ທ່ານສຸເທັນ (ອາຍຸ 45 ປີ) ໄດ້ມາທີ່ຄລີນິກຂອງຂ້ອຍໃນວັນພຸດທີ່ຜ່ານມາດ້ວຍອາການສັບສົນ. ທ່ານສຸເທັນເປັນຜູ້ຈັດການທະນາຄານທີ່ບໍ່ດື່ມເຫຼົ້າເລີຍ ແລະ ເຮັດວຽກຂອງລາວຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນລະຫວ່າງການກວດສຸຂະພາບປະຈຳປີ, ເອນໄຊມ໌ຕັບ (AST/ALT) ຂອງລາວສູງຫຼາຍ, ແລະ ການສະແກນ ultrasound ທ້ອງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລາວເປັນພະຍາດຕັບອ້ວນຮຸນແຮງ.
"ທ່ານໝໍ ປຣີຢາ, ຂ້ອຍບໍ່ເຄີຍດື່ມເຫຼົ້າແມ່ນແຕ່ຢົດດຽວໃນຊີວິດຂອງຂ້ອຍ. ຕັບຂອງຂ້ອຍເຕັມໄປດ້ວຍໄຂມັນ ແລະ ເປັນພະຍາດຕັບໄດ້ແນວໃດ? ຂ້ອຍຈິນຕະນາການບໍ່ອອກເລີຍວ່າເລື່ອງນີ້ຈະເກີດຂຶ້ນ," ສຸເນັດຖາມດ້ວຍນໍ້າສຽງທີ່ຢ້ານກົວ.
ຂ້ອຍໄດ້ອະທິບາຍໃຫ້ Suneth ຟັງຢ່າງສະຫງົບວ່າ "Suneth, ບໍ່ພຽງແຕ່ເຈົ້າເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຫຼາຍຄົນໃນປະເທດສີລັງກາຄິດວ່າພະຍາດຕັບເກີດຂຶ້ນໄດ້ກໍ່ຕໍ່ເມື່ອເຈົ້າດື່ມເຫຼົ້າ. ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນທີ່ບໍ່ດື່ມເຫຼົ້າກໍ່ສາມາດເປັນໄຂມັນໃນຕັບໄດ້. ໃນທາງການແພດ, ພວກເຮົາເອີ້ນພະຍາດນີ້ວ່າ ພະຍາດຕັບໄຂມັນທີ່ບໍ່ແມ່ນເຫຼົ້າ (NAFLD) . ໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງ ແລະ ອັກເສບທີ່ສຸດຂອງມັນເອີ້ນວ່າ ພະຍາດຕັບອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນເຫຼົ້າ (NASH) . ມື້ນີ້, ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃນແງ່ງ່າຍໆ."
🚨 ສັນຍານເຕືອນໄພທີ່ຕ້ອງການການປຶກສາທາງການແພດໂດຍດ່ວນ
ເຖິງແມ່ນວ່າ NASH ອາດຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃດໆໃນໄລຍະຕົ້ນໆ, ແຕ່ອາການຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະປາກົດຂຶ້ນເມື່ອມັນພັດທະນາໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບຮຸນແຮງ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍໂດຍດ່ວນ:
- ຜິວໜັງ ແລະ ຕາຂາວເປັນສີເຫຼືອງ (ພະຍາດໝາກເຫຼືອງ).
- ພະຍາດນ້ຳໃນທ້ອງ (ascites) ແມ່ນສະພາບທີ່ທ້ອງຈະໃຄ່ບວມ ແລະ ພອງຂຶ້ນຍ້ອນການສະສົມຂອງນ້ຳຜິດປົກກະຕິໃນບໍລິເວນທ້ອງນ້ອຍ ແລະ ກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ.
- ຮາກເປັນເລືອດສີແດງ ຫຼື ຖ່າຍອາຈົມສີດຳປົນນ້ຳຢາງ (ເປັນສັນຍານຂອງການມີເລືອດອອກພາຍໃນ).
- ຮູ້ສຶກເຫງົານອນຢ່າງຮຸນແຮງເລື້ອຍໆ, ບໍ່ສາມາດເຂົ້າໃຈຄຳເວົ້າໄດ້, ຫຼື ສັບສົນຢ່າງຮຸນແຮງ (ພະຍາດຕັບອັກເສບ).
- ມີຮອຍຊ້ຳ ຫຼື ມີເລືອດອອກງ່າຍຕາມຜິວໜັງ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ NAFLD ແລະ NASH ແມ່ນຫຍັງ?
ພະຍາດຕັບໄຂມັນໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ດື່ມເຫຼົ້າສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງໄລຍະຫຼັກຄື:
1. ພະຍາດຕັບອ້ວນງ່າຍໆ (NAFLD): ໃນສະພາບນີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າໄຂມັນຈະຖືກຕົກຄ້າງຢູ່ໃນຕັບ, ແຕ່ບໍ່ມີຄວາມເສຍຫາຍ ຫຼື ການອັກເສບຕໍ່ຈຸລັງຕັບ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວສິ່ງນີ້ຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ.
2. ພະຍາດຕັບອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນເຫຼົ້າ (NASH): ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍ. ໃນສະພາບນີ້, ໄຂມັນສ່ວນເກີນໃນຕັບເຮັດໃຫ້ຈຸລັງຕັບອັກເສບ ແລະ ຖືກທຳລາຍ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຂະບວນການທີ່ເອີ້ນວ່າ fibrosis, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຮອຍແປ້ວໃນຕັບ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ ພະຍາດຕັບແຂງ, ເຊິ່ງເປັນສະພາບທີ່ຕັບແຂງຕົວໝົດ ແລະ ຢຸດເຮັດວຽກ.
ສາເຫດຫຼັກ ແລະ ປັດໃຈສ່ຽງຂອງ NASH
ບັນຫາການເຜົາຜານອາຫານໃນຮ່າງກາຍເຮັດໃຫ້ເກີດການສະສົມໄຂມັນທີ່ບໍ່ຈຳເປັນໃນຕັບ. ປັດໄຈຫຼັກທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສິ່ງນີ້ຄື:
- ໂລກອ້ວນສ່ວນກາງ: ການສະສົມໄຂມັນຫຼາຍເກີນໄປອ້ອມຮອບທ້ອງ.
- ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2: ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
- ຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ: ຄວາມບໍ່ສາມາດຂອງຈຸລັງໃນການໃຊ້ຮໍໂມນອິນຊູລິນໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
- ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ: ລະດັບຄໍເລສເຕີຣອນ ແລະ ໄຕຣກລີເຊີໄຣດ໌ເພີ່ມຂຶ້ນ.
- ນິໄສການກິນທີ່ບໍ່ດີ: ການກິນເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີນໍ້າຕານປອມ, ອາຫານຈານດ່ວນ ແລະ ອາຫານທີ່ມີແປ້ງສູງເລື້ອຍໆ.
ວິທີການກວດຫາພະຍາດ
ທ່ານໝໍຈະເຮັດການກວດຕໍ່ໄປນີ້ເພື່ອກວດສອບການມີ NASH:
- ການກວດເລືອດ (ການກວດໜ້າທີ່ຕັບ - LFT): ວັດແທກລະດັບເອນໄຊມ໌ຕັບ (ALT, AST).
- ການສະແກນດ້ວຍຄື້ນສຽງ Ultrasound: ກວດພົບໄຂມັນໃນຕັບດ້ວຍຕາ.
- FibroScan: ການກວດງ່າຍໆເພື່ອວັດແທກຮອຍແປ້ວຂອງຕັບ (fibrosis) ແລະ ຄວາມແຂງຂອງຕັບ.
- ການກວດຊີ້ນຕັບ: ການກວດທີ່ເອົາຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໆຂອງຕັບເພື່ອຢືນຢັນພະຍາດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ.
ວິທີແກ້ໄຂເພື່ອຄວບຄຸມ NASH ແລະປົກປ້ອງຕັບ
ເຖິງແມ່ນວ່າຢາສະເພາະທີ່ຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບ NASH ແມ່ນມີຈຳກັດ, ແຕ່ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນໄຂມັນໃນຕັບໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ:
1. ຫຼຸດນ້ຳໜັກ (ວິທີແກ້ໄຂຫຼັກ):
ໂດຍການສູນເສຍນ້ຳໜັກ ລະຫວ່າງ 7% ຫາ 10% ຂອງນ້ຳໜັກປັດຈຸບັນຂອງທ່ານເທື່ອລະກ້າວ, ທ່ານສາມາດກຳຈັດໄຂມັນ ແລະ ການອັກເສບໃນຕັບໄດ້ເກືອບໝົດ.
2. ອາຫານການກິນທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບ:
- ຫຼີກລ່ຽງອາຫານທີ່ມີສ່ວນປະກອບຂອງ fructose: ນ້ຳຕານ fructose ທີ່ພົບໃນເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີນ້ຳຕານປອມ, ນ້ຳອັດລົມ, ຂະໜົມຫວານ ແລະ ນ້ຳໝາກໄມ້ກະປ໋ອງ ຈະປ່ຽນເປັນໄຂມັນໃນຕັບໂດຍກົງ.
- ກິນໄຂມັນທີ່ດີ: ໃຫ້ລວມເອົາໄຂມັນທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບໃນອາຫານຂອງທ່ານ, ເຊັ່ນ: ນ້ຳມັນໝາກກອກ, ໝາກຖົ່ວ, ແລະ ປາ.
3. ການອອກກຳລັງກາຍປະຈຳວັນ:
ການອອກກຳລັງກາຍຢ່າງໜ້ອຍ 150 ນາທີຕໍ່ອາທິດ (30 ນາທີຕໍ່ມື້, 5 ມື້ຕໍ່ອາທິດ) ເຊັ່ນ: ການຍ່າງ ຫຼື ຂີ່ລົດຖີບ ຈະເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ອິນຊູລິນໃນຕັບ ແລະ ຊ່ວຍເຜົາຜານໄຂມັນ.
ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດ ແລະ ບໍ່ຄວນເຮັດ
| ✔️ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດ (Do) | ❌ຂໍ້ຫ້າມ |
|---|---|
| ຖ້າທ່ານມີພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ ແລະ ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ, ໃຫ້ຄວບຄຸມອາການເຫຼົ່ານັ້ນດ້ວຍຢາທີ່ເໝາະສົມ. | ຢ່າກິນຢາປອມ, ຢາແກ້ປວດປະຈຳບ້ານທີ່ບໍ່ໄດ້ຕາມໃບສັ່ງແພດ ຫຼື ຢາເມັດທີ່ອ້າງວ່າສາມາດລະລາຍໄຂມັນໃນຕັບໄດ້ (ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດທຳລາຍຕັບໄດ້ຕື່ມອີກ). |
| ຫຼຸດນ້ຳໜັກເທື່ອລະກ້າວໃນອັດຕາທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບ 0.5 - 1 ກິໂລກຣາມຕໍ່ອາທິດ. | ຢ່າພະຍາຍາມຫຼຸດນ້ຳໜັກຢ່າງໄວວາໂດຍການອົດອາຫານຢ່າງກະທັນຫັນ (ການອົດອາຫານຢ່າງໄວວາ). ສິ່ງນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ໄຂມັນໃນຕັບ ແລະ ການອັກເສບເພີ່ມຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ. |
| ກວດສອບການເຮັດວຽກຂອງຕັບຂອງທ່ານດ້ວຍການກວດເລືອດງ່າຍໆຢ່າງໜ້ອຍປີລະຄັ້ງ. | ຢ່າກິນຢາແກ້ປວດ (ໂດຍສະເພາະຢາພາຣາເຊຕາມອນໃນປະລິມານສູງ) ເລື້ອຍໆໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາຈາກແພດ. |
❓ ບາງຄຳຖາມອື່ນໆທີ່ທ່ານອາດມີ (FAQ)
ເປັນຫຍັງຄົນທີ່ບໍ່ດື່ມເຫຼົ້າຈຶ່ງເປັນພະຍາດຕັບອ້ວນ? ▼
ຄາໂບໄຮເດຣດ ແລະ ນໍ້າຕານສ່ວນເກີນ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນຟຣຸກໂຕສ) ຈະຖືກປ່ຽນເປັນໄຂມັນ ແລະ ເກັບຮັກສາໄວ້ໃນຮ່າງກາຍ. ເມື່ອມີຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ອິນຊູລິນ, ໄຂມັນເຫຼົ່ານີ້ຈະສະສົມຢູ່ໃນຕັບ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ NAFLD/NASH, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ດື່ມເຫຼົ້າກໍຕາມ.
ພະຍາດຕັບອ້ວນສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ບໍ? ▼
ແມ່ນແລ້ວ, ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ (ພະຍາດຕັບໄຂມັນທຳມະດາ ຫຼື ໄລຍະຕົ້ນໆຂອງພະຍາດຕັບແຂງ) ກ່ອນທີ່ຕັບຈະພັດທະນາເປັນພະຍາດຕັບແຂງ, ການຫຼຸດນ້ຳໜັກ ແລະ ການຄວບຄຸມອາຫານທີ່ເໝາະສົມສາມາດລະລາຍໄຂມັນໃນຕັບໄດ້ຢ່າງສົມບູນ.
NASH ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດມະເຮັງຕັບໄດ້ບໍ? ▼
ແມ່ນແລ້ວ, ການລະເລີຍ NASH ໃນໄລຍະຍາວສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນພະຍາດຕັບແຂງ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຕັບແຂງມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການເປັນມະເຮັງຕັບ (Hepatocellular Carcinoma).
ການກິນໝາກໄມ້ທີ່ມີນ້ຳຕານຟຣຸກໂຕສເປັນອັນຕະລາຍບໍ? ▼
ບໍ່, ເຖິງແມ່ນວ່າໝາກໄມ້ທຳມະຊາດມີສ່ວນປະກອບຂອງນ້ຳຕານຟຣຸກໂຕສ, ແຕ່ຮ່າງກາຍຈະດູດຊຶມມັນຊ້າໆ ເພາະມັນອຸດົມໄປດ້ວຍເສັ້ນໃຍ ແລະ ວິຕາມິນ. ມັນບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ສິ່ງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແມ່ນເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີລົດຫວານ ແລະ ອາຫານປຸງແຕ່ງທີ່ມີນ້ຳເຊື່ອມສາລີຟຣຸກໂຕສສູງ (HFCS) ທີ່ເພີ່ມເຂົ້າໄປໂດຍປອມ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ