Hues du och Péng op der Äussewelt vun dengem Knöchel? Et kéint eng Sehnenrëss sinn!

Hutt Dir jeemools plötzlech Péng op der Äussewelt vun Ärem Knöchel beim Spazéieren, Lafen oder Sport gefillt? Oder fillt sech d'Äussewelt vun Ärem Knöchel einfach schonn eng Zäit komesch a wéi un? Vläicht fillt et sech un, wéi wann Äert Been ausser Kontroll wier, wéi wann et "aus dem Gelenk" wier, wann Dir gitt. Ee Grond dofir kéint Schied un zwou spezielle Gewëss an Ärem Been sinn. Loosst eis haut am Detail doriwwer schwätzen.

Wat ass eng Peronealsehnenrëss?

Einfach ausgedréckt, ass eng Peronealsehnenrëss wann eng oder béid Peronealsehnen am Fouss beschiedegt ginn. Et ginn zwou Sehnen am Fouss, genannt Peroneal Brevis a Peroneal Longus. Dëst sinn wéi staark Bänner. Dëst sinn d'Muskelen am Ënnerbeen, déi mat de Schanken am Fouss verbonne sinn. Si hëllefen och Äre Fouss an de Knöchel ze stabiliséieren. Si sinn laanscht d'Récksäit vum Knöchelknochen an op der Säit vum Fouss lokaliséiert.

Stellt Iech dës Sehne vir wéi e Gummiband. Wann se ze vill gedehnt gëtt, oder wann eng plötzlech Kraaft ugewannt gëtt, kann se räissen, richteg? Dat geschitt och hei.

Firwat ass dat e bëssen schwéier ze erkennen?

Dacks trëtt eng Peronealsehnenrëss a Verbindung mat anere Knöchelverletzungen op. Zum Beispill, wann Äert Been op eemol no bannen dréit (mir nennen dat eng Inversiounsverletzung), kënnen d'Bänner am Knöchel oprissen, wat zu engem Verstauchen vum Knöchel féiert. An zwou Fäll kéint een mengen, datt de Schmerz nëmme vum Verstauchen vum Knöchel kënnt. Dofir kann eng Peronealsehnenrëss hannert anere Verletzunge verstoppt sinn, dofir kann et heiansdo schwéier sinn, se ze diagnostizéieren.

Dofir ass et ganz wichteg, wann Dir dauernd Knöchelschmerzen hutt, en Dokter ze konsultéieren, deen eng speziell Ausbildung a Fouss- a Knöchelproblemer huet.

Dir kënnt e Podolog, e Sportdokter oder en Orthopäd konsultéieren. Si wäerten Äre Fouss grëndlech ënnersichen, erausfannen, wat falsch ass, a verschreiwen Iech déi richteg Behandlung.

Aarte vu Peroneal-Sehnenrëss

Dës Sehnenrëss kënnen an zwou Haapttypen opgedeelt ginn:

Akut Tréinen

Dës geschéien op eemol. Stellt Iech vir, Dir laaft, gitt d'Trap erof oder maacht Sport an Äert Been béit sech op eemol no bannen. An deem Moment muss Äert Knöchel vill Kraaft op dës "(Peronealsehnen)" ausüben, fir sech ze riichten. Wann dat geschitt, kann d'Sehne iwwerstreckt a gerappt ginn. Normalerweis, am Fall vun engem "(akuten Tréinen)" wéi dësem, erënnert Dir Iech genau un, wéini a wéi et geschitt ass.

Chronesch Tréinen

Dëst sinn déi heefegst Zorte vu Verletzungen. Dir erënnert Iech vläicht guer net drun, datt Dir Iech de Knöchel verstaucht oder blesséiert hutt. Dës Rëss entstinn lues a lues, mat der Zäit, wéinst stännegem Drock an der Belaaschtung vun der Sehne (Iwwerbelaaschtung). Zum Beispill, a verschiddene Sportaarten (z.B. Laangstreckenlafen oder Danzen), kann dat geschéien, wann Dir déiselwecht Beweegunge weidermaacht. De Schmerz am Knöchel kann eng Zäit laang verschwannen an dann zréckkommen. Dir wësst vläicht guer net, wat d'Ursaach dofir war.

Klassifikatioun no der Natur vum Tréin (Schwéiergrad)

D'Dokteren klasséieren dës Sehnenrëss och no hirer Schwéierkraaft:

• Grad 1 (Liicht): Dëst ass wann d'Sehne liicht méi gestreckt ass wéi normal, awer se ëmmer nach fäeg ass Äre Fouss an Äre Knöchel op der Plaz ze halen. Dir kënnt e bësse Péng a Schwellung spieren.
• Grad 2 - Mëttelméisseg: Dëst ass eng partiell Rëss vun der Sehne. Et gëtt e bësse Péng a Schwellung. Et kann e bis mëttelméissege Verloscht vun der Stabilitéit vum Knöchel sinn.
• Grad 3 - Schwéier: Dëst ass wann d'Sehne komplett gerappt ass. Dokteren nennen dat och eng "Ruptur". Dëst bedeit datt d'Sehne an zwee Stécker opgedeelt ass. Sou eng komplett Rëss erfuerdert normalerweis eng Operatioun.

Dir kënnt eng oder béid vun Äre "(Peroneal Tendon)" oprappen. Meeschtens rappen d'Leit d'"(Peroneal Brevis Tendon)".

Wat fillt Dir Iech wann Dir eng Peronealsehnenrëss hutt? (Symptomer)

An dësem Fall kënnt Dir Symptomer wéi:

• Péng op der Äussewelt vum Knöchel. Am Fall vun engem graduellen Tréinen (chronesche Tréinen) kann dëse Schmerz e puer Deeg daueren, dann verschwannen an dann erëm zréckkommen.
• E Gefill vun Instabilitéit oder Schwächt am Knöchel. De Knöchel kann sech beim Spazéiere "knallen" oder "verschnallen" fillen. Dëst ass besonnesch bemierkbar beim Spazéiere op enger humpeleger Strooss.
• Schwellung. Déi hënnescht Säit vum Knöchel kann anschwellen.
• Heiansdo kann een och Péng spieren, wann een déi Plaz beréiert .
• Selten kann e "Klicken"-Toun iwwer der Sehne héieren ginn.

Wat verursaacht dat? (Ursaachen)

Et ginn zwou Haaptursaachen fir eng Rëss an der Peronealsehnen:

• Eng plötzlech Verletzung vum Knöchel. Zum Beispill, eng Inversiounsknöchelverstauchung.
• Iwwerbelaaschtung: Dëst geschitt wann Dir déiselwecht Beweegunge ëmmer erëm ausféiert, oder wann Dir ze laang ze vill Drock op d'Sehne ausübt .

Wat sinn d'Risikofaktoren?

Bestëmmt Faktoren kënnen de Risiko vun dëser Aart vu Sehnenrëss erhéijen:

• Sportaarten ausüben, déi eng séier Rotatioun vum Knöchel vun enger Säit op déi aner involvéieren.Zum Beispill Basketball, Netball, Fussball, Tennis.
• Bei Leit mat héije Féissbéi kann d'Aart a Weis wéi d'Gewiicht vum Fouss verdeelt ass méi Drock op d'Sehnen ausüben.
• Verspannte Muskelen an der Leist an den ënneschte Been.
• Schlecht passende Schong droen. Zum Beispill Schong, déi net genuch Ënnerstëtzung hunn, enk um Fouss sinn oder net fir déi Aktivitéit gëeegent sinn, déi ausgefouert gëtt.
• Schlecht Trainingsform: Net déi richteg Form beim Training oder Sport benotzen.
• D'Ofsenkung vun der Sehnenkraaft mam Alter kéint och en Afloss hunn.

Komplikatiounen, déi optriede kënnen, wann se net behandelt ginn

Wann Dir dëst net richteg behandelt, kënne Problemer wéi dës optrieden:

• Widderholl Knöchelverstauchungen.
• Weider Knöchel-/Foussschmerzen.
• Lafend Instabilitéit vum Knöchel.
• Sehne-Bracken oder Subluxatioun: Dëst ass wann d'Sehne iwwer de Schank op der Äussewelt vum Knöchel rutscht . Dir kënnt e "Klick"-Geräisch héieren oder spieren.

Wéi diagnostizéieren d'Dokteren dat?

D'Diagnos vun dëser Konditioun fänkt mat enger kierperlecher Untersuchung un.

Kierperlech Untersuchung

Den Dokter wäert Iech froen a folgendes maachen:

• Saachen ewéi Är Symptomer, wéi laang se scho präsent sinn a wéi se sech virukommen.
• Äre Fouss a Knöchel ginn grëndlech ënnersicht a kontrolléiert op Zeeche vun enger Verletzung (Schwellung, Rötung, Péng beim Beréieren).
• Äre Fouss an Äre Knöchel ginn a verschidde Richtungen gedréit a gebéit.
• Si wäerten sanft Drock op Äre Fouss ausüben a froen Iech, Kraaft dogéint auszeüben (dëst nennt sech "Resistenztester").
• Dréckt sanft op verschidde Beräicher vum Knöchel fir erauszefannen, wou genee de Schmerz hierkënnt.

Dës Methode kënnen Ärem Dokter hëllefen, eng Iddi dovun ze kréien, wat Är Symptomer verursaacht. Wéi och ëmmer, kënnen e puer Bildgebungstester néideg sinn, fir d'Diagnos ze bestätegen an aner Problemer auszeschléissen.

Bildgebungsuntersuchungen, déi néideg kënne sinn

Ären Dokter kéint een oder méi vun dësen Tester verschreiwen:

• Röntgenopname vun de Fouss: Fir op Frakturen ze kontrolléieren.
• Röntgenopname vum Knöchel: Kuckt och Problemer am Zesummenhang mat de Schanken.
• Ultraschall: Dëst kann e gudde Bléck op den Zoustand vu mëllen Tissue wéi Sehnen a Muskelen ginn. Dëst kann hëllefen ze bestëmmen, ob et e Sehnenrëss gëtt a wéi wäit en sech gestreckt huet.
• MRI-Scan (Magnéitresonanztomographie - MRI): Dëst ass dee beschte Wee fir Saachen ewéi Sehnenrëss ganz kloer ze gesinn. Et kann vill Detailer weisen, wéi den Zoustand vun der Sehne, d'Gréisst vum Rëss an de Schued um Ëmgéigendgewebe.

Wéi gëtt dat behandelt? (Behandlung)

Eng Rëss an der Peronealsehne gëtt mat konservative Moossnamen, enger Operatioun oder enger Kombinatioun vu béide behandelt. Wann Är Rëss liicht ass, kann Ären Dokter net-chirurgesch Behandlungen e puer Méint laang probéieren, fir ze kucken, ob se hëllefen. Wann d'Rëss awer schwéier ass oder komplett gerappt ass, ass et éischter wahrscheinlech, datt eng Operatioun als éischt recommandéiert gëtt.

Konservativ Moossnamen

Dëst gehéiert zu:

• Entzündungshemmend Medikamenter huelen: Dës kënnen hëllefen, Péng a Schwellungen ze reduzéieren (z.B. Saachen wéi 'Ibuprofen', 'Naproxen', awer huelt se wéi vun Ärem Dokter uginn).
• Loosst de Fouss raschten a reduzéiert Är kierperlech Aktivitéit: D'Sehne brauch Zäit fir ze heelen. Dofir musst Dir eventuell eng Zäit laang ophalen ze lafen, ze sprangen oder Sport ze maachen.
• De Fouss immobiliséieren: Dobäi gëtt eng Spang oder e Stiwwel ugedoen. Dëst stoppt d'Beweegung vum Knöchel an hëlleft der Sehne ze heelen.
• Zesummenaarbecht mat engem Physiotherapeut: E Physiotherapeut léiert Iech spezifesch Übungen, déi Iech hëllefen, Kraaft, Flexibilitéit a Bewegungsfräiheet an Äre Been erëmzefannen.
• Regenerativ Therapien: Heiansdo kënnen och Behandlungen wéi „(Prolotherapie)“, „(PRP-Injektiounen)“ (Plasma mat Thrombozytenräichem Blutt), „(Dry Needling)“ an „(Déifmassage)“ virgeschloen ginn. Dës stimuléieren de Prozess vun der Gewebeheilung.

Chirurgie

Wann dës net-chirurgesch Behandlungen net hëllefen, oder wann Är Rëss eescht ass, braucht Dir eventuell eng Operatioun. Chirurgen benotzen eng Vielfalt vu chirurgeschen Techniken fir d'Funktioun vun Ärer Peronealsehne erëm hierzestellen. Déi bescht Method hänkt vun der Aart vun der Rëss of, déi Dir hutt (ob et eng deelweis Rëss oder eng komplett Rëss ass).

Hei sinn e puer chirurgesch Methoden:

• Den beschiedegten Deel vun der Sehne ewechhuelen an den iwwrege gesonden Deel reparéieren.
• Den beschiedegten Deel vun enger Peronealsehne ewechhuelen an de Rescht vun der Sehne un déi aner gesond Peronealsehne befestegen. D'Dokteren nennen dat och "Side-to-Side Tenodesis".
• Eng Sehnentransfer bedeit, datt eng gesond Sehne vun engem aneren Deel vum eegene Fouss geholl an transplantéiert gëtt, fir déi beschiedegt Peronealsehne ze ersetzen.
• Rekonstruktioun vun der Peronealsehne mat Hëllef vun Tissu, dat vun engem Tissuespender (Allograft) gewonnen gouf.

Komplikatiounen, déi no der Operatioun optriede kënnen

Wéi bei all Operatioun kënnen e puer Komplikatioune optrieden, awer dës sinn rar.

• Knöchelschmerzen (ka reegelméisseg optrieden).
• Persistent Schwellung.
• Taubheet vun der Haut beim chirurgeschen Schnëtt (wéinst Nervenschued).
• Inzisioun Infektioun.
• Déifvenenthrombose (DVT) (dëst ass ganz rar).

Ären Dokter wäert Iech méi iwwer dës Risiken erzielen.

Wäert dat ouni Operatioun heelen?

Et hänkt vun der Schwéierkraaft vum Rëss of. Liicht Rëss kënnen ouni Operatioun heelen. Wéi och ëmmer, schwéier Rëss, besonnesch wann d'Sehne komplett gerappt ass, kënnen eng Operatioun erfuerderen.

Wéi laang dauert et fir sech ze erhuelen?

Dëst variéiert vu Persoun zu Persoun. Et gi vill Faktoren, déi dat beaflossen: d'Aart vun der Behandlung, déi Dir kritt hutt, d'Gravitéit vun Ärem Rëss, Äert Alter an Är allgemeng Gesondheet. Dofir ass et am beschten, Ären Dokter ze froen, wéi laang et dauert, bis d'Heelung op Basis vun Ärem Zoustand stattfënnt.

Allgemeng gesot:

• Et kann ongeféier ee bis dräi Méint daueren, fir sech vun net-chirurgeschen Behandlungen ze erhuelen.
• Wann Dir eng Operatioun hutt, kann et e puer Méint daueren, bis Dir Är normal Aktivitéiten erëmkritt (wéi op d'Aarbecht goen oder Sport maachen).

Wärend Ärer Erhuelung no der Operatioun kënnt Dir folgendes erwaarden:

• Dir kënnt no an no Gewiicht op Ärem Been droen. Vläicht no ongeféier véier Wochen kënnt Dir Äert Been deelweis droen.
• Physiotherapie kann no ongeféier sechs Wochen ufänken. Dir wäert mat engem Physiotherapeut zesummeschaffen, fir d'Kraaft an d'Beweeglechkeet an Ärem Been nei opzebauen. Dës Sessiounen hëllefen Iech, sécher an Är normal Aktivitéiten zréckzekommen.

Frot Ären Dokter iwwer Är laangfristeg Erhuelung a wat Dir maache kënnt fir ähnlech Verletzungen an der Zukunft ze vermeiden.

Wéi kann een esou Stéierungen verhënneren? (Präventioun)

Och wann d'Rëss an der Peronealsehnen net ëmmer verhënnert kënne ginn, ginn et e puer Saachen, déi Dir maache kënnt, fir dës Zorte vu Weichgewebeverletzungen an de Féiss an aner Verletzungen am ganze Kierper ze vermeiden:

• Dro déi richteg Schong: Wielt Schong, déi zu Ärer Foussform passen (zum Beispill, wann Dir héich Féiss hutt), bequem sinn a gutt Ënnerstëtzung bidden. Wann Är Schong ofgenotzt sinn oder Äre Fouss onwuel gëtt, tauscht se aus. Dro och Schong, déi fir d'Aarbecht gëeegent sinn, déi Dir maacht. Denkt drun, wéi geféierlech et ass, Sportaarten ewéi Tennis, Badminton an Netball ze spillen, bei deenen Dir mat Turnschlappen vun enger Säit op déi aner lafe musst.
• Halt Iech un eng ausgeglach Trainingsroutine: Mir all hunn geléiert, eng ausgeglach Ernärung ze iessen. Mee mir vergiessen, datt eng ausgeglach Trainingsroutine genee sou wichteg ass. Si hëlleft Verletzungen ze vermeiden. Erstellt e Plang, deen Aerobic wéi Spazéieren, Flexibilitéitsübungen wéi Yoga a Kraafttraining wéi d'Benotzung vu Resistenzbänner enthält.Ier Dir mat enger neier Trainingsroutine ufänkt, ass et eng gutt Iddi, mat engem Dokter ze schwätzen, fir sécherzestellen, datt et sécher fir Iech ass.
• Wärmt Iech op, ier Dir ufänkt ze trainéieren: Fänkt net direkt un ze lafen, ze sprangen oder Gewiichter ze hiewen. Maacht eppes wéi e puer Minutten op der Plaz joggen oder e puer Ronnen trëppelen. Dës "Wärmübungen" preparéieren déi bewegend Deeler vun Äre Been (an aner Deeler vun Ärem Kierper) op déi intensiv Aktivitéit, déi duerno kënnt.
• Ofkille nom Training: Halt net direkt mam Training op. Wann Dir laaft, wiesselt op Joggen an dann op Spazéieren. Ofkille fir op d'mannst 10 Minutten mat luesen, gerénger Intensitéit vu Bewegungen.
• Bleift flexibel: Stretching ass ee vun de wichtegsten Saachen, déi Dir maache kënnt, fir Verletzungen ze vermeiden. Léiert wéi Dir Iech richteg streckt a maacht et zu enger deeglecher Gewunnecht.

Wéini sollt Dir en Dokter konsultéieren?

Wann Dir Symptomer vun enger Sehneerrëss an der Peroneus hutt, gitt sou séier wéi méiglech en Dokter. Wat Dir méi fréi behandelt gitt, wat Dir méi séier ufänke kënnt ze erhuelen. Wann et méiglech ass, gitt bei en Dokter, deen sech op Fouss- a Knöchelverletzungen spezialiséiert huet (wéi z.B. e Spezialist fir Sportmedizin, Orthopädie oder Podolog).

Ären Dokter wäert Iech soen, wéi dacks Dir fir Kontrollen zréckkomme musst.

Froen, déi Dir Ärem Dokter stelle sollt

Dës Froen hëllefen Iech méi iwwer Är Konditioun ze léieren:

• Wat fir eng Zort Fouss-/Knöchelverletzung hunn ech?
• Wéi eescht sinn dës Stéierungen?
• Wat kann ech doheem maachen, fir d'Symptomer ze reduzéieren?
• Wat fir Ännerunge soll ech a mengem Aktivitéitsniveau maachen?
• Wéi laang muss ech waarde fir meng normal Aktivitéiten erëmzefannen?
• Wat fir eng Behandlung empfeelt Dir?
• Wat sinn d'Vir- an Nodeeler/Risike vun där Behandlung?
• Wéi laang dauert et fir sech ze erhuelen?
• Kënnt Dir mir Schong oder Asätz empfeelen, déi meng Féiss Komfort a Stëtzt bidden?
• Wéini kann ech erëm ufänken Sport ze maachen oder ze trainéieren?

Wat ass den Ënnerscheed tëscht engem Sehne-"Rëss" an engem "Ruptur"?

Vill Leit benotzen dës zwee Wierder austauschbar. Dokteren benotzen awer d'Wuert "Ruptur", wann d'Sehne komplett gerappt an an zwee Stécker opgedeelt ass (also eng "Grad 3"-Rëss). Dëst ass dee schwéierste Fall vun enger Sehne-Rëss.

Wierder wéi "Rëss" oder "Ruptur" kënne grujeleg sinn. Mee denkt drun, Dokteren erkennen a behandelen Verletzungen wéi Peronealsehnenrëss stänneg. Si si bereet Iech ze hëllefen, erëm op d'Been ze kommen an Iech erëm op d'Been ze kréien.

Déi wichtegst Saach ass, d'Instruktioune vun Ärem Dokter während Ärer Genesung suergfälteg ze befollegen. Egal ob Dir operéiert musst oder net, Äre Fouss brauch Zäit fir ze heelen a méi staark ze ginn. Maacht Iech net presséiert fir op eemol erëm normal ze ginn. Gedold ass hei de Schlëssel. Ären Dokter wäert Iech soen, wéini et sécher ass fir Iech Är normal Aktivitéiten, Sport a Sport erëm opzehuelen.

Schlussendlech, denkt drun (Take-Home Message)

Péng op der Äussewelt vum Knöchel ass keng einfach Saach. Et kéint eng "Peronealsehnenrëss" sinn. An esou Fäll:

• Sicht direkt medizinesche Rot. Wat Dir et méi fréi erkennt, wat méi séier d'Behandlung an d'Heelung ass.
• Follegt genau d'Instruktioune vun Ärem Dokter. Maacht alles wat hie seet iwwer Rou, Bewegung a Medikamenter.
• Maach der keng Suergen. Gëff et Zäit fir ze heelen.
• Denkt och un d'Präventioun. Saachen ewéi déi richteg Schong unzedoen, sech virun an no der kierperlecher Aktivitéit opzewiermen an ofzekillen, an d'Flexibilitéit ze erhalen, kënnen hëllefen, zukünfteg Verletzungen ze vermeiden.

Är Gesondheet läit an Ären Hänn!

` Peronealsehnenruptur, Knöchelschmerzen, Fousserkrankungen, Sehnenerkrankungen, Sportverletzungen, Knöchelverstauchungen, Foussoperatiounen