Wéi deet deng Schëller? Et kéint eng Rëss an der Rotatorenmanschett sinn!

Hutt Dir och Schwieregkeeten, Är Schëller ze hiewen oder ze dréinen? Deet et wéi, wann Dir dat maacht? Heiansdo, wann Dir nuets schloft, fillt Dir sou vill Péng, datt Dir net emol Gewiicht op Är Schëller leeë kënnt? Oder hutt Dir d'Gefill, datt eppes an Ärer Schëller "verstoppt" ass, oder datt et hänke bleift? Dann ass dës Geschicht ganz wichteg fir Iech. Haut schwätze mir iwwer e Schëllerproblem, dat vill Leit hunn, awer net genee wëssen. Dat ass eng Rëss an deem Deel vun der Schëller, deen d'Rotatorenmanschett genannt gëtt.

Wat ass d'Rotatorenmanschett vun der Schëller? Wéi räisst se?

Einfach ausgedréckt, ass d'Rotatorenmanschett eng Sammlung vu véier Muskelen an hiren Sehnen an der Schëller, déi eng kleng 'Manschett' oder e Bracelet ëm d'Schëllergelenk bilden.

Seng Haaptfunktioun ass et, Ären Aarm no bannen an no baussen ze hiewen, ze senken an ze dréien . Et hëlleft och, den kubefërmegen Deel vun Ärem Uewerarmsknach (deen mir a medizinesche Begrëffer den Humerus nennen) a senger Schëllerblattholz ze halen. Stellt Iech et vir wéi e Golfball op engem Golftee. Sou funktionéiert eist Schëllergelenk. D'Rotatorenmanschett hëlleft ze verhënneren, datt de Ball vum Tee ofsprangt.

Also, e Rotatorenmanschettruppels ass wann eng oder méi vun dësen Sehnen sech komplett oder deelweis vum Uewerarmbeen (Humerus) léisen. Dëst kann op eemol geschéien (wéi zum Beispill bei engem Fall), oder et kann mat der Zäit geschéien, well d'Sehnen sech mat der Zäit ofschneit.

Gëtt et iergendeng Zorte vun dësen Tréinen?

Jo, et ginn haaptsächlech zwou Zorten:

1. Partiell Rëss: Dëst ass wann d'Sehne sech net komplett vum Knach lassléisst. Dëst bedeit, datt d'Sehne nach bis zu engem gewësse Grad um Knach befestegt ass. Awer si ass liicht gerappt a geschwächt. Et ass wéi e Stéck Stoff, dat liicht gerappt ass, ouni komplett ze räissen.

2. Komplett Rëss oder Volldécktrëss: Dëst ass wann d'Sehne komplett vum Knach trennt. Méi genee gesot, d'Sehne schéngt e Lach dran ze hunn, oder se brécht komplett an zwee.

Wéi heefeg ass dës Konditioun?

Rotatorenmanschettrëss sinn tatsächlech méi heefeg wéi ee mengt. Si sinn besonnesch heefeg bei eelere Leit . Laut e puer Statistike leiden all Joer Millioune vu Leit weltwäit ënner dësem Rotatorenmanschettproblem.

Denkt just drun, verschidde Leit hunn dës Tréin, awer keng Symptomer, also wëssen se net emol, datt se se hunn! Et kann heiansdo sou roueg sinn.

Wat sinn d'Symptomer? Wéi fillt Dir Iech dobäi?

D'Symptomer vun enger Rotatorenmanschettruptur kënne vu Persoun zu Persoun variéieren, awer et ginn e puer heefeg Symptomer:

• Et ass schwéier, schmerzhaft, an et fillt sech un, wéi wann et keng Kraaft am Aarm wier, wann een en hieft, senkt oder dréit.Dëse Schmerz kann optrieden, wann Dir Är Hoer kämmt, Iech um Réck kraazt oder no uewe gräift fir eppes opzehuelen.
• Wann ech mäin Aarm op eng bestëmmte Manéier beweegen , héieren ech en 'Tick-Tock' oder 'Chiri-Chiri'-Toun vu menger Schëller, oder ech fille mech, wéi wann eppes sech verdréit oder dobannen hänke bleift.
• Schëllerschmerzen tendéieren nuets méi schlëmm ze ginn. De Schmerz ka besonnesch staark sinn, wann een op der verletzter Säit schléift. Verschidde Leit erliewen och Péng, wann se hiren Aarm einfach op d'Säit leeën.
• Är Schëlleren si schwaach, soudatt et schwéier ass, Saachen ze hiewen, Dieren opzemaachen, asw. Dir fannt et vläicht schwéier, Saachen ze maachen, déi virdru einfach waren.

Wéi genau fillt sech dëse Schmerz un?

Dëst ass och fir all Persoun anescht. Verschidde Leit kënnen e langweilegen, stännege Schmerz spieren, deen sech ufält, wéi wann eppes an der Schëller hänke bliwwe wier, mat engem Schwéiergefill . Anerer kënnen e schaarfe, stechende Schmerz erliewen.

• Wann de Rëss bei engem plötzlechen Accident (akuten Rëss) geschitt, wéi zum Beispill bei engem Fall, da kënnt Dir op eemol onerdréiglech Schëllerschmerzen an e komplette Verloscht vun der Armkraaft erliewen.
• Bei enger degenerativer Rëss kann de Schmerz ufanks mëll sinn. E kann duerch rezeptfrei Schmerzmittel (OTC Schmerzmittel) lindert ginn . Mat der Zäit kann de Schmerz awer méi staark ginn an net ëmmer vun de Medikamenter lindert ginn.
• Déi wichteg Saach ass, datt net jidderee Péng erliewen wäert, awer déi meescht Leit wäerten definitiv eng gewëssen Schwächt an hiren Äerm a Schëlleren spieren.

Firwat geschitt dat? Wat sinn d'Grënn dofir?

Et ginn e puer méiglech Ursaachen fir eng Rotatorenmanschettruptur.

1. Akut Verletzung:

Eng Sehne kann duerch e Fall, e staarke Schlag op d'Schëller oder eng plötzlech Belaaschtung vun der Schëller beim Hiewen vun engem schwéieren Objet räissen. Heiansdo kann d'Rotatorenmanschett och beschiedegt ginn, wann d'Schëller ausgelauert oder de Schléissebeen gebrach ass.

2. Degenerativ Tréinen:

Dëst ass déi heefegst Ursaach. Dëse Risiko ass besonnesch héich bei Leit iwwer 40 Joer. Et gëtt verschidde Grënn, firwat dëst ka geschéien:

• Knachspornen: Verschidde Leit entwéckelen kleng Knachspornen („(Knachspornen)“) uewen um Schëllerknochen, wou d'Sehne leeft. Wann mir eisen Aarm hiewen, reiwen dës Knachspornen géint d'Sehne. Dëst nennt een „Schëllerinfektioun“. Wann dëst weider reiwwt, wéi e Seel, dat géint e Fiels reift, kann d'Sehne schwächen a räissen.
• Verréngert Bluttfluss:Mat der Zäit hëlt d'Bluttversuergung vun den Sehnen vun der Rotatorenmanschett of. Wann iergendeen Deel vun eisem Kierper blesséiert ass, ass eng gutt Bluttversuergung essentiell fir d'Heelung. Wann dës Bluttversuergung also net ausreechend ass, gëtt d'Sehne schwaach, an och eng kleng Verletzung heelt net einfach a kann sech lues a lues zu enger grousser Rëss entwéckelt.
• Iwwerbelaaschtung a widderhuelend Beweegungen:

Egal ob et ëm Sport oder alldeeglech Aarbecht geet, wann Dir Är Schëller op déiselwecht Manéier benotzt, gëtt vill Belaaschtung op d'Muskelen an d'Sehnen ausgeübt. Dëst kann och d'Sehn schwächen an oprappen. Denkt un een, deen stänneg no uewe kuckt beim Molen, een, deen Schräineraarbechten mécht, oder een, deen stänneg beim Bowlen beim Cricket oder Volleyball spillt. Si hunn e méi héije Risiko.

Wien huet eng méi héich Wahrscheinlechkeet, dëst z'entwéckelen? (Risikofaktoren)

Tatsächlech kann jidderee eng Rotatorenmanschettrëss kréien. Wéi och ëmmer, verschidde Leit hunn e liicht méi héije Risiko. Kuckt ob dës Fakten op Iech zoutreffen:

• Alter: Leit iwwer 40 Joer hunn e méi héije Risiko, well d'Sehnenstäerkt a Flexibilitéit mam Alter ofhuelen.
• Familljegeschicht: Wann een an Ärer Famill (Mamm, Papp, Geschwëster) Schëllerproblemer hat, wéi z. B. Rotatorenmanschettrëss, kënnt Dir och e liicht méi héije Risiko hunn.
• Fëmmen: Leit, déi fëmmen, hunn eng méi lues Sehnenheilungsgeschwindegkeet a kënnen och hir Sehnen schwächen.
• Schlecht Haltung: Leit, déi um Computer schaffen, hir Telefonen benotzen oder hir Schëlleren no vir béien beim Stoen oder Sëtzen, kënnen onnéidegen Drock op d'Schëllergelenk ausüben.
• Bestëmmte Beruffer a Sportaarten: Wéi scho gesot, hunn d'Leit, déi repetitiv Schëllerbewegungen ausféieren, eng méi héich Wahrscheinlechkeet, dës degenerativ Rëss z'entwéckelen. Zum Beispill:
• Schräiner
• Moler
• Gefiertechniker
• Leit, déi schwéier Hiewaarbechten ausüben
• Athleten: Besonnesch déi, déi Sportaarten ewéi Baseball, Softball, Tennis, Schwammen, Ruderen ausüben. Leit, déi Sportaarten ewéi Cricket (besonnesch Bowling), Volleyball a Badminton ausüben, déi an eisem Land populär sinn, si och a Gefor.

Wat geschitt wann keng Behandlung duerchgefouert gëtt? (Komplikatiounen)

Dës Fro stellt sech vill Leit. Et ass keng gutt Iddi ze denken: "Et ass okay, wann et e bësse wéi deet, et gëtt vun eleng besser." Well, wann dës Rotatorenmanschettrëss net behandelt gëtt, kann se sech verschlechteren.

• Och eng kleng partiell Rëss kann sech bei weiderer Benotzung vun der Schëller zu enger kompletter Rëss entwéckelen.
• Wann et e komplette Rëss gëtt, kann et souguer dozou féieren, datt Dir Iech net méi beweege oder Ären Aarm hiewe kënnt.
• >Wann Dir laang Zäit net behandelt gëtt, kënnt Dir chronesch Schëllerschmerzen entwéckelen, sou schwaach ginn, datt Dir de verletzten Aarm net méi fir alldeeglech Aufgaben benotze kënnt, an aner Problemer entwéckelen, wéi z. B. Arthritis am Schëllergelenk.

Wéi genee diagnostizéiert een dat?

Wann Dir Schëllerwéi oder Onbequemlechkeet hutt, sollt Dir als éischt en Dokter konsultéieren. Hie/si wäert Iech Froen stellen an Iech ënnersichen.

1. Kierperlech Untersuchung: Den Dokter wäert Är Schëller beréieren a kontrolléieren, ob Dir Iech empfindlech fillt a Schwellungen hutt. Hie freet Iech dann, Ären Aarm a verschidde Richtungen ze beweegen (Beweegungsradius) an Är Armkraaft ze kontrolléieren. Dës Tester kënnen eng ongeféier Iddi dovunner ginn, ob Dir e Problem mat der Rotatorenmanschett hutt.

2. Spezialtester (Bildgebungstester): Fir d'Diagnos ze bestätegen, kënnen déi folgend Tester duerchgefouert ginn:

• Röntgenopnam: Dëst kann net direkt eng gerëssen Sehne weisen. Et kann awer op Saachen ewéi Knachsporen, Arthritis an aner Knachproblemer oppassen.
• MRI (Magnéitresonanztomographie): Dëst ass dee beschten Test fir no Rotatorenmanschettrëss ze sichen. E kann kloer weisen, wéi vill vun der Sehne gerëss ass a wat fir eng Zort Rëss et ass (deelweis oder komplett).
• Ultraschall: Dëst kann och benotzt ginn fir Saachen wéi Sehnenrëss a Schwellungen ze kontrolléieren. Et ass en Test, deen méi séier a méi bëlleg wéi eng MRI gemaach ka ginn.

Wat ass d'Behandlung dofir?

Déi gutt Noriicht ass, datt et vill Behandlungen fir eng Rotatorenmanschettrëss gëtt. Ären Dokter bestëmmt déi bescht Behandlung fir Iech op Basis vu Faktoren wéi der Natur vun Ärer Rëss, Ärem Alter an Ärem Aktivitéitsniveau.

Behandlungsmethoden kënnen an zwou Haaptkategorien agedeelt ginn:

1. Net-chirurgesch Optiounen

Dëst ass wichteg fir vill Leit: Rotatorenmanschettrëss heelen net komplett (d'Sehne befestegt sech erëm) ouni Operatioun. Vill Leit (besonnesch déi mat deelweise Rëss oder déi, déi méi al sinn) kënnen awer d'Péng reduzéieren, d'Schëllerfunktioun verbesseren an op e Niveau zréckkommen, wou se alldeeglech Aktivitéiten ouni Operatioun ausféiere kënnen.

Tatsächlech hunn Studien gewisen, datt ongeféier aacht vun zéng Leit mat deelweise Rëss sech mat net-chirurgescher Behandlung gutt erhuelen . Et kann awer Méint, souguer Joer daueren, bis dësen Zoustand sech verbessert. Dir musst Gedold mat der Behandlung hunn.

Wat sinn dës net-chirurgesch Behandlungen?

• Rou an Aktivitéitsännerung:Et ass ganz wichteg, Är Schëller auszereeën. Dir musst eventuell Aktivitéiten oder Sportaarten, déi Péng verursaachen, fir eng Zäit ophalen oder reduzéieren. Ären Dokter kéint Iech och empfeelen, fir e puer Deeg eng Aarmschling ze droen.
• Schmerzstiller: Ären Dokter kéint Medikamenter aus der Grupp vu Schmerzstiller, déi "NSAIDs - Net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter" genannt ginn (z.B. Ibuprofen, Diclofenac), empfeelen, fir Schmerz a Schwellungen ze reduzéieren.
• Physiotherapie: Dëst ass den wichtegsten Deel vun enger net-chirurgescher Behandlung. E qualifizéierte Physiotherapeut léiert Iech Stäerkungsübungen fir Är Schëllermuskelen ze stäerken an Dehnungsübungen fir de Bewegungsradius vun Ärer Schëller ze erhéijen. Dës Übungen richteg auszeféieren kann hëllefen, Péng ze reduzéieren an Är Schëllerfunktioun ze verbesseren.
• Steroidinjektiounen: Wann d'Péng an d'Schwellung staark sinn, kann Ären Dokter decidéieren, Iech eng Steroidinjektioun (z.B. eng Cortison-Injektioun) an Äert Schëllergelenk ze ginn. Dëst kann zwar séier Linderung bréngen, awer et ass nëmmen eng temporär Léisung. Et ass keng gutt Iddi, dës Injektiounen weider ze huelen.

2. Chirurgesch Optiounen

Chirurgie ass an de folgende Fäll néideg:

• Wann Dir eng komplett Rëss hutt (besonnesch wann et eng grouss Rëss ass).
• Och wann et eng partiell Rëss ass, gëtt et keng Verbesserung no 6-12 Méint net-chirurgescher Behandlung.
• Wann Dir jonk, aktiv sidd, oder wann Är Aarbecht oder Sportaktivitéiten staark op Är Schëlleren ofhänken.
• Wann et eng grouss Tréin wéinst enger akuter Verletzung gëtt.

Déi meescht Operatioune vun der Rotatorenmanschett ginn elo arthroskopesch duerchgefouert. Dëst bedeit, datt eng kleng Kamera (Arthroskop) a chirurgesch Instrumenter duerch verschidde kleng Schnëtter an der Schëller agefouert ginn. Dës Prozedur bréngt manner Péng a méi séier Heelung mat sech, well se kee grousse Schnëtt enthält. Heiansdo, wann d'Rëss ganz grouss oder komplex ass, kann de Chirurg awer eng oppe Operatioun duerchféieren (eng Prozedur mat engem liicht méi grousse Schnëtt).

D'Haaptzil vun der Operatioun ass et, déi gerësse Sehne nees un de Knach ze befestigen. Heiansdo, wann et Knachsporen gëtt, ginn dës och ewechgeholl.

• Am Fall vun engem deelweise Rëss brauch de Chirurg eventuell nëmmen e puer vun de fuedemfërmegen, ofgenotzten Deeler vun der gerëssener Sehne ewechzeschneiden. Dëst nennt een Debridement .
• E puer Rëss kënnen irreparabel Rëss sinn wéinst hirer Gréisst, wéi laang de Rëss schonn do ass, an dem Zoustand vun der Sehne. An esou Fäll mussen alternativ Operatiounen a Betruecht gezunn ginn. Zum Beispill, "ëmgedréinte Schëllerprothes" (eng speziell Operatioun fir d'Schëllergelenk z'ersetzen) oder "Sehnetransfer" (eng gesond Sehne gëtt vun enger anerer Plaz agefouert a fixéiert).

Dës Operatioun gëtt normalerweis um selwechten Dag oder den nächsten Dag duerchgefouert (eng "ambulant Prozedur" oder e kuerzen Openthalt). Et dauert awer laang, bis een sech komplett vun dëser Operatioun erhëlt, méiglecherweis e Joer oder méi.

Wéi laang dauert et fir sech ze erhuelen? (Erhuelungszäit)

Dat ass eppes, wat vill Leit sech Suergen stellen.

• Ouni Operatioun kann et e puer Méint daueren, bis d'Péng erofgeet an d'Funktioun mat Physiotherapie an aner Behandlungen zouhëlt.
• Wann Dir eng Operatioun hutt,
• No der Operatioun musst Dir ongeféier 4 bis 6 Wochen eng Schling droen, fir d'Beweegung vun Ärem Aarm ze verhënneren. Et ass wichteg, Är Schëller wärend dëser Zäit auszereeën.
• Dann musst Dir mat Physiotherapie ufänken. Dat ass definitiv eppes, wat gemaach muss ginn. Dir fänkt mat Schëllerbewegungen no an no un, an da gitt Dir mat Stäerkungsübungen iwwer.
• Déi meescht Leit kréien hir normal Schëllerfunktioun a Kraaft bannent 4 bis 6 Méint no der Operatioun erëm normal a kënne alldeeglech Aktivitéiten ausféieren.
• Et kann awer 9, 12 oder souguer 18 Méint daueren, bis een sech vollstänneg erhëlt a sech nees un Aktivitéite wéi Sport wendt. Dat hänkt vun der Gréisst vum Tréin, der Aart vun der Operatioun, Ärem Alter an dem Erfolleg vun der Physiotherapie of.

Wat geschitt no der Genesung? (Prognose/Ausbléck)

Déi meescht Leit kënne sech no engem Rotatorenmanschettruptur gutt erhuelen.

• Vill Leit erliewen manner Péng a verbessert funktionell Konditiounen mat net-chirurgeschen Behandlungen .
• Mat enger Operatioun, besonnesch mat modernen Techniken ewéi Arthroskopie, kënne vill Leit eng gutt Schëllerfunktioun erëmkréien.
• Wéi och ëmmer, et gëtt eng kleng Chance, datt déiselwecht Sehne sech nach eng Kéier räisst. Dëse Risiko ass besonnesch héich, wann den éischte Rëss ganz grouss war, oder wann Dir méi al sidd oder Fëmmert. Wann en sech nach eng Kéier räisst a staark Péng oder Funktiounsverloscht verursaacht, kënnt Dir eng nei Operatioun iwwerleeën.

Kann een dat verhënneren, datt dat sech nach eng Kéier ännert? (Präventioun)

Och wann et net komplett verhënnert ka ginn, ginn et Saachen, déi Dir maache kënnt, fir Äert Risiko ze reduzéieren, eng symptomatesch Rotatorenmanschettrëss z'entwéckelen:

• Halt Är Schëllermuskelen staark a flexibel. Maacht reegelméisseg Schëllerstreck- a Stäerkungsübungen. Frot Ären Dokter oder Physiotherapeut ëm Rot doriwwer.
• Halt Iech beim Sport oder beim Schaffen an der richteger Haltung.
• Wann Dir déiselwecht Beweegunge ëmmer erëm maacht, maacht Pausen dertëschent. Iwwerbelaascht Är Schëlleren net.
• Wann Dir eng Laascht hieft, hieft se richteg. Zitt se net ganz op eemol a hieft se just mat de Schëlleren.
• Wann Dir fëmmt, stoppt domat.

Wéini sollt Dir Ären Gesondheetsversuerger uruffen?

Wann Dir ee vun dëse Symptomer hutt, sollt Dir onbedéngt en Dokter konsultéieren fir Berodung:

• Schëller- a/oder Armschmerzen, déi zënter e puer Wochen uhalen.
• Wann de Schmerz an der Nuecht verschlechtert a stéiert de Schlof.
• Wann et Rötung, Schwellung oder staark Péng beim Beréieren am Schëllergelenk gëtt.
• Wann Dir plötzlech Schwächt an Ärer Schëller oder Ärem Aarm erlieft, besonnesch no engem Accident.
• Wann Schëllerwéi an Onbequemlechkeet Är deeglech Aktivitéiten esou beaflossen, datt Dir se net méi maache kënnt .

Wat fir Froen sollt Dir dem Dokter stellen?

Wann Dir beim Dokter gitt, zéckt net, Froen wéi dës ze stellen:

• Wéi hunn ech dës Rotatorenmanschettrëss kritt? Wat ass déi Haaptursaach a mengem Fall.
• Wat fir eng Zort Tréin ass mäin Tréin (deelweis, komplett)? Wéi grouss ass en?
• Wat ass déi bescht Behandlung fir mech? Brauch ech eng Operatioun?
• Wéi vill Verbesserung kann ech vun net-chirurgeschen Behandlungen erwaarden?
• Wann ech operéiert muss ginn, wat sinn d'Risike? Wéi laang dauert et bis ech mech erhuelen?
• Wat kann ech maachen, fir ze verhënneren, datt sou eng Zort Tréinen nach eng Kéier geschitt?
• Wat fir Aktivitéite soll ech vermeiden? Wat kann ech maachen?
• Soll ech op Komplikatioune oppassen? Wat sinn d'Symptomer vun dëse Komplikatiounen?

Wann Dir vill schafft oder Athlet sidd, kann eng Rëss an der Rotatorenmanschett Iech fir eng Zäit vun Ärer Aarbecht oder Ärem Sport ewechhuelen. Et muss awer net d'Enn vun Ärer Carrière oder Ärer Sportcarrière sinn. Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer déi bescht Behandlungsoptioun fir Iech - egal ob et net-chirurgesch oder chirurgesch ass. Och wann Är Schëller eng Zäit laang schmerzhaft a schwaach ass, kann se mat der Zäit, der richteger Behandlung an Ären eegenen Efforten heelen. Gedold an d'Instruktioune vun Ärem Dokter ze befollegen sinn de Schlëssel.

Botschaft fir doheem

E Rotatorenmanschettruppels ass eng heefeg, awer potenziell eescht Krankheet, déi Schëllerschmerzen a Schwächt verursaache kann.

• Ursaachen: Accidenter, Verschleiung mam Alter, Iwwerbelaaschtung vun der Schëller an d'Entwécklung vu Knachsporen.
• Symptomer: Schëllerschmerzen (besonnesch nuets a beim Hiewen vum Aarm), Schwieregkeeten den Aarm ze hiewen, Schwächt, e 'Klick'-Geräisch vun der Schëller.
• Tester: Kierperlech Untersuchung, Röntgen, MRI oder Ultraschall.
• Behandlung: Rou, Schmerzmittel (NSAIDs), Physiotherapie, Steroidinjektiounen a Chirurgie (wéi z.B. arthroskopesch Chirurgie) wann néideg.
• Am wichtegsten: Wann Dir uhalend Schëllerschmerzen oder Onbequemlechkeet hutt , gitt bei en Dokter. Wat Dir et méi fréi erkennt a mat der Behandlung ufänkt, wat Är Chancen op Genesung besser sinn. Probéiert net, Iech selwer ze behandelen! Är Schëller ass et wäert.

Schëllerschmerzen , Rotatorenmanschett, Sehnenrëss, Schëllerverletzungen, Physiotherapie, Schëllerchirurgie, Rotatorenmanschettrëss