ເຈົ້າຮູ້ກ່ຽວກັບ 'ຄໍເລສເຕີຣອນທີ່ເຊື່ອງໄວ້' ນີ້ບໍ? ໃຫ້ພວກເຮົາມາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບ Lipoprotein (a)!

ເມື່ອທ່ານກວດເລືອດຫາຄໍເລສເຕີຣອນ, ທ່ານອາດຈະເຄີຍເຫັນຊື່ຕ່າງໆເຊັ່ນ LDL, HDL, ແລະ triglycerides ໃນລາຍງານທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບ, ແມ່ນບໍ? ພວກເຮົາມັກເວົ້າກ່ຽວກັບ "ຄໍເລສເຕີຣອນທີ່ດີ" (HDL) ແລະ "ຄໍເລສເຕີຣອນທີ່ບໍ່ດີ" (LDL). ແຕ່ມີອັນໜຶ່ງທີ່ບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນລາຍຊື່ທີ່ທຸກຄົນເວົ້າເຖິງ, ເຊິ່ງຖືກປິດບັງໄວ້ໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ສຸຂະພາບຫົວໃຈ. ນັ້ນຄື Lipoprotein (a) , ຫຼື ຫຍໍ້ວ່າ Lp(a) . ມັນຄືກັບຄວາມລັບຂອງຄອບຄົວ, ແລະບາງຄັ້ງພວກເຮົາສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາໃຫຍ່ໆພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາໂດຍບໍ່ຮູ້ຕົວ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, Lipoprotein (a) ແມ່ນຫຍັງ?

ໂອເຄ, ໃຫ້ເວົ້າແບບນີ້. ລິໂປໂປຣຕີນ (a) ແມ່ນຊະນິດໜຶ່ງຂອງ LDL (Low-Density Lipoprotein), ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ "ຄໍເລສເຕີຣອນທີ່ບໍ່ດີ." ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນເມື່ອຄໍເລສເຕີຣອນ LDL ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍ? ມັນຈະສະສົມຢູ່ຕາມຝາຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງພວກເຮົາ, ປະກອບເປັນແຜ່ນທີ່ຄ້າຍຄືກັບກ້ອນຄວາມໄວເທິງຖະໜົນ. ໃນການແພດ, ພວກເຮົາເອີ້ນ ແຜ່ນ ນີ້ວ່າ ແຜ່ນຄວາມໄວ. ເມື່ອກ້ອນຄວາມໄວເຫຼົ່ານີ້ສະສົມ, ເລືອດຈະໄຫຼວຽນໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ. ໃນທີ່ສຸດ, ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໄດ້ຢ່າງສົມບູນ ແລະ ຢຸດການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ. ນີ້ແມ່ນສາເຫດຫຼັກຂອງການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ ແລະ ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ.

ດຽວນີ້, ສິ່ງພິເສດກ່ຽວກັບ Lp(a) ແມ່ນມັນຮ້າຍແຮງກວ່າ LDL ໜ້ອຍໜຶ່ງ. ມີສອງເຫດຜົນສຳລັບສິ່ງນັ້ນ:

1. ເລືອດແຂງຕົວໄວຂຶ້ນ: ອະນຸພາກ Lp(a) ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດຂອງພວກເຮົາແຂງຕົວໄດ້ໄວກ່ວາປົກກະຕິ.

2. ຢຸດການລະລາຍຂອງເລືອດກ້າມ: ມັນຍັງປ້ອງກັນການລະລາຍຂອງເລືອດກ້າມທີ່ໄດ້ກໍ່ຕົວຂຶ້ນ.

ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າຊັ້ນຂອງຄໍເລສເຕີຣອນ (ຄາບໄຂມັນ) ໄດ້ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ. ຖ້າຊັ້ນນັ້ນແຕກຍ້ອນ Lp(a), ມີໂອກາດສູງທີ່ເລືອດກ້າມຈະເກີດຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ ແລະ ອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດທັງໝົດ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ພວກເຮົາຈຳເປັນຕ້ອງລະມັດລະວັງເປັນພິເສດກ່ຽວກັບ Lp(a).

ລະດັບ Lp(a) ເປັນສິ່ງທີ່ມາຈາກພັນທຸກໍາບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ. ຖືກຕ້ອງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ ແລະ ບາງທີອາດຈະເປັນເລື່ອງທີ່ໜ້າເສົ້າໃຈເລັກນ້ອຍກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. ລະດັບ Lp(a) ຂອງເຈົ້າຖືກກຳນົດໂດຍພັນທຸກຳທີ່ເຈົ້າໄດ້ຮັບຈາກແມ່ ແລະ ພໍ່ຂອງເຈົ້າ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າບໍ່ວ່າເຈົ້າຈະອອກກຳລັງກາຍຫຼາຍປານໃດ ຫຼື ເຈົ້າຄວບຄຸມອາຫານໄດ້ດີປານໃດ, ເຈົ້າກໍ່ບໍ່ສາມາດຫຼຸດລະດັບ Lp(a) ຂອງເຈົ້າໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ລະດັບ Lp(a) ທີ່ເຈົ້າມີຕອນເຈົ້າຍັງນ້ອຍອາດຈະເປັນຂອງເຈົ້າໄປຕະຫຼອດຊີວິດ.

ຂ້ອຍຈະຮູ້ລະດັບ Lp(a) ຂອງຂ້ອຍໄດ້ແນວໃດ?

ສິ່ງນີ້ສາມາດກຳນົດໄດ້ດ້ວຍການກວດເລືອດແບບງ່າຍໆ. ແຕ່ມີສິ່ງໜຶ່ງທີ່ໜ້າສົນໃຈຢູ່ນີ້. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານຈະໄດ້ຮັບການກວດຄໍເລສເຕີຣອນ ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ Lipid Profile.ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ລະດັບ Lp(a) ນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກວັດແທກ. ມັນຈຳເປັນຕ້ອງເຮັດແຍກຕ່າງຫາກ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໂດຍການຂໍມັນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານສາມາດຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານຕ້ອງການມັນຫຼືບໍ່ ແລະ ສົ່ງຕໍ່ທ່ານໄປເພື່ອມັນ.

ເປັນຫຍັງທ່ານໝໍຈຶ່ງແນະນຳໃຫ້ກວດນີ້?

ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນຕ້ອງການການກວດນີ້, ແຕ່ຖ້າທ່ານມີປັດໃຈອື່ນໆທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫົວໃຈ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຕັດສິນໃຈກວດສອບເລື່ອງນີ້ເຊັ່ນກັນ.

ລະດັບ Lp(a) ແລະ ຄວາມໝາຍຂອງມັນ

ມີສອງວິທີໃນການວັດແທກລະດັບ Lp(a). ວິທີໜຶ່ງແມ່ນການວັດແທກມວນສານຂອງ Lp(a) ໃນເລືອດ. ຄ່າຕ່າງໆແມ່ນໃຫ້ໃນມິນລີກຣາມຕໍ່ເດຊີລິດ (mg/dL). ອີກວິທີໜຶ່ງແມ່ນການວັດແທກຈຳນວນອະນຸພາກ Lp(a) ໃນເລືອດ. ຄ່າຕ່າງໆແມ່ນໃຫ້ໃນນາໂນໂມລຕໍ່ລິດ (nmol/L). ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານວ່າລາຍງານຂອງທ່ານຢູ່ໃນຫົວໜ່ວຍໃດ.

ໂດຍທົ່ວໄປພວກເຮົາຈັດປະເພດຄ່າ mg/dL ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ລະດັບປົກກະຕິ: ຕໍ່າກວ່າ 30 ມກ/ດລ.
• ຄວາມສ່ຽງຊາຍແດນ: ລະຫວ່າງ 30 mg/dL ແລະ 50 mg/dL.
• ຄວາມສ່ຽງສູງ: ຫຼາຍກວ່າ 50 ມກ/ດລ.

ໃນ nmol/L, ຄ່າທີ່ ສູງກວ່າ 100 nmol/L ຖືວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງ.

ລະດັບ Lp(a) ສູງຂອງທ່ານໝາຍຄວາມວ່າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດຫົວໃຈ ແລະ ພະຍາດຫຼອດເລືອດ, ເຖິງແມ່ນວ່າລະດັບຄໍເລສເຕີຣອນອື່ນໆຂອງທ່ານຈະດີກໍຕາມ.

ການຄົ້ນຄວ້າພົບວ່າລະດັບ Lp(a) ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບພະຍາດເຫຼົ່ານີ້:

• ພະຍາດຫົວໃຈ
• ຫົວໃຈວາຍ
• ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ
• ການແຄບຂອງວາວ Aortic
• ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງສ່ວນປາຍ (PAD)

ມີອາການຂອງລະດັບ Lp(a) ສູງບໍ?

ບໍ່. ນັ້ນແມ່ນສ່ວນທີ່ໜ້າຢ້ານກົວ. ຫຼາຍຄົນທີ່ມີລະດັບ Lp(a) ສູງຈະບໍ່ສະແດງອາການໃດໆ. ເຂົາເຈົ້າບໍ່ຮູ້ວ່າເຂົາເຈົ້າມີຄວາມສ່ຽງຈົນກວ່າຈະມີເຫດການຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຫົວໃຈວາຍ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າ, ຖ້າທ່ານມີປະຫວັດຄອບຄົວເປັນພະຍາດຫົວໃຈ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ແຕ່ຫົວທີ ແລະ ໄດ້ຮັບການກວດຖ້າຈຳເປັນ.

ໂດຍ, ດຽວນີ້ພວກເຮົາຈະຫຼຸດຜ່ອນ Lp(a) ນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ນີ້ແມ່ນຄຳຖາມທີ່ທຸກຄົນມີ. ເວົ້າແທ້ໆ, ປະຈຸບັນຍັງບໍ່ມີຢາສະເພາະໃດທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃຫ້ແນໃສ່ ແລະ ຫຼຸດລະດັບ Lp(a). ນັກຄົ້ນຄວ້າກຳລັງພັດທະນາ ແລະ ທົດສອບຢາໃໝ່ຫຼາຍຊະນິດເພື່ອຈຸດປະສົງນີ້. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາຫວັງວ່າຈະມີວິທີແກ້ໄຂທີ່ດີໃນອະນາຄົດອັນໃກ້ນີ້.

ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຮົາບໍ່ສາມາດຫຼຸດລະດັບ Lp(a) ໄດ້ໂດຍກົງ, ແຕ່ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ພວກເຮົາສາມາດເຮັດໄດ້ແມ່ນ ການຄວບຄຸມປັດໃຈອື່ນໆທັງໝົດ ທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫົວໃຈ. ເວົ້າອີກຢ່າງໜຶ່ງ, ຖ້າ Lp(a) ເປັນປືນດຽວທີ່ພວກເຮົາມີ, ມັນຄືກັບການປິດການໃຊ້ງານອື່ນໆທັງໝົດ.

ສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້:

• ຢຸດໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຢາສູບຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ການສູບຢາແມ່ນສາເຫດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ.
• ອອກກຳລັງກາຍເປັນປະຈຳ. ເຮັດບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ຍ່າງ ຫຼື ແລ່ນຢ່າງໜ້ອຍ 30 ນາທີ 5 ມື້ຕໍ່ອາທິດ.
• ຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ.
• ກິນອາຫານທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບຫົວໃຈ. ກິນນ້ຳມັນ, ເກືອ, ນ້ຳຕານໜ້ອຍລົງ, ແລະ ກິນຜັກ, ໝາກໄມ້, ສະໝຸນໄພ, ແລະ ອາຫານທີ່ອຸດົມດ້ວຍເສັ້ນໃຍອາຫານຫຼາຍຂຶ້ນ.
• ຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ ແລະ ພະຍາດເບົາຫວານຂອງທ່ານ. ໃຊ້ຢາທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງໃຫ້ສຳລັບອາການເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງແນ່ນອນ.
• ຄວບຄຸມລະດັບຄໍເລສເຕີຣອນ LDL. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຫຼຸດ Lp(a), ແຕ່ຢາທີ່ຫຼຸດຄໍເລສເຕີຣອນ LDL ເຊັ່ນ: ຢາ statins ຫຼື ຢາຍັບຍັ້ງ PCSK9 ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໂດຍລວມໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
• ຄວບຄຸມຄວາມຕຶງຄຽດ.

ອີງຕາມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງຢາເຊັ່ນ: ຢາແອດສະໄພລິນ ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ.

ສຳລັບຜູ້ທີ່ມີລະດັບ Lp(a) ສູງຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ມີໄຂມັນໃນເລືອດສູງໃນຄອບຄົວ, ມີການປິ່ນປົວທີ່ເອີ້ນວ່າ Apheresis . ນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການຟອກເລືອດເມື່ອໝາກໄຂ່ຫຼັງລົ້ມເຫຼວ. ທ່ານໄດ້ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງຈັກ ແລະ ອະນຸພາກ Lp(a) ຈະຖືກກັ່ນຕອງອອກຈາກເລືອດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງ, ຕ້ອງເຮັດອາທິດລະຄັ້ງ ຫຼື ສອງຄັ້ງ, ແລະ ເຮັດສະເພາະຄົນເຈັບທີ່ມີອາການພິເສດເທົ່ານັ້ນ.