Ar kada nors pastebėjote, kaip kažkas laiko ištiestas rankas, o tada staiga nevalingai nuleidžia jas ir vėl pakyla? Tai atrodo beveik kaip drugelis, plasnojantis sparnais. Galbūt net patys tai patyrėte. Tai nėra tipiškas drebulys; medicinoje tai vadiname asteriksiu . Tai ne liga, o klinikinis pagrindinės sveikatos būklės požymis. Taigi, kodėl taip nutinka ir ar turėtumėte nerimauti? Paaiškinkime tai aiškiai ir paprastai su Nirogi Lanka.
Kas yra Asteriksė?
Paprastai tariant, asteriksė įvyksta, kai aktyviai naudojamas raumuo, pavyzdžiui, laikant ištiestas rankas, trumpam nevalingai atsipalaiduoja. Tai sukelia trumpalaikis signalų, siunčiamų iš smegenų, nutrūkimas.
Įsivaizduokite tai kaip stūmimą į sieną. Jei jūsų rankos raumenys sekundės daliai atsipalaiduotų, jūsų ranka nusileistų į priekį ir tada grįžtų į pradinę padėtį. Iš esmės tai ir nutinka sergant asteriksiu. Medicinoje tai dar vadinama neigiamu mioklonusu . Šiame kontekste „neigiamas“ nereiškia „blogas“; tai reiškia raumenų tonuso praradimą. Kadangi tipiškas raumenų trūkčiojimas (teigiamas mioklonusas) apima per didelį aktyvumą, mes tai vadiname priešingybe – trumpalaikiu „sumažėjimu“ arba aktyvumo praradimu.
Ši būklė gali atsirasti dėl tiesioginių smegenų problemų arba gali būti antrinis sisteminių problemų, tokių kaip kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas, turintis įtakos smegenų funkcijai, simptomas.
Kaip tai identifikuojama?
Asteriksis paprastai pažeidžia abi kūno puses, nors kartais gali būti asimetriškas. Ją dažnai lydi kiti simptomai, tokie kaip mieguistumas, sumišimas ir dezorientacija laike ar vietoje .
Jūsų gydytojas greičiausiai naudos vieną iš šių dviejų klinikinių metodų, kad tai patikrintų:
1. Delnai į išorę: gydytojas paprašys ištiesti rankas į priekį, delnais į išorę, tarsi stumtumėte į nematomą sieną, plačiai išskėtus pirštus. Jei, išlaikant šią poziciją maždaug 30 sekundžių, jūsų rankos nevalingai „plasnoja“ žemyn ir vėl pakyla, tai rodo asteriksės buvimą.
2. Sugriebimo metodas: Šio tyrimo metu gydytojas paprašys jūsų tvirtai suimti jų rankas. Jis galės pajusti, ar jūsų sugriebimo stiprumas svyruoja ar akimirksniu „praranda savo vertę“, o tai yra klinikinis šios būklės požymis.
Svarbu atsiminti, kad klinikinio tyrimo metu asteriksis gali nepasireikšti iš karto. Gydytojas gali paprašyti išlaikyti poziciją minutę ar ilgiau, kad būtų užtikrintas tikslus stebėjimas.
Kodėl atsiranda asteriksė ir kokios yra pagrindinės priežastys?
Asteriksiją gali sukelti keli veiksniai, ypač kai gyvybiškai svarbūs jūsų kūno organai neveikia tinkamai. Panagrinėkime šias pagrindines priežastis.
| Kategorija | Paaiškinimas |
|---|---|
| Kepenų ir inkstų problemos | Jūsų kepenys ir inkstai yra atsakingi už toksinų filtravimą iš kraujo. Kai šie organai nustoja veikti, toksinai kaupiasi. Kadangi jūsų smegenys yra labai jautrios, šie toksinai gali sutrikdyti smegenų funkciją ir sukelti asteriksį. Dažnos priežastys yra tokios ligos kaip kepenų nepakankamumas, inkstų nepakankamumas ir cirozė. |
| Smegenų traumos | Traumos ar pagrindinės ligos gali sukelti pažeidimus tam tikrose smegenų srityse, kurios kontroliuoja raumenų koordinaciją. Tokiais atvejais šį simptomą galite pastebėti tik vienoje kūno pusėje. |
| Kitos medicininės būklės | Taip pat gali būti priežastis kraujo cheminės sudėties disbalansas. Pavyzdžiui, hipoglikemija (žemas cukraus kiekis kraujyje), hipokalemija (žemas kalio kiekis), hipomagnezemija (žemas magnio kiekis), širdies nepakankamumas ir kvėpavimo nepakankamumas. Be to, tai gali lemti genetinės ligos, tokios kaip Vilsono liga, kai organizme kaupiasi varis. |
Asteriksas, kurį sukelia vaistai
Kartais asteriksis gali būti laikinas tam tikrų vaistų šalutinis poveikis. Rizika yra žymiai didesnė, jei jau yra kepenų ar inkstų sutrikimų.
Įprasti pavyzdžiai:
- Vaistai nuo traukulių: ypač fenitoinas, dažnai vadinamas „fenitoino atvartu“. Jį taip pat gali sukelti kiti vaistai, tokie kaip gabapentinas, valproatas ir karbamazepinas.
- Barbitūratai
- Benzodiazepinai
- Tam tikri antibiotikai
- Litis (nuotaikos stabilizatorius)
- Metoklopramidas (vaistas nuo pykinimo)
Kaip tai gydoma?
Nėra specifinių vaistų, skirtų tik pačiai Asteriksio formai. Gydytojai daugiausia dėmesio skiria pagrindinės priežasties nustatymui ir tos būklės gydymui.
Pavyzdžiui:
- Jei tai sukelia kepenų liga, mes gydome kepenų būklę.
- Jei tai sukelia inkstų sutrikimai, sprendžiame inkstų funkcijos problemas.
- Jei kaltininkas yra vaistas, gydytojas pakoreguos dozę arba pakeis gydymą kitu.
Todėl, jei sergate asteriksiu, svarbiausia yra gauti tikslią diagnozę, kad būtų galima pradėti tinkamą gydymą. Šios būklės niekada nereikėtų bandyti gydyti namuose.
Kokia rizika palikti jį negydytą?
Didžiausia rizika ignoruojant asteriksį yra negydyti sunkios medicininės būklės, kuri jį sukelia. Šios pagrindinės ligos gali būti pavojingos gyvybei. Negydant, galite patirti nuolatinę neurologinę žalą, kuri paveiks jūsų pažinimą, eiseną ir smulkiąją motoriką.
Jei asteriksis paveikia kojas ar liemenį, tai gali sukelti staigius kritimus ir vėlesnius sunkius sužalojimus.
Kada reikėtų nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos?
Jei įtariate, kad Jums pasireiškia Asterikso simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Be to, prašome laikyti šiuos atvejus medicininės pagalbos reikalais :
- Jei Asteriksį lydi sumišimas.
- Jei jaučiate dezorientaciją, pavyzdžiui, nepažįstate aplinkos, laiko ar savo tapatybės.
- Jei pastebite kitų staigių psichinės būklės pokyčių.
Šie simptomai rodo didelį poveikį smegenų funkcijai. Tokiais atvejais nedelsdami kreipkitės į artimiausią skubios pagalbos skyrių.
Žinutė namo
👩🏽⚕️ Dažnai užduodami klausimai (DUK)
💬 Kam vartojamas specializuotas vaistas Macitentanas (Opsumit)?
Tai labai specializuota terapija. Ji vartojama plaučių arterinei hipertenzijai (PAH) – sunkiai būklei, kai susiaurėja ir sustingsta kraujagyslės, pernešančios kraują iš širdies į plaučius, todėl kraujospūdis tampa pavojingai aukštas. Veikdamas kaip endotelio receptorių antagonistas, šis vaistas skirtas sulėtinti ligos progresavimą ir pailginti gyvenimo trukmę.
💬 Kaip Macitentanas padeda, kai susiaurėja plaučių kraujagyslės?
Kenksminga medžiaga jūsų organizme, vadinama endotelinu-1, sukelia šių kraujagyslių susiaurėjimą ir fibrozę (sustingimą). Patekęs į kraują, šis vaistas veiksmingai blokuoja receptorius (ETA ir ETB – dvigubą blokadą), kuriuos endotelinas-1 naudoja pažeidimui sukelti. Be to, vaistas prasiskverbia į plaučių audinį, kad padėtų išvengti tolesnio kraujagyslių sienelių sustorėjimo.
💬 Kokius svarbiausius „juodosios dėžės įspėjimus“ turėčiau žinoti prieš vartodamas Opsumit?
Rimčiausias įspėjimas yra tas, kad šis vaistas griežtai draudžiamas nėštumo metu; jis gali sukelti sunkius apsigimimus ar vaisiaus mirtį. Moterys privalo laikytis specialių REMS saugos programų. Be to, žinoma, kad vyrams šis vaistas sumažina spermatozoidų skaičių ir gali sukelti nevaisingumą. Kai kuriems pacientams taip pat gali pasireikšti didelė anemija (žemas hemoglobino kiekis).
