ມັນຍາກທີ່ຈະເວົ້າອອກມາເປັນຄຳເວົ້າເຖິງຄວາມຢ້ານກົວ ແລະ ຄວາມຕົກໃຈທີ່ເຈົ້າຮູ້ສຶກເມື່ອຮູ້ວ່າເຈົ້າເປັນມະເຮັງ ເຕົ້ານົມ . ເຈົ້າມີຄຳຖາມຫຼາຍຢ່າງຢູ່ໃນໃຈ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະມີຄຳຖາມເຊັ່ນ "ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນກັບຂ້ອຍ?", "ຂ້ອຍຈະເຮັດແນວໃດດຽວນີ້?", "ສິ່ງນີ້ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ບໍ?". ໃນການເດີນທາງນີ້, ຂ້ອຍພະຍາຍາມອະທິບາຍສິ່ງຕ່າງໆໃຫ້ງ່າຍດາຍ ແລະ ໃນພາສາທີ່ເຈົ້າສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້. ການຮູ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າເຈົ້າເປັນມະເຮັງປະເພດໃດແມ່ນຄືກັບການເຂົ້າໃຈສັດຕູກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການສູ້ຮົບ. ນັ້ນແມ່ນບາດກ້າວທຳອິດ ແລະ ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນການເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມກັບເຈົ້າ.
ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີຕົວຮັບຮໍໂມນບວກ
ນີ້ແມ່ນມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ປະມານ 80 ໃນ 100 ມະເຮັງເຕົ້ານົມຈັດຢູ່ໃນໝວດນີ້.
ສະນັ້ນ, "ຂຶ້ນກັບຮໍໂມນ" ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?
ລອງຄິດເບິ່ງ. ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ໂດຍສະເພາະຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງ, ມີຮໍໂມນສອງຊະນິດທີ່ເກີດຂຶ້ນຕາມທຳມະຊາດທີ່ເອີ້ນວ່າ ເອສໂຕຣເຈນ ແລະ ໂປຣເຈສເຕີໂຣນ . ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງຈຳເປັນສຳລັບຂະບວນການປົກກະຕິໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຈຸລັງມະເຮັງບາງຊະນິດແມ່ນ "ຕິດ" ຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ຫຼາຍ. ນັ້ນຄື, ຢູ່ເທິງໜ້າຜິວຂອງຈຸລັງມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້, ມີ "ຕົວຮັບ" ຫຼື ປະຕູນ້ອຍໆທີ່ຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດມາ ແລະ ຕິດກັບມັນໄດ້. ເມື່ອຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນມາເຄາະປະຕູນັ້ນ, ຈຸລັງມະເຮັງຈະໄດ້ຮັບສານອາຫານຈາກມັນ ແລະ ເລີ່ມເຕີບໃຫຍ່ ແລະ ແບ່ງຕົວ. ຄືກັນກັບເວລາທີ່ເຈົ້າຫົດນ້ຳຕົ້ນໄມ້, ມັນກໍ່ໃຫຍ່ຂຶ້ນ.
ຖ້າບົດລາຍງານທາງການແພດຂອງທ່ານລະບຸວ່າ `ER-positive` (ຕົວຮັບຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນ-ບວກ), ມັນໝາຍຄວາມວ່າຈຸລັງມະເຮັງຂອງທ່ານມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນ. ຖ້າມັນລະບຸວ່າ `PR-positive` (ຕົວຮັບໂປຣເຈສເຕີໂຣນ-ບວກ), ມັນໝາຍຄວາມວ່າມັນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຮໍໂມນໂປຣເຈສເຕີໂຣນ. ຖ້າມັນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ອັນໃດອັນໜຶ່ງເຫຼົ່ານີ້, ມະເຮັງນັ້ນເອີ້ນວ່າມະເຮັງ ທີ່ມີຕົວຮັບຮໍໂມນບວກ .
ນີ້ແມ່ນຂ່າວດີໃນທາງໃດທາງໜຶ່ງ. ເພາະວ່າຖ້າພວກເຮົາຮູ້ວ່າມະເຮັງໃຊ້ຫຍັງເພື່ອເຕີບໂຕ, ພວກເຮົາສາມາດສະກັດກັ້ນເສັ້ນທາງນັ້ນ ແລະ ຄວບຄຸມມະເຮັງໄດ້. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ "ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ" ຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນມັກຈະໃຫ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ຫຼື ການຮັງສີ ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມະເຮັງກັບມາອີກ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ອອກລິດໂດຍການປິດ "ປະຕູ" ຂອງຈຸລັງມະເຮັງ, ຫຼື ໂດຍການຢຸດຮ່າງກາຍຈາກການຜະລິດຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນ.
| ໝວດໝູ່ການປິ່ນປົວ | ຄຳອະທິບາຍ ແລະ ຕົວຢ່າງງ່າຍໆ |
|---|---|
| SERMs (ຕົວປັບ ER ແບບເລືອກເຟັ້ນ) | ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ກີດຂວາງຕົວຮັບຮໍໂມນໃນຈຸລັງມະເຮັງ, ເຊິ່ງປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຮໍໂມນເຂົ້າມາ. ຕົວຢ່າງ: Tamoxifen, Toremifene . |
| SERDs (ຕົວຍ່ອຍຕົວຮັບເອສໂຕຣເຈນແບບເລືອກເຟັ້ນ) | ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ກີດຂວາງຕົວຮັບເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງທຳລາຍມັນອີກດ້ວຍ. ຕົວຢ່າງ: Fulvestrant (Faslodex), Elacestrant (Orserdu) . |
| ຕົວຍັບຍັ້ງອາໂຣມາເຕສ | ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຈະຢຸດຮ່າງກາຍຈາກການຜະລິດຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນ (ມັກໃຫ້ກັບແມ່ຍິງຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນ). ຕົວຢ່າງ: Anastrozole (Arimidex), Letrozole (Femara) . |
| ຕົວກະຕຸ້ນ LHRH | ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຈະຢຸດຮວຍໄຂ່ຈາກການຜະລິດຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນຊົ່ວຄາວ. ຕົວຢ່າງ: Goserelin (Zoladex), Leuprolide (Lupron) . |
| ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍອື່ນໆ | ຢາຊະນິດອື່ນໆທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສຳເລັດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ. ຕົວຢ່າງ: Palbociclib (Ibrance), Ribociclib (Kisqali), Alpelisib (Piqray) . |
ມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-Positive
ບັດນີ້, ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບອີກປະເພດໜຶ່ງ. ຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມບາງຊະນິດ (ປະມານ 20% ຂອງມະເຮັງທັງໝົດ) ຜະລິດໂປຣຕີນພິເສດຫຼາຍເກີນໄປຢູ່ເທິງໜ້າຜິວຂອງມັນທີ່ເອີ້ນວ່າ HER2 (Human Epidermal growth factor Receptor 2) .
ໃຫ້ຄິດວ່າ HER2 ເປັນຄືກັບສາຍອາກາດນ້ອຍໆທີ່ບອກໃຫ້ເຊວມະເຮັງ "ເຕີບໂຕໄວຂຶ້ນ, ແບ່ງຕົວໄວຂຶ້ນ." ເຊວປົກກະຕິມີສາຍອາກາດເຫຼົ່ານີ້ພຽງແຕ່ບໍ່ເທົ່າໃດອັນເທົ່ານັ້ນ. ແຕ່ເຊວມະເຮັງທີ່ມີ HER2 ເປັນບວກມີສາຍອາກາດເຫຼົ່ານີ້ຫຼາຍອັນ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມະເຮັງປະເພດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດ ຮຸນແຮງກວ່າ .
ແຕ່ກໍມີຂ່າວດີຢູ່ທີ່ນີ້ຄືກັນ. ດ້ວຍຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດ, ປະຈຸບັນມີ " ການປິ່ນປົວ ແບບເປົ້າໝາຍ" ທີ່ແນໃສ່ ແລະ ທຳລາຍໜວດ HER2 ເຫຼົ່ານີ້. ເນື່ອງຈາກວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ພົບ ແລະ ໂຈມຕີພຽງແຕ່ຈຸລັງທີ່ມີ HER2 ຫຼາຍເກີນໄປ, ຈຸລັງປົກກະຕິຈຶ່ງມີຄວາມເສຍຫາຍໜ້ອຍລົງ.
ຢາຫຼັກ ແລະ ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດທີ່ໃຫ້ສຳລັບການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນ Trastuzumab (Herceptin) . ຢານີ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນມະເຮັງຈາກການກັບມາອີກໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍທີ່ຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫົວໃຈ ຫຼື ປອດເມື່ອກິນຢານີ້. ຢ່າກັງວົນ , ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດສອບມັນສະເໝີ.
| ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍອື່ນໆທີ່ໃຊ້ສຳລັບມະເຮັງ HER2-positive | |
|---|---|
| ເປີຕູຊູມາບ (Perjeta) | Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) |
| ລາປາຕິນິບ (ໄທເຄີບ) | ເນຣາຕິນິບ (Nerlynx) |
| ທູຄາຕິນິບ (ທູກີຊາ) | ຢາ Enhertu (Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki) |
ມະເຮັງເຕົ້ານົມ "ສາມລົບ"
ນີ້ແມ່ນປະເພດຫຼັກທີສາມ. ປະມານ 10%-20% ຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມຕົກຢູ່ໃນປະເພດນີ້. ເຈົ້າຮູ້ບໍ່ວ່າເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງຖືກເອີ້ນວ່າ "triple-negative" ຫຼື "triple negative"?
ເນື່ອງຈາກວ່າໃນ ຈຸລັງມະເຮັງ ເຫຼົ່ານີ້,
1. ບໍ່ມີ estrogen receptor (ETU) .
2. ບໍ່ມີ ຕົວຮັບໂປຣເຈສເຕີໂຣນ (PR).
3. ບໍ່ມີ ໂປຣຕີນ HER2 ຫຼາຍ.
ເນື່ອງຈາກຈຸລັງມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ຂາດເປົ້າໝາຍຫຼັກສາມຢ່າງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນກ່ອນໜ້ານີ້, ທັງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ ແລະ ການປິ່ນປົວທີ່ແນໃສ່ HER2 ເຊັ່ນ Herceptin ຈະບໍ່ເຮັດວຽກກັບພວກມັນ. ດັ່ງນັ້ນການປິ່ນປົວພວກມັນອາດຈະເປັນສິ່ງທ້າທາຍເລັກນ້ອຍ.
ມະເຮັງປະເພດນີ້ມັກເກີດ ຈາກ BRCA1.ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການກາຍພັນໃນ gene ທີ່ເອີ້ນວ່າ. ສະນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີມະເຮັງ triple-negative, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນຳໃຫ້ກວດທາງພັນທຸກໍາ.
ພະຍາດປະເພດນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ ການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ແລະ ການໃຊ້ລັງສີ . ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະຈຸບັນມີການປິ່ນປົວແບບໃໝ່ທີ່ສະເພາະສຳລັບພະຍາດປະເພດນີ້.
- ຢາຍັບຍັ້ງ PARP: ຢາເຊັ່ນ Olaparib (Lynparza) ແລະ Talazoparib (Talzenna) ແມ່ນໃຊ້ສຳລັບຜູ້ທີ່ມີການກາຍພັນຂອງ gene BRCA. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສະກັດກັ້ນຄວາມສາມາດຂອງຈຸລັງມະເຮັງໃນການສ້ອມແປງຕົວເອງ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ: ຢາເຊັ່ນ Atezolizumab (Tecentriq) ຊ່ວຍຕໍ່ສູ້ກັບຈຸລັງມະເຮັງໂດຍການໃຊ້ຈຸລັງພູມຕ້ານທານຂອງເຮົາເອງ.
ທັງໝົດນີ້ອາດເບິ່ງຄືວ່າສັບສົນເລັກນ້ອຍ. ນັ້ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນຕ້ອງຈື່ໄວ້ວ່າບໍ່ວ່າທ່ານຈະເປັນມະເຮັງປະເພດໃດກໍຕາມ, ປະຈຸບັນມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມກັບມັນ. ທ່ານໝໍ ແລະ ທີມງານແພດຂອງທ່ານຈະເຮັດວຽກຮ່ວມກັບທ່ານເພື່ອສ້າງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ມະເຮັງເຕົ້ານົມແບ່ງອອກເປັນ 3 ປະເພດຫຼັກຄື: ຮໍໂມນ Receptor-Positive, HER2-Positive, ແລະ Triple-Negative .
- ການຮູ້ວ່າເຈົ້າເປັນມະເຮັງປະເພດໃດແມ່ນສິ່ງຈຳເປັນສຳລັບການວາງແຜນການປິ່ນປົວ.
- ມະເຮັງ ທີ່ມີຮໍໂມນບວກ ຕອບສະໜອງໄດ້ດີຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ.
- ເຖິງແມ່ນວ່າມະເຮັງ HER2-positive ຈະເຕີບໂຕຢ່າງໄວວາ, ແຕ່ກໍມີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງທີ່ພັດທະນາຂຶ້ນສະເພາະສຳລັບພວກມັນ.
- ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວມະເຮັງ ສາມຊະນິດທີ່ເປັນລົບ ແມ່ນເປັນເລື່ອງທ້າທາຍ, ແຕ່ພວກມັນສາມາດຕໍ່ສູ້ກັບໄດ້ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ ແລະ ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍແບບໃໝ່.
- ຖ້າທ່ານມີຄຳຖາມໃດໆກ່ຽວກັບສິ່ງໃດສິ່ງໜຶ່ງໃນບັນທຶກທາງການແພດຂອງທ່ານ, ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະຖາມ . ຂໍໃຫ້ ທ່ານໝໍ ຂອງທ່ານອະທິບາຍທີ່ຊັດເຈນ. ທ່ານບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວ, ແລະຍັງມີຫຼາຍຄົນທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ