ລອງນຶກພາບວ່າທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດລຳໄສ້ໃຫຍ່. ຫຼື ທ່ານມີບັນຫາລຳໄສ້ຮ້າຍແຮງທີ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານບໍ່ສາມາດກິນ ຫຼື ດື່ມຫຍັງໄດ້ທາງປາກ. ທ່ານຈະໃຫ້ສານອາຫານ ແລະ ພະລັງງານທີ່ຮ່າງກາຍຕ້ອງການໄດ້ແນວໃດ? ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ພວກເຮົາໃຊ້ວິທີການພິເສດນີ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ໂພຊະນາການທາງເສັ້ນເລືອດ'. ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ແຕກຕ່າງ ແລະ ສັບສົນຫຼາຍກ່ວານ້ຳເກືອທຳມະດາ. ລອງມາເບິ່ງລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ.
ການໃຫ້ອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດແມ່ນຫຍັງ?
ເຖິງແມ່ນວ່າຊື່ຈະຟັງແລ້ວແປກໆໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ຄວາມໝາຍກໍ່ງ່າຍດາຍຫຼາຍ. ຄຳວ່າ "ການໃຫ້ທາງເສັ້ນເລືອດ" ໝາຍເຖິງ "ນອກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ." ນັ້ນຄື, ໂພຊະນາການທາງເສັ້ນເລືອດແມ່ນເວລາທີ່ອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນຜ່ານປາກຂອງພວກເຮົາເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ, ຖືກດູດຊຶມໂດຍລຳໄສ້, ແລະຖືກປ່ຽນແປງໃນຕັບກ່ອນທີ່ຈະຖືກດູດຊຶມເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ. ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ ໂພຊະນາການທາງເສັ້ນເລືອດ , ແລະສານອາຫານທັງໝົດທີ່ຮ່າງກາຍຕ້ອງການແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ.
ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ແມ່ນການຂ້າມລະບົບລຳໄສ້ທັງໝົດຂອງພວກເຮົາ, ເລີ່ມຈາກປາກ ແລະ ສິ້ນສຸດທີ່ຮູທະວານ, ແລະ ສົ່ງສານອາຫານທັງໝົດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໂດຍກົງ.
ບາງຄົນອາດຈະຕ້ອງກິນຢານີ້ພຽງແຕ່ສອງສາມມື້ເທົ່ານັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນອາດຕ້ອງກິນເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ, ຫຼາຍເດືອນ, ຫຼືແມ່ນແຕ່ຕະຫຼອດຊີວິດ.
ປະເພດຫຼັກຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ສິ່ງນີ້ສາມາດຈັດປະເພດໄດ້ສອງວິທີຫຼັກໆ. ວິທີໜຶ່ງແມ່ນອີງໃສ່ປະລິມານສານອາຫານທີ່ໃຫ້, ແລະອີກວິທີໜຶ່ງແມ່ນອີງໃສ່ເສັ້ນເລືອດທີ່ໃຫ້ສານອາຫານ.
| ການຈັດປະເພດຕາມປະລິມານສານອາຫານທີ່ໃຫ້ | |
|---|---|
| ປະເພດ | ເວົ້າງ່າຍໆ... |
| ໂພຊະນາການທາງເສັ້ນເລືອດທັງໝົດ (TPN) | ນີ້ແມ່ນໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ລະບົບລຳໄສ້ຂອງເຂົາເຈົ້າ ໄດ້ເລີຍ . ມັນໃຫ້ສານອາຫານ 100 ເປີເຊັນທີ່ຮ່າງກາຍຕ້ອງການ. |
| ການໃຫ້ສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດບາງສ່ວນ (PPN) | ນີ້ແມ່ນໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ສາມາດກິນໄດ້ໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ມັນບໍ່ພຽງພໍສຳລັບຮ່າງກາຍ, ແລະ ສຳລັບຜູ້ທີ່ຂາດສານອາຫານ. ນີ້ແມ່ນໃຫ້ເປັນສານອາຫານເພີ່ມເຕີມ. |
| ການຈັດປະເພດຕາມເສັ້ນເລືອດໃນການໃຫ້ອາຫານ | |
| ໂພຊະນາການທາງເສັ້ນເລືອດສ່ວນກາງ (CPN) | ສິ່ງນີ້ຈະຖືກໃຫ້ ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ ຢູ່ຄໍ ຫຼື ໜ້າເອິກທີ່ໄປຫາຫົວໃຈໂດຍກົງ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ໄດ້ຮັບພະລັງງານຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະ ໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນຫຼາຍຂຶ້ນ. ນີ້ແມ່ນວິທີການທີ່ໃຊ້ເພື່ອໃຫ້ TPN. |
| ໂພຊະນາການທາງເສັ້ນເລືອດ (PPN) | ຢານີ້ຈະຖືກສັກ ເຂົ້າເສັ້ນເລືອດນ້ອຍໆ ຢູ່ແຂນ, ຂາ, ຫຼື ຄໍ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອໃຫ້ສານອາຫານບາງສ່ວນໃນໄລຍະສັ້ນ (PPN). ມັນງ່າຍຕໍ່ການໃຫ້, ແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ໃຫ້ພະລັງງານສູງ. |
ນ້ຳຢາບຳລຸງຮ່າງກາຍນີ້ມີສ່ວນປະກອບຫຍັງແດ່?
ນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນນ້ຳເກືອເທົ່ານັ້ນ. ນີ້ຄືກັບ 'ຄັອກເທວ' ທາງໂພຊະນາການທີ່ຜະລິດຂຶ້ນເປັນພິເສດສຳລັບຄົນເຈັບ. ນ້ຳນີ້ຜະລິດໂດຍການຄິດໄລ່ຢ່າງແນ່ນອນວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຕ້ອງການຫຍັງ, ໂດຍຄຳນຶງເຖິງຫຼາຍປັດໃຈເຊັ່ນ: ອາຍຸ, ນ້ຳໜັກ, ສະພາບທາງການແພດ, ແລະ ລາຍງານເລືອດຂອງທ່ານ.
ເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນປະກອບມີ:
- ນ້ຳ
- ຄາໂບໄຮເດຣດ (ສຳລັບພະລັງງານ)
- ໂປຣຕີນ (ສຳລັບການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຮ່າງກາຍ ແລະ ການສ້ອມແປງຈຸລັງ)
- ໄຂມັນ/ລິປິດ (ສຳລັບພະລັງງານເພີ່ມເຕີມ)
- ວິຕາມິນ
- ເກືອແຮ່ທາດ (ເອເລັກໂຕຣໄລ)
ວິທີແກ້ໄຂນີ້ແມ່ນຄົບຖ້ວນສົມບູນຈົນຄົນຜູ້ໜຶ່ງສາມາດດຳລົງຊີວິດຢູ່ໄດ້ດ້ວຍວິທີນີ້ຄົນດຽວຕະຫຼອດຊີວິດໂດຍບໍ່ຕ້ອງກິນຫຍັງທາງປາກ.
ໃນກໍລະນີໃດແດ່ທີ່ການໃຫ້ອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດ?
ນີ້ແມ່ນໃຊ້ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງເມື່ອຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດກິນອາຫານດ້ວຍວິທີອື່ນໄດ້.
ສະຖານະການທີ່ຕ້ອງການສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດທັງໝົດ (TPN)
- ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາສ່ວນໃຫຍ່ຂອງລຳໄສ້ອອກ
- ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງການໃຊ້ຢາເຄມີບຳບັດສຳລັບມະເຮັງ
- ການອຸດຕັນຂອງລຳໄສ້
- ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປສູ່ລຳໄສ້ຫຼຸດລົງ (ພະຍາດລຳໄສ້ຂາດເລືອດ)
- ພະຍາດອັກເສບລຳໄສ້ເຊັ່ນ: ພະຍາດ Crohn ຮຸນແຮງ
- ເດັກເກີດກ່ອນກຳນົດ ແລະ ລຳໄສ້ບໍ່ພັດທະນາດີ
- ຖອກທ້ອງຮຸນແຮງ ແລະ ຍາວນານ
- ພະຍາດທາງການແພດທີ່ຮ້າຍແຮງອື່ນໆທີ່ຕ້ອງການການພັກຜ່ອນຢ່າງສົມບູນສຳລັບລະບົບລຳໄສ້
ສະຖານະການທີ່ຕ້ອງການໂພຊະນາການບາງສ່ວນ (PPN)
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ PPN ແມ່ນໃຫ້ເພື່ອໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ຂາດສານອາຫານແຂງແຮງຂຶ້ນຍ້ອນການນອນໂຮງໝໍເປັນເວລາດົນ ແລະ ການໄດ້ຮັບສານອາຫານບໍ່ພຽງພໍ.
ການໃສ່ທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈ ແລະ ການປິ່ນປົວ
ນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນທໍ່ສຽບທີ່ທ່ານໃສ່ໃນມືຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນ. ສິ່ງນີ້ຕ້ອງການທໍ່ພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ catheter ເພື່ອໃສ່ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນຄືກັບການຜ່າຕັດເລັກນ້ອຍ. ແຕ່ຢ່າກັງວົນ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການໃຫ້ຢາສະລົບ (ມຶນຊາ) ແລະສິ່ງນີ້ກໍ່ເຮັດແລ້ວ. ທ່ານໝໍຈະເຮັດຄວາມສະອາດຜິວໜັງຂອງທ່ານ ແລະ ໃສ່ catheter ໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ultrasound ຫຼື X-ray.
ມີ catheter ສາມປະເພດຫຼັກ:
- ທໍ່ catheter “ແບບອຸໂມງ” ພາຍນອກ: ນີ້ແມ່ນທໍ່ທີ່ຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃຕ້ຜິວໜັງໃນໄລຍະສັ້ນໆ ແລະ ຈາກນັ້ນອອກທີ່ຈຸດອື່ນ.
- ທໍ່ສອດທີ່ຝັງຢູ່ຢ່າງສົມບູນ: ອັນນີ້ຖືກເຊື່ອງໄວ້ຢ່າງສົມບູນຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງ. ມີພຽງຮູນ້ອຍໆຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງເທົ່ານັ້ນທີ່ຢາຖືກສັກຜ່ານ.
- ສາຍ PICC: ນີ້ແມ່ນທໍ່ທີ່ຖືກສຽບຜ່ານເສັ້ນເລືອດຢູ່ແຂນສ່ວນເທິງ ແລະ ແລ່ນເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ຢູ່ໜ້າເອິກ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວໄລຍະສັ້ນ (ໜ້ອຍກວ່າ 6 ອາທິດ).
ສານອາຫານນີ້ໃຊ້ເວລາປະມານ 10-12 ຊົ່ວໂມງເພື່ອໄປຮອດຮ່າງກາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ຫຼາຍຄົນຈຶ່ງໃຊ້ມັນໃນຕອນກາງຄືນໃນຂະນະທີ່ເຂົາເຈົ້ານອນຫຼັບ. ການປິ່ນປົວນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ໃນໂຮງໝໍ, ຫຼືຢູ່ເຮືອນດ້ວຍການຝຶກອົບຮົມທີ່ຈຳເປັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ ຢ່າງສະອາດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຕິດເຊື້ອ .
ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນແມ່ນຫຍັງ?
ເຖິງແມ່ນວ່າຂັ້ນຕອນນີ້ຈະຊ່ວຍຊີວິດໄດ້, ແຕ່ມັນອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນບາງຢ່າງ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ແພດໝໍໃຊ້ມັນພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ ແລະ ສືບຕໍ່ຕິດຕາມຄົນເຈັບ.
| ອາການແຊກຊ້ອນ | ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ |
|---|---|
| ການຕິດເຊື້ອ | ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍສາມາດເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດຜ່ານທາງທໍ່ສອດ. ສິ່ງນີ້ສາມາດແຜ່ລາມ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດພາວະທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດທີ່ເອີ້ນວ່າ ການຕິດເຊື້ອໃນເລືອດ (sepsis ). ນີ້ແມ່ນ ຄວາມສ່ຽງຕົ້ນຕໍ ແລະ ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ . |
| ກ້ອນເລືອດ | ກ້ອນເລືອດສາມາດເກີດຂຶ້ນຢູ່ບ່ອນທີ່ທໍ່ສຽບໄປຫາເສັ້ນເລືອດ. |
| ບັນຫາກ່ຽວກັບຕັບ | ການກິນ TPN ເປັນເວລາດົນນານສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕັບ. ສິ່ງນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າພະຍາດຕັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂພຊະນາການທາງເສັ້ນເລືອດ (PNALD). |
| ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ | ລະດັບນໍ້າຕານສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ (ນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງ) ຫຼື ຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນ (ນໍ້າຕານໃນເລືອດຕໍ່າ). ສິ່ງນີ້ຖືກຄວບຄຸມໂດຍການໃຫ້ອິນຊູລິນ. |
| ການບາງລົງຂອງກະດູກ | ໃນໄລຍະຍາວ, ການປ່ຽນແປງຂອງສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ແຄວຊຽມ ແລະ ວິຕາມິນດີ ສາມາດນໍາໄປສູ່ພະຍາດກະດູກອ່ອນແອ (ພະຍາດກະດູກພຸນ). |
| ບັນຫາກ່ຽວກັບຖົງນໍ້າບີ | ເນື່ອງຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ນໍ້າບີໃນຖົງນໍ້າບີສາມາດສະສົມ ແລະ ປະກອບເປັນກ້ອນຫີນໄດ້. |
ເຈົ້າຈະຄຸ້ນເຄີຍກັບການກິນທາງປາກອີກຄັ້ງໄດ້ແນວໃດ?
ເມື່ອລະບົບລຳໄສ້ເລີ່ມເຮັດວຽກອີກຄັ້ງ, ທ່ານໝໍຈະພະຍາຍາມໃຫ້ຄົນເຈັບກັບມາກິນອາຫານທາງປາກໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້, ເພາະວ່າລຳໄສ້ສາມາດກາຍເປັນ "ຂີ້ຄ້ານ" ໄດ້ຖ້າບໍ່ໄດ້ໃຊ້ເປັນປະຈຳ.
ນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ດີຫຼາຍ.
ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ເລີ່ມກິນເຂົ້າທັນທີ. ພວກເຂົາເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ 'ອາຫານທີ່ເປັນນ້ຳໃສ'. ຕົວຢ່າງ, ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ນ້ຳຕົ້ມ, ໂຈັກເກືອ, ແລະ ນ້ຳ. ຖ້າຮ່າງກາຍສາມາດທົນໄດ້, ພວກເຂົາກໍ່ຈະປ່ຽນໄປກິນອາຫານທີ່ເປັນນ້ຳເຕັມທີ່. ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາຈຶ່ງຈະໄດ້ກິນອາຫານແຂງ.
ຕະຫຼອດເວລານີ້, ທີມແພດກຳລັງຕິດຕາມລະດັບສານອາຫານຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການໃຫ້ອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ຊ່ວຍຊີວິດໄດ້ຫຼາຍສຳລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ສາມາດກິນທາງປາກໄດ້.
- ໃນນີ້, ສານອາຫານທັງໝົດທີ່ຮ່າງກາຍຕ້ອງການຈະຖືກສົ່ງໄປສູ່ເສັ້ນເລືອດໂດຍກົງ.
- ມີສອງປະເພດຫຼັກຄື: TPN (ສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດທັງໝົດ) ແລະ PPN (ສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດບາງສ່ວນ).
- ເນື່ອງຈາກວິທີການນີ້ມີຄວາມສ່ຽງເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອ, ເລືອດກ້າມ, ແລະ ບັນຫາຕັບ, ມັນຈຶ່ງເຮັດໄດ້ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຢ່າງເຂັ້ມງວດຂອງທ່ານໝໍເທົ່ານັ້ນ.
- ຖ້າທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວນີ້, ຢ່າຢ້ານ. ຖາມ ທ່ານໝໍ ຂອງທ່ານກ່ຽວກັບມັນ ແລະ ເຂົ້າໃຈມັນດີ. ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງລາວຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ