Daugeliui moterų menopauzė, kai su amžiumi sustoja menstruacijos, gali būti sunkus metas. Daugelis žmonių jaučiasi nepatogiai dėl tokių dalykų kaip karščio pylimas, dažnas prakaitavimas ir nemiga. Todėl populiarus gydymo būdas, kurį gydytojai rekomenduoja šiems simptomams kontroliuoti, yra pakaitinė hormonų terapija (PHT). Tačiau daugelis žmonių turi klausimų ir baimių dėl šio PHT gydymo, ypač dėl to, ar tai kelia krūties vėžio išsivystymo riziką. Šiandien pakalbėkime apie viską aiškiai ir paprastai.
Kas yra PHT? Ką ji daro?
Paprastai tariant, menopauzė yra laikas, kai moters organizmas natūraliai gamina mažiau estrogeno ir progestino. PHT yra gydymas, kuris pakeičia šiuos hormonus vaistų forma. Tai gali labai padėti kontroliuoti menopauzės simptomus.
Yra du pagrindiniai PHT tipai:
1. Kombinuota PHT ( estrogenas ir progestinas ): Šis tipas skiriamas daugumai moterų, kurioms nebuvo pašalinta gimda. Taip yra todėl, kad vartojant vien estrogeną gali padidėti gimdos vėžio rizika. Progestino hormonas šią riziką sumažina.
2. Tik estrogenų turinti PHT: ji skiriama tik moterims, kurioms atlikta histerektomija, nes joms nėra gimdos vėžio rizikos.
Ar tikrai yra ryšys tarp PHT ir krūties vėžio rizikos?
Taip, tyrimai parodė, kad ryšys yra. Svarbiausias ir didžiausias tyrimas šia tema yra Moterų sveikatos iniciatyvos (WHI) tyrimas. Rezultatai buvo labai svarbūs.
Remiantis tuo tyrimu, moterims, vartojančioms ir estrogeno, ir progestino hormonus (kombinuotą PHT), yra šiek tiek didesnė krūties vėžio rizika.
Negana to, yra dar viena rimta problema. Ši hormonų terapija sukelia krūties audinio sustorėjimą. Tuomet gali sumažėti mamogramos tyrimo, kurį naudojame ankstyvam krūties vėžio nustatymui, tikslumas. Tai reiškia, kad net jei vėžys ir išsivysto, jis gali būti aptiktas tik pažengusioje stadijoje.
Tačiau šis tyrimas taip pat parodė, kad moterims, kurioms pašalinta gimda ir kurios vartoja tik estrogenų turinčią PHT, krūties vėžio rizika reikšmingai nepadidėja .
Kokie yra PHT vartojimo privalumai ir trūkumai?
Kaip ir bet kuris gydymas, PHT turi ir privalumų, ir trūkumų. Svarbu aptarti abu su gydytoju ir gerai juos suprasti prieš priimant sprendimą.
| Gydymo tipas | Pagrindiniai privalumai | Pagrindinės rizikos |
|---|---|---|
| Estrogenas + progestinas (kombinuota PHT) (Moterims su gimda) | Jis veiksmingai kontroliuoja menopauzės simptomus (pvz., karščio pylimą). | - Padidėjusi krūties vėžio rizika. - Padidėjusi širdies ligų rizika. - Padidėjusi insulto rizika. - Kraujo krešulių rizika. |
| Vien estrogenų turinti PHT (Moterims, kurioms pašalinta gimda) | Efektyviai kontroliuoja menopauzės simptomus. | – Krūties vėžio rizika nėra reikšmingai padidėjusi. – Tačiau insulto ir kraujo krešulių rizika vis dar egzistuoja. |
Todėl sprendimas pradėti PHT yra sprendimas, kurį reikia priimti kartu su gydytoju, atsižvelgiant į daugelį veiksnių, tokių kaip jūsų asmeninė sveikatos būklė, simptomų sunkumas ir šeimos ligos istorija .
Ar PHT tinka žmogui, pasveikusiam nuo krūties vėžio?
Tai labai opus klausimas. Anksčiau PHT buvo skiriama ir moterims, pasveikusioms nuo krūties vėžio, siekiant kontroliuoti menopauzės simptomus. Tačiau 2004 m. atliktas tyrimas HABITS parodė, kad PHT vartojusioms vėžį persirgusioms moterims buvo didesnė rizika vėl susirgti vėžiu arba susirgti nauju vėžiu.
Todėl gydytojai šiuo metu mano, kad PHT skirti moterims, pasveikusioms nuo krūties vėžio, yra labai rizikinga.
Kokios yra PHT alternatyvos kaulams stiprinti?
Su menopauze padidėja osteoporozės, ligos, kurios metu kaulai tampa ploni ir trapūs, rizika. Kadaise ir šiai ligai gydyti buvo rekomenduojama vartoti pakaitinę hormonų terapiją. Tačiau dabar, atsižvelgiant į šią riziką, yra saugesnių ir veiksmingesnių alternatyvų.
- Bisfosfonatai: tai dažniausiai skiriami vaistai nuo osteoporozės.
- Kiti vaistai: gydytojas taip pat gali skirti kitų vaistų, tokių kaip abaloparatidas , denosumabas, romosozumabas ir teriparatidas.
- SERM (selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai): tai nauja vaistų klasė, veikianti kaip estrogenas. Jie padidina kaulų tankį ir apsaugo nuo osteoporozės, taip pat apsaugo nuo krūties vėžio. Raloksifenas (Evista) yra populiarus šio tipo vaistas. Tačiau jie nesumažina menopauzės simptomų (karščio pylimų) ir netgi gali juos sustiprinti.
Ką galite padaryti dėl kaulų sveikatos be vaistų
Be vaistų, gyvenimo būdas taip pat gali daug prisidėti prie kaulų stiprinimo.
- Svorio kėlimo pratimai: pratimai, tokie kaip vaikščiojimas, bėgimas ir lipimas laiptais.
- Kalcio ir vitamino D papildų vartojimas: pasitarkite su gydytoju ir, jei reikia, pradėkite vartoti.
- Venkite rūkyti: rūkymas labai kenkia kaulams.
- Venkite per didelio alkoholio vartojimo.
Žinutė namo
- Hormonų pakaitinė terapija (PHT) yra labai veiksmingas menopauzės simptomų gydymo būdas, tačiau su ja susijusi ir rizika.
- Kombinuota PHT, kurios sudėtyje yra ir estrogeno, ir progestino , padidina krūties vėžio, širdies ligų, insulto ir kraujo krešulių riziką.
- Vien estrogenų turinti PHT moterims, kurioms pašalinta gimda, sumažina krūties vėžio riziką, tačiau insulto ir kraujo krešulių rizika vis tiek išlieka.
- Sprendimas vartoti PHT ar ne yra labai asmeniškas. Šį sprendimą reikėtų priimti atidžiai aptarus visus privalumus ir trūkumus su gydytoju.
- Jei pasveikote nuo krūties vėžio, PHT gydymas Jums nerekomenduojamas.
- Vietoj PHT yra kitų saugių ir veiksmingų vaistų bei gyvenimo būdo pokyčių, skirtų kaulų sveikatai (osteoporozei) apsaugoti.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą