Ar širdies kraujagyslė visiškai užsikimšusi? Pakalbėkime apie (lėtinę visišką užsikimšimą – CTO)!

Ar kada nors girdėjote apie visišką kraujagyslės, kuria kraujas teka į širdį, užsikimšimą? Kartais tai gali trukti mėnesius. Medicinoje tai vadiname lėtine visiška užsikimšimu (LTO). Tai rimta istorija, bet nesijaudinkite, nes svarbu apie tai žinoti.

Kas yra lėtinė visiška okliuzija (LTO)? Supraskime tai paprastai.

Paprastai tariant, „(lėtinė visiška užsikimšimas)“ arba „(CTO)“ reiškia, kad viena ar kelios vainikinės arterijos , tiekiančios kraują į širdį, yra visiškai arba 100 % užblokuotos. Žodį „(lėtinė)“ pridedame, kai ši užsikimšimas tęsiasi tris mėnesius ar ilgiau. Įsivaizduokite tai kaip visiškai kažkuo užblokuotą vandens vamzdį. Tai riboja deguonies ir maistinių medžiagų, kurių reikia širdies raumenims, tiekimą. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip krūtinės skausmas, dusulys, „(dispnėja)“ ir kartais net širdies smūgis. Ši būklė gali būti sunki.

Kam yra didesnė rizika susirgti šia liga (CTO)?

Iš tiesų, ši būklė, vadinama „(lėtine visiška okliuzija)“, dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems vainikinių arterijų liga (VAL) . Remiantis kai kuriais tyrimais, net vienas iš trijų žmonių, sergančių „(VAL)“, gali sirgti „(VTO)“.

Taigi, „(CTO)“ išsivystymo rizikos veiksniai iš esmės yra tokie patys kaip ir „(CAD)“. Jei rūkote arba jei taip pat turite šių rizikos veiksnių, jums yra didesnė tikimybė susirgti „(CTO)“:

• Kūno masės indeksas (KMI) yra 30 ar daugiau (tai reiškia nutukimą).
• Diabetas (cukrinis diabetas) .
• Jei kas nors šeimoje serga širdies liga (paveldimas ryšys).
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) .
• Didelis cholesterolio kiekis kraujyje (hiperlipidemija) .
• Jei anksčiau patyrėte širdies priepuolį arba Jums buvo atlikta vainikinių arterijų šuntavimo operacija .
• Jei gyvenate neaktyvų gyvenimo būdą (tai yra, mažai judate).

Pagalvokite apie mūsų dėdę Sunilą. Jis rūko daug cigarečių, suvartoja šiek tiek per daug cukraus ir turi aukštą kraujospūdį. Jis nepakankamai mankštinasi. Tokiems žmonėms kyla didžiausia rizika susirgti šia liga, vadinama „(CTO)“.

(CTO) Ar ši būklė dažna?

Ši būklė, vadinama „(CTO)“, su amžiumi tampa vis dažnesnė. Remiantis statistika:

• Apie 37 % žmonių iki 65 metų amžiaus.
• Apie 40 % žmonių nuo 65 iki 79 metų amžiaus.
• Apie 41% žmonių, vyresnių nei 85 metų.

Štai kaip tai veikia. Tačiau būklė „(CTO)“ visuomenėje gali būti labiau paplitusi, nei mano ekspertai. Nes kai kurie „(CTO)“ nejaučia jokių simptomų. Todėl kai kurie žmonės gali net nežinoti, kad serga „(CTO)“. Tai yra, negavę oficialios diagnozės.

Kokie yra (lėtinės visiškos okliuzijos) simptomai?

Gerai, dabar pažiūrėkime, kokius simptomus galite patirti, jei sergate „(CTO)“. Šie simptomai kartais gali sustiprėti, kai esate pavargę, mankštinantis, ir susilpnėti ilsintis. Tačiau kai kurie žmonės gali patirti šiuos simptomus net ir būdami ramybės būsenoje. Taip pat svarbu atsiminti, kad kartais galite visai nejausti jokių simptomų.

Pagrindiniai simptomai, kuriuos galima pastebėti, yra šie:

• Krūtinės skausmas, spaudimas ar suspaudimas , tarsi kažkas spaustų krūtinę.
• Galvos svaigimo jausmas.
• Didelis nuovargis . Nuovargio jausmas net ir po nedidelio veiksmo.
• Nereguliarus širdies plakimas .
• Pykinimas .
• Lenktynių lenktynės arba dažnas širdies plakimas .
• Kvėpavimo sutrikimas (dispnėja) . Jaučiate dusulį net ir trumpai paėjus.
• Skausmas, plintantis nuo peties žemyn ranka .

Jei pastebėjote vieną ar daugiau iš šių simptomų, geriausia kreiptis į gydytoją, nes tai gali būti širdies ligos požymiai.

Kokia yra pagrindinė (CTO) susidarymo priežastis?

Paprastai tariant, pagrindinė „(lėtinės visiškos užsikimšimo)“ priežastis yra riebalinės medžiagos nusėdimas vienoje ar keliose vainikinėse arterijose. Mes tai vadiname „apnašomis“ . Dėl šių apnašų nusėdimo arterijų sienelės palaipsniui siaurėja ir tampa standžios. Medicinoje šis procesas vadinamas „(ateroskleroze)“ . Kai vainikinėse arterijose atsiranda ši „(aterosklerozės)“ būklė, mes ją vadiname vainikinių arterijų liga (VAL) . Laikui bėgant, šios apnašos kaupiasi ir galiausiai arterija visiškai (100 %) užsikemša. Tada susidaro „(CTO)“.

Kaip gydytojai diagnozuoja lėtinę visišką užsikimšimą? (Diagnozė)

Gydytojai paprastai naudoja tyrimą, vadinamą koronarine angiograma , kad diagnozuotų lėtinę visišką užsikimšimą. Tai apima specialaus dažiklio (kontrastinio dažiklio) suleidimą į rankos ar kojos kraujagyslę. Šis dažiklis leidžia aiškiai matyti kraujagysles rentgeno nuotraukoje. Tada gydytojas gali pamatyti, kaip kraujas teka jūsų vainikinėmis arterijomis ir ar yra kokių nors užsikimšimų.

Be to, gydytojas gali atlikti ir keletą kitų tyrimų. Kai kurie iš jų apima:

• Širdies MRT: Tai leidžia pamatyti širdies struktūrą ir kraujotaką.
• Širdies streso testas : šis testas atliekamas norint pamatyti, kaip jūsų širdis reaguoja į fizinį krūvį, pavyzdžiui, bėgimą ant bėgimo takelio.
• Echokardiograma (echokardiograma - echo) : Tai gali įvertinti širdies sieneles, vožtuvus ir tai, kaip kraujas teka per širdį.
• Elektrokardiograma (EKG) : Tai gali pažvelgti į širdies elektrinius signalus ir širdies ritmą.

Tik atlikęs visus šiuos tyrimus, gydytojas priima galutinę išvadą apie „(CTO)“.

Kaip gydomas (CTO)?

Gydant asmenį, sergantį (CTO), yra du pagrindiniai tikslai. Pirmasis – sumažinti simptomus . Kitas – sumažinti su širdimi susijusio įvykio, pvz., širdies priepuolio, riziką . Jums reikalingas gydymas priklausys nuo simptomų sunkumo ir nuo to, ar jau gydotės nuo (VAL).

Jūsų gydytojas gali pasiūlyti šiuos gydymo būdus:

• Perkutaninė koronarinė intervencija (PCI) : tai dažnai vadinama angioplastika ir stentavimu . Šios procedūros metu gydytojas per ranką ar riešą į širdies vainikinę arteriją įkiša mažą, tuščiavidurį vamzdelį (kateterį). Tada per kateterį pripučiamas mažas balionas, kad nustumtų užsikimšusią apnašą. Tada į arteriją įdedamas mažas tinklelio vamzdelis (stentas), kad ji vėl nesusiaurėtų. Tai atkuria kraujotaką.

• Vainikinių arterijų šuntavimo operacija (CABG) : tai atvira širdies operacija. Šios procedūros metu chirurgas paima sveiką arteriją arba veną iš kitos kūno dalies (dažniausiai kojos arba krūtinės) ir sukuria naują kelią (šuolį) aplink užsikimšusią vainikinę arteriją. Tai tarsi pasirinktumėte kitą maršrutą, kai kelyje yra kliūtis.

Atminkite, kad abu šie gydymo būdai gali sėkmingai gydyti būklę „(CTO)“. Jūsų gydytojas padės jums pasirinkti geriausią gydymą.

Kokios yra (CTO) pozicijos perspektyvos?

Lėtinė visiška okliuzija yra rimta būklė, tačiau nesijaudinkite, tinkamai gydant šią būklę galima gerai valdyti.

Kai kurie tyrimai parodė, kad PCI gali sėkmingai gydyti CTO iki 86 % pacientų, o kiti tyrimai parodė, kad CABG gali sėkmingai gydyti apie 60 % pacientų.

Todėl, tinkamai gydant ir keičiant gyvenimo būdą, galima gyventi sveiką gyvenimą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Jei sergate „(lėtine visiška okliuzija)“ arba manote, kad galite sirgti šia liga, labai svarbu užduoti gydytojui tokius klausimus:

• Kokie yra ankstyvieji „(CTO)“ simptomai ?
• Kokius tyrimus reikia atlikti norint sužinoti, ar turiu „(CTO)“?
• Kokius gyvenimo būdo pokyčius galiu atlikti, kad sumažintume CTO išsivystymo riziką ? (pvz., mityba, mankšta)
• Kokie yra gydymo būdai sergant „(CTO)“? Kuris man geriausias?
• Kokia tikimybė, kad CTO vėl išsivystys po gydymo? Ką galima padaryti, kad to išvengtumėte?

Užduokite šiuos klausimus, kad aiškiai suprastumėte savo būklę. Tada galėsite geriau paremti savo gydymą.

Žinutė namo

Gerai, taigi, apibendrinant, tai yra svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti apie „(lėtinę visišką užsikimšimą – CTO)“, apie kuriuos kalbėjome.

Vainikinių arterijų okliuzija (VAO) – tai būklė, kai vainikinė arterija, tiekianti kraują į širdį, yra visiškai užblokuota ilgiau nei tris mėnesius. Dėl to gali sumažėti kraujotaka į širdį ir kilti rimtų komplikacijų, tokių kaip širdies smūgis.

Tačiau tinkamai diagnozavus ir gydant, simptomus galima kontroliuoti ir gyventi gerą gyvenimą. Tiek perkutaninė koronarinė intervencija (PCI), tiek vainikinių arterijų šuntavimas (CABG) sėkmingai gydomos CTO.

Jei turite kokių nors abejonių ar klausimų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją . Rūpinkitės savo širdimi!

` Širdies liga, vainikinė arterija, užsikimšusi arterija, CTO, širdies smūgis, angioplastika, šuntavimo operacija