ເມັດເລືອດຂອງເຈົ້າສູງບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດເມັດເລືອດແດງໃນເລືອດ!

ເຈົ້າເຄີຍເກັບລາຍງານການນັບເມັດເລືອດເຕັມຂອງເຈົ້າ ແລະ ເບິ່ງສິ່ງທີ່ມັນບອກບໍ່? ເຈົ້າຕ້ອງໄດ້ເຫັນວ່າມີຄ່າທີ່ເອີ້ນວ່າ "ເມັດເລືອດຂາວ" ໃນບັນດາສິ່ງເຫຼົ່ານັ້ນຢູ່ໃນນັ້ນ. ບາງຄັ້ງທ່ານໝໍເວົ້າວ່າ, "ຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວຂອງເຈົ້າສູງໜ້ອຍໜຶ່ງ." ໃນເວລານັ້ນ, ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ແລະ ກັງວົນເລັກນ້ອຍ. "ນີ້ແມ່ນຫຍັງ? ມັນເປັນເລື່ອງຮ້າຍແຮງບໍ?" ເຈົ້າຄິດ. ສະນັ້ນມື້ນີ້, ຂໍໃຫ້ເວົ້າງ່າຍໆ ແລະ ເປັນມິດກ່ຽວກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເມັດເລືອດຂາວນີ້, ເຊິ່ງເປັນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ Thrombocytosis ໃນແງ່ທາງການແພດ.

ກ່ອນອື່ນໝົດ, ໃຫ້ພວກເຮົາເບິ່ງ, ເມັດເລືອດຂາວແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ເກັດເລືອດແມ່ນຈຸລັງຂະໜາດນ້ອຍຊະນິດໜຶ່ງໃນເລືອດຂອງພວກເຮົາ. ລອງຄິດເບິ່ງພວກມັນຄືກັບ 'ກຸ່ມຜູ້ຊ່ວຍ' ນ້ອຍໆທີ່ມາຢຸດເລືອດເມື່ອທ່ານມີບາດແຜ ຫຼື ຮອຍຂູດຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ພວກມັນມາຮອດບໍລິເວນທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຢ່າງໄວວາ, ຕິດກັນ, ແລະ ປະກອບເປັນກ້ອນຄືກັບປູນເພື່ອປິດບາດແຜ. ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ເລືອດຢຸດໄຫຼ. ດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດເຫັນໄດ້ວ່າເກັດເລືອດແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ຂາດບໍ່ໄດ້ ແລະ ສຳຄັນຫຼາຍຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ.

ແຕ່, ເຊັ່ນດຽວກັບສິ່ງອື່ນໆ, ບັນຫາສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເມື່ອເມັດເລືອດເຫຼົ່ານີ້ສູງເກີນໄປ. ພະຍາດເກັດເລືອດແຂງຕົວແມ່ນເວລາທີ່ຈຳນວນເມັດເລືອດໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນສູງກວ່າລະດັບປົກກະຕິ. ເມື່ອເມັດເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນດ້ວຍວິທີນີ້, ບາງຄັ້ງເລືອດຂອງພວກເຮົາອາດຈະໜຽວ. ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເກີດກ້ອນເລືອດທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ບໍ່ມີການບາດເຈັບ, ນັ້ນຄືພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ. ຖ້າກ້ອນເລືອດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ພວກມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຫົວໃຈວາຍ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ.

ມີສອງປະເພດຫຼັກຂອງ thrombocytosis:

ອີງຕາມສາເຫດຂອງຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວສູງໃນເລືອດຂອງທ່ານ, ສະພາບການນີ້ສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດຫຼັກ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງເຂົ້າໃຈສອງຢ່າງນີ້, ເພາະວ່າວິທີການປິ່ນປົວຈະຂຶ້ນກັບປະເພດນີ້.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າການກວດເລືອດຂອງທ່ານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວຂອງທ່ານສູງ, ມັນໝາຍຄວາມວ່າມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງເກີດຂຶ້ນພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດສອບຈາກທ່ານໝໍ. ອີງຕາມສາເຫດຂອງການຄົ້ນພົບ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວ, ການປິ່ນປົວໄລຍະສັ້ນ, ຫຼືບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເລີຍ.

ອາການຂອງຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວສູງແມ່ນຫຍັງ?

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຫຼາຍຄົນ ບໍ່ມີອາການ ຂອງຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວສູງ. ມັນຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນເມື່ອກວດເລືອດດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນ.

ຖ້າທ່ານມີພະຍາດເມັດເລືອດແດງໃນເລືອດຕໍ່າ (Reactive Thrombocytosis), ທ່ານອາດຈະມີອາການຂອງພະຍາດຕົ້ນຕໍ (ຕົວຢ່າງ, ໄຂ້ຈາກການຕິດເຊື້ອ).

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເມັດເລືອດເຮັດໃຫ້ເລືອດແຂງຕົວ ຫຼື (ຫາຍາກຫຼາຍ) ມີເລືອດອອກພາຍໃນ, ອາການບາງຢ່າງອາດຈະເກີດຂຶ້ນ. ສະພາບການນີ້ມັກພົບເລື້ອຍໃນພະຍາດເມັດເລືອດຂາວຊະນິດ Essential Thrombocytosis.

• ຄວາມອິດເມື່ອຍ
• ເລືອດດັງໄຫຼເລື້ອຍໆ
• ມີເລືອດອອກ (ຟົກຊ้ำ) ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບບາດເຈັບເລັກນ້ອຍກໍຕາມ
• ມີເລືອດອອກງ່າຍຈາກເຫືອກ ຫຼື ບໍລິເວນອື່ນໆພາຍໃນປາກ
• ວິນຫົວ , ຕາມົວ, ແລະ ເຈັບຫົວ
• ເຈັບ, ໃຄ່ບວມ, ແລະ ແດງ ຢູ່ມື ແລະ ຕີນ (ອາການຂອງພະຍາດທີ່ເອີ້ນວ່າ erythromelalgia)
• ອາການເຈັບທ້ອງ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ເບື້ອງຂວາເທິງຂອງທ້ອງ (ອາດເປັນສັນຍານຂອງອາການເຊັ່ນໂຣກ Budd-Chiari)

ເປັນຫຍັງເກັດເລືອດຈຶ່ງເພີ່ມຂຶ້ນແບບນີ້? ສາເຫດແມ່ນຫຍັງ?

ເຫດຜົນຍັງແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສອງປະເພດທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນກ່ອນໜ້ານີ້.

ສາເຫດຂອງພະຍາດຫຼອດເລືອດແຂງຕົວທີ່ຈຳເປັນ (ET)

ສິ່ງນີ້ເກີດຈາກການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາ. ແຕ່ນີ້ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດມາພ້ອມກັບມັນ, ແຕ່ເປັນສິ່ງທີ່ພັດທະນາໄປຕາມການເວລາ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ມີການປ່ຽນແປງໃນພັນທຸກໍາທີ່ບອກໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາສ້າງເມັດເລືອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ໄຂກະດູກຈຶ່ງເລີ່ມຜະລິດເມັດເລືອດຫຼາຍເກີນໄປໂດຍບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້.

ສາເຫດຂອງໂຣກເລືອດອອກໃນເລືອດທີ່ມີປະຕິກິລິຍາ

ນີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ການຕອບສະໜອງຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ບັນຫາອື່ນ. ນີ້ແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປບາງຢ່າງຂອງເມັດເລືອດຂາວສູງ:

• ເລືອດອອກ: ເມື່ອມີການສູນເສຍເລືອດຫຼາຍຍ້ອນອຸບັດຕິເຫດ ຫຼື ການຜ່າຕັດ.
• ສະພາບຂອງມະເຮັງ: ເນື່ອງຈາກມະເຮັງບາງຊະນິດ.
• ການຕິດເຊື້ອ: ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ຫຼື ໄວຣັດ.
• ສະພາບການອັກເສບ: ພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບໃນຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບ.
• ພະຍາດເລືອດຈາງຈາກການຂາດທາດເຫຼັກ.
• ຢາບາງຊະນິດ.
• ການຜ່າຕັດເອົາມ້າມອອກ: ໜຶ່ງໃນໜ້າທີ່ຂອງມ້າມແມ່ນການກຳຈັດເກັດເລືອດເກົ່າອອກ. ການກຳຈັດມັນອອກສາມາດເພີ່ມຈຳນວນເກັດເລືອດໄດ້.

ອາການແຊກຊ້ອນອັນໃດແດ່ທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຍ້ອນສະພາບການນີ້?

ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເມັດເລືອດຂາວຊະນິດ Essential Thrombocytosis (ET) ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເກີດອາການແຊກຊ້ອນ. ອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍໃນພະຍາດເມັດເລືອດຂາວຊະນິດ Reactive Thrombocytosis.

ຄວາມສ່ຽງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນ ການເກີດຂອງກ້ອນເລືອດແຂງ . ຖ້າກ້ອນເລືອດແຂງເຫຼົ່ານີ້ຕິດຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ນຳໄປສູ່ສະໝອງ, ພວກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບໄດ້ , ແລະ ຖ້າພວກມັນຕິດຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ນຳໄປສູ່ຫົວໃຈ, ພວກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ ຫົວໃຈວາຍໄດ້ . ກ້ອນເລືອດແຂງເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນຢູ່ບ່ອນອື່ນໆໄດ້, ເຊັ່ນ: ປອດ ແລະ ຂາ.

ຫາຍາກຫຼາຍ, ET ສາມາດພັດທະນາໄປເປັນມະເຮັງເລືອດອື່ນໆໄດ້, ເຊັ່ນ: ມະເຮັງເລືອດຂາວ, ຫຼື ເຮັດໃຫ້ເກີດຮອຍແປ້ວຂອງໄຂກະດູກ (myelofibrosis). ມັນຍັງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນບາງຢ່າງໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.

ແຕ່ຢ່າກັງວົນ. ຖ້າທ່ານມີ ET, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕິດຕາມສຸຂະພາບຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດ ແລະ ຈະໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ຈຳເປັນແກ່ທ່ານເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນນີ້.

ທ່ານໝໍຮູ້ເລື່ອງນີ້ແນວໃດແທ້?

ພະຍາດເມັດເລືອດຂາວຊະນິດ thrombocytosis ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກກວດພົບຜ່ານການກວດເລືອດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວຫຼາຍກວ່າ 450,000 ຕໍ່ໄມໂຄຣລິດຂອງເລືອດຖືວ່າສູງ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຕ້ອງການກວດເລືອດຂອງທ່ານຄືນໃໝ່ຫຼັງຈາກສອງສາມອາທິດເພື່ອເບິ່ງວ່າຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວຂອງທ່ານຍັງສູງຢູ່ຫຼືບໍ່. ຖ້າຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ມີຫຍັງໜ້າເປັນຫ່ວງ.

ຖ້າຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວຍັງສືບຕໍ່ສູງຢູ່, ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນການກຳນົດວ່າມັນເປັນການລະຄາຍເຄືອງ ຫຼື ຈຳເປັນ. ນີ້ຈະຕ້ອງການການກວດສອບເພີ່ມເຕີມອີກຫຼາຍຄັ້ງ.

• ການກວດເລືອດອື່ນໆ: ການກວດເຫຼົ່ານີ້ກວດສອບສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ລະດັບທາດເຫຼັກ ແລະ ເຄື່ອງໝາຍການອັກເສບ, ແລະ ຊອກຫາຮູບຮ່າງຂອງເມັດເລືອດທີ່ຜິດປົກກະຕິພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ.
• ການກວດທາງພັນທຸກໍາ: ການກວດນີ້ສາມາດກວດຫາການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາເຊັ່ນ JAK2 , CALR1 , ຫຼື MPL1, ເຊິ່ງມັກພົບໃນ Essential Thrombocytosis.
• ການກວດຊີ້ນເນື້ອໄຂກະດູກ: ການກວດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກັບຕົວຢ່າງໄຂກະດູກຈຳນວນໜ້ອຍຈາກບໍລິເວນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ກະດູກສະໂພກພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາສະລົບ ແລະ ທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງ. ການກວດນີ້ສາມາດຢືນຢັນສະພາບ ET ໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນ.

ມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງ thrombocytosis ທີ່ທ່ານເປັນ ແລະ ອາການຂອງທ່ານ.

ສຳລັບໂຣກເມັດເລືອດຂາວທີ່ມີປະຕິກິລິຍາ:

ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ເມັດເລືອດຂາວເພີ່ມຂຶ້ນເພື່ອຕອບສະໜອງຕໍ່ພະຍາດອື່ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວແມ່ນແນໃສ່ສາເຫດທີ່ຕິດພັນ . ຕົວຢ່າງ, ຖ້າຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວເພີ່ມຂຶ້ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອ, ເມື່ອໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອສຳລັບການຕິດເຊື້ອນັ້ນ, ຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວຈະກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິເມື່ອການຕິດເຊື້ອຫາຍດີ.

ສຳລັບພະຍາດເມັດເລືອດແດງອຸດຕັນທີ່ຈຳເປັນ (ET):

ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນສາມາດ ຄວບຄຸມ ໄດ້ດີເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນກ້ອນເລືອດ. ມີຫຼາຍທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວຄື:

• ການລໍຖ້າຢ່າງລະມັດລະວັງ: ຖ້າທ່ານບໍ່ມີອາການ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນກ້ອນເລືອດແຂງຕົວຕໍ່າ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຕິດຕາມອາການຂອງທ່ານໂດຍການກວດເລືອດເປັນປະຈຳໂດຍບໍ່ຕ້ອງສັ່ງຢາໃດໆ.
• ຢາແອດສະໄພລິນໃນປະລິມານຕໍ່າ: ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຢາແອດສະໄພລິນເປັນເມັດທຸກໆມື້ເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າຢ່າເລີ່ມກິນຢາແອດສະໄພລິນດ້ວຍຕົວເອງໂດຍບໍ່ໄດ້ປຶກສາທ່ານໝໍ.
• ຢາທີ່ຫຼຸດລະດັບເມັດເລືອດ: ຢາເຊັ່ນ: Hydroxyurea, Anagrelide, ແລະ Interferon alfa ຄວບຄຸມການຜະລິດເມັດເລືອດ.
• ຂັ້ນຕອນການກຳຈັດເກັດເລືອດ: ຖ້າມີຄວາມສ່ຽງທັນທີທີ່ຈະເກີດເປັນກ້ອນເລືອດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ, ເລືອດຂອງທ່ານອາດຈະຖືກສົ່ງຜ່ານເຄື່ອງຈັກເພື່ອກັ່ນຕອງເກັດເລືອດທີ່ເກີນອອກ.

ເຈົ້າຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເມັດເລືອດຂາວໃນເລືອດສູງ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງກວດເລືອດເປັນປະຈຳຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ. ນອກຈາກນີ້, ໃຫ້ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານວ່າທ່ານຄວນລາຍງານອາການຫຍັງທັນທີຖ້າມັນເກີດຂຶ້ນ.

ໂດຍສະເພາະ, ຖ້າທ່ານມີ ອາການຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ ຫຼື ຫົວໃຈວາຍ (ເຊັ່ນ: ເຈັບໜ້າເອິກກະທັນຫັນ, ເວົ້າຍາກ, ອ່ອນເພຍຢູ່ຂ້າງໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍ, ໃບໜ້າຫງໍ), ໃຫ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍ (ETU) ໂດຍດ່ວນ.