත්නම් එයාව තරහ යන අවස්ථාවෙන් අයින් කරන්න.
- දරුවාට ගහන්න එපා. ගහන එකයි, ඔයා හදන්න උත්සාහ කරන වැරදි හැසිරීමයි අතර සම්බන්ධයක් දරුවන්ට තේරෙන්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට ඔයාට පොඩි වෙලාවකට පැත්තකට කරලා තියන එක (`time-out`) පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- දරුවාව කාර් එකේ ගෙනියනකොට, කාර් සීට් එකේ නිෂ්පාදකයා කියන උපරිම බරට හරි උසට හරි එනකල්, පස්ස පැත්තට හරවපු කාර් සීට් (`rear-facing car seat`) එකේම තියන්න. කලින් තිබුණු උපදෙස තමයි අවුරුදු 2න් පස්සේ ඉස්සරහට හරවන්න කියන එක. ඒත් දැන්, ආරක්ෂක විශේෂඥයෝ කියන්නේ දරුවාගේ ප්රමාණය අනුව තමයි ඒක කරන්න ඕන, වයස අනුව නෙවෙයි කියලා. ඒ නිසා, පොඩි දරුවෝ අවුරුදු 3ක් හරි 4ක් හරි වෙනකල් පස්සට හරවපු සීට් එකේ ඉන්න පුළුවන්.
- දරුවා එළියේ සෙල්ලම් කරනකොට, ක්රීඩා පිටියේ උපකරණ (`playground equipment`) වල සෙල්ලම් කරනකොට හොඳට බලාගෙන ඉන්න. දරුවා `tricycle` එකක් පදිනකොට හරි, ලොකු කෙනෙක්ගේ `bicycle` එකක සීට් එකක යනකොට හරි හැම වෙලේම `helmet` එකක් දානවා කියලා සහතික වෙන්න.
- ගෙදර තුවක්කුවක් තියාගන්නේ නැතුව ඉඳලා ඔයාගේ දරුවාව තුවක්කු අනතුරු වලින් ආරක්ෂා කරගන්න. ඔයා ගාව තුවක්කුවක් තියෙනවා නම්, ඒක උණ්ඩ දාන්නේ නැතුව, ලොක් කරලා තියන්න. උණ්ඩ වෙනම ලොක් කරලා තියන්න ඕන. යතුරු දරුවන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වය ගැන ඔයාට ප්රශ්න තියෙනවා නම් දොස්තර එක්ක කතා කරන්න. ඔයාගේ දරුවාව බලාගන්න ඔයාට අවශ්ය දේවල් තියෙනවද? ඔයාට ඇති තරම් කෑම, ආරක්ෂිතව ඉන්න තැනක්, සහ සෞඛ්ය රක්ෂණයක් තියෙනවද? ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ප්රජා සම්පත් (`community resources`) ගැන ඔයාට කියන්න, එහෙම නැත්නම් ඔයාව සමාජ සේවකයෙක් (`social worker`) වෙත යොමු කරන්න.
මේ චෙක්අප් තොරතුරු පත්රිකා ඇමරිකානු ළමා රෝග විද්යා ඇකඩමියේ (`American Academy of Pediatrics - AAP`)/`Bright Futures` මාර්ගෝපදේශයන්ට අනුකූලයි.
ගෙදර ගෙනියන්න මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
හරි එහෙමනම්, මේ අවුරුදු දෙකේ දොස්තර චාරිකාව ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගෙයි, ඔයාගේ පොඩිත්තගෙයි, දොස්තරගෙයි අතර තියෙන වැදගත් හමුවීමක්.
- බබාගේ වර්ධනය හරියට වෙනවද කියලා බලන එක ප්රධානයි. `Growth chart` එක, `BMI` එක මේවට උදව් වෙනවා.
- කෑම දෙනකොට බල කරන්න එපා, හැබැයි පෝෂ්යදායී දේවල් දෙන්න. `Potty training` වලට පොඩි එකා ලෑස්තිද බලන්න.
- දරුවාගේ හැකියාවන්, කතා කරන විදිහ, සෙල්ලම් කරන විදිහ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. මොකක් හරි ප්රශ්නයක් වගේ නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- එන්නත් වෙලාවට දෙන්න. ඒක ගොඩක් වැදගත්.
- ආරක්ෂාව තමයි පළවෙනියටම! ගෙදරදි, එළියේදි, වාහනේ යද්දි හැම වෙලේම දරුවාගේ ආරක්ෂාව ගැන හිතන්න.
- ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්නයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව දොස්තරගෙන් අහන්න. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න.
මේ දේවල් හිතේ තියාගෙන, ඔයාගේ පොඩිත්තත් එක්ක මේ වැදගත් දොස්තර චාරිකාවට යන්න. එතකොට ඔයාටත් හිතට සැහැල්ලුවක් දැනෙයි!
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 දරුවාට අවුරුදු 2යි (2-Years Checkup). වෛද්යවරයා මෙහිදී පරීක්ෂා කරන්නේ මොනවාද?
දරුවාගේ උස සහ බර මැනලා එයාලා කොච්චර දුරට වර්ධනය වෙලාද බලනවා. ඒ වගේම දරුවා වචන දෙකේ වාක්ය හදලා කතා කරනවද, දුවන්න සහ පනින්න පුළුවන්ද කියන එක ගැන ඩොක්ටර් අම්මාගෙන් අහලා තහවුරු කරගන්නවා.
💬 අවුරුදු 2 දී දරුවාට මොනවා හරි එන්නත් (Vaccines) ගහන්න තියෙනවද?
මාස 18 දී එන්නත් ගහලා ඉවර වුණාට පස්සේ, සාමාන්ය උපලේඛනය අනුව අවුරුදු 2 දි (මාස 24 දී) විශේෂ එන්නත් විදීමක් නෑ. ඊළඟට අනිවාර්ය එන්නත එන්නේ වයස අවුරුදු 3 සම්පූර්ණ වුණාට පස්සේ.
💬 දරුවා හරියට කෑම කන්නේ නැති එක ගැන මේ සායනයේදී ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕනෙද?
අනිවාර්යයෙන්ම! අවුරුදු 2 ළමයි කෑම තෝරන්න (Picky eating) පටන් ගන්න අමාරුම වයසක්. මේ ගැන ඩොක්ටර්ට කිව්වාම, දරුවාට විටමින් මදිකමක් තියෙනවද කියලා බලලා නිවැරදි කෑම කාලසටහනක් හදලා දෙනවා.
` දරුවන්ගේ සෞඛ්යය, අවුරුදු දෙකේ චෙක්අප්, Well-Child Visit, දරුවන්ගේ වර්ධනය, potty training, ළමා එන්නත්, දරුවන්ගේ ආරක්ෂාව
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න