Viskas, ką reikia žinoti apie ALP vertę kraujo tyrime (šarminė fosfatazė - ALP)

Ar kada nors atlikote kraujo tyrimą, paėmėte ataskaitą, pažiūrėjote į jos raides ir skaičius ir pagalvojote: „Kas tai?“ Tarp daugybės raidžių, tokių kaip ALT, AST ir GGT, galbūt matėte ir vertę, vadinamą „ALP“. Daugelis žmonių šiek tiek nerimauja, kai tai pamato. Taigi, šiandien pakalbėsime apie tai, kas yra šarminė fosfatazė arba trumpai ALP, ko ji ieško šiame tyrime ir ką turime žinoti, kai jos vertės pasikeičia.

Kas tiksliai yra ALP?

Paprastai tariant, šarminė fosfatazė (ALP) yra fermentas, randamas visame mūsų kūne. Fermentas yra specialus baltymų tipas, randamas mūsų ląstelėse. Kaip ir greitėjimo mašina gamykloje, šie fermentai padeda ir pagreitina įvairius cheminius procesus mūsų kūne. Mūsų kūne yra tūkstančiai šių fermentų.

Nors gydytojai jau daugelį metų tyrinėja ALP, jie vis dar 100 % tiksliai nežino, kokia yra tiksli jos funkcija. Tačiau nustatyta, kad ji dalyvauja daugelyje svarbių organizmo procesų.

Kalbant apie ALP, jis dažnai vadinamas „kepenų fermentu“. Taip yra todėl, kad ALP daugiausia randama mūsų kepenyse. Tačiau jis neapsiriboja kepenimis. Jo yra ir kitur.

• Jūsų tulžies latakai: Vamzdeliai, kuriais kepenyse gaminama tulžis pernešama į tulžies pūslę, kur ji laikoma.
• Jūsų kauluose: Tai reiškia jūsų kauluose.
• Inkstuose.
• Žarnos.
• Nėščiųjų motinų placenta.

Taigi, jei ALP lygis jūsų kraujyje yra neįprastai didelis arba mažas, tai yra ženklas, kad viename iš šių organų gali būti padaryta žala arba pakitęs tam tikras procesas.

Kas yra ALP kraujo tyrimas?

ALP kraujo tyrimas matuoja ALP kiekį kraujyje. Kaip jau minėjome anksčiau, nors ALP randama visame kūne, du pagrindiniai ALP kaupimosi kraujyje šaltiniai yra kepenys ir kaulai. Todėl, jei ALP kiekis kraujyje yra padidėjęs, tai gali būti kepenų ar kokios nors kaulų ligos požymis. Tačiau atminkite, kad vien ALP tyrimas negali diagnozuoti ligos.

Yra du pagrindiniai ALP testų tipai.

1. Įprastas ALP tyrimas: tai dažniausiai atliekamas tyrimas. Paprastai, jei gydytojas paprašo atlikti „Išsamią medžiagų apykaitos analizę“ (CMP) arba „Kepenų analizę“ (LFT), kuri tiria kepenis, ALP vertė tikrai bus įvertinta.

2. ALP izofermento tyrimas:Tai šiek tiek specifinis tyrimas. Įprastas ALP tyrimas parodo tik tai, kiek ALP yra jūsų kraujyje. Tačiau šis izofermentų tyrimas gali tiksliai pasakyti, ar ALP perteklius jūsų kraujyje yra iš kepenų, kaulų ar kitur. Jei jūsų ALP lygis yra labai didelis, gydytojas gali paskirti šį tyrimą, kad išsiaiškintų tikslią priežastį. Tačiau jis yra šiek tiek sudėtingas ir brangus, todėl ne visos laboratorijos jį atlieka.

Kodėl mums reikia šio ALP testo?

Gali būti keletas priežasčių, kodėl gydytojas gali paskirti ALP tyrimą.

• Atranka: kartais, net jei nėra jokių simptomų, ALP tikrinamas kaip įprastinės metinės CMP arba LFT ataskaitos dalis, siekiant gauti informacijos apie kepenų ar kitų organų problemas prieš pasireiškiant simptomams.
• Stebėjimas: Jei jau sergate kepenų ar kaulų liga, šis tyrimas taip pat naudojamas stebėti, ar gydymo metu būklė gerėja, išlieka tokia pati ar blogėja.
• Diagnozės pagalba: jei jaučiate su kepenų ar kaulų liga susijusius simptomus, ALP tyrimas yra svarbi diagnostikos proceso dalis.

Simptomai, dėl kurių gydytojas gali apsvarstyti ALP testą

Jei jaučiate toliau nurodytus simptomus, gydytojas gali nukreipti jus atlikti šį tyrimą.

Kas vyksta prieš kraujo tyrimą ir jo metu?

Jei gydytojas nurodys atlikti šį ALP tyrimą kaip CMP dalį, turėsite nevalgyti apie 10–12 valandų. Tačiau galite gerti vandenį. Tačiau, kai jūsų paprašys atlikti kraujo tyrimą, gydytojas duos konkrečių nurodymų, ką daryti prieš jį. Labai svarbu laikytis šių nurodymų.

Tai yra dalykai, kurie paprastai nutinka imant kraują.

1. Jūs pasodinsite į kėdę, o slaugytoja arba medicinos darbuotojas suras patogią veną jūsų rankoje kraujui paimti. Paprastai tai yra vidinė alkūnės pusė.

2. Radę veną, kruopščiai nuvalykite tą vietą, pavyzdžiui, spiritu.

3. Tada į veną įduriama maža adatėlė ir paimamas kraujo mėginys. Šiuo metu galite pajusti nedidelį dilgčiojimą, tarsi jus geltų maža skruzdėlė.

4. Surinkus į mėgintuvėlį reikiamą kiekį kraujo tyrimui, ištraukite adatą ir vatos gabalėliu paspauskite vietą, iš kurios buvo paimtas kraujas.

5. Kai kraujavimas sustoja, ant pažeistos vietos užklijuojamas nedidelis pleistras ir darbas baigtas.

Visas procesas trunka mažiau nei penkias minutes. Kraujo paėmimo vietoje gali būti nedidelis skausmas ir mėlynės. Tačiau tai praeis per dieną ar dvi.

Kaip suprantate ataskaitos turinį?

Paprastai ataskaitą galite gauti per vieną ar dvi dienas. Ataskaitoje pateikiama tokia informacija:

• Testo pavadinimas (pvz., šarminė fosfatazė).
• Jūsų rezultatas (ALP vertė Jūsų kraujyje).
• Normalus diapazonas.
• Ar jūsų vertė normali, aukšta, ar žema.

Visuotinai priimtas diapazonas yra nuo 44 iki 147 tarptautinių vienetų litre (nuo 44 iki 147 TV/l). Tačiau kai kuriose vietose tai laikoma ir 30–120 TV/l.

Be to, normalios ALP vertės skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir lyties.

• Vaikai ir jaunimas: Vaikams ir paaugliams natūraliai yra didelis ALP kiekis, nes jų kaulai auga.
• 15–50 metų amžiaus: vyrų ALP lygis yra šiek tiek didesnis nei moterų.
• Senstant: ALP lygis vėl šiek tiek padidėja senstant.
• Nėštumo metu: nėščioms moterims dažnai būna padidėjęs ALP kiekis, nes ALP gaminamas placentoje.
• Kai sugyja kaulo lūžis: Kai kaulas lūžta, ALP kiekis gali padidėti, nes kaulų ląstelės tampa aktyvios jam gyjant.

Ką reiškia ALP padidėjimas?

Jei jūsų ALP lygis yra padidėjęs, normalu jausti šiek tiek nerimo. Tačiau pirmiausia reikia atsiminti, kad šiek tiek padidėjęs ALP lygis ne visada yra rimtos ligos požymis. Jūsų gydytojas gali nuspręsti neatlikti jokių tolesnių tyrimų ir po kurio laiko vėl stebėti jūsų ALP lygį.

Tačiau labai didelis ALP lygis yra aiškus kepenų pažeidimo arba kaulų ligos požymis. Jei jūsų ataskaitoje nurodyta, kad ALP yra padidėjęs, gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus (pvz., izofermentų tyrimus, kepenų skenavimą), kad nustatytų priežastį.

Pagrindines ALP padidėjimo priežastis galima suskirstyti į dvi kategorijas.

Priežastys, susijusios su kepenimis ir tulžies latakais

• Nėščiųjų cholestazė: kepenų liga, kuri gali pasireikšti vėlesnėje nėštumo dalyje.
• Kepenų cirozė: Nuolatinis kepenų pažeidimas atsiranda, kai kepenų ląstelės miršta ir pakeičiamos randiniu audiniu.
• Hepatitas: kepenų uždegimas. Jį gali sukelti virusai, alkoholis ar kitos priežastys.
• Tulžies latako obstrukcija: latako, kuris perneša tulžį iš kepenų dėl tulžies akmenų, vėžinių navikų ar kitų priežasčių, užsikimšimas.
• Mononukleozė: Ši virusinė infekcija, dar vadinama „bučinių liga“, kartais gali sukelti kepenų patinimą.

Su kaulais (skeletu) susijusios priežastys

• Pageto kaulų liga: reta būklė, kai kaulai suyra ir atauga neįprastai.
• Osteogeninė sarkoma: vėžio tipas, prasidedantis kauluose.
• Kaulų metastazės: vėžys iš kitos vietos, pavyzdžiui, krūties ar plaučių, plinta į kaulus.
• Hiperparatiroidizmas: padidėjęs kalcio kiekis kraujyje dėl per didelio prieskydinės liaukos gaminamų hormonų kiekio.
• Hipertiroidizmas: per didelė skydliaukės hormonų gamyba.
• Osteomalacija: būklė, kai dėl vitamino D trūkumo kaulai tampa silpni ir lengvai lūžta. Kai tai pasireiškia vaikams, mes tai vadiname rachitu.
• Gyjantis lūžis.

Kokios galimos žemo ALP lygio priežastys?

Labai retai ALP lygis būna neįprastai žemas, tačiau tam yra kelios galimos priežastys.

• Netinkama mityba: organizmas negauna pakankamai reikalingų maistinių medžiagų.
• Cinko trūkumas.
• Magnio trūkumas.
• Hipotireozė: sumažėjusi skydliaukės funkcija.
• Retos genetinės ligos: labai retos būklės, tokios kaip hipofosfatazija ir Vilsono liga.

Ar turėčiau nerimauti, jei mano ALP lygis yra aukštas ar žemas?

Maždaug vieno iš 20 sveikų žmonių tyrimų rezultatai gali būti už normos ribų. Šarminio lipo (ALP) vertes gali paveikti ir kiti veiksniai.

• Tam tikri vaistai: kai kurie vaistai, pavyzdžiui, kontraceptinės tabletės.
• Jūsų mityba.
• Nėštumas.
• Amžius: Kaip jau aptarėme anksčiau, augančių vaikų vertė yra didelė.
• Klaida, atsiradusi kraujo mėginio surinkimo, transportavimo ar tyrimo metu.

Todėl gydytojas niekada nepriims sprendimo remdamasis vien tik ALP verte. Jis atsižvelgs į visus šiuos veiksnius:

• Jūsų išsami ligos istorija.
• Kokius vaistus šiuo metu vartojate?
• Kokia didelė arba maža jūsų ALP vertė.
• Kitų tyrimų, kurie buvo tikrinami kartu su Šarminės fosfatazės (ALP) tyrimais (pvz., ALT, GGT, bilirubinas), rezultatai.
• Ar jaučiate kokių nors simptomų?

Visa tai kartu nustatys, ar jums reikia tolesnių tyrimų ar gydymo.