Ar šiuos simptomus jaučiate ir sergant reumatoidiniu artritu? Pakalbėkime apie reumatoidinį vaskulitą!

Sveiki! Kaip laikotės? Kartais viena liga gali lydėti ir kitą ligą, tiesa? Taigi, jei jau sergate reumatoidiniu artritu, šiandien pakalbėsime apie kitą būklę, kuri gali pasireikšti kartu su juo. Tai vadinama reumatoidiniu vaskulitu. Nors pavadinimas gali skambėti šiek tiek bauginančiai, supraskime jį paprastai.

Kas yra reumatoidinis vaskulitas?

Paprastai tariant, reumatoidinis vaskulitas yra kraujagyslių uždegimas. Jį sukelia reumatoidinis artritas. Vaskulitas yra mūsų kūno kraujagyslių, mažų vamzdelių, kuriais teka kraujas, patinimas. Šios kraujagyslės, panašiai kaip vandens vamzdžiai, nešioja kraują po visą kūną. Reumatoidinis artritas yra artrito rūšis, pažeidžianti sąnarius. Taip nutinka taip, kad jūsų pačių imuninė sistema atakuoja sąnarių audinius. Reumatoidinis vaskulitas, reumatoidinis artritas ir kitų tipų vaskulitas yra autoimuninės ligos . Tai reiškia, kad imuninė sistema, kuri turėtų apsaugoti mūsų kūną, per klaidą pradeda atakuoti mūsų pačių kūną. Įsivaizduokite, tai tarsi armija, kuri turėtų ginti mūsų šalį, puola mus.

Kaip dažnai pasitaiko ši situacija?

Iš tiesų, ši būklė, vadinama reumatoidiniu vaskulitu, yra labai reta. Tai yra, net ir didelėje populiacijoje ja serga labai mažai žmonių. Pavyzdžiui, tokioje šalyje kaip Amerika ja serga mažiau nei 50 iš milijono žmonių. Vyresni nei 50 metų žmonės turi šiek tiek didesnę tikimybę susirgti. Tačiau net ir šioje amžiaus grupėje tai nėra taip dažna. Pasak ekspertų, ja serga mažiau nei 300 iš milijono žmonių šioje amžiaus grupėje. Tačiau anksčiau ši būklė, vadinama reumatoidiniu vaskulitu, buvo daug dažnesnė. Tačiau dabar, nes buvo sukurti geri, veiksmingi reumatoidinio artrito gydymo būdai, pranešimų apie šią būklę skaičius labai sumažėjo.

Kokie yra simptomai?

Reumatoidiniu vaskulitu sergantys žmonės gali jausti įvairius simptomus. Pažvelkime, kokie jie yra.

Dažnai pastebimi simptomai

Tai yra vieni iš dažniausiai pasitaikančių simptomų:

• Opos ant odos, ypač ant pirštų galiukų arba šalia jų. Tai gali būti skausmingos žaizdelės, kurioms gydyti reikia ilgai.
• Odos bėrimai arba pūslės.
• Odos spalvos pakitimai, mėlynės.
• Skausmo pojūtis rankose, pirštuose, kojose ir kojų pirštuose.
• Tirpimo ar dilgčiojimo pojūtis rankose ir kojose.
• Raumenų silpnumo pojūtis.

Simptomai, kurie gali pasireikšti sunkiais atvejais

Kartais, jei liga pasunkėja, gali pasireikšti ir kiti simptomai, tokie kaip:

• Pilvo skausmas.
• Kosulys.
• Maistas yra beskonis .
• Svorio metimas .
• Krūtinės skausmas .
• Karščiavimas.
• Nuolatinis didelio nuovargio jausmas ( nuovargis ).

Kodėl atsiranda reumatoidinis vaskulitas?

Kaip jau kalbėjome anksčiau, tai yra autoimuninė liga. Tai reiškia, kad jūsų imuninė sistema atakuoja jūsų kraujagysles. Jei ilgą laiką (paprastai ilgiau nei 10 metų) sergate sunkia reumatoidinio artrito (RA) forma , jūsų imuninė sistema gali pradėti pažeisti kraujagysles, ypač rankų ir kojų. Pažeistos kraujagyslės ištinsta ir sustorėja. Dėl to kraujui sunku jomis tekėti. Laikui bėgant, šis uždegimas gali pažeisti pačias kraujagysles, taip pat ir odą aplink jas.

Kokie yra rizikos veiksniai? Kam yra didžiausia tikimybė susirgti?

Nors reumatoidiniu vaskulitu gali susirgti kiekvienas, sergantis reumatoidiniu artritu, kai kuriems žmonėms rizika yra šiek tiek didesnė. Pažvelkime, kas jie tokie:

• Žmonės, sergantys sunkiu reumatoidiniu artritu (sunkiu RA) .
• Žmonės, sergantys artritu keliuose kūno sąnariuose (poliartritas).
• Žmonės, kurie ilgą laiką serga reumatoidiniu artritu, tai yra 10 metų ar ilgiau .
• Žmonės, sergantys Felty sindromu. Tai reumatoidinio artrito komplikacija. Jai būdinga padidėjusi blužnis ir mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius.
• Žmonės, sergantys reumatoidiniais mazgeliais . Tai guzeliai, kurie susidaro po oda šalia sąnarių sergant reumatoidiniu artritu.
• Žmonės, kurie rūko arba vartoja kitus tabako gaminius. Tai yra daugelio ligų rizikos veiksnys.

Kokias komplikacijas tai gali sukelti?

Ši būklė, reumatoidinis vaskulitas , gali sukelti rimtų komplikacijų, jei ji netinkamai diagnozuojama ir gydoma. Jos yra labai retos, tačiau svarbu apie jas žinoti.

• Odos audinio žūtis aplink pažeistas kraujagysles (nekrozė).
• Širdies priepuoliai.
• Smūgiai.

Kaip tai diagnozuoti?

Gydytojas diagnozuos reumatoidinį vaskulitą atlikęs fizinę apžiūrą ir atlikęs kai kuriuos tyrimus. Jis arba ji paklaus jūsų apie jūsų simptomus, pavyzdžiui, kada juos pirmą kartą pastebėjote. Taip pat turėsite pasakyti gydytojui, kiek laiko sergate reumatoidiniu artritu ir ką darote, kad jį gydytumėte. Gydytojas gali atlikti kai kuriuos tyrimus, kad diagnozuotų būklę, pavyzdžiui:

• Kraujo tyrimai.
• Rentgeno nuotraukos.
• KT nuskaitymai (kompiuterinės tomografijos nuskaitymai)
• MRT (magnetinio rezonanso tomografijos) tyrimai.
• Angiograma – tai tyrimas, leidžiantis įvertinti kraujagyslių būklę.
• Elektromiografija (EMG) – tai tyrimas, kurio metu matuojamas raumenų ir nervų aktyvumas.
• Biopsijos – kartais paimamas ir ištiriamas nedidelis pažeisto audinio mėginys.

Labiausiai tikėtina, kad jums reikės kreiptis į reumatologą – gydytoją, kuris specializuojasi uždegiminių ligų gydyme.

Kaip tai gydoma?

Jūsų gydytojas rekomenduos gydymą Jūsų simptomams kontroliuoti. Jis arba ji padės Jums rasti gydymą, kuris padės išvengti kraujagyslių ir vidaus organų pažeidimo. Daugeliu atvejų reumatoidinio artrito simptomų kontrolė taip pat padės gydyti reumatoidinį vaskulitą. Pasitarkite su gydytoju apie vaistus, kuriuos šiuo metu vartojate nuo reumatoidinio artrito, ir ar reikia juos keisti. Jei Jums reikalingas specifinis reumatoidinio vaskulito gydymas, gydytojas gali rekomenduoti tokius vaistus kaip:

• Kortikosteroidai – tai veiksmingi vaistai, mažinantys uždegimą.
• Imunosupresantai arba biologiniai vaistai – jie kontroliuoja imuninės sistemos aktyvumą.
• AKF inhibitoriai – tai vaistai, skirti kontroliuoti kraujospūdį ir padėti kraujagyslėms.

Rūkymo (ir kitų tabako gaminių vartojimo) metimas gali sumažinti reumatoidinio vaskulito sunkumą. Tai netgi gali padėti užkirsti kelią šios ligos vystymuisi. Pasitarkite su gydytoju apie būdus, kaip mesti rūkyti. Jis arba ji gali padėti jums tai padaryti saugiai ir veiksmingai.

Ar to galima išvengti?

Iš tiesų, reumatoidinio vaskulito išvengti neįmanoma. Taip yra todėl, kad negalima išvengti pačios ligos, kuri jį sukelia – reumatoidinio artrito (RA). Nėra jokio būdo tiksliai pasakyti, kas ir kada susirgs. Tačiau jei sergate reumatoidiniu artritu, tinkamas jo valdymas gali sumažinti vaskulito išsivystymo riziką. Jei rūkote, metimas rūkyti taip pat gali sumažinti reumatoidinio vaskulito riziką.

Ko reikėtų tikėtis gyvenant su šia liga?

Jūs sergate šia liga, vadinama reumatoidiniu vaskulitu.Jums reikėtų tikėtis ilgalaikio gydymo, galbūt visą gyvenimą. Net jei nejaučiate sunkių simptomų, turėtumėte reguliariai lankytis pas gydytoją, kad stebėtumėte kraujagyslių pokyčius. Paklauskite gydytojo, kaip dažnai turėtumėte lankytis pas gydytoją ir kokius tyrimus turėtumėte atlikti.

Kaip savimi rūpinatės?

Stebėkite savo simptomus. Atkreipkite dėmesį į visus pastebėtus pokyčius. Laikykitės gydymo plano, kurį sudarėte kartu su gydytoju. Nedelskite kreiptis į gydytoją, jei manote, kad gydymas neveikia (arba nėra toks veiksmingas, koks buvo anksčiau).

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei atsiranda naujų simptomų arba atrodo, kad esami simptomai sunkėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gydytojas pasakys, kaip dažnai reikia atlikti įprastinius patikrinimus, tyrimus ar papildomus tyrimus.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti savo gydytojui?

Gali būti naudinga užduoti gydytojui tokius klausimus:

• Kurios mano kūno kraujagyslės yra pažeistos?
• Kokius testus man reikia atlikti?
• Kokio gydymo man reikia?
• Ar reikės keisti reumatoidinio artrito gydymą?

Galiausiai, keletas svarbių žinių, kurias galite prisiminti.

Gali būti sunku suvokti, kad be sąnarių skausmo, dabar yra ir kraujagyslių uždegimas – būklė, su kuria kovojate jau daugelį metų. Tai suprantama. Tačiau nesijaudinkite. Gydytojas padės jums parengti reumatoidinio artrito gydymo planą, įskaitant visus naujus vaistus, kurių jums reikia. Jis arba ji taip pat pasakys, į ką atkreipti dėmesį ir kaip išvengti komplikacijų. Įsiklausykite į savo kūną ir pasitikėkite savo nuojauta. Geriausias būdas išvengti komplikacijų – laiku kreiptis į gydytoją. Niekada nebijokite pasikalbėti su gydytoju apie bet kokius naujus ar besikeičiančius simptomus, kuriuos galite patirti. Atminkite, kad nesate vieni.