ඔයාගෙ ඇඟේ කොහේ හරි, සමට යටින් පොඩි ගෙඩියක් වගේ දෙයක් අතට අහුවෙලා තියෙනවද? අතගාලා බලද්දි එහා මෙහා චුට්ටක් චලනය වෙන, රබර් බෝලයක් වගේ දැනෙන, ඒත් එක්කම ලොකු වේදනාවක් නැති එකක්ද? එහෙමනම් ඔයාටත් තියෙන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන, ඒත් ගොඩක් අය බයවෙන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි මේකට කියන්නේ 'ලයිපෝමා' (Lipoma) කියලා. සරලවම කිව්වොත් මේද ගෙඩියක්. හැබැයි 'ගෙඩියක්' කිව්ව ගමන් බය වෙන්න එපා. අපි මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව, හරියටම කතා කරමු.
ලයිපෝමා (Lipoma) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
ලයිපෝමා කියන්නේ අපේ සමට යටින් හැදෙන මේද සෛල එකතු වෙලා හැදුණු ගෙඩියක්. මේක රවුම් හෝ ඕවල් හැඩයකින් තමයි සාමාන්යයෙන් දකින්න ලැබෙන්නේ. වැදගත්ම දේ තමයි, මේවා පිළිකා නෙවෙයි. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේවට කියන්නේ `බෙනයින් සොෆ්ට් ටිෂූ ටියුමර් (benign soft tissue tumor)` කියලා. ඒ කියන්නේ, මේවා ශරීරයට හානියක් නොකරන, අහිංසක ගෙඩි වර්ගයක්.
මේ ගෙඩි හරිම හිමින් තමයි වර්ධනය වෙන්නේ. අතින් ඇල්ලුවම ලේසියෙන්ම එහාට මෙහාට චලනය කරන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේවා නිසා වේදනාවක් එන්නෙත් නෑ. ලයිපෝමා ඇඟේ ඕනෑම තැනක හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ පිට, උරහිස්, බෙල්ල, අත් සහ කඳ ප්රදේශයේ.
ගොඩක් ලයිපෝමා වලට කිසිම ප්රතිකාරයක් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ ගෙඩියක් තියෙන තැන අපහසුතාවයක් ගේනවා නම්, ලොකු වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් රූපලාවණ්යමය හේතුවක් නිසා ඔයාට ඒක ඉවත් කරන්න ඕනෙ නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් පොඩි සැත්කමකින් ඒක ඉවත් කරන්න.
මේ මේද ගෙඩි ඇත්තටම කොච්චර සුලභද?
ඔයා හිතනවට වඩා මේවා සුලභයි. සංඛ්යාලේඛන වලට අනුව, සෑම පුද්ගලයන් 1,000කින් එක්කෙනෙකුට විතර ලයිපෝමා එකක් තියෙන්න පුළුවන්.
බොහෝ විට මේවා දකින්න ලැබෙන්නේ අවුරුදු 40ත් 60ත් අතර වයස්වල අය අතරේ. හැබැයි ඒකෙන් කියවෙන්නේ නෑ තරුණ අයට හැදෙන්නේ නෑ කියලා. ඕනෑම වයසකදී මේවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට උපතින්ම වුණත් තියෙන්න ඉඩ තියෙනවා. කාන්තා, පිරිමි භේදයක් නැතුව හැදුනත්, කාන්තාවන් අතරේ චුට්ටක් විතර සුලභ බවක් දකින්න ලැබෙනවා.
ලයිපෝමා එකක ප්රධාන ලක්ෂණ මොනවද?
ලයිපෝමා එකක් තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට විශේෂ රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නේ නෑ. හැබැයි යම් හෙයකින් මේ ගෙඩිය ස්නායුවක් (nerve) ළඟ හැදිලා ඒක තෙරපෙනවා නම් හෝ සන්ධියක් ළඟ හැදුනොත් නම් යම් අපහසුතාවයක් හෝ වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ලයිපෝමා එකක සාමාන්ය ලක්ෂණ මොනවද කියලා.
| ලක්ෂණය (Characteristic) | සරලවම කිව්වොත්... (Simple Explanation) |
|---|---|
| වටේට පැතිරෙන්නේ නෑ (Encapsulated) | මේ ගෙඩි වටේට තියෙන පටක වලට පැතිරිලා යන්නේ නෑ. ඒක ඒකටම සීමා වෙලා තියෙන්නේ. |
| බොහෝවිට වේදනාවක් නෑ (Painless) | සාමාන්යයෙන් වේදනාවක් නැතත්, ගෙඩිය පිහිටන ස්ථානය, ප්රමාණය සහ එහි රුධිර නාල අඩංගුද යන්න මත සමහරවිට වේදනාව හෝ අපහසුතාවය ඇතිවිය හැකියි. |
| රවුම් හෝ ඕවල් හැඩය (Round or Oval-shaped) | මේ මේද ගෙඩි සාමාන්යයෙන් රබර් වගේ ස්වභාවයක් තියෙන, සමමිතික (symmetrical) හැඩයකින් යුක්තයි. |
| චලනය කළ හැකියි (Moveable) | මේවා සමට යටින්ම පිහිටන නිසා, ඇඟිල්ලෙන් තද කළ විට ලේසියෙන් එහාට මෙහාට චලනය වෙනවා. |
| ප්රමාණය (Size) | බොහෝවිට අඟල් 2කට වඩා කුඩායි. හැබැයි ඉතාම කලාතුරකින් අඟල් 6කට වඩා විශාල වෙන්නත් පුළුවන්. |
ඇයි අපිට ලයිපෝමා හැදෙන්නේ?
ලයිපෝමා ඇතිවීමට නිශ්චිතම හේතුවක් තවමත් වෛද්යවරුන් සොයාගෙන නැහැ. නමුත් මේ සඳහා ප්රධානම හේතුව ලෙස සලකන්නේ පරම්පරාවෙන් එන ජානමය බලපෑමයි. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි ලයිපෝමා තියෙනවා නම්, ඔයාටත් ඒවා හැදීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.
ඊට අමතරව, ශරීරයේ ලයිපෝමා ගණනාවක් ඇතිවීමට බලපාන දුර්ලභ රෝග තත්වයන් කිහිපයකුත් තියෙනවා.
- ඩර්කම් රෝගය (Dercum’s disease): මේක හරිම දුර්ලභ රෝගයක්. මෙහිදී වේදනාකාරී ලයිපෝමා, විශේෂයෙන්ම අත්, කකුල් සහ කඳ ප්රදේශයේ ඇතිවෙනවා.
- ගාඩ්නර් සින්ඩ්රෝමය (Gardner syndrome): මෙය තවත් රෝගී තත්වයක් වන අතර, මෙහිදී ලයිපෝමා සමග වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලු රැසක්ම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- හෙරෙඩිටරි මල්ටිපල් ලයිපොමැටෝසිස් (Hereditary multiple lipomatosis): නමේ තියෙනවා වගේම, මේකත් පරම්පරාවෙන් පරම්පරාවට යන රෝගී තත්වයක්.
- මැඩලන්ග් රෝගය (Madelung’s disease): මේ තත්වය බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ අධිකව මත්පැන් පානය කරන පිරිමි අය අතරේ. මෙහිදී බෙල්ල සහ උරහිස් වටේට ලයිපෝමා ඇතිවෙනවා.
දොස්තර කෙනෙක් මේක ලයිපෝමා එකක් කියලා තහවුරු කරගන්නේ කොහොමද?
සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයෙක්ට ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලනකොටම (physical examination) මේක ලයිපෝමා එකක්ද කියලා අඳුනගන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා ගෙඩිය අතගාලා බලයි, ඒක චලනය වෙනවද, වේදනාවක් තියෙනවද කියලා ඔයාගෙන් අහයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ගෙඩිය පිළිකාවක් නෙවෙයි කියලා 100%ක්ම තහවුරු කරගැනීම.
ඒ නිසා, සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා `බයොප්සි (biopsy)` පරීක්ෂණයක් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, මේකෙදි කරන්නේ ගෙඩියෙන් ඉතාම පොඩි පටක කැබැල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයකට (lab) යවලා ඒකේ සෛල පරීක්ෂා කරන එකයි.
සමහර වෙලාවට මේවා `සිස්ට් (cyst)` එකක්, ඒ කියන්නේ වතුර වගේ දියරයක් පිරුණු ගෙඩියක් එක්ක පැටලෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ දෙක වෙන් කරලා අඳුනගන්න සහ ගෙඩිය ගැන පැහැදිලි චිත්රයක් ලබාගන්න, දොස්තර මහත්තයා පහත සඳහන් වගේ `ඉමේජින් (imaging)` පරීක්ෂණයක් නියම කරන්නත් පුළුවන්:
- අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound scan)
- MRI ස්කෑන් (Magnetic Resonance Imaging scan)
- CT ස්කෑන් (Computed Tomography scan)
මේ ස්කෑන් පරීක්ෂණ වලින් ගෙඩිය පිහිටලා තියෙන තැන, කොච්චර ගැඹුරුද, ඒකේ රුධිර නාල තියෙනවද, සහ ඒක ස්නායු හෝ වෙනත් පටක මත තෙරපීමක් ඇති කරනවද කියන දේවල් හරියටම දැනගන්න පුළුවන්.
ලයිපෝමා වලත් වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, හැම ලයිපෝමා එකක්ම මේදයෙන් හැදිලා තිබුණත්, ඒවායේ අඩංගු වෙනත් පටක වර්ග අනුව පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා. අපි බලමු ප්රධාන වර්ග කිහිපයක්.
| ලයිපෝමා වර්ගය (Lipoma Type) | විශේෂත්වය (Special Feature) |
|---|---|
| ඇන්ජියෝලයිපෝමා (Angiolipoma) | මේවායේ මේදය සහ රුධිර නාල දෙකම අඩංගුයි. මේ වර්ගය බොහෝවිට වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්. |
| සාම්ප්රදායික (Conventional) | මේක තමයි සුලභම වර්ගය. ශක්තිය ගබඩා කරන සුදු මේද සෛල වලින් හැදිලා තියෙන්නේ. |
| ෆයිබ්රොලයිපෝමා (Fibrolipoma) | මේවායේ මේදය සහ තන්තුමය පටක (fibrous tissue) අඩංගුයි. |
| හයිබර්නෝමා (Hibernoma) | මේවායේ දුඹුරු මේදය (brown fat) අඩංගුයි. දුඹුරු මේද සෛල ශරීරයේ උෂ්ණත්වය පාලනයට උදව් වෙනවා. |
| මයලෝලයිපෝමා (Myelolipoma) | මේවායේ මේදය සහ රුධිර සෛල නිපදවන පටක අඩංගුයි. |
ලයිපෝමා වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
මුලින්ම කියන්න ඕන, බොහෝ ලයිපෝමා සඳහා කිසිදු ප්රතිකාරයක් අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. ඒවායින් ඔයාට කිසිම හානියක්, අපහසුතාවයක් නැත්නම්, ඒ ගැන වද වෙන්න අවශ්ය නෑ.
හැබැයි, ලයිපෝමා එකක් නිසා ඔයාට වේදනාවක්, අපහසුවක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඒක තියෙන තැන ගැන ඔයා සතුටු නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයෙක්ට පුළුවන් ඒක ශල්යකර්මයක් (`සර්ජරි (surgery)`) මගින් ඉවත් කරන්න. ලයිපෝමා ඉවත් කිරීමේ සැත්කම් හරිම ආරක්ෂාකාරී සහ සාර්ථකයි. මේවා සාමාන්යයෙන් කරන්නේ බාහිර රෝගී අංශයේ. ඒ කියන්නේ, සැත්කම කරලා එදාම ඔයාට ගෙදර යන්න පුළුවන්.
සැත්කමකට විකල්පයක් ලෙස, සමහර වෙලාවට `ලයිපොසක්ෂන් (liposuction)` කියන ක්රමය නිර්දේශ කරන්නත් පුළුවන්. මෙහිදී සිහින් ඉඳිකටුවක් භාවිත කරලා ගෙඩියේ තියෙන මේද පටක ඉවත් කිරීමක් තමයි කරන්නේ.
මම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්නම ඕනෙ කවදද?
මේක හරිම වැදගත් ප්රශ්නයක්. ඔයාගේ ඇඟේ අලුතින් මොනයම් හෝ ගෙඩියක්, ගැටයක් වගේ දෙයක් අතට අහුවෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න. ඒක බරපතළ දෙයක්ද, නැත්නම් ලයිපෝමා එකක් වගේ අහිංසක දෙයක්ද කියලා හරියටම නිර්ණය කරගැනීම අත්යවශ්යයි. මොකද, `ලයිපොසාකෝමා (liposarcoma)` කියන පිළිකා වර්ගයේ රෝග ලක්ෂණත් සමහරවිට ලයිපෝමා එකකට සමාන වෙන්න පුළුවන්.
දැනටමත් ඔයාට ලයිපෝමා එකක් තියෙනවා නම්, පහත වෙනස්කම් වලින් එකක් හරි දකිනවා නම් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න:
- හදිසියේ වේදනාවක් ඇති වුණොත්.
- සති කිහිපයක් ඇතුළත වේගයෙන් ලොකු වෙනවා නම්.
- අල්ලනකොට ගලක් වගේ තද ගතියක් දැනෙනවා නම්.
- ඉස්සර වගේ ලේසියෙන් එහා මෙහා චලනය වෙන්නේ නැත්නම්.
මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ඒක නැවත පරීක්ෂා කරලා බලයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ලයිපෝමා කියන්නේ සමට යටින් හැදෙන, බහුලව දකින්න ලැබෙන, පිළිකාමය නොවන (non-cancerous) මේද ගෙඩි වර්ගයක්.
- මේවා සාමාන්යයෙන් වේදනාවක් නැති, අතින් ඇල්ලුවම එහා මෙහා චලනය කළ හැකි ගෙඩි.
- බොහෝ ලයිපෝමා සඳහා කිසිදු ප්රතිකාරයක් අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. ඒවායින් ශරීරයට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නෑ.
- ඔයාගේ ශරීරයේ අලුතින් කිසියම් ගෙඩියක් ඇති වුවහොත් හෝ දැනට පවතින ලයිපෝමා එකක වේගවත් වර්ධනයක්, වේදනාවක්, හෝ තද ගතියක් ඇති වුවහොත්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න