Ar jaučiate, kad jūsų krūtinė prisipildė skysčio? Tai gali būti kilotoraksas! | Nirogi Lanka

Ar kartais patiriate staigų kvėpavimo pasunkėjimą? O gal jaučiate netikėtą sunkumą ar spaudimą krūtinėje? Tam gali būti priežastis, apie kurią net nepagalvojote. Šiandien kalbėsime apie būklę, kuri, nors ir gana reta, yra labai svarbi, kad apie ją žinotumėte – kilotoraksą . Pavadinimas gali skambėti nepažįstamai, bet nesijaudinkite; „Nirogi Lanka“ mes esame čia, kad jums tai paaiškintume paprastai ir aiškiai.

Kas yra chilotoraksas? Panagrinėkime jį paprastai.

Paprastai tariant, kilotoraksas atsiranda, kai specializuotas skystis iš limfinės sistemos , vadinamas chilu , patenka į ertmę aplink plaučius. Jums gali kilti klausimas: kas tiksliai yra limfinė sistema ir kas yra chilas?

Pagalvokite apie tai šitaip: kaip ir kraujagyslių tinklą, taip pat turite sudėtingą, subtilią kanalų sistemą, vadinamą limfine sistema. Jos pagrindinė funkcija – surinkti skysčių perteklių iš kūno audinių ir transportuoti jį atgal į kraujotaką. Svarbiausia, kad šiame limfos skystyje taip pat yra baltųjų kraujo kūnelių – jūsų kūno priekinės linijos gynėjų, kurie atpažįsta ir sunaikina į organizmą patekusius patogenus, tokius kaip bakterijos ir virusai.

Chilas yra unikalus limfos skysčio tipas, susidarantis virškinamajame trakte . Kadangi jame gausu baltųjų kraujo kūnelių ir riebalų iš maisto, kurį valgote, jis dažnai yra pieniškos išvaizdos. Šis chilas keliauja po visą kūną per pagrindinę kraujagyslę, vadinamą krūtinės lataku . Įsivaizduokite šį lataką kaip centrinį vamzdyną, kuris neša skystį iš pilvo, aukštyn per krūtinę ir galiausiai atgal į kraują netoli kaklo.

Jei šis krūtinės latakas yra pažeistas arba užsikimšęs, gali pradėti tekėti chilotoraksas. Kai skystis kaupiasi erdvėje aplink plaučius (pleuros ertmėje), ši būklė vadinama kilotoraksu. Ar tai padeda išsiaiškinti situaciją?

Kokie yra pagrindiniai chilotorakso tipai?

Chilotoraksas paprastai skirstomas į tris tipus:

1. Trauminis kilotoraksas: tai atsiranda dėl išorinio sužalojimo arba, dažniau, kaip pilvo ar krūtinės srities operacijos komplikacija.

2. Netrauminis (savaiminis) kilotoraksas: tai gali atsitikti, kai užsikemša limfagyslės, susilpnėja jų sienelės arba dėl skysčių slėgio plyšta. Kai kurie asmenys gimsta su struktūriniais krūtinės ląstos skirtumais, kurie lemia polinkį į šią būklę – tai vadinama įgimtu kilotoraksu , kuris gali pasireikšti naujagimiams.

3. Idiopatinis chilotoraksas: šis terminas vartojamas, kai medicinos specialistai negali nustatyti konkrečios pagrindinės skysčių nutekėjimo priežasties.

Kaip sužinoti, ar sergate? Kokie yra simptomai?

Pagrindinis kilotorakso simptomas yra dusulys . Galite jausti, kad negalite pilnai įkvėpti arba kad jūsų krūtinė susiaurėjusi. Kiti simptomai gali būti šie:

• Spaudimo, spaudimo ar spaudimo jausmas krūtinėje .
• Nuolatinis nuovargis .
• Nepaaiškinamas svorio kritimas .

Jei jaučiate šiuos simptomus, pirmiausia kreipkitės į profesionalų medicininį įvertinimą ligoninėje.

Kodėl atsiranda chilotoraksas? Kokios yra pagrindinės priežastys?

Daugeliu atvejų dažniausia priežastis yra chirurgija , ypač pooperacinis chilotoraksas. Iš esmės bet koks krūtinės ląstos latako pažeidimas, trukdantis normaliam chilo tekėjimui, gali sukelti jo nutekėjimą į krūtinę. Kitos svarbios priežastys:

• Krūtinės ar nugaros trauma: Tai gali būti nuo ​​bukų sužalojimų iki įsiskverbiančių žaizdų (pvz., aštrių sužalojimų).
• Įgimtos būklės: Kai kurie asmenys gimsta su ligomis, kurios veikia limfinę anatomiją ir sukelia chilotoraksą netrukus po gimimo.
• Piktybiniai navikai (vėžys): Įvairūs vėžio tipai gali užkimšti arba pažeisti krūtinės ląstos struktūras. Pavyzdžiui, limfoma , lėtinė limfocitinė leukemija , plaučių vėžys , stemplės vėžys ir Kapoši sarkoma .
• Infekcijos: Lėtinės infekcijos gali pažeisti latakų kanalus, o tuberkuliozė yra puikus pavyzdys.
• Užsikimšimai: Bet kokia būklė, kuri daro spaudimą krūtinės ląstos latakams arba juos blokuoja, pvz., sarkoidozė , kraujo krešuliai ar didelis struma , gali sukelti šią būklę.

Kam didesnė rizika susirgti chilotoraksu?

„Nirogi Lanka“ klinikoje įspėjame, kad jums gali būti didesnė kilotorakso rizika šiomis aplinkybėmis:

• Jei neseniai buvo atlikta krūtinės, kaklo ar pilvo operacija , ypač procedūra, susijusi su plaučiais, širdimi ar kraujagyslėmis (širdies ir kraujagyslių chirurgija).
• Jei patyrėte krūtinės ar nugaros traumą .
• Jei sergate tokia liga kaip vėžys , dėl kurios krūtinėje atsiranda kliūčių arba limfinėje sistemoje kaupiasi skysčiai.

Kaip gydytojai diagnozuoja šią būklę?

Peržiūrėjęs jūsų simptomus ir sveikatos istoriją, gydytojas patvirtins chilotorakso diagnozę, naudodamas specializuotus vaizdinius tyrimus ir analizuodamas skysčio mėginį iš jūsų krūtinės.

Įprastos diagnostikos procedūros apima:

• Vaizdavimas: Norėdamas nustatyti, ar jūsų simptomus sukelia skysčių perteklius krūtinėje, gydytojas turės vizualizuoti krūtinės ląstos vidų rentgeno , ultragarso arba kompiuterinės tomografijos pagalba.
• Torakocentezė: Šios procedūros metu gydytojas iš jūsų krūtinės paima nedidelį kiekį skysčio, kurį siunčia į laboratoriją. Tai padeda nustatyti skysčio pobūdį ir pagrindinę nutekėjimo priežastį.
• Limfangiografija arba limfoscintigrafija: tai specializuoti vaizdo gavimo tyrimai, naudojami limfinės sistemos žemėlapiui sudaryti ir ištirti.

Kokios yra gydymo galimybės ir ar tai išgydoma?

Kilotorakso gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Iš pradžių gydytojas gali rekomenduoti specializuotą dietą arba atlikti procedūrą skysčių pertekliui pašalinti. Jei šių metodų nepakanka, jis gali imtis chirurginių intervencijų, tokių kaip limfangiograma ir embolizacija, arba kitų priemonių, kad būtų išvengta tolesnio skysčių kaupimosi. Pagrindinės priežasties gydymas yra veiksmingiausias būdas išvengti recidyvo.

Įprastos gydymo strategijos apima:

• Žarnyno poilsis: Kad limfagyslės (kurios perneša chilą) galėtų užgyti, gydytojas gali apriboti geriamąjį vartojimą, vietoj to suteikdamas reikiamą mitybą per IV . Tai sumažina virškinimo krūvį jūsų organizmui.
• Mitybos pokyčiai: norėdamas sumažinti riebalų virškinimo naštą, dietologas gali skirti labai mažai riebalų turinčią arba modifikuotų riebalų dietą. Tai laikina priemonė, nes ilgalaikis sveikųjų riebalų ribojimas gali sukelti nepakankamą mitybą.
• Skysčio nutekėjimas: gydytojas gali atlikti torakocentezęskysčiui iš krūtinės pašalinti. Tai galima padaryti vieną kartą arba trumpam laikui įstatyti krūtinės ląstos vamzdelį . Nors tai palengvina simptomus ir padeda jaustis geriau gijimo metu, tai nepašalina pačios pagrindinės žalos.
• Somatostatino arba oktreotido vaistai: šie vaistai skiriami į IV ir padeda pakeisti riebalų bei maistinių medžiagų įsisavinimą organizme. Gydytojai dažnai juos vartoja kartu su kitais gydymo būdais, pavyzdžiui, mitybos koregavimais, kad paspartintų jūsų atsigavimą.
• Krūtinės ląstos latako perrišimas arba embolizacija: jei jūsų krūtinės ląstos latakas yra pažeistas arba veikia netinkamai, chirurgas gali jį perrišti (perrišimas) arba tyčia užblokuoti (embolizacija). Tai gali atitaisyti pažeidimą arba nukreipti skysčio srautą.
• Pleurodezė: ši chirurginė procedūra apima plaučių prilipimą prie vidinės krūtinės ląstos sienelės, efektyviai pašalinant tuščią erdvę, kurioje gali kauptis skystis.

Kiek rimta ši būklė? Ar ji gali būti pavojinga gyvybei?

Negydomas kilotoraksas gali tapti pavojingas gyvybei . Be to, kadangi jis dažnai atsiranda dėl rimtų pagrindinių sveikatos sutrikimų, labai svarbu nuolat stebėti medicinos specialistus, kad būtų pašalintos šios pagrindinės priežastys.

Ar turėčiau būti atsargus dėl savo mitybos?

Taip. Jei sergate kilotoraksu, gydytojas gali paskirti specialią dietą, reikalaujančią valgyti tik labai mažai riebalų turinčius arba tam tikrų rūšių riebalus .

Kai kuriais atvejais jums gali būti nurodyta tam tikrą laiką visiškai nustoti valgyti, o per tą laiką gausite maistinę paramą į IV , kad jūsų kūnas spėtų atsigauti. Paprastai prie įprastos mitybos galite grįžti per savaitę ar dvi.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate nepaaiškinamą dusulį, kreipkitės į gydytoją, ypač jei turite:

• Neseniai atliktos operacijos istorija.
• Neseniai patirta krūtinės ar nugaros trauma.
• Žinoma medicininė būklė, sukelianti obstrukciją krūtinėje ar kakle.
• Limfinę sistemą veikianti būklė.

Kada eiti į skubios pagalbos skyrių:

Jei sunku kvėpuoti, ypač jei tai lydi krūtinės skausmas, nedelsdami kreipkitės į artimiausią skubios pagalbos skyrių . Tai gali būti gyvybei pavojingos medicininės pagalbos simptomai.

Svarbūs klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui

Gali būti labai naudinga aptarti šiuos klausimus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju:

• Kokia yra pagrindinė šios būklės priežastis?
• Kokios yra mano gydymo galimybės?
• Ar yra kokių nors konkrečių mitybos pokyčių, kurių turėčiau laikytis arba kurių turėčiau vengti?
• Ar yra būdas užkirsti kelią tam pasikartojimui?
• Koks numatomas mano pasveikimo laikas?

Kuo skiriasi chilotoraksas ir pleuros efuzija?

Pleuritas – tai skysčių pertekliaus kaupimasis pleuros ertmėje, kuri yra plona erdvė tarp plaučių ir krūtinės ląstos. Kilotoraksas yra specifinis pleurito tipas, kai į šią ertmę nutekantis skystis vadinamas „chilu“ – pienišku, riebiu skysčiu.

Žinutė namo

Kilotoraksas yra reta, bet rimta liga, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos. Nors tai dažnai yra operacijos komplikacija, bet koks krūtinės ląstos latako pažeidimas ar užsikimšimas gali ją išprovokuoti. Daugelis pacientų gerai pasveiksta laikinai pakeitus mitybą, taikant intraveninį (IV) maitinimą ir vartojant vaistus. Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos. Gydytojas kartu su jumis nustatys geriausią gydymo planą, atsižvelgiant į jūsų konkrečius poreikius. Išlikite pozityvūs, atidžiai laikykitės gydytojo patarimų, o „Nirogi Lanka“ linki jums greito pasveikimo!

Raktažodžiai: kilotoraksas, pleuros skystis, limfinis skystis, dusulys, chirurgija, plaučiai, krūtinės ląstos latakas