ບາງຄັ້ງເຈົ້າຮູ້ສຶກວ່າ
ເຖິງແມ່ນ ວ່າເຈົ້າຈະກິນຢາ ຫຼື ໄປປຶກສາກ່ຽວກັບພະຍາດທາງຈິດເຊັ່ນ:
ຊຶມເສົ້າ , ເຈົ້າກໍ່ບໍ່ຫາຍດີເຕັມທີ່ບໍ? ຫຼື ເຈົ້າເບື່ອໜ່າຍກັບອາການເຊັ່ນ:
OCD ບໍ? ບາງຄົນກໍ່ມີປະສົບການແບບນີ້ແທ້ໆ. ແຕ່ດ້ວຍຄວາມກ້າວໜ້າຂອງວິທະຍາສາດທາງການແພດ, ປະຈຸບັນມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບແບບໃໝ່ທີ່ສາມາດຊ່ວຍໃນສະພາບການດັ່ງກ່າວໄດ້. ວິທີການປິ່ນປົວທີ່ດີເລີດອັນໜຶ່ງທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ສະໝອງເຮັດວຽກພາຍນອກໂດຍບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດແມ່ນ TMS, ເຊິ່ງຫຍໍ້ມາຈາກ Transcranial Magnetic Stimulation. ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ງ່າຍໆໃນມື້ນີ້.
ແມ່ເຫຼັກສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະໝອງຂອງພວກເຮົາໄດ້ແນວໃດ?
ເຖິງແມ່ນວ່າສິ່ງນີ້ອາດເບິ່ງຄືວ່າສັບສົນໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TMS ແມ່ນອີງໃສ່ຫຼັກການທາງວິທະຍາສາດທີ່ງ່າຍດາຍສອງຢ່າງ. ພວກມັນແມ່ນ
ໄຟຟ້າ ແລະ ແມ່ເຫຼັກ . ຄວາມສຳພັນລະຫວ່າງສອງຢ່າງນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຖືກນຳໃຊ້ຢູ່ທີ່ນີ້. ລອງນຶກພາບວ່າສະໝອງຂອງພວກເຮົາຄືກັບຄອມພິວເຕີໃຫຍ່ທີ່ເຮັດວຽກກັບສັນຍານໄຟຟ້າຂະໜາດນ້ອຍ.
ຈຸລັງປະສາດ ໃນສະໝອງຂອງພວກເຮົາ, ເອີ້ນວ່າ ເຊວປະສາດ, ສົ່ງຂໍ້ມູນຫາກັນຜ່ານສັນຍານໄຟຟ້າຂະໜາດນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້. ທຸກຢ່າງເຊັ່ນ: ຄວາມສຸກ, ຄວາມໂສກເສົ້າ, ອາລົມ ແລະ ການຕັດສິນໃຈຂອງພວກເຮົາແມ່ນຖືກຄວບຄຸມຜ່ານລະບົບສັນຍານນີ້. ດຽວນີ້, ເມື່ອທ່ານນຳແມ່ເຫຼັກເຂົ້າໃກ້ສິ່ງທີ່ນຳໄຟຟ້າ, ທ່ານສາມາດປ່ຽນກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າໄດ້. ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ TMS, ແມ່ເຫຼັກພິເສດທີ່ມີພະລັງຫຼາຍຖືກວາງໄວ້ນອກຫົວ ແລະ ສະໜາມແມ່ເຫຼັກຈະປ່ອຍ "ປັບ" ກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າຂອງເຊວປະສາດໃນສ່ວນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງສະໝອງ. ມັນຄ້າຍຄືກັບການໝຸນປຸ່ມວິທະຍຸເພື່ອປັບສະຖານີ. ສິ່ງນີ້ແນໃສ່ສ່ວນຕ່າງໆຂອງສະໝອງທີ່ຄວບຄຸມອາລົມຂອງພວກເຮົາ ແລະ ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບສຸຂະພາບຈິດໂດຍສະເພາະ.
ແມ່ເຫຼັກທີ່ໃຊ້ສຳລັບສິ່ງນີ້ບໍ່ຄືກັບແມ່ເຫຼັກທຳມະດາທີ່ທ່ານພົບໃນຕູ້ເຢັນຢູ່ເຮືອນ. ມັນເປັນອຸປະກອນພິເສດທີ່ມີພະລັງຫຼາຍ ແລະ ສາມາດເປີດ/ປິດໄດ້ເມື່ອຕ້ອງການ.
ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍ TMS ປະເພດຕ່າງໆບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ, ມີຫຼາຍວິທີໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ TMS. ມັນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຄວາມແຮງຂອງແມ່ເຫຼັກ, ຮູບແບບຂອງຄື້ນແມ່ເຫຼັກທີ່ປ່ອຍອອກມາ, ແລະອື່ນໆ. ລອງມາເບິ່ງປະເພດຫຼັກໆ.
| ປະເພດ/ຄຸນສົມບັດ TMS | ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ |
|---|
| ຄວາມແຮງຂອງແມ່ເຫຼັກ | ຄວາມແຂງແຮງຂອງແມ່ເຫຼັກຖືກວັດແທກເປັນ Tesla (Tesla - T). ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ TMS ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກທີ່ມີຄວາມແຂງແຮງ 1.5T - 2T. ນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຄວາມແຂງແຮງຂອງເຄື່ອງສະແກນ MRI . ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເນື່ອງຈາກແມ່ເຫຼັກ TMS ມີຂະໜາດນ້ອຍ, ພື້ນທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກສະໜາມແມ່ເຫຼັກຈຶ່ງນ້ອຍຫຼາຍ. |
| ຄວາມຖີ່ຂອງກຳມະຈອນ | ແຕ່ລະຄັ້ງທີ່ແມ່ເຫຼັກຖືກເປີດ/ປິດ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ "ກຳມະຈອນ". ອີງຕາມຈຳນວນກຳມະຈອນທີ່ໃຫ້ຕໍ່ວິນາທີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມຖີ່ຕ່ຳ (1 Hz) ຫຼື ສູງ (5-10 Hz). ວິທີການໃຫ້ກຳມະຈອນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງນີ້ເອີ້ນວ່າ `rTMS (TMS ຊ້ຳໆ)`. |
| ຮູບແບບການເຕັ້ນຂອງກຳມະຈອນ | ການປິ່ນປົວຍັງເຮັດໄດ້ໂດຍການສົ່ງກຳມະຈອນໃນຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຕົວຢ່າງແມ່ນ 'ການກະຕຸ້ນການແຕກຂອງເນື້ອງອກ (TBS).' ວິທີການນີ້ສາມາດເລັ່ງເວລາການປິ່ນປົວໄດ້ປະມານ 5-6 ເທົ່າ. |
| ປະເພດຂົດລວດ | ຂົດລວດແມ່ເຫຼັກທີ່ອອກແບບພິເສດສາມາດໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວແມ່ນແຕ່ສ່ວນທີ່ຢູ່ເລິກຂອງສະໝອງ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ Deep TMS (dTMS). ຕົວຢ່າງ, ວິທີການນີ້ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ OCD (Obsessive-Compulsive Disorder). |
ເປັນຫຍັງການປິ່ນປົວດ້ວຍ TMS ນີ້ຈຶ່ງຖືກປະຕິບັດ? ສຳລັບພະຍາດປະເພດໃດແດ່?
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TMS ມັກຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ຈະລອງໃຊ້ເມື່ອການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ເຊັ່ນຢາ, ລົ້ມເຫຼວ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນມັນ
ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດ, ຮອຍແຜ, ຫຼື ການຕັດ. ການປິ່ນປົວທັງໝົດເກີດຂຶ້ນຢູ່ນອກຜິວໜັງ. ເງື່ອນໄຂທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TMS ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນປະເທດຕ່າງໆທົ່ວໂລກອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ. FDA ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາໄດ້ອະນຸມັດການປິ່ນປົວນີ້ສຳລັບສີ່ເງື່ອນໄຂຄື:
ພະຍາດອື່ນໆທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ການສືບສວນ
ນອກເໜືອໄປຈາກເງື່ອນໄຂທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດເຫຼົ່ານີ້, ການຄົ້ນຄວ້າຍັງດຳເນີນຢູ່ທົ່ວໂລກເພື່ອເບິ່ງວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍ TMS ມີປະສິດທິພາບສຳລັບອາການອື່ນໆອີກຫຼາຍຢ່າງຫຼືບໍ່. ບາງອັນລວມມີ:
- ສິ່ງເສບຕິດຕ່າງໆ
- ພະຍາດອາລະໄຊເມີ
- ພະຍາດໄບໂພລາ
- ອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອ
- ພະຍາດ ພາ ກິນສັນ
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຄວາມກົດດັນຫຼັງການບາດເຈັບ (PTSD)
- ອາການແຊກຊ້ອນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ
ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກ່ອນ ແລະ ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ?
ກ່ອນການປິ່ນປົວ
ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານຕັດສິນໃຈວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍ TMS ແມ່ນເໝາະສົມກັບທ່ານ, ເຂົາເຈົ້າຈະແນະນຳທ່ານໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມພິເສດໃນຂົງເຂດນີ້. ຜູ້ຊ່ຽວຊານຈະລົມກັບທ່ານ ແລະ ກວດສອບວ່າມີເຫດຜົນອື່ນທີ່ທ່ານບໍ່ສາມາດຮັບການປິ່ນປົວນີ້ໄດ້ຫຼືບໍ່.
ເວລາທີ່ບໍ່ຄວນເຮັດການປິ່ນປົວດ້ວຍ TMS:- ຖ້າທ່ານມີອຸປະກອນໂລຫະ ຫຼື ອຸປະກອນເອເລັກໂຕຣນິກໃດໆທີ່ຝັງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ: ຕົວຢ່າງ, ການຝັງຫູຟັງ, ແຜ່ນໂລຫະໃນສະໝອງຂອງທ່ານ, ແລະອື່ນໆ. ແມ່ເຫຼັກທີ່ແຂງແຮງຂອງ TMS ສາມາດດຶງດູດຊິ້ນສ່ວນໂລຫະເຫຼົ່ານີ້, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຮ້າຍແຮງ.
- ພະຍາດບ້າໝູ ຫຼື ປະຫວັດ ພະຍາດບ້າໝູ : TMS ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ ພະຍາດບ້າໝູ ໄດ້ໜ້ອຍຫຼາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວນີ້ຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ຖືກໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ.
ເມື່ອກວດສອບທຸກຢ່າງແລ້ວ ແລະ ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນວ່າການປິ່ນປົວນີ້ປອດໄພສຳລັບທ່ານ, ທ່ານໝໍຈະອະທິບາຍຕາຕະລາງການປິ່ນປົວໃຫ້ທ່ານ. TMS ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວຄັ້ງດຽວ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ທ່ານຈະຕ້ອງເຂົ້າຮ່ວມການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ, ປະມານ 3-5 ມື້ຕໍ່ອາທິດ.
ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ
ນີ້ແມ່ນ
ຂັ້ນຕອນ ທີ່ງ່າຍດາຍຫຼາຍ. 1. ທ່ານຈະຖືກບັງຄັບໃຫ້ນັ່ງຢ່າງສະບາຍໃນຕັ່ງອີ້ທີ່ອອກແບບມາເປັນພິເສດ. 2. ທ່ານຈະໄດ້ຮັບອຸປະກອນອຸດຫູເພື່ອປ້ອງກັນສຽງ "ຄລິກ" ຈາກແມ່ເຫຼັກຈາກການທຳລາຍຫູຂອງທ່ານ. ສິ່ງນີ້ຍັງເຮັດໃນລະຫວ່າງການສະແກນ MRI. 3. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍຈະປັບອຸປະກອນດ້ວຍຂົດລວດແມ່ເຫຼັກໃຫ້ຢູ່ໃນຕຳແໜ່ງທີ່ແນ່ນອນເທິງຫົວຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ມັນສຳຜັດກັບດ້ານນອກຂອງອຸປະກອນ. 4. ກ່ອນການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນ, ທ່ານໝໍຈະກະຕຸ້ນໜັງຫົວຂອງທ່ານດ້ວຍກຳມະຈອນດຽວສອງສາມຄັ້ງເພື່ອຊອກຫາຕຳແໜ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງ ແລະ ຄວາມແຂງແຮງຂອງແມ່ເຫຼັກ. ເມື່ອຄວາມແຂງແຮງຂອງແມ່ເຫຼັກເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວ,
ທ່ານຈະຮູ້ສຶກມີອາການຄັນເລັກນ້ອຍ ໃນມືຂອງທ່ານ, ໂດຍສະເພາະໃນນິ້ວໂປ້ຂອງທ່ານ.ຈະເລີ່ມຕົ້ນ. ນີ້ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິ. ທ່ານໝໍກຳລັງລໍຖ້າສິ່ງນີ້ເພື່ອຊອກຫາຄວາມເຂັ້ມທີ່ເໝາະສົມ. 5. ເມື່ອພົບຄວາມເຂັ້ມທີ່ເໝາະສົມແລ້ວ, ການປິ່ນປົວຈະເລີ່ມຕົ້ນ. ທ່ານຈະຮູ້ສຶກວ່າມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງແຕະຫົວຂອງທ່ານ, ແລະທ່ານຈະໄດ້ຍິນສຽງ "ຄລິກ ຄລິກ". ນີ້ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິທັງໝົດ. 6. ຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງ TMS ທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບ, ການປິ່ນປົວໜຶ່ງຄັ້ງສາມາດແກ່ຍາວໄດ້ຕັ້ງແຕ່ສອງສາມນາທີຈົນເຖິງປະມານເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ. ເມື່ອການປິ່ນປົວສິ້ນສຸດລົງ, ທ່ານສາມາດເຮັດກິດຈະກຳປົກກະຕິຂອງທ່ານໄດ້ໂດຍບໍ່ມີບັນຫາໃດໆ.
ຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ TMS ແມ່ນຫຍັງ?
ຂໍ້ດີຂອງ TMS
- ບໍ່ຜ່າຕັດ: ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຜ່າຕັດ ຫຼື ໃຊ້ຢາສະລົບ. ທ່ານສາມາດກັບບ້ານໄດ້ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ.
- ປອດໄພ : ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແມ່ນ ອາການຊັກ , ແຕ່ມັນຫາຍາກຫຼາຍ (ໜ້ອຍກວ່າ 1 ໃນ 10,000 ຄັ້ງການປິ່ນປົວ). ຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆແມ່ນມີໜ້ອຍຫຼາຍ.
- ປະສິດທິພາບ: ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມສຳເລັດຂອງການປິ່ນປົວຈະແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ, ແຕ່ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພິສູດແລ້ວວ່ານີ້ແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບ.
- ຊ່ວຍຊີວິດ: ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ຮຸນແຮງ (MDD) ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຂ້າຕົວຕາຍ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TMS ສາມາດຊ່ວຍປະຢັດຊີວິດໄດ້ໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນອາການ, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ປິ່ນປົວອາການເຫຼົ່ານັ້ນໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ.
- ສາມາດເຮັດໄດ້ຮ່ວມກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ: ໃນຂະນະທີ່ກຳລັງຮັບການປິ່ນປົວນີ້, ທ່ານສາມາດສືບຕໍ່ກິນຢາທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ ແລະ ຮັບຄຳປຶກສາດ້ານຈິດໃຈ.
ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງ
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ TMS ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ ແລະ ມັກຈະບໍ່ຮຸນແຮງ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຈະຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມນາທີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວສິ້ນສຸດລົງ.
- ປວດຫົວ
- ອາການເຈັບຢູ່ກະໂຫຼກຫົວ ຫຼື ຄໍ
- ຮູ້ສຶກວິນຫົວ
- ມີອາການຊາຢູ່ກ້າມຊີ້ນຂອງໃບໜ້າ ຫຼື ໜັງຫົວ
- ໄດ້ຍິນສຽງດັງໃນຫູ (Tinnitus)
ເຈົ້າເຮັດແນວໃດໃນກໍລະນີສຸກເສີນ?
ຜູ້ທີ່ມີສະພາບເຊັ່ນ: ພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ຮຸນແຮງ (MDD) ຫຼື OCD ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຄິດຢາກຂ້າຕົວຕາຍ.
ຖ້າທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກກຳລັງຄິດທີ່ຈະທຳຮ້າຍ ຫຼື ຂ້າຕົວຕາຍ, ກະລຸນາດຳເນີນການທັນທີ.- ໂທຫາສາຍດ່ວນຊ່ວຍເຫຼືອສຸຂະພາບຈິດແຫ່ງຊາດ: ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທັນທີໂດຍການໂທຫາ 1926 .
- ໄປໂຮງໝໍທັນທີ: ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າທ່ານຕົກຢູ່ໃນອັນຕະລາຍທັນທີ, ໃຫ້ໄປທີ່ ຫ້ອງສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ.
- ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ: ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງໃດໆໃນສະພາບຈິດໃຈຂອງທ່ານ.
ຢ່າປ່ອຍໃຫ້ຕົວເອງຢູ່ຄົນດຽວ. ການຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອເປັນສັນຍານຂອງຄວາມເຂັ້ມແຂງ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- TMS ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບທັນສະໄໝໂດຍບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດ ເຊິ່ງໃຊ້ຄື້ນແມ່ເຫຼັກຢູ່ນອກສະໝອງ.
- ນີ້ແມ່ນມີປະສິດທິພາບໂດຍສະເພາະສຳລັບອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ສຳຄັນ (MDD) ແລະ OCD ທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆ.
- ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນປອດໄພຫຼາຍ, ແລະຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນມັກຈະເປັນພຽງເລັກນ້ອຍ ແລະ ຫາຍໄປໄວ.
- ມີແຕ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຕັດສິນໃຈໄດ້ວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍ TMS ເໝາະສົມກັບທ່ານຫຼືບໍ່. ສະນັ້ນ ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ ແລະ ວ່າມັນເໝາະສົມກັບທ່ານຫຼືບໍ່.
TMS, ການກະຕຸ້ນແມ່ເຫຼັກຜ່ານກະໂຫຼກຫົວ, ສຸຂະພາບຈິດ, ອາການຊຶມເສົ້າ, OCD, ການປິ່ນປົວສະໝອງ, ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວ TMS, ສີລັງກາ, ສຸຂະພາບຈິດ, ອາການຊຶມເສົ້າ, ການປິ່ນປົວ
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ